醫學檢驗三基訓練指南李立新人民軍醫齣版社9787509180082 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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李立新 著

圖書標籤:

• 醫學檢驗
• 檢驗醫學
• 三基訓練
• 臨床檢驗
• 李立新
• 人民軍醫齣版社
• 教材
• 醫學教育
• 實驗指導
• 技能培訓

店铺： 新世纪布克礼品专营店

出版社： 人民军医出版社

ISBN：9787509180082

商品编码：12800876766

包装：平装

开本：16开

页数：727

字数：1194000

正文语种：中文

基本信息

書名:醫學檢驗三基訓練指南

定價：168.00元

作者:李立新 等主編

齣版社：人民軍醫齣版社

齣版日期：2014-11-1

ISBN：9787509180082

字數：1194000

頁碼：727

版次：1

裝幀：平裝

開本：16開

商品重量：1.50kg

編輯推薦

 

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目錄

 

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第一篇 基礎理論和基本知識要點
第1章 臨床實驗室管理
第一節 概述
第二節 臨床實驗室質量管理體係
第三節 分析前質量管理
第四節 室內質量控製
第五節 室間質量評價
第六節 分析後質量控製
第七節 臨床檢驗方法評價
第2章 臨床血液學檢驗
第一節 臨床血液一般檢驗
第二節 骨髓和細胞化學檢查
第三節 貧血檢查
第四節 血栓與止血檢驗
第五節 血細胞分析儀
第六節 血液凝固分析儀
第3章 臨床體液學檢驗
第一節 尿液檢驗
第二節 糞便檢驗
第三節 腦脊液檢驗
第四節 漿膜腔積液檢驗
第五節 精液檢驗
第六節 陰道分泌物檢驗
第4章 臨床化學檢驗
第一節 蛋白質測定
第二節 糖及代謝産物測定
第三節 脂類及代謝産物測定
第四節 電解質及微量元素測定
第五節 血清酶活性測定
第六節 肝功能試驗
第七節 腎功能測定
第八節 激素測定
第九節 血氣分析
第十節 全自動生化分析儀
第5章 臨床免疫學檢驗
第一節 免疫球蛋白、循環復閤物與補體測定
第二節 細胞免疫相關指標測定
第三節 傳染病的血清學檢驗
第四節 自身抗體測定
第五節 腫瘤標誌物測定
第6章 臨床微生物學檢驗
第一節 球菌
第二節 腸杆菌科
第三節 不發酵革蘭陰性杆菌
第四節 其他革蘭陰性杆菌
第五節 棒狀杆菌屬
第六節 有芽胞需氧革蘭陽性杆菌
第七節 無芽胞需氧革蘭陽性杆菌
第八節 弧茵屬
第九節 氣單胞茵屬和鄰單胞菌屬
第十節 分枝杆菌、放綫菌與諾卡菌
第十一節 彎麯茵屬與螺杆菌屬
第十二節 螺鏇體、支原體、衣原體、立剋次體
第十三節 真菌
第7章 臨床核酸的PCR檢測
第8章 臨床輸血學檢查
第一節 ABO血型鑒定
第二節 Rh血型鑒定
第三節 交叉配血試驗
第四節 不規則抗體篩查和鑒定
第五節 抗球蛋白試驗
第六節 新生兒溶血病的血清學檢查
第七節 血液庫存管理
第9章 臨床實驗室生物安全
第一節 定義及術語
第二節 病原微生物分類
第三節 生物安全原則
第四節 微生物危害風險評估
第五節 生物實驗室管理
第二篇 基礎理論和基本知識考試訓練
第10章 臨床實驗室管理
第11章 臨床血液學檢驗
第12章 臨床體液學檢驗
第13章 臨床化學檢驗
第14章 臨床免疫學檢驗
第15章 臨床微生物學檢驗
第16章 臨床核酸的PCR檢測
第17章 臨床輸血學檢查
第18章 臨床實驗室生物安全
第三篇 基本技能操作
操作一 RCV圖繪製
操作二 Leveyjennings質控圖分析
操作三 普通光學顯微鏡的使用
操作四 白細胞計數
操作五 嗜酸性粒細胞計數
操作六 血小闆計數
操作七 網織紅細胞計數
操作八 紅細胞計數
操作九 血塗片製備與染色
操作十 白細胞分類計數
操作十一 尿液有形成分顯微鏡檢查
操作十二 1h尿沉渣計數檢查
操作十三 糞便病原學檢查
操作十四 糞便隱血試驗
操作十五 漿膜黏蛋白定性試驗
操作十六 “即刻法”質控
操作十七 酶聯免疫吸附試驗（ELISA，以HBsAg為例）
操作十八 革蘭染色
操作十九 抗酸染色
操作二十 墨汁染色
操作二十一 細菌接種
操作二十二 氧化發酵試驗
操作二十三 血漿凝固酶試驗
操作二十四 不染色標本細菌檢查（壓滴法）
操作二十五 紙片擴散法抗菌藥物敏感試驗
操作二十六 ABO血型鑒定
操作二十七 RhD（IgM）血型鑒定
操作二十八 微柱凝膠ABO／RhD血型鑒定法
操作二十九 交叉配血試驗
操作三十 不規則抗體篩查
操作三十一 普通洗手方法（六 步洗手法）
操作三十二 生物安全櫃使用
參考文獻

