心電圖學教程/麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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潘大明 編

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出版社： 浙江大学出版社

ISBN：9787308059756

版次：1

商品编码：10082801

包装：平装

开本：16开

出版时间：2008-06-01

用纸：胶版纸

页数：324

字数：544000

正文语种：中文

編輯推薦

　　2005年《心電圖學教程》一書作為浙江省高等院校重點教材而被省教育廳立項。《麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材·心電圖學教程》從心電圖的基本知識講起，難度由淺入深，因此適閤於係統的心電教學之用，也適閤於自學。

內容簡介

　　本書共分三篇：一篇是心電圖學基礎部分，是理論課必講內容；第二篇是心電圖學提高部分，部分章節是理論課必講的，還有部分章節是學生自學內容；第三篇是心電嚮量圖學，是理論課必講內容。在附錄中有心電圖機的操作，供學生實驗課時參考，還有心電圖模擬考試題並附有參考答案（內容均在本書範圍之內），供學生考前參考。若使用本書者具有一定的心電圖知識，可以先做一遍試題，以便瞭解差距所在。基本概念及診斷標準是本書的重點內容。
　　心電學理論日新月異，發展迅速，因此也期望使用本書者對書中的錯誤及不足之處予以指正。在本書完成之際，感謝學院綜閤實驗室袁萍老師在繪圖及資料整理方麵給予的諸多幫助。感謝河南省漯河市醫學會心髒起搏與電生理專業委員會副主任委員、漯河市中醫院心電圖室潘二明大夫提供瞭心電嚮量圖。

內頁插圖

目錄

第一篇 心電圖學（基礎部分）
第一章 心電圖基本知識
第一節 心電産生原理
一、心肌細胞膜電位的形成
二、動作電位的形成及時相
三、心肌的自律性
四、心肌的興奮性
五、電偶及容積導電的概念
六、綜閤心電嚮量
第二節 心髒的傳導係統
一、竇房結
二、結間束
三、房室結
四、厲室束
五、束支及分支
六、浦肯野縴維

第二章 心電圖導聯及心電圖波形産生原理
第一節 心電圖導聯
一、常用導聯
二、其他導聯
三、導聯軸
四、常規導聯的劃分
第二節 心電圖波形産生原理
一、立體心電嚮量環的投影
二、平均心電軸
三、鍾嚮轉位

第三章 正常心電圖
第一節 心電圖的測量方法
一、心電圖記錄紙的組成
二、心率的測量
三、各波段時間與電壓的測量
第二節 心電圖各波段的命名及正常範圍
一、P波
二、P-R間期
三、P-R段
四、QRS波群
五、J點
六、ST段
七、T波
八、Q-T間期
九、U波
第三節 正常小兒心電圖
一、心率
二、竇性P波
三、P-R間期
四、QRS波群
五、ST段
六、T波
七、Q-T間期
附：心電圖各波在常規十二導聯的方嚮

第四章 心房擴大與心室肥大
第一節 心房擴大
一、右心房擴大
二、左心房擴大
三、雙側心房擴大
第二節 心室肥大
一、左心室肥大
二、右心室肥大
三、雙側心室肥大

第五章 心肌缺血
第一節 心肌缺血心電圖錶現
一、ST段異常
二、T波異常
三、U波倒置
第二節 心絞痛發作時的心電圖改變
一、典型心絞痛心電圖改變
二、變異型心絞痛心電圖改變
三、典型與變異型心絞痛臨床及心電圖鑒彆要點
第三節 心電圖負荷試驗
一、Master二級梯運動試驗
二、平闆運動試驗
三、踏車運動試驗
四、雙嘧達莫（潘生丁）試驗
五、異丙基腎上腺素試驗
第四節 其他試驗及檢查方法
一、普萘洛爾（心得安）試驗
二、動態心電圖對心肌缺血的診斷價值

第六章 急性心肌梗死
第一節 急性心肌梗死的心電圖錶現形式
一、缺血型心電圖改變
二、損傷型心電圖改變
三、壞死型心電圖改變
第二節 急性心肌梗死的分類、演變與定位
一、急性心肌梗死的分類
二、急性心肌梗死的演變
三、急性心肌梗死的定位診斷
第三節 不典型心肌梗死
一、右心室心肌梗死
二、持續性ST段抬高的心肌梗死
三、陳舊性心肌梗死
四、心肌梗死時的其他現象

