內容簡介
《神經係統疑難病例診斷剖析》包括神經係統疑難病例46例。這些病例都是近十幾年來經蔣景文教授診治過的案例,它們是疑難病例,但並非罕見病,在臨床工作中經常碰到,而診斷又有較大的難度。每個代錶性的病例都包括診治過程和分析討論兩大部分。第一部分采用比較獨特的“循序漸進”(step by step)的方式,記錄每例患者的診斷、治療和隨訪過程,在病程不同階段穿插瞭蔣教授對病情的分析和診斷。第二部分包括對病例診斷的再迴顧和與該病相關的國內外新進展。這種先實踐後理論的篇章結構,既對臨床實踐具有直接指導意義,又有利於讀者全麵認識每種疾病。
作者簡介
劉銀紅,女,1966年齣生。北京醫院神經內科主任醫師,醫學博士,北京大學醫學部碩士研究生導師。1989年畢業於上海醫科大學醫學係,同年到北京醫院神經內科工作至今。1993—1996年師從蔣景文教授從事肌電圖和神經電生理學研究,獲醫學碩士學位。2002—2005年師從許賢豪教授、崔麗英教授從事重癥肌無力的神經電生理學研究,獲中國協和醫科大學臨床醫學博士學位。2006年晉升為主任醫師。2006—2007年在美國辛辛那提兒童醫院神經科做訪問教授。
長期從事神經肌肉疾病和腦血管病的研究和臨床工作。負責完成中央保健委員會“缺血性腦血管病急性期腦灌注CT成像與臨床的相關性研究”,以及人事部留學迴國資助經費“缺血性腦卒中靜脈溶栓患者的多模式CT研究”等研究課題多項。在Brain Topography、《中華神經科雜誌》及《中華物理醫學與康復雜誌》等核心期刊上發錶學術論文30餘篇。參與撰寫《神經病學》、《實用糖尿病學》及《神經係統脫髓鞘疾病》等醫學專著5部。目前兼任北京市自然科學基金項目評審專傢,國傢發改委藥品價格評審中心專傢組成員。
內頁插圖
目錄
第一部分 腦與脊髓疾病
病例1 發作性意識喪失、肢體抽搐13天,加重伴雙肩疼痛2天
病例2 右側肢體活動不靈、反應遲鈍20餘天,加重5天
病例3 頭痛伴發熱1周
病例4 發熱、頭痛7天,排尿睏難5天
病例5 發熱、咳嗽、咳痰1周
病例6 發熱、頭痛20天
病例7 惡心嘔吐3天,頭暈頭痛2天,意識欠清2小時
病例8 左側麵部麻木20餘天
病例9 發作性右眼閃光感3次,進行性言語欠清3個月
病例10 雙眼視物模糊半年,加重2周
病例11 頭暈、記憶力減退1個月
病例12 反應遲鈍、記憶力減退1個月
病例13 左側肢體麻木5個月,右側肢體無力12天
病例14 頭痛、視物模糊伴視物變形7天
病例15 發熱,呼吸睏難,意識障礙2天,伴嘔血2次
病例16 雙眼視物不清伴頭痛1年餘,加重伴右上瞼下垂1個月
病例17 右眼疼痛伴右瞼下垂1周
病例18 四肢麻木無力、言語不清2個月
病例19 行為舉止怪異2年餘,記憶力減退1年
病例20 間歇性跛行3年,走路前衝1年,加重2個月
病例21 運動遲緩、錶情呆滯20天
病例22 食管癌術後2年,復發半個月
病例23 麻醉藥過敏引發呼吸睏難、意識喪失1小時
病例24 精神行為異常、智能衰退伴雙側手足不自主運動5年
病例25 智能減退、左側肢體僵硬20個月、左上肢震顫及抽搐發作10個月,加重伴右側肢體僵硬和震顫4個月
病例26 進行性全身不自主運動伴記憶力減退10年餘
病例27 食欲不振3個月,記憶力減退、四肢麻木1個月餘
病例28 間斷頭痛9個月,持續頭痛、智能減退20天
病例29 頭痛、惡心、嘔吐2個月
病例30 雙下肢麻木無力、跛行半年,二便睏難3個月
病例31 臀部及雙下肢麻木、燒灼感伴肌肉萎縮6年
病例32 右下肢無力伴肌萎縮40年,左下肢無力伴萎縮7年
病例33 進行性雙上肢肌無力伴肌萎縮2年餘
病例34 右手中指、無名指背伸不能1年餘
病例35 四肢無力進行性加重3年餘
第二部分 周圍神經和肌肉疾病
病例36 四肢麻木、無力2個月餘
病例37 腹部、背部麻木、疼痛2周,雙上肢麻木、無力10天
病例38 發作性暈厥伴四肢麻木疼痛半個月
病例39 雙下肢、腹部肌肉發僵2周
病例40 左麵部僵硬半年,右下肢肌肉僵硬1個月餘
病例41 雙下肢肌肉酸痛、麻木伴頭暈40天
病例42 雙側馬蹄足術後約26年,上樓及舉物睏難2年
病例43 間斷四肢痛性痙攣發作、雙手活動不靈伴右手無力2年餘
病例44 雙下肢無力5個月
病例45 左下肢腫痛1年,加重伴雙肘、腕腫痛1個月
病例46 活動後四肢疲勞力弱2年
附錄1 縮略詞英中文對照
附錄2 病例診斷
前言/序言
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