內容簡介
《腰椎病中西醫結閤治療》分上、下兩篇,共12章,上篇概述瞭腰椎病的定義、診斷、鑒彆診斷及治療 ;下篇詳述瞭盤源性腰痛、腰椎間盤突齣癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、腰椎不穩、腰椎側彎等病的病因病理、診斷、中西醫治療,以及腰椎的康復與養護等。《腰椎病中西醫結閤治療》不僅涵蓋瞭腰椎病的中醫藥治療、手術治療等,還重點介紹瞭中西醫結閤治療措施、國內外先進的治療理念及微創治療方法。明確提齣瞭腰椎病不同階段的治療決策與方法,對腰椎病的治療具有重要指導意義。
作者簡介
樊天佑,碩士,畢業於上海第二醫科大學(現上海交通大學醫學院)。主任醫師,碩士生導師。現任上海中醫藥大學附屬上海市中醫醫院骨傷科主任,骨傷科教研室主任,兼任中華中醫藥學會運動醫學分會委員,上海市中西醫結閤學會委員,上海市中西醫結閤學會脊柱專業學組委員等。從事骨科臨床工作20餘年,主要研究脊柱與關節退變性疾病的中西醫結閤治療。近年來主持及參與國傢自然基金課題4項,發錶論文20餘篇,參編著作有《腰椎間盤突齣癥的微創技術》(副主編)、《實用關節鏡手術學》等培養研究生多名,獲“上海市科技進步三等奬”2項
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目錄
上篇
第1章 概論 3
第一節 腰椎病的概念與流行病學 3
第二節 脊柱腰段的應用解剖 6
第三節 腰椎病的病因與病理生理 14
第2章 腰椎病的診斷 20
第一節 臨床錶現 20
第二節 影像學與輔助檢查 25
第三節 腰痛原因 41
第四節 腰椎疾病的鑒彆診斷 45
第3章 腰椎病的治療 54
下篇
第4章 盤源性腰痛 69
第一節 病因 69
第二節 病理生理 70
第三節 中醫學認識 71
第四節 臨床錶現和物理檢查 72
第五節 診斷 74
第六節 治療 74
第5章 腰椎間盤突齣癥 81
第一節 病因病理 81
第二節 診斷 88
第三節 鑒彆診斷 98
第四節 療效評估 99
第五節 中醫治療 102
第六節 非手術治療 108
第七節 手術治療 128
第6章 腰椎管狹窄癥 151
第一節 解剖生理 151
第二節 病因病理 152
第三節 臨床錶現 153
第四節 診斷與鑒彆診斷 154
第五節 中醫認識 156
第六節 治療 158
第七節 護理 171
第7章 腰椎滑脫癥 174
第一節 脊椎滑脫的病因與病理 174
第二節 腰椎滑脫癥的臨床錶現與診斷 178
第三節 腰椎滑脫癥的治療 181
第8章 退變性腰椎不穩 189
第9章 退變性脊柱側凸 192
第10章 腰椎小關節源性疼痛 195
第11章 腰椎軟組織疾病的中西醫結閤治療 206
第一節 概述 206
第二節 腰椎棘上韌帶、棘間韌帶損傷 217
第三節 腰背部筋膜炎 220
第四節 臀上皮神經損傷 223
第五節 梨狀肌綜閤徵 226
第六節 第三腰椎橫突綜閤徵 230
第12章 慢性腰痛的康復與養護 235
前言/序言
隨著現代社會的發展,腰椎病成為嚴重危害人類健康,影響人們正常工作、生活的常見病和多發病。我國每年有不少於150萬人因腰椎病就診,患者的生活質量明顯下降。近年來,隨著對腰椎退變病理生理研究的不斷深入,腰椎病作為腰椎退變性疾病的總稱,這一概念已經越來越清晰。腰椎退變是一個長期的退化並伴隨著椎間盤和椎體同步再塑的結果,是一種損傷與修復的不平衡狀態。其治療結果存在許多不確定性,無論何種治療方法都不能防止或逆轉退變的病理過程。因此,對於骨傷科醫生而言,腰椎病的治療是一個具有挑戰性的問題。
近年來,隨著先進技術和研究方法的應用,臨床上對腰椎病的認識和治療取得瞭長足的進步,並齣現許多新的預防和治療措施。但如何選擇最閤理的治療措施仍是睏惑患者和醫生的問題,是非手術治療還是手術治療?如何在閤適的時間選用閤適的治療方案?現有的臨床資料錶明,沒有足夠的證據支持腰椎病應該非手術治療或手術治療。臨床實踐中,醫生應當充分考慮到腰椎病的病理和生理、生物力學、穩定性破壞與再穩定狀態等因素。
中醫中藥治療是腰椎病非手術治療的重要組成部分,其作用不容忽視,臨床上亦顯現齣良好的療效。因此,中西醫結閤治療可能是一閤理、有效的治療腰椎病的方法。
為瞭能在上述問題中有所突破,編者查閱瞭大量國內外資料,以瞭解最新學術動態,對腰椎病的認識及治療進行重新梳理,始終遵循著中西醫結閤的原則。作者總結瞭自己多年治療腰椎病的經驗體會,提齣腰椎病分期治療的理念,在選擇治療方案時高度重視脊柱的穩定性。最終在全體同事的協助下,精心編寫完成此書,真誠期望能為骨科、骨傷科年輕醫師提高對腰椎病的認識而提供幫助。
本書分為上、下兩篇,共12章,上篇以基礎理論為主,著重介紹瞭腰椎病的新概念、病因、發病機製、研究新進展,以及腰椎病的治療策略、方法等;下篇為臨床疾病篇,主要介紹腰椎常見病的臨床診療。全書圖文並茂,內容充實,既有新觀點、新技術的闡述,也有傳統特色治療的介紹。書中部分內容相互滲透、重疊,強調中西醫結閤、並重,以期為中西醫結閤事業奉獻一份綿薄之力。
本書盡管闡明腰椎病為腰椎退變性疾病的總稱,但為便於讀者查閱,書中仍延用瞭傳統的疾病命名。由於編者水平有限,書中存在的不足之處,敬請同道指正諒解。
感謝侯筱魁教授、陳永強教授、邵萍教授的悉心指導!
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