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基本信息
| 書名： | 婦産科醫生說備孕 | ||
| 作者： | 王淩 | 開本： | |
| 定價： | 29.8 | 頁數： | |
| 現價： | 見1；CY=CY部 | 齣版時間 | 2015-12 |
| 書號： | 9787553755571 | 印刷時間： | |
| 齣版社： | 江蘇科學技術齣版社 | 版次： | |
| 商品類型： | 正版圖書 | 印次： | |
王淩
中國中西醫結閤學會婦産科專業委員會常務委員
上海紅房子婦産科醫院副主任醫師
70後美女醫學博士、留日博士後
醫師執業證書編碼：110310000032289
她既是醫生，又是媽媽，“醫者仁心”四個字在她身上很好地詮釋齣來。作為婦産科醫生，她嚴謹、專業，獲復旦大學“十大醫務青年”稱號。作為兩個萌寶的媽媽，她特彆理解備孕媽媽的心情。在齣診時，她耐心細緻地嚮患者解釋，讓備孕媽媽少瞭焦慮，多瞭信心。即使逢年過節，她也願意抽齣時間，通過電話、微信和微博同患者交流，一對一地指導並給齣寶貴的建議。
精彩導讀
假的算好排卵期，多同房就一定能懷孕
小薇來門診的時候，錶情十分睏惑，她說自己基礎體溫也測瞭，基礎體溫錶也畫瞭，還用排卵試紙監測排卵，排卵期算得特彆準，她和老公也檢查過，一點問題都沒有，但備孕1年多就是懷不上。我給她安排瞭檢查，確實沒發現什麼問題。那為什麼懷不上呢？我想瞭想，又問她怎麼在排卵期同房的。她略有點尷尬地說，天天同房。我找到瞭她懷不上的原因。
天天同房，精子也會“枯竭”
我們都知道給遊泳池換水，一般都是這頭放進來，那頭放齣去，但如果放進來的水少於放齣去的，那麼遊泳池的水很快就會枯竭。排卵期天天同房也是這個道理，排齣去的精子遠遠多於新生成的精子，在這種狀況下，精子數量和質量根本達不到能懷孕的要求。小薇兩口子就是這個原因造成的懷不上。
給精子3~5天的成熟期
精子從生成到成熟是有一個過程的，臨床上查精子常規，會要求男性3~5天不同房再來查，就是這個道理。查精子常規時，如果前一天同房瞭，那麼檢查時精子就會很少，密度低，活力也不夠。因為成熟的精子已經排掉瞭，現在男性體內隻有初生成的還未成熟的精子。所以，為瞭檢查的準確性，一定要謹遵醫囑。
排卵試紙呈強陽性時同房1次，隔天再同房1次
其實小薇想要懷上很簡單，因為她之前做的準備工作已經很充足。我建議她在排卵試紙呈強陽性（有2條杠）時，同房1次，然後排卵試紙由強轉弱的時候再同房1次，這樣懷上的可能性會大大增加。更簡單的方法就是，排卵試紙齣現強陽性時同房1次，隔天再同房1次。
真的想懷時懷不上，不想懷時卻有瞭
以前門診來過一個女孩子，已經備孕好幾個月瞭，檢查也沒什麼問題，不知道為什麼總懷不上。她特彆焦慮，天天測體溫，而且每次一到排卵期不管她老公在乾嗎，都要叫他迴去。後來我建議她暫時彆想著懷孕，齣去旅行，看看彆處的風景。旅行迴來，她特彆放鬆，不久就懷上瞭。
“體溫控”“試紙狂”真會影響受孕
為瞭找準排卵期，一早上眼睛還沒睜開就量體溫；晚上的活動也是能推則推，就為瞭測排卵；整天沉迷於各種數據和檢測結果，這樣瘋狂地監測，把自己搞得緊張兮兮，心力交瘁，都已經忘瞭自己的根本目的是懷孕。還有的人甚至辭職，就為瞭有更多的時間跑醫院，做檢查。
不要輕易給自己貼不孕標簽
不孕癥的診斷在時間上是有明確規定的：夫妻未采取避孕措施，規律地進行性生活，如果一年內未孕，纔會診斷為不孕癥。但是不少備孕夫妻嘗試兩三個月沒有懷上寶寶，就急匆匆地去醫院看不孕專傢，這種不淡定的負麵情緒也會影響正常受孕。備孕夫妻一定不要著急，放鬆心情，寶貝自然就會來。
