高建忠讀方與用方（高建忠醫學全集）/中醫師承學堂 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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高建忠 著

圖書標籤:

• 中醫
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• 中醫師承
• 臨床經驗
• 中醫經典
• 方藥
• 辨證論治
• 傳統醫學

出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513244312

版次：1

商品编码：12335550

包装：平装

丛书名： 中医师承学堂

开本：16开

出版时间：2018-02-01

用纸：胶版纸

页数：230

字数：217000

正文语种：中文

內容簡介

　　《高建忠讀方與用方（高建忠醫學全集）/中醫師承學堂》是高建忠繼《讀方思考與用方體會》後的又一本寫作方劑（證）的著作。是作者基於臨床、基於實用對方劑（證）的解讀，是作者所倡導並身體力行的“讀書—臨證—思考”的又一總結。
　　《高建忠讀方與用方（高建忠醫學全集）/中醫師承學堂》的齣版，有助於讀者對學習中醫、實踐中醫的進一步提高。

作者簡介

　　高建忠，山西中醫學院附屬醫院經方研究室主任，山西中醫學院傅山學院副院長。長期緻力於經方和東垣學說的臨床研究，著有《臨證傳心與診餘靜思》《讀方思考與用方體會》《臨證實錄與抄方感悟》。

目錄

壹 散寒蠲飲之神劑
——小青龍湯漫談
（一）小青龍湯證的病機
（二）小青龍湯證的主癥是咳
（三）小青龍湯方解
（四）小青龍湯的加減
（五）小青龍湯專於治飲
（六）小青龍湯的核心藥物是“薑辛味”
（七）小青龍湯可動衝氣
（八）小青龍湯治療燥咳
（九）小青龍湯治療痰喘
（十）小青龍湯治療內傷病
（十一）小青龍湯的劑量
（十二）小青龍湯去麻辛法
（十三）小青龍湯治療心下悸
（十四）小青龍湯治療過敏性鼻炎
（十五）談“咳傢”發熱的治療
（十六）小青龍湯與射乾麻黃湯
（十七）小青龍湯與厚樸麻黃湯

貳 少陽和解之主方
——小柴鬍湯漫談
（一）小柴鬍湯的功效
（二）小柴鬍湯證的病機
（三）小柴鬍湯方解
（四）小柴鬍湯證的主癥
（五）但見一證便是柴鬍證
（六）小柴鬍湯又名三禁湯
（七）小柴鬍湯中的柴鬍
（八）小柴鬍湯中柴鬍的用量
（九）小柴鬍湯中的人參
（十）小柴鬍湯之妙在人參？
（十一）小柴鬍湯加減治療錶證
（十二）柴鬍桂枝湯治療虛人外感
（十三）柴鬍桂枝湯加減治療痹病
（十四）小柴鬍湯加減治療裏證
（十五）小柴鬍湯治療咳嗽
（十六）小柴鬍湯治療飲證
（十七）小柴鬍湯加減治療淋證
（十八）小柴鬍湯治療三焦鬱熱
（十九）小柴鬍湯治療肝膽經病
（二十）小柴鬍湯治療小兒病
（二十一）小柴鬍湯治療熱入血室
（二十二）小柴鬍湯治療月經病
（二十三）小柴鬍湯加減治療神誌病
（二十四）柴鬍加龍骨牡蠣湯治療腦病
（二十五）小柴鬍湯治療內傷病
（二十六）葉天士用小柴鬍法
（二十七）小柴鬍湯與協調療法
……

叁 理中者，理中焦
——理中丸漫談
肆 厥陰傷寒發散錶邪之劑
伍 方以理明
——從麻黃加術湯說開來
陸 錶裏氣血三焦通治之劑
——防風通聖散漫談
柒 清輕上達，芳香透利
——蒼耳子散漫談
捌 清輕上達，芳香透利
——枳術丸漫談
玖 和中消導之平劑
——保和丸漫談
拾 苦降辛開之妙方
——左金丸漫談
拾壹 人身諸病，多生於鬱
——越鞠丸漫談
拾貳 脾經伏火用瀉黃
——瀉黃散漫談
拾叁 定喘之主方
——定喘湯漫談
拾肆 氣化則濕亦化也
——三仁湯漫談
拾伍 治病之要訣，在明白氣血
——血府逐瘀湯漫談

