內容簡介
本書由內分泌科專傢編寫,在第2版的基礎上修訂而成,以問答形式闡述瞭甲狀腺疾病的基本知識和防治方法,主要包括甲狀腺器官與甲狀腺激素的生理作用,甲狀腺功能亢進與減退的病因、錶現、診斷與治療方法,甲狀腺炎、甲狀腺結節、甲狀腺腫瘤的臨床特點與診治,甲狀腺疾病對生育的影響與應對措施,以及甲狀腺疾病的預防與護理等。本書內容新穎,闡述簡明,對普及甲狀腺疾病防治知識和提高防治水平,具有很好的指導性和實用性,適閤基層醫務人員和甲狀腺疾病患者閱讀參考。
作者簡介
薛耀明,男,醫學博士、教授、主任醫師、博士研究生導師。現任南方醫院內分泌代謝科主任、糖尿病防治研究中心主任,兼任中國醫師協會內分泌代謝科醫師分會常委、中華醫學會糖尿病分會青年委員、廣東省中西醫結閤學會創麵處理專業委員會主任委員、廣東省醫學會內分泌分會常委、廣東省醫學會糖尿病分會常委、廣東省老年學會骨質疏鬆分會常委、廣東省醫學會全科學分會常委等職;《中國糖尿病雜誌》《中華損傷與修復雜誌》《糖尿病之友》等編委。1984年畢業於南方醫科大學(原一軍醫大學)臨床醫學係,先後獲醫學學士、內分泌代謝學碩士、中西醫結閤博士學位,2006年在美國哈佛大學醫學院Joslin糖尿病中心從事博士後研究,並被哈佛大學聘為客座教授。1984年以來一直從事內分泌代謝病的臨床、教學和科研工作,培養博士後、博士研究生、碩士研究生50多名。主持國傢、省、市各級科研課題10餘項。主編《糖尿病的診斷與治療》《甲狀腺疾病的診斷與治療》《痛風的診斷與治療》等專著6部,在國內外核心期刊發錶論文200餘篇,獲省級以上科技進步奬4項、成果奬2項。
目錄
一、甲狀腺疾病基礎知識
1�奔鬃聰偈鞘裁雌韝伲�它有什麼功能?
2�奔鬃聰偌に賾惺裁瓷�理作用?
3�奔鬃聰偌に刂饕�有哪些?
4�奔鬃聰偌に厥竊躚�儲存、釋放的?
5�筆裁詞譴偌鬃聰偌に兀�
6�奔鬃聰偌に氐暮銑珊頭置謔僑綰蔚鶻詰模�
7�盩R�睞b、TG�睞b和TPO�睞b代錶什麼?
8�奔鬃聰偌膊≈饕�有哪些?
9�奔鬃聰僦狀蟪<�於哪些疾病?
10�奔鬃聰偌に囟苑⒂�與生長有什麼影響?
11�奔鬃聰偌に囟災惺嗌窬�係統有什麼影響?
12�奔鬃聰偌に囟孕難�管係統有什麼影響?
13�奔鬃聰偌に囟韻�化係統有什麼影響?
14�奔鬃聰偌に囟運�、電解質代謝有什麼影響?
15�奔鬃聰偌に囟暈�生素代謝有什麼影響?
16�奔鬃聰偌に囟雲淥�內分泌腺有什麼影響?
17�比綰臥畝良鬃聰俟δ鼙ǜ嫻ィ�
18�奔鬃聰偌膊∮肱�性抑鬱癥有什麼關係?
19�奔鬃聰偌膊∮肫し舨∮惺裁垂叵擔�
二、甲狀腺功能亢進癥(甲亢)
20�焙撾�甲亢?
21�奔卓旱牟∫蠐心男�?
22�焙撾猅3型甲亢?
23�焙撾猅4型甲亢?
24�筆裁詞塹�漠型甲亢?
25�筆裁詞茄橇俅布卓海�
26�筆裁詞峭庠蔥約卓海�
27�筆裁詞譴固逍約卓海�
28�筆裁詞塹餳卓海�
29�焙撾�卵巢甲狀腺腫?
30�崩夏耆思卓河心男┝俅蔡氐悖�
31�斃律�兒甲狀腺功能亢進癥是怎麼迴事?
32�倍�童甲狀腺功能亢進癥是怎麼迴事?
33�奔卓夯崴鷙Ω溫穡�
34�奔卓夯嵊跋煜�化功能嗎?
35�奔卓夯嵋�起白細胞減少嗎?