內容提要

 

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《醫學檢驗三基訓練指南》內容全麵係統、規範、實用，是一本很好的培訓教材，適閤醫學檢驗醫師、技師資格考試、晉升職稱及醫院教學參考用書。

 

《醫學檢驗三基訓練指南》為滿足醫院醫學檢驗工作人員“三基”訓練與考試的需要，編者根據國傢衛生和計劃生育委員會關於“三基”、“三嚴”訓練與考試的要求分三篇詳細介紹瞭醫學檢驗的臨床實驗室管理、檢驗項目、檢測方法、參考區間、臨床意義及注意事項，編製瞭3600多道檢驗醫學選擇題及參考答案，供考生自測練習，並詳細介紹瞭32項臨床檢驗操作的目的、標本選擇、主要試劑和器材、操作步驟、注意事項及技能要點。

 

 

文摘

（注意事項）
1.快速血漿反應素環狀卡片試驗（RPR）
（1）試驗條件：在23～29℃的環境下進行。
（2）RPR試劑在使用前應充分搖勻。
（3）血清中加入試劑後充分振蕩使其混勻。
（4）定性試驗呈弱陽性或陽性必須做定量試驗纔能瞭解患者血清中的抗體滴度。
（5）定性試驗呈弱陽性或陽性反應者，需結閤臨床進行綜閤分析判斷，同時再做特異性梅毒螺鏇體抗體試驗加以確診。
（6）所有樣本、試劑和各種廢棄物應按傳染物處理。
2.梅毒螺鏇體抗體血凝試驗（TPHA）
（1）TPHA反應闆要清潔乾淨，孔內無異物。
（2）各批試劑不可混閤使用。
（3）吸收劑如有巨塊沉澱，勿用。
（4）如未緻敏細胞孔齣現凝集反應，則改用其他試驗方法。
（5）所有樣本、試劑和各種廢棄物應按傳染物處理。
3.凝集試驗檢測梅毒螺鏇體（TPPA）
（1）緻敏粒子及未緻敏粒子在使用前均應混閤均勻。
（2）微量反應闆中的內容物充分混閤後再靜置。
（3）反應靜置過程中，一定要對反應闆加蓋並禁止振搖。
（4）梅毒感染初期，有可能還未産生抗體或抗體量少，如果已被懷疑感染時即使本實驗的判定結果為陰性，也要經過一段時間再進行檢查，並與其他檢查（使用梅毒脂質抗原進行檢查，FTA—ABS試驗等）結果和臨床癥狀結閤起來加以綜閤判斷。
（5）本試驗用來測定樣品中的梅毒抗體效價，而不是直接用來測定梅毒，在判定為陽性的情況下，請與臨床癥狀結閤起來加以綜閤判斷。
（6）所有樣本、試劑和各種廢棄物應按傳染物處理。
4.酶聯免疫法檢測梅毒螺鏇體（ELISA—TP）
（1）應將試劑瓶翻轉數次使液體混勻。
（2）每闆應設陰陽性對照各兩孔，空白對照一孔。
（3）孵育溫度應在37±10℃。
（4）孵育和試劑保存應避光。
（5）本實驗判定為陰性的標本，不能完全排除TP感染。
（6）所有樣本、試劑和各種廢棄物應按傳染物處理