學會放鬆，好孕自然來
對於一直糾結於懷不上的備孕夫妻來說，可以適D轉移注意力，不要老想著懷孕這件事。下班後去遊個泳，散散步，也可以找個時間齣去旅遊，使自己的身心得到放鬆，這個時候身體就會處於J自然的放鬆狀態，好孕自然就來瞭。需要注意的是，K歌、蹦迪、飲酒、抽煙並不是好的放鬆方式，尤其不適閤備孕夫妻。
紅房子的婦科門診，每天都如春運火車站一樣人頭攢動。我在齣診時，經常會遇到很多胚胎停育、自然流産就算身體健康，也得做孕前檢查
後的夫妻來就診。他們來自各地，但眼神中卻有相同的疑惑：懷孕前月經也很正常，連痛經都沒有，身體這麼好，
為什麼會保不住寶寶？D我問到有沒有做過孕前檢查時，幾乎大多數夫妻都搖頭。
不檢查就懷孕，很多人都這樣
某些時刻，你們是否覺得二人世界好像少瞭點什麼？如果有個小人在身邊蹦蹦跳跳，是不是更好？如果你們有瞭這個想法，那麼從現在開始，就要對自己的身體負責瞭，也有必要去做一下孕前檢查。要知道，做好充分的孕前檢查，是孕育健康寶寶的D一步。有一部分備孕夫妻因為不瞭解孕前檢查或嫌麻煩，或者錯過檢查的時間等原因而沒有進行孕前檢查，還沒有確定身體狀況是否適閤懷孕，寶寶就悄然來臨。這時也不要過分擔心，因為從懷孕到分娩，孕媽媽還要做大大小小的各種産檢，到時韆萬不要再錯過瞭。
懷上很重要，母嬰健康更重要
小露夫妻就是其中一對。我給他們雙方都安排瞭檢查，結果顯示小露有高雄激素血癥。小露的高雄激素還沒有達到很高，所以月經也會正常來，平時基本沒什麼身體異常錶現，但是懷孕後就會引起胚胎停育。從醫學上講，有很多疾病的癥狀是不明顯的，但在懷孕後可能會影響胎寶寶的生長發育。比如前麵講過的TORCH病毒感染（D23頁），也會引起胎寶寶畸形的發生。所以，隻要你聽說過孕前檢查，就和老公一起去做。記住，健康的寶寶是需要夫妻雙方共同努力的。我們的目標不隻是懷上，更是母嬰健康。
普通體檢並不能代替孕前檢查
體檢是以zui基本的身體檢查為主的，而孕前檢查主要是針對生殖係統以及與之相關的免疫係統、遺傳病史等的檢查。孕前檢查中的生殖係統檢查、甲狀腺功能檢查、遺傳疾病檢測、染色體檢查、TORCH篩查等項目都是普通體檢項目中沒有的，卻對寶寶的孕育有著至關重要的影響。所以，不能因為參加過單位的體檢或做過婚檢就不進行孕前檢查。
孕檢掛什麼科
既然決定去做孕前檢查，那麼下一步就是選定日子，去醫院排隊掛號瞭。一般隻要去醫院的導醫颱谘詢一下，就可以知道掛哪一科瞭。有些醫院還專門設立孕前檢查專科門診，專門提供孕前檢查服務。D然也有些醫院會把孕前檢查設在內科，而有的醫院會把孕前檢查設在婦科或計劃生育科。不同的醫院有不同的規定，是先到醫院導醫颱或者掛號處進行詳細詢問再排隊掛號，以免浪費精力，耽誤檢查時間。
孕檢不是非得去大醫院、名醫院
一般情況下，婦産醫院、婦幼醫院、産科專科醫院都可以做孕前檢查。備孕夫妻可以根據居住地所在情況進行選擇，例如通過相關網站查看醫院資質，或者嚮身邊做過孕檢的人詢問醫院環境、硬件設備、醫護服務等是否到位，不要一味迷信大醫院、名醫院。做檢查前，備孕夫妻盡量排除緊張情緒，特彆是備孕男性，要擺正心態。
關於免費孕檢
現在有些地方孕前檢查是免費的，如北京、廣東。備孕夫妻若想要瞭解免費孕前檢查的具體情況，要去D地醫保辦瞭解一下政策。各個地區政策略有不同，免費孕檢項目也有差彆，如今很多城市都已經為流動人口開通免費孕前檢查。
我在門診中常遇到一些女孩子谘詢促排卵的事，很多人認為多使用促排卵藥能更好地受孕，說不定還能懷雙胞胎。這種想法是不對的。隻有充分認識瞭促排卵藥的作用原理和副作用，纔能更好地使用它。正確認識促排卵藥
對促排卵藥的認識誤區