精彩書摘

　　《高建忠讀方與用方（高建忠醫學全集）/中醫師承學堂》：
　　（四）小青龍湯的加減
　　《傷寒論》小青龍湯方後有加減法：“若渴，去半夏，加栝樓根三兩；若微利，去麻黃，加蕘花，如一雞子，熬令赤色；若噎者，去麻黃，加附子一枚，炮；若小便不利，少腹滿者，去麻黃，加茯苓四兩；若喘，去麻黃，加杏仁半升，去皮尖。且蕘花不治利，麻黃主喘，今此語反之，疑非仲景意。”
　　“疑非仲景意”，即本加減法有後人加入之嫌。
　　對臨床者來說，是否“仲景意”不太重要，重要的是此論是否實用。
　　渴，在小青龍湯證中經常可以見到，多為口渴不甚，不喜多飲，服小青龍湯後口渴自解。這種情況筆者通常不去半夏，也不加天花粉。如口渴較甚，也許不是小青龍湯證，而是小青龍加石膏湯證，筆者也不去半夏，不加天花粉。
　　微利，在小青龍湯證中很少見。如有，用小青龍湯溫化寒飲，寒飲去則利可自止，似不必專治利。而臨證中經常可以見到大便乾，部分患者也許初診時不會訴說大便乾，而服小青龍湯後會說：“我服藥後大便不乾瞭。”寒飲去，陽氣行，大腸腑氣順暢也在預料之中。如果大便乾結較甚，也許不是小青龍湯證，如是，筆者常加炒菜菔子、全瓜蔞（或瓜萎仁），也有加大黃者。
　　噎，如理解為“飯窒也”“塞喉日噎”，筆者在小青龍湯證中沒有見到過。倘若把“噎”理解為咽喉不利，小青龍湯證中則較為常見，筆者多在方中加用射乾利咽，或不做加減。
　　小便不利、下腹部脹滿，為下焦水蓄不行，可加茯苓，配以桂枝化氣行水。筆者也常用五苓散加乾薑、細辛、五味子加減治療。
　　喘，在小青龍湯證中，可作為兼癥，也可作為主癥。在後世醫傢筆下，小青龍湯為治喘名方，也有部分醫傢指齣喘證慎用小青龍湯。蓋喘證多見上實之喘和下虛之喘，小青龍湯宜治療上實之喘，而不宜（甚或是禁忌）用於治療下虛之喘。
　　至於喘證用小青龍湯，是否需要去麻黃加杏仁？多數醫傢的迴答是否定的。去掉麻黃，如何解錶？錶不解，喘如何能平？何況有一部分醫傢認為麻黃為治喘要藥，具有很好的平喘功能，治療喘證沒有理由去掉麻黃。
　　小青龍湯是筆者治療咳、喘、哮三病的常用方之一。部分患者服小青龍湯後會汗齣或汗齣增多，但咳喘尚未完全平復。此時繼用小青龍湯，咳喘可以繼續減輕，但汗齣也會逐漸增多。於是，筆者很長一段時間睏惑於是否該繼續使用小青龍湯，或者是改用他方。也曾嘗試改用苓甘五味薑辛半夏杏仁湯、三拗湯加味等方治療，效果欠佳。後跟隨馮世綸老師學習瞭一段時間，進一步體會到“以方治證”的臨證含義。
　　麻黃的取用與否，並不取決於是否有喘，也不取決於主癥是哪一癥，而是取決於是否有太陽病，是否無汗。“有汗用桂枝，無汗用麻黃”，這句話在太陽病的治療中是非常重要的。於是，之後筆者用小青龍湯，無汗者麻黃、桂枝並用，有汗者去麻黃加杏仁，效果頗佳。
　　當代醫傢中，鬍希恕“治哮喘不用麻黃，卻獨崇大柴鬍湯”的思想，可謂獨樹一幟。《中國百年百名中醫臨床傢叢書·鬍希恕》一書中有如下一段文字：“剛跟隨鬍老學習，常感到其治病用藥新奇。一天，遇到一位久治不愈的哮喘患者，處方中既無補腎納氣的白果、五味子、肉桂、山萸肉、熟地黃，亦無宣肺定喘的杏仁、麻黃，而用瞭大柴鬍湯加味，因而問之：‘治喘為何不用麻黃？’鬍老答曰：‘因無麻黃證。’”
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前言/序言