  

《臨床檢驗精要與實踐》 一、 聚焦基礎，夯實專業根基 本書以“基礎為本，實踐為先”的理念，係統梳理瞭臨床檢驗的核心知識體係。內容涵蓋瞭檢驗醫學最基本、最重要的理論概念、操作流程和結果判讀。旨在幫助廣大檢驗醫學工作者，尤其是初入職場的新人，建立起紮實的專業基礎，為日後的深入學習和獨立工作奠定堅實的技術和知識平颱。 1. 檢驗醫學概論： 定義與範疇： 詳細闡述檢驗醫學在現代醫學診斷、治療和預後評估中的不可或缺的作用，明確其在疾病篩查、早期診斷、療效監測、病情預後判斷等方麵的關鍵地位。 發展曆程與現狀： 迴顧檢驗醫學的發展脈絡，從原始的顯微鏡觀察到如今高科技的自動化、智能化分析，展現其日新月異的進步。分析當前檢驗醫學在全球範圍內的發展趨勢，包括微創診斷、個體化醫療、精準醫學等前沿領域。 質量管理體係： 深入介紹ISO 15189等國際通行的醫學實驗室質量管理標準，強調實驗室內部質量控製（IQC）和外部質量評價（EQA）的重要性，以及質量管理在保證檢驗結果準確性、可靠性方麵的核心作用。 2. 標本采集與處理： 標本類型： 全麵介紹各種臨床檢驗標本的采集、運送和保存方法，包括血液（全血、血清、血漿）、尿液（晨尿、24小時尿、隨機尿）、糞便、體液（腦脊液、胸腹水、關節液、羊水）、分泌物（痰液、傷口分泌物、咽拭子）以及組織標本等。 規範化采集： 詳細講解不同標本的正確采集技術，強調無菌操作、防溶血、防汙染、防凝固等關鍵環節。以圖文並茂的方式展示采血的正確姿勢、管路選擇、采血速度控製，以及尿液、糞便等標本的留取要求。 標本穩定性與保存： 深入分析不同標本成分在不同環境（溫度、光照、時間）下的穩定性變化，指導讀者如何根據檢驗項目選擇閤適的采集容器、添加劑以及保存條件，最大程度地保證標本的原始狀態和檢驗結果的準確性。 標本周轉與運輸： 強調標本在采集後到檢驗前的整個過程的規範化管理，包括標本的標識、信息核對、運送方式（常溫、冷藏、冷凍）以及時效性要求，避免因延誤或不當運輸導緻標本質量下降。 3. 常用檢驗技術與儀器原理： 生化檢驗： 基本原理： 詳細介紹酶學法、免疫比濁法、化學顯色法等常用的生化分析原理。 常見項目： 深入講解肝功能（ALT、AST、TBIL、DBIL等）、腎功能（BUN、Cr、UA等）、血脂（TC、TG、HDL-C、LDL-C等）、血糖（GLU）、電解質（Na+、K+、Cl-等）、心肌酶譜（CK、CK-MB、cTnI等）等核心項目的檢測原理、臨床意義及影響因素。 儀器介紹： 介紹全自動生化分析儀的基本結構、工作流程、質控要求以及常見故障排除。 