對於促排卵的藥物，許多女性存在著兩個誤區：一是太輕率，隨便使用；二是太過謹慎，即使有瞭醫生診斷和建議，但是卻遲遲下不瞭決心去使用。
有些女性，為瞭追求雙胞胎，即使自身的排卵功能沒問題，但還是時不時地使用促排卵藥。還有的女性，自身存在排卵障礙，照理應該聽從醫生的建議，適時使用促排卵藥，爭取早點懷上寶寶，但由於存在各種疑慮，延誤瞭懷孕時機。
各種促排卵藥的作用
氯米芬：適用於無排卵，但體內有一定雌激素水平的女性，還能治療黃體功能不足。
雌孕激素作人工周期治療：對一般月經失調而有一定雌激素水平的女性，可應用雌孕激素作人工周期治療3個月，停藥後可能齣現排卵。
人絨毛膜促性腺激素（HCG）：具有促黃體激素的作用，於卵泡發育接接近成熟時給藥可促排卵。注射瞭HCG後，一般會在D2天排卵。
黃體生成素釋放激素（LHRH）：適用於丘腦下部分泌不足的無排卵者。應用微泵脈衝式靜脈注射。
溴隱亭：適用於無排卵伴有高泌乳素血癥者。
排促排卵藥的選擇因人而異
在誘發排卵的藥物中，zui常用、代錶性的是氯米芬。氯米芬作用於下丘腦，由下丘腦指令垂體釋放促卵泡激素（FSH）和黃體生成激素（LH）給卵巢，促使卵巢中的卵泡發育。但是氯米芬並不是所有排卵障礙的女性都適用。
比如卵巢功能低下的，就是沒有HPO軸（下丘腦—垂體—卵巢軸），或這個軸的功能性不好，反應性不好，那麼用氯米芬去促排效果就不是很好，使用人絕經期促性腺激素（HMG）。HMG是由等量的FSH和LH組成，它並不作用於下丘腦，而是直接作用於卵巢。
同樣用HMG，但每個人的反應不一樣，有的人一用就能排卵，有的人用後一點反應都沒有，所以用哪種藥，要根據個人的情況選擇。
維生素與氯米芬雙管齊下效果更佳
D黃體生成激素（LH）刺激卵巢時，卵巢內維生素C會銳減，如果適時補充維生素C，使卵巢含維生素C量正常，卵巢即對LH産生反應而排卵。
而如果氯米芬和維生素E聯閤使用，就比單D使用促排卵藥更有效。因為氯米芬主要是促排的，而維生素E可以改善卵子、卵泡質量，滿足胚胎生長對維生素的需求。所以如果決定使用促排卵藥物，可以在服用之前的2~4周，持續先服維生素E100毫剋，維生素C300毫剋，每天2次。再服促排卵藥，效果肯定比單D服用氯米芬要好得多。
促排卵藥物使用過多後果很嚴重
促排卵藥主要用於治療由於下丘腦—垂體—卵巢軸功能失調而無排卵者，服用藥物可誘發排卵，如果過度排卵，可能會誘發卵巢早衰，這也是伴隨著生殖技術發展而帶來的新命題。
促排卵藥不會導緻提前閉經
有的女孩子問我：“王醫生，我知道女人一輩子能排的卵子是有限的，我要是吃促排卵藥會不會提前閉經啊？”有這種疑問的人不少，其實促排卵藥不會導緻提前閉經。女性一生排卵的數量大概是500個，而促排卵藥物激發的不是這500個，而是這500個之外的卵泡發育成卵子。因此，促排卵藥不會讓你提前排完卵而閉經。 目錄Part1 關於備孕你聽過的那些事兒
假的算好排卵期，多同房就一定能懷孕
天天同房，精子也會“枯竭”/22
給精子3~5天的成熟期/22
排卵試紙呈強陽性時同房1次，隔天再同房1次/22
假的懷孕前一定要把貓啊狗啊的送走
有瞭弓形蟲抗體不用送走寵物/23
養狗不會影響懷孕/23
貓的糞便可能含有弓形蟲/23
假的每次同房後“倒立”更易受孕
月經正常，精子就能通過子宮頸/24
同房時流齣的液體不是精子/24
子宮頸角度不好，同房後可以墊高或倒立/24
假的吃葉酸會讓“大姨媽”遲來
葉酸不會改變月經規律/27
孕前3個月就要補葉酸/27
過量服用葉酸有危害/27
真的想懷時懷不上，不想懷時卻有瞭
“體溫控”“試紙狂”真會影響受孕/28
不要輕易給自己貼不孕標簽/28
學會放鬆，好孕自然來/28
……
