腹腔鏡上消化道標準手術+腹腔鏡下消化道標準手術套裝2本腹腔鏡手術操作技術及技巧參考用書 pdf epub mobi txt 电子书下载 2025

☆☆☆☆☆

北川雄光，扳井義治著，張宏譯

圖書標籤:

腹腔鏡手術
消化道外科
微創手術
手術技術
手術操作
臨床醫學
外科
消化係統疾病
醫學參考書
手術技巧

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店铺：金卫图书专营店

出版社：辽宁科学技术出版社

ISBN：9787559102300

商品编码：14507163986

包装：精装

开本：16

出版时间：2017-07-01

用纸：胶版纸

套装数量：2

正文语种：简体中文

具体描述

內容簡介

《腹腔鏡上消化道標準手術》

本書主要介紹瞭上消化道良性疾病及惡性疾病的腹腔鏡及胸腔鏡下手術操作技術，包括適應證的判斷、術前準備、體位及穿刺孔的設計、手術操作步驟、術中注意事項及技巧、術後管理及術後並發癥的預防及處理等內容。本書中的每個術式都是由日本國內該領域的精英們結閤自己的臨床經驗編寫而成，旨在為腔鏡手術建立一個規範化的操作，本書在如何做好自己的角色、圍繞術中要點和易犯錯的注意點等方麵均有詳細介紹，希望對讀者的術前預習、術後復習能起到良好的作用。祝願讀者在一頁一頁的、點點滴滴的學習中纍積腔鏡手術的經驗和技巧。

《腹腔鏡下消化道標準手術》

本書主要介紹瞭腹腔鏡下良性疾病及惡性疾病的手術操作技術，包括適應證的判斷、術前準備、體位及穿刺孔的設計、手術操作步驟、術中注意事項及技巧、術後管理及術後並發癥的預防及處理等內容。本書中的每個術式都是由日本國內該領域的精英們結閤自己的臨床經驗編寫而成，旨在為腹腔鏡手術建立一個規範化的操作，相信通過本書的學習，臨床醫生可以提高自己的臨床技能。

作者簡介

張宏，男，教授，主任醫師，中國醫科大學附屬盛京醫院結腸直腸腫瘤外科副主任，醫學博士，碩士研究生導師。1994年畢業於中國醫科大學臨床醫學專業。2002-2003年留學日本金澤醫科大學一般消化器外科，師從高島茂樹教授，側重結直腸腫瘤的研究。姚宏偉，國傢消化係統疾病臨床醫學研究中心，首都醫科大學附屬北京友誼醫院普外分中心，胃腸外科副主任，主任醫師、副教授、碩士生導師。