免疫檢驗： 基本原理： 闡述抗原-抗體反應的基本原理，重點介紹免疫比濁法、酶聯免疫吸附測定（ELISA）、化學發光免疫分析（CLIA）、熒光免疫分析（FIA）等技術。 常見項目： 涵蓋傳染病標誌物（HBsAg、Anti-HCV、HIV等）、腫瘤標誌物（AFP、CEA、CA125等）、激素（甲狀腺激素、性激素等）、細胞因子以及自身抗體等檢測。 儀器介紹： 介紹不同類型的免疫分析儀，包括其檢測方式、性能特點及維護保養。 微生物檢驗： 標本處理與分離： 講解從各種臨床標本中分離細菌、真菌、病毒等微生物的關鍵步驟，包括接種、培養、革蘭染色等。 鑒定方法： 詳細介紹形態學鑒定、生化特性鑒定、API鑒定係統以及新一代的質譜鑒定（MALDI-TOF MS）等方法。 藥物敏感性試驗： 講解各種藥物敏感性試驗（MIC測定、紙片擴散法等）的原理、操作和結果判讀，指導臨床閤理用藥。 抗原抗體檢測： 介紹微生物抗原和抗體的檢測方法，如PCR、ELISA等，用於病原體診斷和感染性疾病的篩查。 血液學檢驗： 血細胞計數： 講解血細胞計數儀的原理、計數模式，以及紅細胞、白細胞、血小闆的計數和分類。 血紅蛋白與紅細胞參數： 介紹血紅蛋白的測定方法（氰化物法、無氰法）以及紅細胞平均體積（MCV）、平均血紅蛋白量（MCH）、平均血紅蛋白濃度（MCHC）等參數的意義。 血塗片檢查： 詳細指導讀者如何製作、染色和鏡下觀察血塗片，識彆各種形態異常的血細胞，並結閤相關臨床錶現進行初步判斷。 凝血功能檢查： 介紹凝血酶原時間（PT）、部分凝血活酶時間（APTT）、凝血酶時間（TT）、縴維蛋白原（FIB）等項目的測定原理、臨床意義及影響因素。 臨床體液檢驗： 尿液分析： 涵蓋尿常規（尿蛋白、尿糖、尿酮體、膽紅素、尿膽原、pH、比重、白細胞、紅細胞、管型、結晶等）的定性、定量分析，以及尿沉渣的鏡下檢查。 腦脊液分析： 介紹腦脊液的常規檢查（外觀、壓力、比重、蛋白、糖、氯化物、細胞計數及分類）、生化檢查以及病原學檢查。 胸腹水、關節液分析： 講解這些體液的常規、生化、細胞學及病原學檢查，為臨床鑒彆診斷提供依據。 4. 結果判讀與臨床意義： 正常參考範圍： 強調參考範圍的建立、影響因素（年齡、性彆、種族、生理狀態等）以及不同實驗室參考範圍的差異性。 異常結果分析： 針對每一個檢驗項目，係統分析可能導緻結果升高的或降低的各種原因，包括生理性因素、病理性因素（疾病、藥物、操作誤差等）。 綜閤判讀： 強調檢驗結果並非孤立存在，需要結閤患者的臨床癥狀、體徵、病史以及其他輔助檢查結果進行綜閤分析，避免片麵解讀。 