內容簡介
本書可稱為感統失調父母的聖經和經典之作,暢銷多年。作者是這個領域quanwei的研究者和實踐者,書中內容可以切實地幫助父母們更好地理解感統障礙的問題,同時也幫助父母、老師和其他的非職業治療師們來全麵瞭解這方麵的知識。同時,本書也提供瞭孩子或青少年在傢庭生活或與同學相處的過程中會齣現的棘手問題解決方法。作者也幫助父母們知道瞭怎樣做纔是真正地幫助孩子,怎樣做纔能更加有效。
這本書不僅適閤父母們閱讀,也非常適閤老師們、醫生們、職業治療師們、心理學傢們、祖父祖母們、保姆們以及其他那些正在照顧著“令人頭疼”孩子的人們。
作者簡介
卡洛爾·斯多剋·剋朗諾威茲:美國著名的研究感覺統閤的專傢。
目錄
第 1 部分
認識感覺統閤障礙
第1章 您的孩子有感覺統閤障礙嗎
四個感統失調的孩子 … 004
什麼是感覺統閤障礙 … 008
感覺統閤障礙的常見共同癥狀 … 011
感覺調節障礙(Sensory Modulation Problems)… 012
感覺辨彆障礙(Sensory Discrimination Problems) … 015
感覺動作協調障礙(Sensory-Based Motor Problems)… 016
與感覺統閤障礙類似的癥狀 … 018
與感覺統閤障礙相關的問題 … 019
調節障礙 … 019
注意力缺陷多動癥(ADHD)… 024
學習障礙(LD)… 026
閱讀障礙 … 026
孤獨癥 … 027
非語言學習障礙(NLD)… 028
心理問題 … 028
選擇性緘默癥(Selective Mutism,SM)… 029
第2章 瞭解感覺處理過程及其障礙
遺傳癥狀 … 029
過 敏 … 030
感覺統閤障礙的可能成因 … 031
什麼人有感覺統閤障礙 … 032
我們沒有感覺統閤問題嗎 … 034
感覺運動成長史評估問捲 … 034
為父母設計的感覺發育問捲 … 035
希望就在眼前 … 042
對孩子進行感統治療有什麼益處 … 043
感 覺 … 048
外部感覺 … 049
內部感覺 … 050
什麼是感覺處理過程 … 051
信號的接收與檢測 … 051
感覺統閤 … 052
感覺調節 … 052
感覺辨彆 … 054
感覺動作協調 … 055
姿勢反應 … 056
練 習 … 056
正常的感覺加工過程 … 057
嬰幼兒特有的感覺處理發育期 … 060
什麼是感覺處理障礙 … 062
感覺調節障礙 … 062
感覺辨彆障礙 … 067
感覺動作協調障礙 … 067
六點重要聲明 … 069
正常感覺統閤與感覺統閤障礙的比較 … 070
第3章 如何辨彆孩子的觸覺問題
三個孩子玩繞圈圈 … 074
異常的行為模式 … 075
靈活運作的觸覺係統 … 076
觸覺係統的兩個部分:防禦與辨彆 … 076
失調的觸覺係統… 078
感覺調節障礙 … 078
觸覺辨彆障礙 … 082
觸覺如何影響日常活動 … 084
身體覺察(身體感知)… 084
練習(動作計劃能力)… 084
視覺辨彆 … 087 語 言 … 088 功課學習 … 089
安全感 … 090
社交技能 … 092
篩查孩子是否有觸覺障礙 … 093
第4章 如何辨彆孩子的前庭平衡覺問題
兩個孩子在遊樂園 … 102
異常的行為模式 … 103
運作順暢的前庭平衡覺係統 … 104
失調的前庭平衡覺係統 … 107
感覺調節障礙 … 107
前庭平衡覺如何影響日常活動 … 112
移動與平衡 … 112
肌肉張力 … 113
雙側協調問題 … 114
視覺與聽覺處理問題 … 115
動作計劃 … 115
安全感 … 116
篩查孩子是否有前庭平衡覺障礙 … 117
第5章 如何辨彆孩子的本體覺問題
一個 9 歲孩子去遊泳 … 124
異常的行為模式 … 125
運作順暢的本體覺係統 … 125
失調的本體覺係統 … 128
感覺調節障礙 … 128
本體覺如何影響日常活動 … 131
身體意識 … 132
動作控製能力 … 132… 132
活動分級 … 133
姿勢穩定性 … 134
安全感 … 135
篩查孩子是否有本體覺障礙 … 135
第6章 如何辨彆孩子的視覺問題
兩個女孩做風箏 … 140
異常的行為模式 … 141
運作順暢的視覺係統 … 142
有意思的視覺事實 … 143
視覺的兩個部分:防禦與辨彆 … 144
失調的視覺係統 … 148
感覺調節障礙 … 149
視覺如何影響日常活動 … 151
視覺辨彆能力 … 151
視覺動作能力 … 152
篩查孩子是否有視覺障礙 … 154
第7章 如何辨彆孩子的聽覺問題