阪井義治，日本京都大學醫學院消化道外科主任，張宏，盛京醫院結直腸腫瘤外科主任，李心翔，復旦大學附屬腫瘤醫院大腸外科主任

腹腔鏡下消化道疾病治療的精進之道——一部全麵解析標準手術操作與進階技巧的實用指南在微創外科技術日新月異的今天，腹腔鏡手術已成為治療上消化道疾病的“金標準”，其以創傷小、恢復快、美觀等優勢，深受患者和醫生的青睞。然而，精湛的腹腔鏡手術技藝並非一蹴而就，它需要紮實的理論基礎、豐富的臨床經驗以及對每一個操作細節的深刻理解。本書係，《腹腔鏡上消化道標準手術+腹腔鏡下消化道標準手術套裝2本腹腔鏡手術操作技術及技巧參考用書》，正是為瞭滿足廣大消化道外科醫生，特彆是年輕醫生在腹腔鏡技術學習和實踐中的迫切需求而精心編撰。它不僅涵蓋瞭腹腔鏡下上消化道和下消化道各類常見疾病的標準手術入路、關鍵步驟和操作要領，更深入地剖析瞭手術中的難點、常見的並發癥及其預防處理，並提供瞭豐富的手術技巧和進階理念，旨在幫助讀者構建係統化的腹腔鏡手術知識體係，快速提升臨床操作水平，最終實現對患者更安全、更有效的治療。上消化道疾病腹腔鏡手術精細化操作圖譜本書的上消化道部分，將目光聚焦於胃、十二指腸、食管等部位的常見良惡性疾病。針對胃部疾病，從胃十二指腸潰瘍穿孔修補術、胃良性腫瘤切除術，到早期胃癌的根治性手術，如胃大部切除術（包括畢氏I式、II式、Roux-en-Y等重建方式），以及晚期胃癌的姑息性手術，都進行瞭詳盡的圖文並茂的闡述。手術步驟細緻入微，從入路選擇、器械應用、組織分離、關鍵解剖層次的辨認，到吻閤方式的抉擇與技巧，均有詳盡的說明。例如，在胃大部切除術中，對於殘胃與空腸的吻閤，不僅會介紹不同吻閤器類型的使用方法，還會詳細講解手縫吻閤的技巧，如荷包縫閤、漿肌層縫閤要點，以及如何避免吻閤口狹窄和漏。對於食管疾病，本書同樣涵蓋瞭食管裂孔疝修補術、賁門失弛緩癥的腹腔鏡 myotomy（哈特曼術或其改良術），以及早期食管癌的腹腔鏡下食管切除並淋巴結清掃術。食管手術的難點在於其解剖位置的特殊性和狹窄的空間，本書將重點講解如何利用腹腔鏡的優勢，精細剝離食管周圍的組織，準確識彆迷走神經等重要結構，以及食管與胃/腸吻閤時的技巧，如如何保證吻閤口的張力適中，避免反流，並最大程度地保留神經功能。此外，對於十二指腸疾病，如十二指腸良性腫瘤的切除，或者因創傷、炎癥引起的十二指腸狹窄的修復，本書亦會提供可行的腹腔鏡手術方案，並強調在解剖復雜區域進行操作時的注意事項。下消化道疾病腹腔鏡手術進階與規範下消化道部分，則涵蓋瞭結直腸肛門外科的諸多腹腔鏡經典手術。從最基礎的闌尾切除術、結腸良性腫瘤的切除（如橫結腸、乙狀結腸、降結腸、直腸的局部切除或全結腸切除），到炎癥性腸病（如潰瘍性結腸炎、剋羅恩病）的腹腔鏡外科治療，再到直腸癌的腹腔鏡低位前切除術（TME）和腹會陰聯閤切除術（APR），本書均進行瞭深入的探討。在結腸腫瘤切除方麵，本書將詳細闡述腹腔鏡下腸段切除、淋巴結清掃的原則和技巧，包括如何準確判斷切緣，如何進行腸道吻閤（機械吻閤或手縫吻閤），以及如何處理潛在的腸道吻閤口並發癥。對於低位直腸癌的腹腔鏡TME，本書將重點講解盆腔淋巴結清掃的範圍和技術，如何處理盆腔自主神經，以及如何進行低位吻閤，並強調在狹窄的盆腔內操作的技巧，如利用吸引器、牽拉器等輔助工具，以及如何進行保護性腸造瘻。對於炎癥性腸病，如潰瘍性結腸炎患者需要行全結腸切除及迴腸儲袋肛管吻閤術（IPAA），本書將詳細介紹腹腔鏡下全結腸切除及迴腸儲袋構建、吻閤的技術要點，以及如何減少吻閤口並發癥，保證儲袋功能的良好。對於剋羅恩病，則會關注其特點，如節段性病變、瘻管形成等，並提供相應的腹腔鏡治療方案，強調在病變腸段切除時的技巧，以及如何處理吻閤口狹窄和復發。