編輯推薦

　　以藥為綱，分門彆類悉述張锡純用藥特點

　　以經解經，原汁原味反映張锡純臨證經驗

內容簡介

　　本書匯集張锡純臨證應用山茱萸的理、法、方、藥、醫案與醫話，輯山茱萸方劑30餘首，醫案百餘則，醫案涉及內、外、婦、兒等近60種病證。可作為中醫各傢學說輔導參考用書，也適閤臨床、文獻研究者對張锡純使用的藥物進行專題研究參考之用，更適閤中醫各科臨床工作者、中醫愛好者係統研究學習張锡純用藥經驗之用。

目錄

第一章　藥效與用法………………………………………………1

第一節　藥性功效………………………………………………………1

第二節　配伍……………………………………………………………4

第三節　用法……………………………………………………………6

一、用量………………………………………………………………………6

二、禁忌………………………………………………………………………6

三、鑒彆………………………………………………………………………6

第二章　方劑………………………………………………………8

保元寒降湯………………………………………………………8

保元清降湯………………………………………………………8

補絡補管湯………………………………………………………8

補腦振痿湯………………………………………………………9

參赭鎮氣湯………………………………………………………10

定心湯……………………………………………………………10

敦復湯……………………………………………………………10

乾頹湯……………………………………………………………12

固衝湯……………………………………………………………12

急救迴陽湯………………………………………………………13

既濟湯……………………………………………………………14

加減八味地黃湯…………………………………………………14

加味理中地黃湯…………………………………………………15

加味左歸飲………………………………………………………15

金匱腎氣丸………………………………………………………16

來復湯……………………………………………………………18

清降湯……………………………………………………………18

麯直湯……………………………………………………………18

薯蕷納氣湯………………………………………………………19

溫病遺方…………………………………………………………20

息風湯……………………………………………………………20

醒脾升陷湯………………………………………………………22

益瞳丸……………………………………………………………22

玉燭湯……………………………………………………………23

振中湯……………………………………………………………23

鎮攝湯……………………………………………………………23

治喘證方…………………………………………………………24

治寒盛火焰方……………………………………………………25

治脫肛方…………………………………………………………25

治遺精方…………………………………………………………26

治元陽浮越方……………………………………………………26

資生通脈湯………………………………………………………27

滋膵飲……………………………………………………………28

第三章　醫案………………………………………………………30

第一節　內科醫案………………………………………………………30

感冒………………………………………………………………30

傷寒………………………………………………………………31

溫病………………………………………………………………33

咳嗽………………………………………………………………39

喘證………………………………………………………………43

心悸………………………………………………………………50

胸痹………………………………………………………………50

不寐………………………………………………………………52

神昏………………………………………………………………52

癇證………………………………………………………………54

抽搐………………………………………………………………55

嘔吐泄瀉…………………………………………………………55

腹痛………………………………………………………………55

痢疾………………………………………………………………57

頭痛………………………………………………………………58

眩暈………………………………………………………………63

中風………………………………………………………………65

顫證………………………………………………………………67

淋證………………………………………………………………68

白濁………………………………………………………………68

小便不禁…………………………………………………………69

血證………………………………………………………………71

消渴………………………………………………………………78

汗證………………………………………………………………79

虛損………………………………………………………………81

大氣下陷…………………………………………………………86

痿證………………………………………………………………88

腿痛………………………………………………………………88

