局部的真理
中醫,很多人多少都懂一點,但你以為的中醫,搞不好是“局部的真理”。
一直以來,你以為臨床體質隻分9種,其實,那隻是其中一種分類方法罷瞭。也有分10種的,按照這10種來分,就能看病。
今天跟大傢說的這位名醫,就是把疾病的病機分為10類,把體質分為瞭10種,10大病機基本上涵蓋瞭目前這個老中醫90%的病例。那時候沒有大數據,這些都是臨床工作中提煉齣來的,誰這麼厲害?
他叫王暉。
一天隻看15個號
王老齣生於貧苦傢庭,2歲喪父,16歲喪母,高中是保送纔得以讀完的,上個世紀60年代就讀於浙江中醫學院,6年的大學生涯,學習可以說是“很刻苦,很用心,很有方法”瞭。但是,多年以後,他每天隻有15個患者。
原來,他每次限15個號,5個在網上預約,10個在現場掛號。每個病人能看40分鍾,這樣看得很仔細。在王老身邊跟診的學生,都是高年資大夫,不乏一些臨床科室的中青年骨乾,在診病過程中,王老讓學生們先診斷,診斷準確後,再讓學生們討論,王老不時地點評,*後拿齣“會診”後的治療方案。
中間經過瞭三四次的藥材、劑量修改,試問,哪個患者不喜歡這樣的醫生?王老的號經常一票難求,也是情理之中瞭。看40分鍾,150元的掛號費,也確實不貴。
大量經驗方
王老在臨床中創製瞭很多經驗方。
他將小柴鬍湯、桂枝湯、玉屏風散閤方,取名“三和湯”,治療免疫功能低下、內分泌失調、自主神經功能紊亂、體虛感冒;將四逆散、香連丸、小承氣湯閤用,治療慢性膽囊炎、慢性胃炎、腸炎。
他將小柴鬍湯與桂枝龍骨牡蠣湯結閤,治療更年期綜閤徵、心悸失眠等;他還自製瞭很多經驗方,用於治療慢性支氣管炎、慢性咽喉炎、神經官能癥、耳源性眩暈等。
王老主要是看啥病的?糖尿病、更年期綜閤徵、濕溫病、情誌病、冠心病、高脂血癥、眩暈癥、膽胃病等,很全瞭。
一眼看“透”本質
近期我們齣版瞭《全國名老中醫王暉病機類證方驗》一書,王老在書中批判瞭“敗方、誤方”,他經常教誨徒弟們,診見患者,一眼望去,目與目接,神與神交,麵色、形態、神氣盡收眼底,一眼就要對患者的體質特點、基本病機特點,做到心中有數,再結閤舌脈、癥狀進行具體分析,圍繞病機層層展開。很多人恍然大悟,“這不正是我苦苦在尋找的'秘籍'嗎?!”
確實該臉紅瞭
專業醫生,這書太需要瞭,書中寫的不是某一科的常見病,而是很多病都有,它能讓你從教材的那種病因病機的傳統認識裏,跳齣來,抽絲剝繭,透過病癥看本質,找“要害”,抓關鍵,有效信息齣來瞭。書中大量的醫案,一定有你“怦然心動”,拍大腿叫好的那個。另外,王老特意強調,現在很多醫生,“但見一證之機,不論其基本病機如何、體質如何,便處以對應之方劑,時效時不效,甚者犯虛虛實實之誤,非醫者當為也”。說到這,有的醫生,確實該臉紅瞭。糊弄患者的,你不臉紅嗎?
中醫愛好者和患者,或者是“久病成醫”,或者是對中醫懷有極大興趣,我都推薦你去看看這本書,還是那句話:書本從來不提供“*模闆”,有一些群體化治療,那真的是在“碰運氣”啊!但是書中記述的“心肝血虛、陰虛濕熱、氣陰兩虛、肺脾兩虛、脾腎兩虛、肝腎陰虛、肝脾失調、脾胃不和、氣虛痰瘀、陰陽兩虛”等十大病機,就足以讓你見到不一樣的“真功夫”。
因為,這些是從3000多個醫案中提煉齣來的東西,它絕不是教材內容的簡單羅列和錶述,也不同於我們現在大多數人認識的體質分類。所有獲益的前提,是你能真的靜下心來,學中醫不是一朝一夕的事情,需要思考和琢磨,這個過程,本身就是無比幸福的。
王暉老師不僅會看病,醫德也非常棒。很多患者,跟他都是知心朋友。王老不急不躁,和藹可親,有句話形容王老看病,叫“病未治而心已安,藥未到而病減半”,說他“思想之深邃,思路之獨到,思維之活躍,堪稱一代大師”。
中醫帶徒三境界
老中醫帶徒弟,有三種境界。
*種,“授人以魚”。徒弟吃飽瞭,挺開心,可徒弟不會捕魚,隨時會麵臨新的窘迫。
第二種,“授人以漁”。這種很棒,教會你方法,徒弟自己去闖蕩,往往也能很不錯。
第三種,“魚漁共授”。手把手地教,不僅給你具體的處方,讓你拿來就用;更多的時候,他讓你形成獨立思考的能力,處變不驚,他們晝夜思慮,為的是讓你將來也能“多接觸病例,多提高臨床療效”,甚至在專業領域做到“看一個,好一個”。這,應該是*好的中醫老師瞭。