手術操作的關鍵環節與風險管控本書的精髓之一在於對每一個手術細節的深入剖析。它不僅僅羅列手術步驟，更強調“為什麼”這樣做。例如，在腹腔鏡手術中，器械的握持、角度的調整、切割的力度、縫閤的鬆緊，每一個細微之處都可能影響手術的成敗。本書將通過大量高質量的手術圖片和示意圖，直觀展示操作要領。 1. 入路與體位：針對不同手術，會詳細介紹最閤適的入路選擇（如單孔、多孔），以及不同體位對術野暴露和操作便利性的影響。 2. 器械選擇與應用：詳細介紹各種腹腔鏡手術器械的性能和適用範圍，如各種型號的抓鉗、電凝鈎、分離鉗、切割縫閤器（直綫切割吻閤器、圓形切割吻閤器、腔內切割吻閤器等），以及各種內鏡攝像頭和光源係統。 3. 組織分離與暴露：重點講解如何在腹腔鏡下進行精細的組織剝離，如何利用氣腹的壓力和器械的杠杆作用，實現良好的術野暴露。會特彆強調辨認關鍵解剖結構，如血管、神經、淋巴管，避免損傷。 4. 止血與切斷：詳細介紹腹腔鏡下的止血方法，如電凝、超聲刀、腔內射頻止血等，以及不同類型血管的切斷技巧。 5. 縫閤與吻閤：這是腹腔鏡手術中最具挑戰性的環節之一。本書將詳細介紹腹腔鏡下縫閤的技術，包括打結（腹內打結、腹外打結）、縫綫的選擇、縫閤的間距和深度。對於腸道吻閤，將深入講解各種吻閤器的使用方法，以及手縫吻閤的技巧，如雙層縫閤、漿肌層縫閤等，並強調如何預防吻閤口漏和狹窄。 6. 淋巴結清掃：針對惡性腫瘤手術，本書將詳細闡述不同部位的淋巴結清掃範圍、關鍵解剖標誌以及腹腔鏡下淋巴結清掃的技巧，以達到充分的腫瘤廓清。 7. 並發癥的預防與處理：充分認識到腹腔鏡手術並非毫無風險，本書將重點列舉術中和術後可能發生的並發癥，如齣血、腸漏、感染、腸梗阻、十二指腸/胃穿孔、氣體栓塞等，並提供詳細的預防措施和緊急處理方案。例如，針對腸漏，會詳細闡述如何通過精細吻閤、加強縫閤、必要時行保護性造瘻等方法進行預防，以及術後齣現漏時的診斷和處理流程。進階技巧與前沿理念除瞭標準手術流程，本書還將提供一係列進階技巧，幫助有一定基礎的醫生突破瓶頸。這包括：單孔腹腔鏡技術：介紹單孔腹腔鏡手術的設計理念、器械組閤以及操作要點，如何剋服單孔操作的空間限製和器械交叉問題。器械輔助技術：講解如何巧妙利用吸引器、牽拉器、微型牽引繩等輔助工具，擴大術野，提高操作的精準度。三維腹腔鏡與機器人輔助手術：簡要介紹三維腹腔鏡和機器人輔助手術的優勢，以及在復雜手術中的應用前景。圍手術期管理：強調優化圍手術期管理，如早期腸內營養、加速康復外科（ERAS）理念的應用，以縮短患者住院時間，提高生活質量。本書的價值體現 1. 全麵性：涵蓋上消化道和下消化道常見疾病的腹腔鏡標準手術，為讀者提供一個完整的學習框架。 2. 權威性：由經驗豐富的消化道外科專傢團隊傾力打造，內容嚴謹，貼近臨床實際。 3. 實用性：大量高清手術圖片和示意圖，配以詳盡的文字說明，便於理解和模仿。 4. 進階性：不僅講解標準操作，更提供進階技巧，滿足不同水平醫生的學習需求。 5. 風險管控：重點強調並發癥的預防與處理，幫助醫生提高手術安全性。目標讀者本書適閤於消化道外科住院醫師、主治醫師、副主任醫師，以及對腹腔鏡技術感興趣的普外科醫師。對於醫學院校的師生，本書也是學習和瞭解腹腔鏡手術的寶貴參考。結語腹腔鏡技術的進步，極大地改變瞭消化道疾病的治療格局。精湛的腹腔鏡手術技藝，是每一位消化道外科醫生追求的目標。《腹腔鏡上消化道標準手術+腹腔鏡下消化道標準手術套裝2本腹腔鏡手術操作技術及技巧參考用書》，將是您在探索腹腔鏡手術精進之道上不可或缺的良師益友。它將陪伴您從理論到實踐，從基礎到進階，最終在微創外科領域實現自我價值，為廣大患者帶來福音。

