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內容簡介

　　《急診醫學（第3版）/全國高等醫藥教材建設研究會“十二五”規劃教材·供臨床醫學專業用》是在第2版的基礎上，調整瞭部分章節結構，把原來的各係統急癥調整為從常見的急診癥狀人手，注重對急癥患者的緊急處理，增加瞭急救流程與災害急救的相關內容，在急救技術裏增加瞭骨髓腔穿刺輸液技術，修訂瞭各章節的內容。　　《急診醫學（第3版）/全國高等醫藥教材建設研究會“十二五”規劃教材·供臨床醫學專業用》在內容選擇上力求既體現急診醫學本身的特色，又避免與其他專業交叉重復，突齣各種意外災害和危重急癥的早期急救和診治。編寫中堅持思想性、科學性、先進性、啓發性、實用性的原則，介紹本專業的基本知識、基本理論、基本技能以及某些理論和技術方麵的國內外新進展。根據醫學專科教育的培養目標，教材力求簡明扼要，理解性強，注重理論聯係實際，強調實用性。

內頁插圖

目錄

第一章 緒論第一節 我國急診醫學的發展情況第二節 急診醫學範疇第三節 急診醫學的特點第四節 急診醫療服務體係
第二章 院前急救第一節 概述第二節 現場急救技術實施第三節 現場救護後運送
第三章 心肺腦復蘇第一節 概述第二節 心搏驟停的原因和診斷第三節 心肺復蘇第四節 腦復蘇第五節 復蘇結果的判斷
第四章 急性中毒第一節 急性中毒的診斷治療原則第二節 常見農藥中毒第三節 常見藥物中毒第四節 常見工業性毒物中毒第五節 急性滅鼠劑中毒第六節 急性酒精中毒第七節 食物中毒
第五章 休剋第一節 概述第二節 各類休剋的特點及急救
第六章 創傷第一節 概述第二節 一般創傷的急救第三節 特殊創傷的急救
第七章 災害救援第一節 概述第二節 自然災害第三節 人為災害第四節 突發公共衛生事件
第八章 環境及理化因素損傷第一節 淹溺第二節 中暑第三節 電擊傷第四節 動物咬傷第五節 燒燙傷與凍傷第六節 毒蛇咬傷第七節 螫傷
第九章 發熱第一節 概述第二節 臨床特點、診斷及鑒彆診斷第三節 急診處理
第十章 呼吸睏難第一節 概述第二節 支氣管哮喘急性發作第三節 氣胸第四節 急性左心衰竭
第十一章 意識障礙第一節 概述第二節 腦卒中第三節 低血糖癥第四節 糖尿病急癥
第十二章 急性疼痛第一節 急性頭痛第二節 急性胸痛第三節 急性腹痛
第十三章 心悸第一節 概述第二節 常見癥因及處理
第十四章 抽搐第一節 概述第二節 常見癥因及處理
第十五章 齣血第一節 消化道齣血第二節 咯血第三節 血尿
第十六章 少尿與無尿第一節 少尿與無尿第二節 急性腎功能衰竭
第十七章 嘔吐與腹瀉第一節 嘔吐第二節 腹瀉第十八章 常用急救技術第一節 電除顫與電轉復術第二節 環甲膜穿刺及環甲膜切開術第三節 氣管插管術及氣管切開術第四節 胸腔穿刺術及胸腔閉式引流術第五節 骨髓腔穿刺輸液術第六節 腹腔穿刺術第七節 深靜脈穿刺術第八節 導尿與膀胱穿刺術第九節 洗胃術第十節 心包腔穿刺術
練習題選擇題參考答案參考文獻中英文名詞對照索引

精彩書摘

　　二、轉送方式　　轉送階段是指把轉運工具上的病人運輸到醫院的過程。其原則是病情允許，在醫護人員的監護下轉送。途中應密切觀察傷病情況及生命體徵變化，認真做好轉送記錄，並妥善保管。轉運的工具主要有：救護車、火車、輪船、飛機等。　　(一)救護車轉送　　上救護車時，病人的頭嚮前，應與救護車前進方嚮一緻，患者躺臥的床位，輸液和(或)輸氧的器材應做相應的固定。下救護車時，病人腳嚮前，頭嚮後。　　(二)火車轉送　　適用於傷員數量大，傷情復雜。應先對傷員進行分類，分類標記：紅色代錶危重傷病員；黃色代錶中度傷病員；綠色代錶輕度傷病員；黑色代錶已死亡者。分類卡由救治機構統一印製，背麵扼要病情介紹，隨傷員攜帶。此卡常被掛在傷員左胸的衣服上。其優點是：快速、機動、受氣候條件影響小，可在行駛中實行搶救。　　(三)輪船轉送　　平穩、舒適、容量大，但速度慢、噪音大、容易引起暈船。　　(四)飛機轉送　　速度快、效率高、平穩舒適、不受道路、地形影響。但隨飛行高度的上升，空氣中的氧含量減少，每升高1000m，氧分壓下降18～20mmHg。心肺功能不全的患者會加重病情；飛機的升降所帶來的氣壓變化會使開放性氣胸的傷員縱隔擺動，加重呼吸睏難；腹部手術的傷員可引起腹脹、疼痛，甚至傷口裂開。　　三、運送過程中的注意事項　　(1)根據病人的病情和搬運經過通道情況決定搬運的方法和體位。　　(2)搬運過程中動作要輕巧、敏捷、協調一緻，受傷部位應嚮上，頭部和肩部不得著地。　　(3)搬運過程要避免震動，不應增加傷病員的痛苦，如病人一旦上瞭擔架，不要再輕易更換，進齣門時，應先將門打開，隨後進入。　　(4)搬運頸椎、腰椎傷病人時必須三人以上同時搬運，切忌一人抱胸一人搬腿的雙人搬運，否則而造成繼發脊髓傷。　　(5)轉送途中要防止窒息。患者側臥位或頭偏嚮一側，及時清理呼吸道，不要給患者任何飲料和食物，防止可能會因誤吸進入氣管而發生窒息。　　(6)轉送途中要防止繼發傷。無論采用何種轉送工具，傷者及擔架都必須妥善固定，防止途中顛簸、擺動造成的繼發損傷，昏迷、躁動的病人防止跌傷，抽搐的患者上下牙齒間墊塞紗布，防止咬傷舌頭。　　(7)轉送途中注意保暖。傷者可能因凍傷、水浸、失血等原因而感到周身寒冷，體溫下降，可將熱水瓶放在傷者的腋下、腰部、兩腿之間和足部，然後用棉被包好保暖，貼近傷者體錶的熱水瓶要用毛巾包好，防止燙傷發生。　　(8)轉送途中要注意監護與治療，定時監測生命體徵並做好心肺復蘇的準備；輸氧、輸液，根據需要給患者止痛藥，鎮靜藥或其他藥物。　　(9)樹立自身安全的意識，在接觸患者體液、血液時，一定要戴好手套；與病人接觸要戴好口罩，操作中要忙而不亂，避免針頭紮傷自己，勤洗手，做好消毒隔離工作。　　……

前言/序言

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