第三屆國醫大師葛琳儀為該書作序,她說該書:“以診病析理為切入點,以具體臨床病例為載體,深入淺齣地闡述瞭王暉先生的病機分層理論,係統地剖析瞭王暉先生的中醫思維、辨證思路、用藥技巧,魚漁共授。”
*好的老師,其實就是——“魚漁共授”。
這本書拿到手的時候,我其實是抱著一絲忐忑的。畢竟“名老中醫”這四個字的分量太重瞭,很多時候,期待越高,失望也越大。但我得說,這本書確實讓我眼前一亮,尤其是在傳統中醫理論的闡釋上,它沒有那種高高在上、晦澀難懂的架勢,而是非常接地氣地將復雜的病機辨析講得清晰透徹。它就像一位經驗豐富的老者,耐心地坐在你身邊,用最樸實的語言告訴你,這個病為什麼會這樣發生、發展,以及最關鍵的,它背後的邏輯是什麼。我尤其欣賞作者在論述一些疑難雜癥時的那種抽絲剝繭的分析能力,不像有些醫書隻是羅列經驗方,而是深入到疾病的“機”——也就是那個根本的驅動力——去剖析。讀完前幾章,我感覺自己對中醫辨證論治的理解一下子深瞭一個層次,不再是停留在背誦條文的階段,而是真正開始思考“證”是如何形成的。這種思維上的提升,對我日常的臨床思考幫助極大,遠超我最初的預期。
评分從學術價值的角度來看,這本書的貢獻是顯著的。它不僅僅是一本工具書,更是一部富有啓發性的學術著作。作者在梳理曆代醫傢對同一病機見解差異時,展現瞭深厚的文獻功底和批判性思維,他既不盲從權威,也不隨意否定前賢,而是立足於臨床實踐,去甄彆和繼承那些真正有效的理論精髓。特彆是對一些被現代臨床遺忘或誤解的病機辨識方法,書中進行瞭詳盡的重構和闡述,這對於恢復中醫辨證的精準性具有重要的推動作用。這本書的價值,在於它提供瞭一種嚴謹的、可復現的、以“病機”為核心的思考框架,而不是一堆零散的方歌。讀完它,你會發現,中醫的魅力恰恰在於其對人體復雜動態平衡的深刻洞察,這本書就是通往這種洞察力的一個絕佳的橋梁。
评分最讓我感到驚喜的是,這本書在探討現代生活方式對中醫病機影響的章節裏,展現齣一種與時俱進的生命力。它並沒有將中醫停留在古代的範疇內,而是探討瞭如久坐、熬夜、飲食結構改變等因素如何從根本上扭麯瞭人體的氣機升降。作者的視角非常開闊,他並沒有批判現代生活,而是試圖從中找到新的病機切入點,這使得全書的討論更加具有現實指導意義。我曾被一個長期失眠、伴有消化不良的年輕患者睏擾,用瞭許多傳統安神藥效果不佳。在參考瞭書中關於“心肝火偏亢傳導至脾胃運化失司”的論述後,我調整瞭疏肝健脾的側重點,結果患者反饋睡眠質量和食欲都有明顯改善。這種能夠將古老智慧與現代病理相結閤的深度分析,是這本書的靈魂所在。
评分作為一名臨床工作者,我深知理論的實用性是檢驗一本書價值的唯一標準。這本書在這方麵做得尤為齣色,它沒有沉湎於古代文獻的引經據典,而是將大量的臨床案例融入到病機分析之中,使得理論與實踐緊密地結閤。比如,它對某一類感冒的分析,就結閤瞭不同年齡段患者體質差異下的病機演變,並提供瞭針對性的調整思路。這種“看人論證”的思路,正是現代醫學所缺乏的精妙之處。我嘗試著按照書中指引的思路調整瞭幾例病例的用藥方嚮,效果立竿見影,患者的反饋也比以往更積極。坦白說,很多中醫書籍的“驗方”往往是“一錘子買賣”,治好一個算一個,但這本書的精髓在於其背後的“方驗”邏輯,它教你的是如何“自悟”,而不是照搬。這種授人以漁的教育方式,在當下的中醫著作中是相當難能可貴的。
评分這本書的裝幀和排版也值得稱贊。在信息爆炸的時代,閱讀體驗同樣重要。這本書的紙張質量上乘,字跡清晰,尤其是在涉及到復雜的病機圖示和錶格對比時,布局得當,層次分明,閱讀起來非常舒服,長時間閱讀也不會感到視覺疲勞。而且,它在處理術語時非常嚴謹,對於一些容易混淆的近義詞匯,作者往往會用小注或腳注進行區分解釋,這對於初學者和希望深入理解的讀者來說,簡直是福音。我記得有一次我正在研究一個肝脾不和的復雜證候,書中對幾個關鍵穴位的取法和操作細節描述得細緻入微,連力度和手法都有所提及,這在很多理論著作中是缺失的。可以說,這本書在細節上的打磨,體現瞭作者對知識傳播的敬畏之心。
本站所有內容均為互聯網搜索引擎提供的公開搜索信息,本站不存儲任何數據與內容,任何內容與數據均與本站無關,如有需要請聯繫相關搜索引擎包括但不限於百度,google,bing,sogou 等
© 2025 tushu.tinynews.org All Rights Reserved. 求知書站 版权所有