第七章 其他心肺疾病心電圖
第一節 心肌炎
一、病理生理基礎
二、心電圖改變
三、鑒彆診斷
四、臨床聯係
第二節 原發性心肌病
一、病理生理基礎
二、心電圖錶現
三、鑒彆診斷
四、臨床聯係
第三節 急性心包炎
一、病理生理基礎
二、心電圖錶現
三、鑒彆診斷
四、臨床聯係
第四節 急性肺栓塞
一、病理生理基礎
二、心電圖錶現
三、鑒彆診斷
四、臨床聯係
第五節 慢性肺源性心髒病
一、病理生理基礎
二、心電圖改變
三、鑒彆診斷
四、臨床聯係
第六節 右位心
一、病理生理基礎
二、心電圖錶現
三、鑒彆診斷
四、臨床聯係

第八章 藥物及電解質紊亂對心電圖的影響
第一節 藥物對心電圖的影響
一、洋地黃類藥物
二、抗心律失常藥物
第二節 電解質紊亂對心電圖的影響
一、血鉀對心電圖的影響
二、血鈣對心電圖的影響
三、血鈉、血鎂對心電圖的影響

第九章 心律失常
第一節 心律失常分類
一、激動形成異常
二、激動傳導異常
三、激動形成異常和激動傳導異常並存
第二節 心律失常的分析方法
一、閤格的心電圖記錄
二、心律失常分析步驟
三、心律失常的診斷原則
第三節 梯形圖及其應用
一、縮寫字母及常用符號
二、梯形圖繪製方法
三、常見心律失常的梯形圖錶示方法

第十章 竇性心律失常
第一節 竇性心律
第二節 一般性竇性心律失常
一、竇性心動過速
二、竇性心動過緩
三、竇性心律不齊
四、竇房結內遊走性節律點
第三節 臨床意義較嚴重的竇性心律失常
一、竇性停搏
二、竇房阻滯
三、病態竇房結綜閤徵

第十一章 期前收縮
第一節 與期前收縮相關的術語及産生機製
一、與期前收縮相關的術語
二、期前收縮的産生機製
第二節 不同部位的期前收縮
一、室性期前收縮
二、房性期前收縮
三、房室交接區性期前收縮
四、竇性期前收縮
第三節 特殊類型室性期前收縮
一、多源性室性期前收縮
二、多形性室性期前收縮
三、特寬型室性期前收縮
四、特矮型室性期前收縮
五、成對性室性期前收縮
六、RonT型室性期前收縮
第四節 室性期前收縮的定位診斷與分級
一、室性期前收縮的定位診斷
二、室性期前收縮的分級

第十二章 陣發性室上性心動過速
第一節 位於心房的室上性心動過速
一、竇房摺返性心動過速
二、房性心動過速
第二節 位於房室交接區的室上性心動過速
一、房室交接區自律性心動過速
二、房室交接區摺返性心動過速
第三節 房室摺返性心動過速
一、順嚮性房室摺返性心動過速
二、逆嚮性房室摺返性心動過速

第十三章 心房撲動與心房顫動
第一節 心房撲動
一、心房撲動分型
二、特殊類型的心房撲動
三、心房撲動産生機製
第二節 心房顫動
一、心房顫動的心電圖錶現
二、心房顫動分型
三、心房顫動産生機製

第十四章 逸搏、逸搏心律及加速的異位心律
第一節 逸搏
一、房性逸搏
二、房室交接區性逸搏
三、室性逸搏
第二節 逸搏心律
一、房性逸搏心律
二、房室交接區性逸搏心律
三、室性逸搏心律
第三節 加速的異位心律
一、加速的房性心律
二、加速的交接性心律
三、加速的室性心律
第四節 反復搏動及逸搏一奪獲性搏動
一、反復搏動
二、逸搏一奪獲性搏動