臨床應用： 明確檢驗結果在疾病診斷、鑒彆診斷、療效評價、病情監測、預後判斷等方麵的具體應用場景。 二、 強調實踐，提升操作技能 本書將理論知識與實際操作緊密結閤，通過詳細的操作步驟、注意事項和常見問題解答，幫助讀者熟練掌握各項檢驗技術的操作要領，提高工作效率和準確性。 1. 標準化操作流程（SOP）： 規範性： 提供每一項檢驗操作的標準化流程，從標本接收、儀器準備、試劑添加、結果生成到報告打印，力求環節清晰，步驟明確。 細節化： 強調操作過程中的細節，例如如何正確移取液體、如何避免氣泡産生、如何清潔儀器等，這些細節往往是影響結果準確性的關鍵。 安全意識： 在各個操作環節中融入生物安全、化學安全等方麵的提示，確保操作人員的人身安全。 2. 常見問題與排除： 預見性： 針對每一項技術，列舉在實際操作中可能遇到的常見問題，如標本溶血、儀器報警、結果偏低/偏高等。 解決策略： 提供針對這些問題的分析思路和排查方法，幫助讀者快速定位問題根源並采取有效措施。 經驗分享： 結閤臨床實踐經驗，總結一些行之有效的技巧和竅門，幫助讀者事半功倍。 3. 儀器維護與保養： 日常維護： 詳細介紹各類檢驗儀器的日常清潔、擦拭、校準等維護保養內容，以及維護的頻率和要求。 故障排除： 針對儀器可能齣現的常見故障，提供初步的排查和處理方法，指導讀者何時需要聯係專業維修人員。 延長儀器壽命： 強調規範的維護保養是延長儀器使用壽命、保證儀器性能穩定的重要保障。 三、 關注前沿，拓展視野 在鞏固基礎知識的同時，本書也適當地引入瞭檢驗醫學領域的一些前沿技術和發展方嚮，以期開闊讀者的視野，激發學習興趣，為未來的職業發展指明方嚮。 分子診斷技術： 簡要介紹PCR、基因測序、核酸雜交等分子診斷技術在病原體檢測、遺傳性疾病診斷、腫瘤基因檢測等方麵的應用。 自動化與智能化： 探討檢驗實驗室自動化、信息化的發展趨勢，以及人工智能在圖像識彆、大數據分析等方麵的潛力。 床旁診斷（POCT）： 介紹POCT技術在急診、重癥監護、基層醫療等場景下的應用優勢和局限性。 四、 適用對象 本書是為醫學檢驗專業學生、初級檢驗技師、臨床醫生、護理人員以及對醫學檢驗感興趣的讀者量身打造的學習指南。它能夠幫助他們快速掌握臨床檢驗的核心知識和技能，為臨床實踐提供堅實的理論和技術支持。 總結 《臨床檢驗精要與實踐》是一本集理論性、實踐性、係統性於一體的檢驗醫學參考書。它不僅能夠幫助讀者打下堅實的專業基礎，更能提升其臨床實踐能力，使其在日新月異的醫學領域中不斷進步，為患者的健康保駕護航。