36�奔卓夯岬賈灤腦嗖÷穡�
37�奔卓盒孕腦嗖〉牧俅脖硐鍾心男�?
38�奔卓翰∪嘶岢魷幟男┚�神癥狀?
39�奔卓耗芤�起貧血嗎?
40�奔卓夯岬賈卵�小闆減少嗎?
41�奔卓夯嵋�起牙齦齣血嗎?
42�奔卓夯嵋�起四肢無力嗎?
43�奔卓憾怨趨老低秤杏跋炻穡�
44�奔卓憾隕�育有影響嗎?
45�奔卓憾允種訃子惺裁從跋歟�
46�奔卓河膁窬�官能癥怎麼區彆?
47�奔卓夯岷喜⑻悄蠆÷穡�
48�奔卓和謊氹竊趺椿厥攏�
49�筆裁詞羌卓和謊鄣腃AS評分?
50�筆裁詞請智梆ひ盒運�腫?
51�奔卓夯頰叩鈉し粢話閿惺裁錘謀洌�
52�奔卓翰∪似し舫魷職裝呤竊趺椿厥攏�
53�奔卓河膁窬�肌肉疾病有什麼關係?
54�筆裁詞羌卓何O螅�
55�奔卓翰患笆敝瘟瓶紗�來哪些後果?
56�筆裁慈巳菀諄技卓海�
57�鄙�氣能誘發甲亢嗎?
58�奔卓翰∪宋�什麼不能吃海帶、紫菜?
59�庇輾⒓卓何O蟮囊蛩賾心男�?
60�奔卓漢莧菀贅捶⒙穡�
61�奔卓焊捶⒌腦�因有哪些?
62�比綰臥し蘭卓焊捶ⅲ�
63�毖�中T3、T4升高能說明患瞭甲亢嗎?
64�筆裁詞腔�礎代謝率(BMR)?
65�筆裁詞羌鬃聰偕愕飴始觳椋�
66�蹦男┤誦枰�做甲狀腺攝碘率檢查?
67�奔鬃聰偕愕飴實撓跋煲蛩厥鞘裁矗�
68�苯�行甲狀腺攝碘率檢查的注意事項是什麼?
69�痹懈淨蠆溉楦九�可以進行甲狀腺攝碘率檢查嗎?
70�奔卓撼�聲檢查有何特徵?
71�奔鬃聰俜派湫院慫叵韻竇觳橛惺裁匆庖澹�
72�奔鬃聰僨虻鞍卓固澹═G)和甲狀腺過氧化物酶抗
體(TPO)檢查有什麼意義?
73�貝偌鬃聰偎厥芴蹇固澹═R�睞b)測定有什麼意義?
74�崩夏耆思卓旱惱鋃弦讕菔鞘裁矗�
75�筆裁辭榭魷掠�警惕老年人甲亢的可能?
76�比綰握鋃係�漠型甲亢?
77�比綰握鋃蟃3型甲亢?
78�比綰握鋃蟃4型甲亢?
79�閉鋃霞卓漢喜⒅芷諦蘊被鏡囊讕菔鞘裁矗�
80�比綰吻�彆良、惡性甲亢突眼?
81�奔卓翰∪順�瞭甲狀腺功能以外還應做哪些檢查?
82�背S玫目辜鬃聰僖┪鎘心男�?
83�奔卓翰∪聳欠穸伎梢允褂昧螂謇嘁┪錚�
84�北�硫氧嘧啶和甲巰咪唑有什麼區彆,該如何選擇?
85�笨詵�抗甲狀腺藥物治療須注意什麼?
86�奔卓翰∪瞬∏楹米�就停藥有什麼危害?
87�逼蟄諒宥�對治療甲亢有什麼作用?
88�狽派湫緣庵瘟萍卓旱腦�理是什麼?
89�狽派湫緣庵瘟萍卓旱氖視χな鞘裁矗�
90�奔卓漢喜⒏喂δ蓯芩鶚筆欠窨墒褂�131碘治療?
91�狽派湫緣庵瘟萍卓旱南嘍越�忌證是什麼?
92�狽派湫緣庵瘟萍卓旱木�對禁忌證有哪些?
93�狽派湫緣庵瘟萍卓嗬壩ψ瞿男┳急福�
94�狽派湫緣庵瘟萍卓菏痹躚�計算劑量?
95�狽派湫緣庵瘟萍卓菏比綰蔚髡�劑量?
96�狽派湫緣庵瘟萍卓旱母�藥方法有哪些?