一個三年級女孩的音樂課 … 160
異常的行為模式 … 161
運作順暢的聽覺係統 … 161
聽覺的兩個部分:防禦與辨彆 … 162
失調的聽覺係統 … 165
感覺調節障礙 … 165
聽覺辨彆 … 168
篩查孩子是否有聽覺障礙 … 170
第2部分 治療感覺統閤障礙
第8章 如何診斷與治療
一位傢長的來信 … 178
判斷何時需要專業的治療 … 179
七種閤理化的藉口 … 180
三個尋求幫助的正常理由 … 181
記錄孩子的行為 … 182
小湯米的記錄 … 183
魏琪的記錄 … 187
保羅的記錄 … 191
診斷問題 … 194
什麼是篩查 … 194
什麼是評估 … 195
職能治療師的評估 … 196
不同的治療,不同的方法 … 197
職能治療 … 197
其他治療形式 … 199
如何幫助孩子接受治療師的治療 … 202
記錄孩子的行為錶現 … 203
第9章 孩子居傢活動安排
一位母親的感悟 … 206
均衡的感覺套餐 … 207
如何在傢中提升孩子的感覺處理能力 … 209
有助於觸覺發展的活動 … 209
有助於前庭平衡覺發展的活動 … 211
有助於本體覺發展的活動 … 212
有助於聽覺發展的活動 … 214
有助於視覺發展的活動 … 214
有助於感覺動作能力發展的活動 … 215
有助於自理能力發展的活動 … 217
第10章 調查校園環境
溝通帶來改變 … 222
學校若能像傢裏一樣舒適 … 222
決定讓誰來說呢 … 225
學校與孩子之間的良好配閤 … 226
改善孩子在校的狀況 … 227
教室策略 … 228
第11章 處理孩子的情緒
可怕的早晨 … 238
其他專傢的建議 … 239
注意你的孩子 … 239
預估孩子的反應 … 240
同理心 … 240
建立規律 … 241
實際的預期 … 241
規 矩 … 241
解決問題 … 242
為孩子麵發聲 … 243
“恰當”與“不恰當”的應對方式 … 243
恰當的應對方式 … 244
不恰當的應對方式 … 247
第12章 從全新的角度看待孩子
一位父親的感悟 … 252
啓發孩子 … 253
母親的勉勵 … 257
附錄1 感覺處理機
同步運作的神經係統 … 260
中樞神經係統 … 261
1. 神經元 … 261
2. 脊髓 … 262
3. 大腦 … 263
感覺處理機 … 264
1. 腦乾 … 264
2. 小腦 … 265
3. 間腦 … 265
4. 大腦 … 266
附錄2 艾爾斯博士的四個感覺統閤層級
第一層級(主要感覺係統)… 270
第二層級(感覺動作能力)… 271
第三層級(感知動作能力)… 272
第四層級(功課學習訓練的準備)… 272
前言/序言
我在華盛頓特區聖哥倫比亞幼兒園教學25年。因為我的課程中融閤瞭音樂、活動和戲劇錶演,所以很多3、4、5歲的孩子都願意來我的教室裏來玩遊戲、做活動和學習知識。他們喜歡我的課堂,他們快樂地在課堂上打鼓、彈奏木琴、手拍手地唱歌、鏇轉著跳舞,晃動著裝滿豆子的袋子做遊戲。我還給他們講仙女的故事。他們舞動著降落傘,玩角色扮演的遊戲,一起進行障礙爬行。他們學著像風箏從空中墜落時的姿勢,他們模仿大象重重地跺腳,或者玩雪人融化的遊戲。
大多數的孩子都喜歡這些活動,因為他們的感覺處理(感覺處理就是組織孩子日常生活信息的能力,也稱為感覺統閤)很有效率地工作著。孩子們充分地動用瞭身體的各種感覺—觸覺、運動覺、視覺、聲音與周圍互動,進行得井然有序。然而有些孩子,如安德魯、本和愛麗絲,卻不喜歡參加我的課堂活動,麵對這些感覺動作的體驗時,他們變得很緊張、不開心且充滿無助感。他們拒絕參與到這些活動中來,或者參與進來瞭,也不會做。他們經常破壞上課氣氛。本書就是為這些孩子們而寫的。
在我的教師生涯中(從1976年到2001年),我曾教過上韆個孩子。在課外,我也教音樂課。我精心編排孩子們的舞蹈,讓他們參加社區錶演。我曾舉辦過幾十次生日聚會。我還當過愛心媽媽、童子軍的領隊。我負責我兒子們學校裏的體育社團。
多年來的教學生涯讓我知道,所有的孩子都喜歡有趣的活動。他們喜歡加入有趣的活動,然而卻有些孩子不喜歡參加活動。為什麼他們不願意參加呢?是他們不願意參加還是他們不能參加呢?我在執教之初,一直不明白這些孩子為什麼不願意加入我的課堂,難道是這些孩子很難接觸嗎?為什麼大傢都陶醉在活動中的時候,他們卻不喜歡呢?為什麼其他的孩子都坐在墊子上唱兒歌的時候,安德魯卻坐不住,總是跑來跑去的呢?為什麼彆的孩子都是跟隨著音樂節奏輕拍著膝蓋而本卻在敲擊著肩膀呢?為什麼愛麗絲按照節奏隻揮舞瞭兩次韻律棒,就拍打著自己的肚子喊著“太纍瞭”呢?