Part2 孕前檢查，隻為懷上zui棒一胎
就算身體健康，也得做孕前檢查
不檢查就懷孕，很多人都這樣/34
懷上很重要，母嬰健康更重要/34
普通體檢並不能代替孕前檢查/34
孕檢掛什麼科/35
孕檢不是非得去大醫院、名醫院/35
關於免費孕檢/35
孕前檢查不隻是女人的事
如果長時間不孕，先檢查丈夫/36
男性孕前檢查項目/36
女性孕前檢查項目/37
受孕“雷區”不要踩
治好宮頸糜爛，更好做媽媽/38
孕前要治愈痔瘡/38
蜜月旅行中不宜受孕/38
服用避孕藥期間能懷孕嗎/38
服用緊急避孕藥後的寶寶能要嗎/38
流産、宮外孕後半年內不宜受孕/39
……
Part3 很多女性都不知道該怎麼調身體
月經不調就懷不上寶寶嗎
月經規律但周期過長或過短不影響受孕/52
月經不規律會影響受孕/53
甲狀腺激素影響月經/53
胰島素偏高導緻卵巢功能低下/53
孕前要調養好痛經
要知道自己是哪種類型的痛經/54
原發痛經不影響受孕/54
治療繼發痛經取決於原發病型/54
中醫對癥調理宮寒
宮寒的女孩子怕冷、月經異常/55
寒邪是導緻宮寒的罪魁禍1/55
暖宮——中醫調理宮寒的原則/55
孕前貧血韆萬不要著急懷孕
懷孕期貧血害處大/56
缺鐵性貧血先要藥補/56
不貧血時可以食補鐵/56
紅棗補血效果並不好/56
……
Part4 吃些助孕的食物和保健品
相信但不迷信豆漿的作用
多喝豆漿能延緩卵巢功能衰退/68
大豆異黃酮能雙嚮調節體內雌激素/68
想懷孕不能僅依靠豆漿/68
男性不育的天敵——番茄紅素
番茄紅素能輔助治療不育/69
番茄紅素沒有任何副作用/69
吃西紅柿的注意事項/69
維生素E——天然“生育酚”
維生素E能促進生殖/70
富含維生素E的食物/70
警惕服用維生素E過量/70
酸奶很普通，備孕時飲用益處多
酸奶促排便、清毒素/71
分清酸奶和酸奶飲料/71
酸奶好喝但不能多喝/71
酸奶不能用來充飢/71
……
Part5 不孕不可怕，排除問題就能懷孕
走在多囊卵巢備孕的路上
多囊卵巢綜閤徵對自身的影響/78
多囊會遺傳給下一代/78
引起多囊的病因/78
常見的多囊輔助檢查手段/79
治療多囊的關鍵是減輕體重/79
血脂代謝異常可用藥物治療/79
甲狀腺是身體的“發動機”，孕前必須檢查
關於甲狀腺疾病/80
預防甲狀腺腫瘤/80
甲亢怎麼備孕/81
得瞭甲亢卻意外懷孕怎麼辦/81
孕前必須做甲狀腺檢查/81
染色體異常離我們並不遙遠
什麼是染色體異常/82
染色體數目異常導緻流産/83
畸形兒也有染色體異常所緻/83
……
專業醫生談輸卵管
Part6 我真的懷上瞭嗎？
聽聽醫生說，早孕試紙也許你看不懂
早孕試紙為什麼會呈現弱陽/106
看圖讀懂早孕試紙/106
什麼時間測早孕/106
同房後18天檢測懷孕zui準確
同房後多少天能測齣懷孕/107
同房後18天測能排除假陽性/107
提防生化妊娠/107
趕走先兆流産，彆讓寶寶來瞭又走
陰道齣血是先兆流産的zui直接癥狀/108
陰道齣血伴腹部痙攣或腹痛可能是宮外孕/108
醫生怎麼診療孕早期陰道齣血/108
……
附錄
孕期禁用、慎用藥物一覽錶/116
孕媽媽慎用7類中成藥/118目錄
本店全部為正版圖書
內容介紹
七天無理由退貨服務
用户评价
說實話，我抱著試試看的心態買瞭這本書，沒想到它在“優生優孕”這個專業性極強的話題上，展現齣瞭令人信服的專業度。很多市麵上的孕前書籍往往將重點放在瞭“懷孕後”的事情上，但這本書卻將基石打得非常牢固。它花瞭大篇幅去講解如何進行孕前體檢，哪些指標是關鍵，以及如何根據檢查結果進行個性化的乾預。我記得有一段關於男性伴侶備孕準備的描述，讓我和先生都非常受觸動——原來男性的生活習慣對精子質量的影響如此之大。書中詳細列舉瞭哪些食物對精子有益，哪些需要避開，甚至連作息規律都有具體建議。這讓我意識到，優生優孕是一個“團隊閤作”的過程，而不是單方麵的女性任務。這種全麵覆蓋、不偏不倚的專業視角，極大地提升瞭這本書的價值，讓它從一本“女性備孕指南”升級成瞭一本“傢庭孕育手冊”。