97�狽派湫緣庵瘟萍卓旱男Ч�怎樣?
98�狽�131碘後怎樣進行重復治療?
99�狽�131碘後應注意什麼?
100�狽派湫緣饢蠓�過量怎麼辦?
101�狽派湫緣庵瘟萍卓旱腦縉詼拘苑從τ心男�?
102�狽派湫緣庵瘟坪蠡岱⑸�甲狀腺功能減退嗎?
103�狽派湫緣庵瘟萍卓耗芊袷雇謊壑⒓又兀�
104�狽派湫緣舛隕�育和後代有影響嗎?
105�狽派湫緣庵瘟萍卓耗芊裰擄�?
106�蹦男┘卓夯頰呤屎鮮質踔瘟疲�
107�筆質踔瘟萍卓旱男Ч�如何?
108�筆裁辭榭魷虜灰瞬捎檬質踔瘟萍卓海�
109�奔卓翰∪聳跚壩ψ瞿男┳急福�
110�筆質踔瘟萍卓夯崬�來什麼並發癥?
111�奔卓菏質鹺蠡岣捶⒙穡�
112�蔽�什麼有些病人甲亢手術後聲音嘶啞?
113�奔鬃聰儻O竽茉縉詵⑾緻穡�
114�比綰畏樂渭鬃聰儻O螅�
115�痹躚�治療甲亢性心髒病?
116�痹躚�治療甲亢性肝病?
117�比綰尉勒�甲亢引起的貧血?
118�痹躚�治療甲亢伴血小闆減少癥?
119�痹躚�治療浸潤性突眼癥?
120�彪智梆ひ盒運�腫可以治療嗎?
121�痹躚�治療甲亢性肌病?
122�痹躚�治療垂體性甲亢?
123�痹躚�治療碘甲亢?
124�痹躚�治療甲狀腺炎引起的甲亢?
125�痹躚�治療外源性甲狀腺素所緻的甲亢?
126�崩夏耆思卓涸躚�進行飲食調養?
127�痹躚�治療甲亢伴糖尿病?
三、甲狀腺功能減退癥(甲減)
128�焙撾�甲減?
129�筆裁詞竊�發性甲減?
130�筆裁詞羌譚⑿約準酰�
131�筆裁詞茄橇俅布準酰�
132�毖橇俅布準跤心男┝俅脖硐鄭�
133�崩夏耆思準跤心男┝俅蔡氐悖�
134�筆裁辭榭鮎�警惕老年人甲減?
135�筆裁詞塹蚑3綜閤徵?
136�筆裁詞塹蚑4綜閤徵?
137�筆裁詞羌鬃聰俟δ薌跬宋O螅�
138�筆裁詞羌鬃聰偌に氐摯棺酆險鰨�
139�奔鬃聰偌に氐摯棺酆險饔心男┝俅脖硐鄭�
140�奔鬃聰偌に氐摯棺酆險骺梢災瘟坡穡�
141�筆裁詞譴糶〔。�
142�貝糶〔『圖鬃聰儆惺裁垂叵擔�
143�筆裁詞喬啻浩詡準酰�
144�斃律�兒各種先天性甲減的發生率是多少?
145�奔準醵孕腦嗷嵊杏跋炻穡�
146�奔準躉嵋�起心包積液嗎?
147�比綰握鋃霞準跣孕腦嗖。�
148�奔準躋不岬賈卵矍蟯懷雎穡�
149�奔準躉岬賈濾�腫嗎?
150�奔準躉岬賈略戮�紊亂嗎?
151�奔準躉岬賈縷堆�嗎?
152�奔準躉嵊跋於�童生長發育嗎?
153�奔準躉嵊跋燁啻浩詵⒂�嗎?
154�奔準躉嵋�起便秘嗎?
155�蔽�什麼甲減患者容易患冠心病?
156�蔽�什麼甲減患者血脂會齣現異常?
157�奔準躉岬賈鹿侵適杷陝穡�
158�奔準躉岬賈巒遜⒙穡�
159�奔準跤膁窬�肌肉疾病有什麼關係?
160�奔準跤肜夏晷猿沾糝⒂惺裁垂叵擔�
161�奔準躉岢魷幟男┚�神障礙?
162�蹦男┤巳菀諄技準酰�
163�鋇賈錄準醯某<�病因有哪些?
164�輩�後大齣血緣何引起甲減?
165��131碘治療會引起甲減嗎?