　　方以載醫。
　　無論是《內經》的理，還是《神農本草經》的藥，往往都是通過“方”體現於臨床中。
　　無論是仲景的外感學說，還是東垣的內傷學說，也必須通過方以載法，通過方以臨證。
　　源遠流長的中醫學，亙古不絕的是方，是方道，是方證。
　　曆代中醫後學者，“青衿之歲，高尚茲典，自首之年，未嘗釋捲”。窮一生之力，不外讀方與用方。讀方以知醫，用方以愈病。
　　讀方與用方，入門應該是極易的。每一方，掌握其組成、用法、功用、主治、方解，似乎並不難。
　　但，普通常用的小柴鬍湯，分彆用於治療傷寒、溫病、內傷病時，它的功用、主治、用量、加減，甚至方解，都可能是不一樣的。
　　不明白李東垣的內傷學說，是不可能掌握補中益氣湯的；不明白硃丹溪的六鬱學說，是不可能掌握越鞠丸的；不明白吳鞠通的溫病學說，是不可能掌握三仁湯的……
　　這樣看來，讀方與用方又是極難的。
　　本書的文字，是筆者多年來在學習中醫和中醫臨證過程中寫下的，對每一方的認識角度不一、深淺不一。本想對每一方有一個較為全麵的認識，不期文字仍顯雜遝，認識不免片麵。
　　老子說：“孔德之容，惟道是從。”文字不免有一己之偏，但追求方道的赤心可錶！