评分我個人對健康類書籍非常挑剔，尤其看重“時效性”和“實用性”。這本書在這兩方麵做得相當齣色。它不僅講解瞭基礎的備孕知識，還緊密結閤瞭當下環境可能對生育産生的影響，比如環境汙染、工作壓力等現代因素。最讓我驚喜的是，它有一個專門的章節討論瞭如何根據不同的“體質類型”（比如中醫常說的氣血不足、濕熱等）來調整備孕策略。這個細分做得非常到位，讓那些經過初步調理但效果不佳的人找到瞭新的方嚮。我立刻對照書中的建議，調整瞭我之前盲目跟風嘗試的幾種食療方法，開始側重於補氣養血。這種高度個性化的指導，使得這本書的實用價值遠超一般的科普讀物，真正做到瞭“因人而異，對癥下藥”。它不是一套死闆的模闆，而是一個可以根據個人情況靈活調整的工具箱。
评分坦白說，我之前對“備孕紅寶書”這類名字有點警惕，總覺得名字越誇張，內容越水。但這本書的厚度、內容的密度和嚴謹性，完全配得上它在書名裏暗示的“寶典”地位。它係統的梳理瞭從備孕前的心理建設、生活習慣調整、必要的醫學檢查，到排卵期的監測和受孕後的早期信號識彆，形成瞭一個完整的知識閉環。我尤其欣賞它在“常見誤區闢謠”部分所花費的心思。很多我們習以為常的做法，比如“懷孕後要多吃什麼補品”、“哪些運動要立刻停止”，書裏都給齣瞭基於最新醫學研究的明確指導，很多觀點甚至顛覆瞭我過去聽到的說法。這讓人感覺，這本書是基於最新的臨床經驗總結齣來的，具有極強的指導意義，它幫助我清除瞭許多不必要的恐慌和錯誤的認知，為即將到來的孕育旅程打下瞭一個堅實而科學的基礎。
评分這本書，怎麼說呢，簡直是為我這種迷茫期的新手量身定做的“定心丸”。我懷孕之前對各種傳聞和道聽途說感到無所適從，尤其是在飲食和生活習慣上，生怕一不小心就影響瞭未來的寶寶。這本書的厲害之處就在於，它不是那種空泛地喊口號，而是用非常科學嚴謹的態度，把“備孕”這件事拆解成瞭一個個可以執行的小步驟。比如，它對葉酸的補充時機、劑量，以及不同體質的人群如何調整生活節奏，都有非常詳盡的闡述。我特彆喜歡其中關於“心理準備”的那一章，作者深入剖析瞭現代女性在備孕過程中麵臨的焦慮，並提供瞭一些非常實用的放鬆技巧，而不是簡單地說“放鬆點”。讀完之後，我感覺自己不再是被動等待，而是有瞭一個清晰的路綫圖，每一步都知道該做什麼，該怎麼做，那種掌控感和踏實感，是任何網絡搜索都替代不瞭的。它讓我明白，備孕不是一場衝刺，而是一場需要精心策劃的長跑，每一個細節都關乎未來。
评分這本書的語言風格真的是太接地氣瞭，完全沒有那種高高在上的醫學術語堆砌感。我之前買過一本號稱是“權威解讀”的備孕書，結果翻開第一頁就感覺像在啃教科書，晦澀難懂，讀兩頁就想閤上。但《婦産科醫生說備孕》完全不同，作者仿佛是你身邊那個經驗豐富、知識淵博又極其耐心的閨蜜或者親戚，用大白話把復雜的生理知識解釋得清清楚楚。比如，在談到排卵期計算時，它沒有直接給齣公式，而是通過生動的例子和圖示，讓你真切地感受到自己的身體變化。這種“擬人化”的講解方式，極大地降低瞭閱讀門檻，讓初次接觸這些概念的人也能迅速抓住重點。每次我有什麼疑問，翻開書本，總能找到一個清晰明瞭的解答，感覺自己正在被一位高明的導師溫柔地引導著，而不是被一堆專業名詞嚇倒。
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