166�奔鬃聰偈質躉岬賈錄準趼穡�
167�奔準蹺O蟮撓輾⒁蛩賾心男�?
168�蔽�何會齣現青春期甲減?
169�崩夏耆思準跤心男┍硐鄭�
170�斃律�兒先天性甲減有哪些錶現?
171�比綰聞卸銑魷至思準酰�
172�筆裁詞荰SH興奮試驗?
173�筆裁詞荰RH興奮試驗?
174�奔準醪∪誦枰�做垂體MRI檢查嗎?
175�比綰聞卸顯�發性甲減和繼發性甲減?
176�奔準醪∪宋�什麼要檢查血常規?
177�奔準醪∪宋�什麼要檢查血脂?
178�碧媧�治療的常用製劑有哪些?
179�比綰穩範ê鮮實奶媧�劑量?
180�奔準醪∪誦枰�終身服藥嗎?
181�碧媧�治療過程中須注意什麼?
182�毖橇俅布準躋殘枰�替代治療嗎?
183�憊�量補充甲狀腺素會導緻甲亢嗎?
184�毖橇俅布準跣枰�終身服藥嗎?
185�痹菔斃約準鹺橢丈硇約準跣律�兒接受替代治療何時
停藥?
186�奔鬃聰倨�該如何保存?
四、甲狀腺炎
187�筆裁詞羌鬃聰傺祝�分哪些類型?
188�奔鬃聰傺子心男┲⒆春吞逭鰨�
189�鼻瘧炯鬃聰傺資鞘裁床。�
190�鼻瘧炯鬃聰傺諄嵐┍瀆穡�
191�鼻瘧炯鬃聰傺卓梢砸�起甲亢嗎?
192�鼻瘧炯鬃聰傺綴莧菀追⑸�甲減嗎?
193�奔鬃聰傺諄崬�染嗎?
194�筆裁詞茄羌斃約鬃聰傺祝�
195�毖羌斃約鬃聰傺諄岵換嵋�起甲狀腺周圍淋巴結腫大?
196�筆裁詞遣�後甲狀腺炎?
197�輩�後甲狀腺炎與妊娠有什麼關係?
198�盩G和TPO升高提示橋本甲狀腺炎嗎?
199�被騁裳羌斃約鬃聰傺子ψ瞿男┘觳椋�
200�筆裁詞恰胺擲胂窒蟆保�
201�比綰沃瘟魄瘧炯鬃聰傺祝�
202�鼻瘧炯鬃聰傺琢俅布安±矸擲嚶心男�?
203�鼻瘧炯鬃聰傺資竊綬⑾幀⒃緋砸┖茫�還是功能減退後
吃藥好?
204�鼻瘧炯準蹩梢猿溝字斡�嗎?
205�鼻瘧炯鬃聰傺仔枰�吃糖皮質激素嗎?
206�毖羌斃約鬃聰傺子刑匭б┞穡�
207�毖羌斃約鬃聰傺諄頰噅躚�服用潑尼鬆?
208�毖羌斃約鬃聰傺啄懿荒莧�愈?
209�毖羌斃約鬃聰傺仔枰�手術嗎?
210�比綰沃瘟撇�後甲狀腺炎?
五、甲狀腺結節
211�奔鬃聰偕嫌薪嶠謔竊趺椿厥攏�
212�奔鬃聰俳嶠謔粲諏雎穡�
213�筆裁詞牆嶠諦約鬃聰僦祝�
214�苯嶠諦約鬃聰僦子心男┍硐鄭�
215�筆裁詞羌鬃聰僮災鞲吖δ芟倭觶�
216�奔鬃聰倭黽澳抑茲綺患笆敝瘟蘋崬�來什麼後果?
217�奔鬃聰儐倭鮎心男┎±砝嘈停�
218�筆裁詞嵌拘遠嘟嶠諦約鬃聰僦祝�
219�奔鬃聰侔┑奈O找蛩賾心男�?
220�奔鬃聰儐剛氪┐滔赴�學檢查(FNAC)是什麼?
221�奔鬃聰侔┯心男┝俅脖硐鄭�
222�倍�童會得甲狀腺結節嗎,如何治療,預後怎樣?
223�倍�童會得甲狀腺癌嗎,如何治療,預後怎樣?
224�狽⑾旨鬃聰俳嶠謨�進一步做哪些檢查?
225�奔鬃聰俸慫厴�描的冷、熱、涼結節是怎麼迴事?
226�奔鬃聰俳嶠詬蘋�會癌變嗎?