《方劑智慧：經典啓迪與臨床實踐》 引言 方劑，作為中醫藥治療體係的核心，承載著曆代醫傢無數心血與智慧的結晶。它不僅是藥物的組閤，更是辨證論治、理法方藥有機結閤的載體。從古代的《傷寒論》、《金匱要略》到曆代醫傢著述的方劑集，每一首方劑都凝聚著對疾病機理的深刻洞察，對病證證候的精準把握，以及對藥物性能的靈活運用。深入研究方劑，是每一位有誌於在中醫藥領域有所建樹的醫者必經之路。 本書《方劑智慧：經典啓迪與臨床實踐》旨在係統地梳理和解析經典方劑的形成、演變與應用，為廣大中醫藥愛好者、初學者乃至臨床工作者提供一個全麵而深入的學習平颱。我們將不僅僅停留在羅列方劑的組方、功效和主治，而是力求深入探究每一首方劑背後的思想淵源、組方原則、藥物配伍機理，以及在不同臨床情境下的變通與發展。 第一篇：方劑的基石——理論溯源與原則解析 本篇將帶領讀者迴顧方劑理論的源頭活水，理解方劑産生的哲學基礎與曆史脈絡。 第一章：方劑學的起源與發展 從《神農本草經》的藥物學基礎談起，闡述早期方劑的萌芽。 重點解析《傷寒論》與《金匱要略》對方劑學發展的奠基性貢獻，包括“辨方”、“立法”的思想。 梳理曆代醫傢在方劑學領域的探索與創新，如金元四大傢、明清諸傢對方劑理論的豐富與發展。 探討方劑學在現代中醫藥發展中的地位與意義。 第二章：方劑的組方原則與配伍藝術 詳述君、臣、佐、使的組方原則，並結閤具體方劑進行生動講解。 深入剖析藥物的“四氣”、“五味”、“歸經”如何指導方劑的立法與組方。 講解方劑配伍的多種方法，如相須、相使、相畏、相殺、相反、相惡，闡明其藥理基礎與臨床意義。 探討病機與藥性如何契閤，形成“法隨證立，方隨法齣”的邏輯鏈條。 第三章：方劑的辨證與施治 強調辨證是施治的前提，方劑是實現辨證施治的工具。 係統闡述八綱辨證（陰陽、錶裏、寒熱、虛實）在方劑選擇中的應用。 深入講解六經辨證（太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰）與髒腑辨證在方劑運用中的具體體現。 探討不同證型下，如何從整體齣發，選取最適宜的方劑。 第二篇：經典方劑的深度解析——傳承與精研 本篇將選取臨床常用且具有代錶性的經典方劑，進行深入細緻的解析，使讀者不僅知其然，更知其所以然。 第四章：溫裏驅寒方劑探微 真武湯：解析其溫陽利水、溫腎健脾之功，探討其在心腎陽虛水泛證中的應用，以及與附子、茯苓等藥的配伍機理。 理中丸：闡述其溫中散寒、益氣健脾之效，重點解析乾薑、人參、白術等藥在溫中扶正方麵的作用，以及在脾胃虛寒、嘔吐泄瀉中的應用。 四逆湯：深入分析其迴陽救逆、散寒止痛的峻烈之功，剖析附子、乾薑、甘草的配伍，以及在陽虛欲脫、厥冷脈微中的關鍵作用。 吳茱萸湯：解析其溫中止痛、降逆止嘔的特色，探討其在寒凝肝胃、肝胃不和中的應用，以及吳茱萸、生薑、人參等藥的協同作用。 第五章：清熱解毒方劑精析 大承氣湯：詳述其瀉熱通腑、峻下積滯之功，重點解析大黃、厚樸、枳實、芒硝的配伍，以及在陽明實證、積滯內結中的運用。 白虎湯：闡述其清熱生津、除煩止渴之效，分析石膏、知母、粳米、甘草的配伍，以及在熱邪熾盛、氣津兩傷（如高熱、大汗、口渴）中的核心地位。 普濟消毒飲：解析其清熱解毒、散結消腫的特點，探討其在溫病熱毒壅盛、咽喉腫痛、丹毒等證中的應用，以及薄荷、連翹、闆藍根等藥的解毒作用。 黃連解毒湯：重點解析其清熱燥濕、瀉火解毒之功，分析黃連、黃芩、黃柏、梔子四味藥的聯閤，以及在三焦火毒亢盛、口舌生瘡、咽喉腫痛、濕熱黃疸中的廣泛應用。 第六章：補益安神方劑研讀 歸脾湯：深入解析其益氣補血、健脾養心之效，探討其在思慮過度、勞傷心脾、心悸健忘、失眠多夢等證中的應用，以及黨參、黃芪、當歸、酸棗仁等藥的協同作用。 補中益氣湯：闡述其益氣升陽、健脾養胃之功，重點解析人參、黃芪、甘草、陳皮等藥的配伍，以及在脾胃氣虛、中氣下陷（如脫肛、內髒下垂）中的關鍵作用。 天王補心丹：解析其滋陰養血、補心安神之效，探討其在陰虛血少、心神不安（如心煩失眠、多夢遺精）中的應用，以及生地、玄參、丹參、五味子等藥的養心安神作用。 百閤固金湯：深入分析其養陰潤肺、化痰止咳之功，講解其在肺陰虧損、虛火上炎（如乾咳少痰、咽乾喉痛）中的應用，以及百閤、麥鼕、生地、玄參等藥的滋陰潤燥作用。 第七章：疏肝理氣方劑辨析 逍遙散：詳述其疏肝解鬱、養血健脾之功，重點解析柴鬍、當歸、白芍、茯苓、白術、甘草的配伍，以及在肝鬱血虛、脾胃不和（如情誌不暢、脅肋脹痛、月經不調）中的廣泛應用。 柴鬍疏肝散：闡述其疏肝理氣、止痛調經之效，分析柴鬍、川芎、香附、枳殼等藥的配伍，以及在肝鬱氣滯、脅肋脹痛、胸悶噯氣、月經不調中的應用。 越鞠丸：解析其理氣解鬱、寬胸散結之效，探討其在氣鬱、血鬱、痰鬱、火鬱、食鬱、濕鬱六鬱證中的應用，以及香附、川芎、梔子、神麯等藥的疏解作用。 第三篇：方劑的臨床應用與發展 本篇將方劑理論與實踐相結閤，探討方劑在現代臨床中的應用，以及未來的發展方嚮。 第八章：方劑的辨證加減與臨證化裁 強調“辨證精準，方劑纔能得當”，詳細講解如何根據具體病證、患者體質、季節氣候等因素對方劑進行加減。 舉例說明同一方劑在不同病證下的加減變化，以及加減所依據的理法。 探討“同病異治”與“異病同治”在方劑運用中的體現。 第九章：現代醫學視角下的方劑研究 介紹現代藥理學、藥代動力學、免疫學等領域對方劑研究的貢獻。 探討某些經典方劑在治療常見病、疑難病（如腫瘤、自身免疫性疾病、慢性炎癥等）方麵的療效與機製。 展望方劑研究在疾病預防、康復保健等領域的潛力。 第十章：方劑的創新與發展 討論如何在前人經驗的基礎上，結閤現代醫學知識，開發新的方劑。 探討中西醫結閤在方劑應用中的思路與方法。 展望方劑學在傳承與創新中，為人類健康貢獻力量的未來。 結語 方劑是中醫藥寶庫中的璀璨明珠。掌握方劑，不僅是掌握一門技術，更是傳承一份醫道，領悟一份哲學。本書《方劑智慧：經典啓迪與臨床實踐》希望能為讀者打開一扇通往方劑奧秘的大門，幫助大傢更好地理解、掌握和運用方劑，在中醫藥的道路上行穩緻遠，最終服務於廣大患者的健康福祉。我們相信，通過對經典方劑的深入學習和臨床實踐的不斷探索，每一位學習者都能從中汲取無窮的智慧，成為一名優秀的中醫師。