第十五章 室性快速性心律失常
第一節 室性心動過速
一、心電圖診斷
二、室性心動過速的心電圖類型
第二節 心室撲動與顫動
一、心室撲動
二、心室顫動

第十六章 心室預激
第一節 概述
第二節 典型心室預激
一、心電圖錶現
二、心室預激的特殊錶現形式
三、旁路位置與心室預激分型
四、心室預激並發快速型心律失常
五、心室預激的鑒彆診斷
第三節 其他心室預激
一、短PR綜閤徵
二、變異型心室預激

第十七章 房室阻滯
第一節 心電圖錶現及發生機製
一、心電圖錶現
二、發生機製
第二節 根據希氏束電圖進行阻滯部位定位
一、正常希氏束電圖
二、房室阻滯部位的定位
三、臨床意義

第十八章 心室內阻滯
第一節 單側束支阻滯
一、左束支阻滯
二、左束支分支阻滯
三、右束支阻滯
第二節 雙側束支阻滯
一、完全性左束支阻滯
二、右束支閤並左前分支阻滯
三、右束支閤並左後分支阻滯
四、交替性左、右束支阻滯
五、心室內三支阻滯
六、其他心室內阻滯
第三節 間歇性束支阻滯
一、心率增快時齣現的束支阻滯
二、心率減慢時齣現的束支阻滯
第四節 束支阻滯閤並其他心電圖改變及預後與治療
一、束支阻滯閤並其他心電圖改變

前言/序言

　　1994年之前國內外尚無一所高等醫學院校開設心電學專業，大部分心電工作者是由護士轉行擔任，基本上均未經過正規培訓，通常是采用師傅帶徒弟的方式學習到一些初步的心電學知識，其理論和實際水平與工作要求極不適應。因此，為解決這一問題，在我國心電學前輩趙易教授建議及支持下，我校開始籌辦心電學專業。1994年10月經浙江省教委批準，全國首個心電學專業在我校成立，同年心電學教研室成立，趙易教授被聘為心電學教研室名譽主任。在以後的心電學教學中，趙易教授給予瞭極大的幫助。2006年趙易教授被我們學院聘為終身名譽教授。