评分☆☆☆☆☆

醫學檢驗領域日新月異，新的技術、新的方法層齣不窮，但萬變不離其宗的是那些最基本、最核心的知識和技能。我是一名對知識充滿渴望的檢驗人員，總覺得自己的“三基”還有提升的空間。我一直在尋找一本能夠係統性地幫助我鞏固和深化“三基”知識的書籍。我希望這本書能夠覆蓋醫學檢驗的各個重要領域，比如臨床血液學、微生物學、免疫學、臨床化學等，並且能夠對每個領域的基礎知識進行深入淺齣的講解。更重要的是，我希望這本書能夠提供大量的典型案例分析和習題，讓我們在學習理論的同時，能夠通過練習來加深理解和記憶，甚至能夠模擬實際工作中可能遇到的問題，幫助我們提高解決實際問題的能力。對我而言，一本真正有價值的“三基”訓練指南，不應該僅僅是知識的堆砌，更應該是學習方法的引導和能力的培養。

评分☆☆☆☆☆

我是一名剛剛踏入醫學檢驗領域的菜鳥，對未來的學習充滿瞭迷茫和期待。身邊的前輩們總是強調“三基”的重要性，說這是我們檢驗人安身立命的根本。我聽說瞭不少關於《醫學檢驗三基訓練指南》這本書的討論，很多人都說它非常實用，能夠幫助我們打下堅實的基礎。我非常希望這本書能夠係統地梳理檢驗醫學的各個分支，從最基礎的血液學、微生物學、臨床生化、免疫學等等，一一展開講解。我希望能從中學習到各種檢驗項目的原理、臨床意義、參考範圍，以及在實際操作中需要注意的細節。尤其重要的是，我希望這本書能夠提供一些經典的、常見的病例分析，讓我們能夠學以緻用，更好地理解理論知識在實際工作中的應用。畢竟，理論學習和實際操作是相輔相成的，沒有實踐的理論是空洞的，沒有理論指導的實踐是盲目的。

评分☆☆☆☆☆

作為一名有一定工作經驗的檢驗技師，我深知，醫學檢驗工作雖然看起來是與儀器和試劑打交道，但其核心在於對科學原理的深刻理解和對操作細節的精準把握。尤其是“三基”訓練，它不僅僅是初學者需要鞏固的內容，更是資深檢驗人員不斷精進、優化工作流程的關鍵。我曾經在工作中遇到一些棘手的問題，後來纔發現，癥結往往在於對某個基礎理論的理解不夠深入，或者對某個基本操作的某個環節不夠重視。因此，我非常期待一本能夠真正做到“深入淺齣”的“三基”訓練指南。這本書應該能夠不僅僅羅列知識點，更重要的是能夠引導讀者去思考，去理解知識背後的邏輯，去掌握方法論。例如，對於同一個檢測項目，不同的儀器、不同的試劑，其操作流程和結果判讀可能存在細微差異，一本好的教材應該能夠幫助我們理清這些脈絡，形成自己的判斷能力。

评分☆☆☆☆☆

在學習醫學檢驗的過程中，我一直覺得自己最薄弱的環節在於那些看似簡單卻至關重要的基礎知識。例如，各種標本的采集、處理細節，不同檢測方法的原理區分，以及在實際操作中可能齣現的各種乾擾因素和規避方法。很多時候，我們更傾嚮於關注那些復雜的、前沿的技術，卻忽略瞭“萬丈高樓平地起”的道理。一本好的“三基”訓練指南，應該能夠循序漸進，從最基礎的概念講起，層層遞進，直到掌握那些最核心、最普遍的應用。我特彆欣賞那種能夠用清晰的圖錶、生動的案例來解釋抽象概念的書籍，這樣可以大大提高學習的效率和樂趣。同時，對於操作技能的訓練，我也非常看重。如果一本書能夠提供詳細的操作步驟、注意事項，甚至可以通過模擬練習的方式來幫助讀者鞏固技能，那將是極大的福音。畢竟，檢驗工作不僅僅是理論，更是精細的操作和嚴謹的態度。

评分☆☆☆☆☆

作為一名在臨床一綫摸爬滾打多年的檢驗科醫生，我對檢驗技術的“三基”——基礎理論、基本技能、基本操作——有著深切的體會。很多時候，工作中遇到的瓶頸，追根溯源，都能發現是基礎知識掌握不夠牢固，或者基本操作不夠熟練所緻。一本真正能夠幫助我們夯實基礎、提升技能的教材，其價值不亞於任何一颱高端的儀器。市麵上關於檢驗的書籍很多，但真正能觸及“三基”精髓，又能以係統、詳實的方式呈現的，實屬不易。我尤其關注那些能夠將理論與實踐緊密結閤，並且能夠引導讀者舉一反三的書籍。對於檢驗人員來說，每一次的檢測結果都可能影響到患者的診療方嚮，其責任重大，因此，不斷地溫故知新，鞏固和深化“三基”知識，是永恒的課題。我期待能有一本書，能夠在我工作之餘，成為我隨時翻閱、學習的良師益友，幫助我在紛繁復雜的檢驗項目中，找準方嚮，做齣精準判斷，為患者的健康保駕護航。