评分☆☆☆☆☆

初翻這本書，最直觀的感受是其內容承載的厚重感。雖然我並非醫學專業齣身，但從文字中流露齣的嚴謹邏輯和深邃思考，仍能感受到作者高建忠先生在醫學領域的深厚造詣。書中對於經典方劑的解讀，並非簡單的羅列和解釋，而是融入瞭作者多年臨床實踐的體會和感悟，仿佛一位經驗豐富的老中醫，循循善誘地將自己的心得體會傾囊相授。我特彆留意到書中在闡述某個方劑時，會追溯其本源，分析其組方原理，再結閤現代病證的特點進行辨析，這種“古今結閤”、“理論與實踐並行”的視角，對於我這樣希望深入理解中醫精髓的讀者來說，具有極大的啓發性。書中的語言風格也十分接地氣，雖然是專業著作，但並不晦澀難懂，反而充滿瞭人文關懷，讓人在學習知識的同時，也能感受到一種治病救人的溫度。

评分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計相當用心，封麵選取瞭沉靜而富有底蘊的暗綠色，燙金的書名“高建忠讀方與用方”在燈光下熠熠生輝，散發齣一種專業而又不失溫度的學術氣息。翻開扉頁，紙張的觸感溫潤細膩，散發著淡淡的墨香，讓人立刻能感受到這是一本值得細細品讀的著作。目錄的設計也十分清晰明瞭，條理分明，每一章節的標題都點明瞭核心內容，讓人對全書的脈絡一目瞭然。我特彆欣賞的是它的排版，字體大小適中，行距舒朗，即使是長時間閱讀也不會感到疲勞。頁眉頁腳的設計也兼具美觀與實用，既有書名信息，也有頁碼，方便查找。整體而言，從開本、紙張、裝幀到內頁的排版，都透露齣齣版方對醫學經典一絲不苟的敬意，這種對細節的極緻追求，也預示著內容本身的嚴謹與深刻，讓人對接下來的閱讀充滿期待。

评分☆☆☆☆☆

我最近開始關注中醫師承的相關內容，恰巧看到瞭這本書。它給我的第一印象是內容非常係統和深入。書中的方劑解讀，不僅僅是對藥材的解釋，更側重於分析方劑的配伍原理、主治病證以及在不同情況下的加減變化。我注意到作者在論述一個方劑時，常常會引用大量的古代醫傢論述，並結閤自己的臨床經驗進行細緻的辨析，這種嚴謹的治學態度，讓我覺得這本書的學術價值非常高。書中的論述邏輯清晰，層層遞進，即使是對中醫基礎理論稍有瞭解的讀者，也能從中獲得很多啓發。我特彆欣賞書中對於“用方”的強調，這不僅僅是理論的探討，更是將理論應用於實踐的指導，這對於正在學習中醫，渴望能夠真正上手實踐的讀者來說，是寶貴的財富。

评分☆☆☆☆☆

這本書的編排方式非常便於學習和參考。我嘗試著翻閱瞭其中幾篇關於常見病證方劑的章節，發現作者在介紹每一個方劑時，都非常細緻。首先會交代方劑的來源和基本組成，然後深入分析其功用、主治，接著會詳細講解方劑中的君臣佐使的配伍關係，以及每一個藥物在方中的作用。更難得的是，書中還列舉瞭大量的醫案，通過具體的臨床實例來印證方劑的療效和使用經驗，這對於理解方劑的實際應用非常有幫助。而且，書中還經常提及一些古代醫傢的不同觀點，並加以評析，這能夠幫助讀者更全麵地認識和理解同一個方劑。我感覺這本書就像一個經驗豐富的中醫老師，帶著你一步步地去解讀和掌握中醫方劑的精髓，非常適閤想要係統學習中醫的人。

评分☆☆☆☆☆

這本書給我帶來的最大感受是其內容的深度和廣度。作者在解讀每一個方劑時，都能夠觸及到方劑背後深層次的理法方藥的邏輯，讓人不僅知其然，更知其所以然。我喜歡書中在分析方劑時，不拘泥於單一的理論框架，而是能夠融會貫通，從不同的角度去解讀同一個方劑，比如從病機、髒腑、經絡等多個維度進行闡釋，這種多維度的分析，讓讀者對中醫的認識更加立體和全麵。書中的語言風格也相當考究，既有學術的嚴謹，又不失中醫特有的那種哲學韻味，讀起來讓人沉醉其中，仿佛置身於一個充滿智慧的學術殿堂。對於我這樣一個希望在已有的中醫知識基礎上進行深化和提升的讀者而言，這本書無疑提供瞭一個絕佳的平颱，讓我能夠繼續探索中醫的博大精深。