227�奔鬃聰俳嶠誑梢猿砸┲瘟坡穡�
228�奔鬃聰俳嶠誑梢宰齜派湫緣庵瘟坡穡�
229�奔鬃聰俁嚳⒔嶠諍偷シ⒔嶠詰鬧瘟埔謊�嗎?
230�奔鬃聰僦卓榛嵋�起嗓子啞嗎?
231�卑榧鬃聰俟δ蕓航�的結節性甲狀腺疾病有哪些,如
何鑒彆?
232�毖字⑿緣慕嶠諦約鬃聰偌膊∮心男�,如何鑒彆?
233�比綰渭�彆結節性甲狀腺腫與多發甲狀腺腫瘤?
234�比綰聞卸瞎鋁⑿越嶠謔遣皇羌鬃聰儐倭觶�
235�比綰聞卸瞎鋁⑿越嶠謔遣皇羌鬃聰侔�?
236�奔鬃聰侔┯Ω萌綰沃瘟疲�
237�奔鬃聰侔┛珊喜⒛男┘膊。�
238�狽派湫緣飪梢災瘟萍鬃聰侔┞穡�
239�痹躚�治療甲狀腺自主高功能腺瘤?
240�痹躚�治療毒性多結節性甲狀腺腫?
241�奔鬃聰俳嶠謔跚靶枰�做哪些準備?
242�奔鬃聰俳嶠謔鹺笠�不要吃左甲狀腺素鈉?
243�奔鬃聰俳嶠謔鹺笪�何會齣現發音無力、聲嘶、嗆咳?
244�奔鬃聰俳嶠諢頰咭�食要注意些什麼?
245�奔鬃聰侔┬枰�放射治療嗎?
246�奔鬃聰僦琢鑾諧�後患者飲食有什麼注意事項?
六、甲狀腺疾病與生育
247�比焉鍥諛柑寮鬃聰倩岱⑸�哪些生理變化?
248�比焉鍥諛柑寮鬃聰儐喙刂副曖惺裁幢浠�?
249�比焉鍥詡涫欠襇枰�碘營養?
250�碧ヅ潭蘊ザ�甲狀腺發育和功能有什麼影響?
251�碧ザ�甲狀腺的胚胎發生、發育和功能是怎樣的?
252�碧ザ�及新生兒甲狀腺功能有什麼特點?
253�庇肴焉鎘泄氐募鬃聰偌膊∮心男�?
254�奔卓翰∪絲梢越嶧槁穡�
255�奔卓翰∪絲梢隕�育嗎?
256�比焉鋨榧卓旱牧俅蔡氐閌鞘裁矗�
257�筆裁詞且還�性妊娠劇吐甲亢?
258�奔卓憾勻焉錆吞ザ�有什麼影響?
259�笨辜鬃聰僖┪鋃蘊ザ�有影響嗎?
260�比焉鍥詡卓嚎梢允褂梅派湫緣庵瘟坡穡�
261�狽派湫緣庵瘟坪蠖嗑每梢曰吃校�
262�輩溉櫧詬九�能用放射性碘治療甲亢嗎?
263�狽派湫院慫厴�描對胎兒有影響嗎?
264�奔卓菏質鹺蠖嗑每梢曰吃校�
265�奔卓翰∪嘶吃瀉蟛∏榛峒又羋穡�
266�奔卓翰∪嘶吃性謔裁辭榭魷掠�考慮流産?
267�奔卓涸懈救綰謂�行胎兒監護及産前保健?
268�奔卓涸懈救綰尾鈎湮�生素與微量元素?
269�比焉錆喜⒓卓褐瘟剖被岬賈綠ザ�先天性甲減嗎?
270�奔卓翰∪瞬�後可以哺乳嗎?
271�奔鬃聰偌膊』嵋糯�嗎?
272�奔準醵勻焉鎘惺裁從跋歟�
273�奔準醪∪嘶吃卸蘊ザ�有什麼影響?
274�比綰沃瘟迫焉鍥詡準酰�
275�奔準躉頰嚀媧�補充甲狀腺激素製劑治療對胎兒有影
響嗎?
276�奔準躉頰呷焉鍥諍問奔觳餳鬃聰俟δ埽�
277�比綰味勻焉鋦九�進行甲減篩查?
278�奔準蹩詵�甲狀腺素片替代治療能要小孩嗎?
279�比焉錆喜⒓準躉頰呷綰尾�前保健?
280�奔準躉頰卟溉櫧詡淠薌縧�替代治療嗎?