起初,我隻是覺得這些孩子比較煩人。他們讓我覺得自己是個壞老師。的確,他們的調皮搗亂讓我覺得自己是個壞人。甚至更離譜的是,當我正在彈奏吉他的時候,有個孩子竟然捂著耳朵走瞭。那天我迴到傢裏,大哭瞭一場。我每天晚上在給兒子們準備晚餐的時候,滿腦子都是那些孩子們。我管不瞭他們,當時那些孩子還沒接受過專業的治療,他們不被人喜歡,也是弱勢群體。有些人似乎是故意搗亂,例如伸齣腿絆倒同學,而有些孩子則不是故意做齣來的,隻是習慣性地齣現無精打采的神情。我很難把他們的行為與那些真正調皮搗蛋的孩子混為一談。老師們除瞭希望這些孩子能參與活動之外,還希望他們在其他方麵也能跟上。
在這傢幼兒園裏,我並不是唯一一位被難倒的老師,其他的老師也對這樣的孩子頭疼。傢長們也會相互比較各自的孩子,大傢的談論經常四處傳播。比如“哪個孩子讓父母和老師感到束手無策”,這樣的孩子在聽到這些評論後,會有怎樣的感覺呢?
他們覺得自己是個失敗者。老師們也覺得教不好這樣的。
不過,現在我們知道自己能做得比較好。畢竟自從20世紀70年代,聖哥倫比亞幼兒園已經開始瞭定期篩查孩子是否存在感覺處理障礙。我們的很多孩子都很棒,但為什麼我們很難教會那些存在問題的孩子們呢?我們也想知道答案。
一位名叫林恩?A.巴爾查斯-馬丁(LynnA.Balzer-Martin)的職能治療師來到瞭聖哥倫比亞幼兒園,從20世紀70年代以來,林恩一直緻力於幫助那些神經能力不足的孩子們,也就是專門治療“感覺統閤障礙”。
珍?艾爾斯博士是第一個提齣感覺統閤定義的職能治療師。在50年前,艾爾斯就提齣瞭感覺統閤的理論,並指導著其他職能治療師不斷完善某些乾預方法。
她的那本著作《感覺統閤與孩子》(SensoryIntegrationandtheChild)曾詳細地
解讀瞭一直以來被大傢誤解的問題,讀者們都感興趣她提齣的這個理論。感覺統閤機能紊亂,現在被稱為感覺統閤障礙(或感覺處理障礙),並不是一個新的問題,隻是老問題的一個新定義。
感覺統閤障礙會乾擾醫生對其他疾病的診斷。每當孩子的中樞神經係統在處理感覺信息無效的時候,孩子們就很難把日常生活活動做好。他們可能看起來很好,並且智商也很高,但行為錶現就是笨拙、膽小或齣現退縮行為,或者充滿敵意、經常好鬥。感覺統閤障礙關注的不僅是孩子如何活動、如何學習,而且關注孩子的行為:他們玩得怎樣呢?與朋友的關係怎樣呢?特彆是他們對自己有怎樣的感覺呢?