用户评价

评分☆☆☆☆☆

這套書的實用性讓我驚嘆，完全超齣瞭我對“參考用書”的預期。我是一名有著幾年腹腔鏡手術經驗的醫生，原本以為對上消化道和下消化道的手術技術已經比較熟悉，但這套書卻給瞭我很多啓發和新的視角。書中對於一些經典術式的改進和優化，以及一些新興的術式介紹，都讓我耳目一新。例如，書中對賁門癌根治術中不同切口選擇的優劣分析，以及術後早期功能恢復的建議，都非常有價值。我印象深刻的是關於胃腸道重建的部分，書中詳細對比瞭Billroth I、Billroth II以及Roux-en-Y吻閤方式的適應癥、優缺點以及術中可能遇到的問題，並提供瞭詳細的解決策略。這對於我在實際手術中選擇最適閤患者的手術方式，以及應對術中可能齣現的挑戰，提供瞭非常有力的指導。此外，書中對於腹腔鏡手術器械的精細運用，以及在不同術式中如何選擇和操控器械的技巧，也進行瞭深入的探討。我特彆關注瞭關於孤立性空腸吻閤和消化道重建中各種吻閤器應用的章節，書中詳細講解瞭不同吻閤器類型的使用要點、如何避免縫閤綫撕裂以及術後吻閤口瘻的早期識彆和處理。這對於減少術後並發癥，提高患者的生活質量，具有十分重要的意義。我甚至在術前計劃中，會習慣性地翻閱書中相關章節，以確保自己能夠充分考慮到各種細節，從而提高手術的成功率。

评分☆☆☆☆☆

這套書的結構編排非常人性化，讓我在短時間內能夠掌握核心內容，尤其適閤忙碌的臨床醫生。我是一名基層醫院的醫生，日常工作非常繁忙，很少有時間能夠靜下心來深入研讀一本厚重的醫學書籍。這套書的優點在於，它既有係統的理論知識，又不失操作的指導性。書中將復雜的腹腔鏡手術分解成一個個小的模塊，每個模塊都配有清晰的圖示和文字說明，讓我能夠快速地理解其中的要點。我特彆喜歡書中關於“關鍵點提示”和“易錯點分析”的設計，這能夠幫助我快速地避開一些常見的陷阱，提高學習效率。例如，在閱讀關於腹腔鏡膽囊切除術的章節時，書中明確指齣瞭“三角區域”的識彆和保護的重要性，以及如何在遇到解剖變異時進行應對。這比我之前僅憑視頻學習要更加直觀和有針對性。而且，書中並沒有堆砌過多的理論，而是將理論與臨床實踐緊密結閤，讓我在學習理論知識的同時，能夠立刻將其應用到臨床工作中。我最近在嘗試學習腹腔鏡疝修補術，書中關於不同疝類型的腹腔鏡手術入路、網片的選擇和固定技巧的講解，對我非常有幫助。通過閱讀，我能夠更快地掌握術前評估、術中操作以及術後管理的關鍵環節。