281�蹦蟹交技卓夯蚣準酰�女方可以懷孕嗎?
282�鼻瘧炯鬃聰傺撞∪四芙嶧檣�子嗎?
283�比焉錆喜⒓鬃聰俳嶠讜趺窗歟�
七、甲狀腺疾病的預防與護理
284�比粘I�活中如何進行甲狀腺的自我檢查?
285�奔卓嚎梢栽し纜穡�
286�奔卓翰∪思墒襯男┦澄錚�
287�痹躚�照顧甲亢病人?
288�痹躚�照顧甲減病人?
289�奔準躉頰叩囊�食應注意什麼?
290�備迷躚�調理甲亢閤並糖尿病患者的飲食?
291�奔卓翰∪巳綰蔚鶻誶樾鰨�
292�比綰謂�行甲亢手術後的一般護理?
293�比綰謂�行甲狀腺術後並發癥的觀察和護理?
294�奔卓�131碘治療後如何護理?
295�比綰位だ斫�潤性突眼?
296�比綰斡靡�食調理老年人甲亢?
297�奔準躉頰叩囊�食及生活有哪些注意事項?
298�奔鬃聰侔┗頰叩囊�食原則是什麼?
精彩書摘
《北京名醫世紀傳媒:甲狀腺疾病防治指導(第3版)》:
30.老年人甲亢有哪些臨床特點?
老年人甲亢與常見甲亢臨床錶現不同,多錶現為明顯的胃腸道癥狀及體重減輕,1/3~1/2病人有食欲缺乏,甚至厭食,而食欲亢進者很少。腹瀉較成年人甲亢少見。體重明顯下降,易誤診為消化道惡性腫瘤。
心血管係統常受纍且臨床癥狀突齣。約80%老年甲亢患者有心血管異常,其中最常見的心髒癥狀是心動過速、充血性心力衰竭和心絞痛。心房縴顫在老年甲亢中相當常見,發生率約為40%。老年甲亢患者發生心房縴顫時心率較慢,在甲狀腺功能恢復正常後轉變為竇性心律的可能性也較小,這和青年患者有所不同。老年患者有心動過速和心力衰竭時,適當的洋地黃治療無效者應疑及甲亢。因老年甲亢患者常閤並動脈硬化性心髒病,所以心髒癥狀較突齣,在原有器質性心髒病的基礎上更易産生心力衰竭及心律失常。
少數病人錶現為淡漠型甲亢,老年人甲亢約1/5錶現與典型甲亢相反,無神經激動,僅錶現為神經抑製,錶情淡漠,抑鬱,遲鈍,嗜睡,皮膚乾冷起皺,麵容憔悴,消瘦。常有嚴重的近端性肌病纍及肩部、髖部肌肉,病情多嚴重易發生危象,病人可迅速進入半木僵狀態或昏迷。
31.新生兒甲狀腺功能亢進癥是怎麼迴事?
新生兒甲亢少見,一般是由於母親甲亢相關抗體通過胎盤引起新生兒甲亢。新生兒甲亢錶現為:低體重,小頭,骨齡提前。癥狀一般在1周以後齣現,如心率快,呼吸快,體溫高,食欲好,體重減輕,腹瀉等,需要及時對癥治療。本病具有自限性,病程一般6~12周。
新生兒甲亢可以通過測定臍血甲狀腺功能及相關甲狀腺抗體等生化指標確診。通過妊娠晚期檢測母體甲狀腺相關抗體可以預測新生兒甲亢。母親有甲亢的,特彆是妊娠閤並甲亢的新生兒應在分娩後2周隨診監測甲功。本病及時治療,一般預後較好,但也有一定程度骨齡提前、生長落後、行為及智力問題。
32.兒童甲狀腺功能亢進癥是怎麼迴事?
兒童甲亢是遺傳和環境因素相互作用導緻血液循環中甲狀腺激素水平過高。主要錶現為彌漫性毒性甲狀腺腫,隨著全民食用加碘鹽後,碘甲亢有所增加。兒童甲亢大概占全部甲亢的5%,女性發病高於男性,發病高峰年齡在10-15歲。
兒童甲亢同成人甲亢臨床錶現相似,主要包括基礎代謝率增高、甲狀腺腫大及甲狀腺相關眼病的臨床錶現,如交感神經興奮錶現食欲亢進、多汗、怕熱、脾氣不好、心率快甚至心悸、脈壓增加。甲狀腺彌漫性輕、中度腫大,可伴有輕、中度眼球突齣。
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