很多傢長甚至是教育傢、醫生和健康領域的專業人士,但往往認識不到孩子的感覺統閤障礙問題。當人們不知道這些是問題的時候,就會誤解孩子的行為,也會認為與彆人分享孩子的這些問題很沒麵子。他們以為孩子隻是存在學習問題或情緒問題,而不懂得孩子是齣現瞭感覺統閤障礙。如果這些人沒有經過感覺統閤障礙方麵的培訓,很少有人能理解那些令人睏擾的行為是由於孩子的神經係統發育不良而引起的。
就像艾爾斯博士的其他學生們所做的工作那樣,林恩博士正在讓人們認識到這個問題,並幫助孩子來治療。她發現很多有問題的孩子都是在6歲、7歲或8歲,而孩子很小的時候,傢長們似乎沒有關注到這些問題。她很急切地想要確定更小的孩子會齣現感覺統閤障礙的診斷,因為在幼兒階段孩子的神經係統正在快速地發育,這個時期是關鍵的治療期。林恩認為如果能夠在孩子3歲到5歲的時候進行篩查,就能發現存在感覺統閤障礙的孩子,再采取積極治療的方式,孩子今後的學業錶現和社交能力一定會有更好的效果。
問題就是找到一個方法來篩查幼兒是否存在感覺統閤障礙,因為以前的各項標準不是針對這麼小的孩子的。林恩曾設想一個快速的篩查程序,能快速地篩查齣更小的孩子是否存在神經功能方麵的缺陷,然後再對孩子進行治療。她詢問我們是否願意和她一起進行這項研究。
我們當然感興趣。因為其他學校可以復製我們的經驗,也能讓老師們快速地識彆齣存在感覺統閤障礙的孩子,何樂而不為呢?更為重要的是,我們這樣做可以為父母們找到針對感覺統閤障礙孩子的一個早期乾預方法(比如配閤職能治療師、理療師、心理專傢或語言病理專傢們一起來幫助孩子)。這個方法也能讓孩子今後的人生更加成功和幸福,甚至變得更加美麗動人。
1987年,在學校社區和我的大力支持下,林恩成立瞭一個聖哥倫比亞幼兒園
的項目組,每年對130名學生進行篩查,並開始著手對存在感覺統閤障礙的孩子進行早期乾預治療。我們很快就發現瞭這些孩子們齣現瞭積極又令人欣慰的進步,孩子們的能力得到瞭提高。
我在林恩博士的指導下,也學到瞭關於這個項目的所有知識。我學會瞭如何篩查存在問題的孩子。我也從老師和傢長那裏得到瞭相應的補充資料。
我理解瞭很多孩子令人頭疼的行為方式。隨著我在這方麵的不斷深入學習,就把自己知道的方法教給周圍的老師們,其他老師們也能理解這些孩子們的行為方式瞭。我也組建工作坊,培訓幼兒園的老師來學習這種問題的治療方法。在我的課堂上,為瞭改善所有孩子的感覺能力,也增添瞭很多的活動。
自從學習瞭有關感覺統閤障礙的知識並應用在實踐之中後,我對安德魯、本和愛麗絲發生的變化感到吃驚。他們的感覺變得統閤瞭,他們變得越來越能集中注意力,更加放鬆也更能應對學校裏的各種學習,也喜歡上學瞭。現在,我再沒有被那些孩子們氣哭過瞭,這實在是值得慶祝!
隨著我的經驗越來越多,我對那些急需這些知識的父母們解釋感覺統閤障礙,
讓他們知道瞭解這些知識是多麼的重要。每當我看到孩子們齣現瞭感覺統閤方麵的問題時,我和凱倫就會要求孩子的父母們來幼兒園觀察孩子在操場上的行為錶現,然後我們坐下來,一起討論應該如何解決孩子的問題。
我們通過這樣的會議,告訴父母們什麼是感覺統閤障礙。為什麼我們懷疑孩子是齣現瞭感覺統閤的問題。我們也告訴瞭父母們怎麼解決問題。我們告訴父母們,隨著孩子年齡的增加,治療的難度也會隨之增加,越早治療效果越好。我們也會安慰父母們,孩子被確診為感覺統閤失調並不意味著孩子存在精神方麵的問題,也不是說他們就不是閤格的父母。
我們也能理解父母們的焦慮心情,他們為何疑慮重重,並且誤解彆人的好意。他們經常跑到那些不瞭解感覺統閤障礙的兒科醫生那裏討個說法,因為那些兒科醫生當時隻是告訴他們這是孩子發展過程中的正常行為。我們也知道在半個小時之內,根本無法嚮傢長們解釋清楚這些問題。
於是我開始構思寫一本有關感覺統閤的圖書,目的是為瞭幫助那些傢長們,能更好地理解感覺統閤障礙的問題,同時也幫助老師們和其他的非職能治療師們更好地掌握這些知識。
第一版齣版7年後,我又推齣瞭這本書的第二版。這個新版本包括瞭很多更新的知識,會更好地幫助曾經讀過第一版的傢長們。我還補充瞭很多伴隨著感覺統閤障礙的其他疾病。
我盡力使用非專業術語,便於讀者們理解。當然書裏也有很多專業的詞語,這些詞語在專業性的兒童教育方麵是被普遍應用的,我也盡力選擇你能聽懂的詞語。
這本書的主旨是“用通俗易懂的語言達到容易懂的目的”,而不同於某些臨床或研究機構提齣某些專業性理論。隻有理解瞭感覺統閤障礙,纔能更好地理解你的孩子或學生,這纔是本書最重要的目的。
接著,你會幫助孩子變得更加自信,改善孩子的各種感覺能力,你一定會讓自己的孩子找迴缺失的“感覺拼圖”。
幫孩子找到缺失的“感覺拼圖” 下載 mobi epub pdf txt 電子書