危證………………………………………………………………90

霍亂脫證…………………………………………………………91

奔豚………………………………………………………………94

第二節　婦科醫案………………………………………………………95

月經量多…………………………………………………………95

閉經………………………………………………………………96

崩漏………………………………………………………………98

月經未來…………………………………………………………98

妊娠惡阻…………………………………………………………99

滑胎……………………………………………………………100

妊娠溫病………………………………………………………100

産後下血………………………………………………………103

産後痞滿………………………………………………………104

産後汗證………………………………………………………105

産後脫證………………………………………………………106

産後心悸死亡…………………………………………………106

第三節　兒科醫案……………………………………………………106

溫病……………………………………………………………106

嘔吐……………………………………………………………110

驚風……………………………………………………………112

汗證……………………………………………………………112

脫肛……………………………………………………………115

第四節　外科醫案……………………………………………………115

疝氣……………………………………………………………115

外傷……………………………………………………………116

第五節　五官科醫案…………………………………………………117

視物不清………………………………………………………117

白喉……………………………………………………………117

第六節　其他醫案……………………………………………………118

左臂熱…………………………………………………………118

坐時左半身下墜………………………………………………119

骨中雷響………………………………………………………119

調理善後………………………………………………………119

精彩書摘

　　第一章　藥效與用法

　　第一節　藥性功效

　　山萸肉味酸性溫，大能收斂元氣，振作精神，固澀滑脫。因得木氣最厚，收澀之中兼具條暢之性，故又通利九竅，流通血脈，治肝虛自汗，肝虛脅疼腰疼，肝虛內風萌動，且斂正氣而不斂邪氣，與他酸斂之藥不同，是以《本經》謂其逐寒濕痹也。其核與肉之性相反，用時務須將核去淨，近閱醫報有言核味澀，性亦主收斂，服之恒使小便不利，椎破嘗之，果有有澀味者，其說或可信。（《醫學衷中參西錄.山萸肉解》）

　　山茱萸得木氣最厚，酸收之中，大具開通之力，以木性喜條達故也。《神農本草經》謂主寒濕痹，諸傢本草多謂其能通利九竅，其性不但補肝，而兼能利通氣血可知，若但視為收澀之品，則淺之乎視山茱萸矣。（《醫學衷中參西錄.治氣血鬱滯肢體疼痛方.麯直湯》）

　　又如山萸肉，其酸溫之性能補肝斂肝，治肝虛自汗，以固元氣之將脫，實能挽迴人命於至危之候。藥房多酒浸蒸黑用之，其斂肝固氣之力頓減矣。如此者實難枚舉，此所以愚於藥品多喜生用，以存其本性也。

　　（《醫學衷中參西錄.第五期.例言》）

　　而愚臨證數十年，於屢次實驗中，得一救脫之聖藥，其功效遠過於參芪，而自古至今未有發明，其善治脫者其藥非他，即山萸肉一味大劑煎服也。蓋無論上脫、下脫、陰脫、陽脫，奄奄一息，危在目前者，急用生淨萸肉（藥局中恒有將酒浸萸肉蒸熟者，用之無效）三兩，急火煎濃汁一大碗，連連溫飲之，其脫即止，脫迴之後，再用萸肉二兩，生懷山藥一兩，真野颱參五錢煎湯一大碗，復徐徐溫飲之，暴脫之證約皆可救愈。（《醫學衷中參西錄.少陰病白通湯證及白通加豬膽汁湯證》）

　　山萸肉能固脫，又能通利九竅。（《醫學衷中參西錄.治女科方.安衝湯》）

　　單用山萸肉數兩，治氣虛汗脫。（《醫學衷中參西錄.復相臣哲嗣毅武書》）

　　萸肉既能斂汗，又善補肝，是以肝虛極而元氣將脫者服之最效。愚初試齣此藥之能力，以為一己之創見，及詳觀《神農本草經》山茱萸原主寒熱，其所主之寒熱，即肝經虛極之寒熱往來也。特從前涉獵觀之，忽不加察，且益嘆《本經》之精當，實非後世本草所能及也。又《本經》謂山茱萸能逐寒濕痹，是以前方可用以治心腹疼痛。四捲麯直湯用以治肢體疼痛，為其味酸能斂。二捲中補絡補管湯用之以治咳血吐血。再閤以此方重用之，最善救脫斂汗，則山茱萸功用之妙，真令人不可思議矣。（《醫學衷中參西錄.治陰虛勞熱方.來復湯》）

　　又有至要之證，其病因不盡在肝，而急則治標，宜先注意於肝者，元氣之虛而欲上脫者是也。其病狀多大汗不止，或少止復汗，而有寒熱往來之象。或危極至於戴眼，不露黑睛；或無汗而心中搖搖，需人按住；或兼喘促。此時宜重用斂肝之品，使肝不疏泄，即能堵塞元氣將脫之路。迨至汗止、怔忡、喘促諸疾暫愈，而後徐圖他治法。宜重用山茱萸淨肉至二兩（《本經》山萸肉主治寒熱即指此證），斂肝即以補肝，而以人參、赭石、龍骨、牡蠣諸藥輔之。（《醫學衷中參西錄.論肝病治法》）若其人每日齣汗者，無論其病因為內傷、外感、虛熱、實熱，皆宜於所服湯藥中加生龍骨、生牡蠣、淨山萸肉各數錢，或研服好硃砂五分，亦可止汗，蓋以汗為心液，硃砂能涼心血，故能止汗也。（《醫學衷中參西錄.論肺病治法》）。

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