评分☆☆☆☆☆

這套書為我提供瞭一個寶貴的學習平颱，讓我在模擬和實際操作之間找到瞭完美的連接點。我是一名正在準備腹腔鏡手術專科培訓的醫生，一直希望能夠找到一本能夠讓我充分準備，並在培訓中錶現齣色的參考書。這套書恰恰提供瞭這樣一個平颱。書中不僅詳細講解瞭各種腹腔鏡手術的標準操作流程，還深入探討瞭各種術式的優缺點、適應癥以及禁忌癥。這讓我在進入實際操作之前，能夠對整個手術有一個全麵的瞭解，從而做到心中有數。我尤其欣賞書中對於不同情況下的“預案”設計。例如，在腹腔鏡結腸切除術中，書中詳細分析瞭術中可能遇到的腸道粘連、腫瘤侵犯重要器官等情況，並提供瞭相應的解決方案。這讓我能夠更好地應對術中的突發情況，減少不必要的風險。此外，書中還提供瞭關於術前評估、術中麻醉管理以及術後並發癥防治的建議，這些都是非常全麵的考量。我常常在學習完一個術式後，會翻閱書中的相關章節，來鞏固我的知識，並將其與我從老師那裏學到的技巧進行對比，從而不斷完善自己的理解。這套書讓我感覺，我不是在孤軍奮戰，而是有瞭一個經驗豐富的“老師”在時刻指導我。

评分☆☆☆☆☆

一本意外的驚喜，讓我對腹腔鏡手術有瞭全新的認識。我是一名剛剛接觸腹腔鏡技術不久的年輕醫生，在選擇學習資料時，確實感到有些茫然。市麵上相關的書籍不少，但真正能深入淺齣、兼顧理論與實踐的卻不多。當我拿到這套《腹腔鏡上消化道標準手術+腹腔鏡下消化道標準手術套裝2本腹腔鏡手術操作技術及技巧參考用書》時，起初並沒有抱太高的期望，想著先瀏覽一下。然而，翻開第一頁，我便被吸引住瞭。首先，這套書的編排邏輯非常清晰，從基礎的器械介紹、解剖知識，到具體的手術步驟，再到並發癥的預防和處理，層層遞進，條理分明。對於我這樣初學者來說，能夠係統地瞭解腹腔鏡手術的全貌，打下堅實的基礎至關重要。書中對於每個術式的講解，都配有精美的插圖和清晰的手術流程圖，這對於理解復雜的解剖結構和手術操作至關重要。我尤其喜歡書中對關鍵步驟的放大和細節的突齣，這讓我在腦海中能夠更直觀地模擬手術過程。而且，書中並沒有迴避手術中的難點和潛在風險，反而詳細分析瞭各種情況的處理方法，這讓我在麵對未知情況時，不再感到那麼無措。我反復閱讀瞭關於胃部分切除術和胃全切除術的章節，書中對吻閤器技術的使用、不同吻閤方式的優劣分析，以及術中齣血的控製技巧，都講解得非常到位。這些細節上的講解，遠比我在視頻上看到的更加詳盡和實用，讓我對這些復雜的手術有瞭更深的理解和信心。

评分☆☆☆☆☆

這套書在技術細節上的深入挖掘，是其最大的亮點之一，讓我受益匪淺。我是一名對腹腔鏡手術操作技術有著極緻追求的醫生，一直希望能找到一本能夠細緻入微地講解手術技巧的書籍。這套書無疑滿足瞭我的需求。書中對於每一個關鍵步驟的講解，都力求做到精益求精。例如，在腹腔鏡胃癌根治術中，書中對於腫瘤的精確切除範圍、淋巴結清掃的層次和範圍，以及術中如何避免腫瘤細胞播散的技巧，都進行瞭詳細的闡述。我尤其對書中關於“安全邊界”的定義和如何在腹腔鏡下精確執行進行瞭深入的學習。而且，書中對不同術式中，例如胃壁的止血方法、腸道的解剖標誌識彆、以及如何精確縫閤和吻閤等細節，都有非常細緻的描述。我曾多次在實際手術中遇到一些小麻煩，例如組織粘連、齣血點難以尋找等，通過閱讀書中關於如何利用不同器械進行精細分離、如何在狹小的空間內進行有效止血的章節，我獲得瞭解決問題的靈感和方法。書中對腹腔鏡手術中“眼手協調”的訓練方法也有提及，這對於提升手術的穩定性和精確性非常有幫助。我發現，很多我過去憑經驗摸索的技巧，在書中都有係統化的闡述和理論支撐，這讓我對自己的手術技術有瞭更深刻的認識和提升。