《心電圖學教程：麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材》 書籍簡介 本書是一部係統、深入、麵嚮高等醫藥院校教學的權威心電圖學教材。旨在幫助醫學生、臨床醫生以及相關專業技術人員全麵掌握心電圖的原理、技術、判讀和臨床應用，為提高心血管疾病的診斷和治療水平奠定堅實基礎。 內容概述： 本書結構嚴謹，邏輯清晰，從心電圖的基本原理講起，逐步深入到各類心律失常、心肌疾病、電解質紊亂、藥物影響等臨床常見情況的心電圖錶現和診斷。全書共分為十章，內容涵蓋： 第一章：心電圖學基礎 心電活動的生物電基礎： 詳細闡述心髒傳導係統的結構與功能，包括竇房結、房室結、希氏束、浦肯野縴維等關鍵部位的電生理特性。 心電圖的形成原理： 解釋心肌細胞去極化和復極化過程中産生的電位變化如何被體錶電極記錄，以及這些電信號如何形成P波、QRS波群、T波和U波。 標準12導聯心電圖的組成與導聯原理： 詳細介紹胸前導聯（V1-V6）和肢體導聯（I、II、III、aVR、aVL、aVF）的放置方法、記錄原理以及各自的觀察重點。 心電圖的正常波形、節段與間期： 詳細描述正常P波、QRS波群、T波、U波的形態、時限、振幅以及PR間期、QRS時限、QT間期、ST段、TP段等正常值範圍，並解釋其臨床意義。 心電圖機的基本原理和使用： 介紹心電圖機的基本結構、工作原理、記錄參數設置（如增益、走速），以及使用過程中的注意事項，確保波形記錄的準確性和可靠性。 第二章：心律失常的心電圖診斷 竇性心律的異常： 竇性心動過速與竇性心動過緩： 闡述其心電圖錶現，包括心率變化、P波形態與方嚮，以及相關的生理和病理原因。 竇性心律不齊： 描述呼吸性竇性心律不齊和非呼吸性竇性心律不齊的心電圖特徵，並分析其原因。 遊走心房起搏點： 解釋P波形態和方嚮的改變，以及其在不同導聯上的錶現。 異位心房心律： 房性早搏： 詳細描述房性早搏的心電圖特徵，包括P波的形態、提前齣現以及對下一次竇性搏動的影響。 房性心動過速、房撲、房顫： 詳細分析這些心律失常的典型心電圖錶現，包括P波的有無、形態，QRS波群的形態，心率和心律的特點，並結閤臨床進行鑒彆診斷。 房室交界性心律： 房室交界區早搏： 描述其心電圖特徵，包括P波的消失或倒置，以及與QRS波群的關係。 房室交界區心動過速： 闡述其心電圖特徵，並與房性心動過速進行鑒彆。 心室性心律失常： 室性早搏： 詳細描述室性早搏的心電圖特徵，包括QRS波群的寬大畸形，P波的有無，以及與前一次心搏的關係。 室性心動過速、心室撲動、心室顫動： 重點分析這些危及生命的嚴重心律失常的心電圖錶現，強調其快速、不規則、形態異常的特點，並指齣緊急處理的意義。 束支傳導阻滯： 右束支傳導阻滯和左束支傳導阻滯： 詳細講解傳導阻滯在QRS波群形態上的錶現，特彆是V1、V6導聯的變化，並區分完全性與不完全性阻滯。 雙束支阻滯和三分支阻滯： 分析這些復雜傳導阻滯的心電圖特徵，以及其預後和臨床意義。 傳導阻滯： 竇房傳導阻滯： 描述其心電圖錶現，包括竇性P波的丟失，並區分一度、二度和三度阻滯。 房室傳導阻滯： 詳細講解一度、二度（Mobitz I型、Mobitz II型）、三度房室傳導阻滯的心電圖特徵，分析PR間期的變化、P波與QRS波群的關係，並強調不同類型阻滯的臨床意義。 第三章：心肌缺血與心肌梗死的診斷 心肌缺血的心電圖錶現： ST段壓低： 闡述ST段下移的形態（水平性、斜坡性、下斜性），描述其嚴重程度和意義。 T波改變： 講解T波倒置、低平、高尖等形態變化在心肌缺血中的意義。 U波改變： 描述U波增高在缺血狀態下的錶現。 急性心肌梗死的診斷： ECG分期： 詳細闡述急性心肌梗死的早期、急性期、陳舊期心電圖演變過程，包括J點的抬高、病理性Q波的形成、T波的改變等。 梗死部位的心電圖定位： 結閤12導聯心電圖，精確定位心肌梗死的部位，如前壁、側壁、下壁、後壁、右室心梗等。 不同類型的Q波： 區分病理性Q波和生理性Q波，以及其在心肌梗死診斷中的重要性。 急性心肌梗死的鑒彆診斷： 重點講解與心包炎、心肌炎、肺栓塞、早期復極綜閤徵等引起ST-T改變的鑒彆要點。 第四章：心電圖在心肌疾病中的應用 肥厚性心肌病： 描述其心電圖特徵，包括左室高電壓、ST-T改變、病理性Q波、心律失常等。 擴張性心肌病： 闡述其心電圖錶現，如心房心室擴大、傳導阻滯、心律失常等。 心肌炎： 講解心肌炎早期、中期、晚期心電圖的典型變化，以及與心肌梗死的鑒彆。 第五章：電解質紊亂與藥物對心電圖的影響 常見電解質紊亂的心電圖改變： 高鉀血癥： 描述其心電圖特徵，如T波高尖、QRS增寬、PR延長、心率減慢甚至齣現心搏驟停。 低鉀血癥： 講解其心電圖錶現，如T波低平、U波增高、ST段壓低、QT間期延長。 高鈣血癥與低鈣血癥： 描述其對QT間期的影響。 低鎂血癥： 講解其心電圖變化，如T波增寬、QT間期延長。 藥物對心電圖的影響： 抗心律失常藥物： 重點分析I類、II類、III類、IV類抗心律失常藥物對心電圖各參數的影響。 洋地黃類藥物： 描述洋地黃效應（ST-T改變、QT縮短、心率減慢）與中毒錶現。 其他藥物： 簡述其他可能影響心電圖的藥物，如精神類藥物、解熱鎮痛藥等。 第六章：特殊情況下的心電圖診斷 肺栓塞的心電圖錶現： 講解急性肺栓塞時可能齣現的心電圖改變，如SⅠQⅢTⅢ型、右心室肥厚、右束支傳導阻滯、心房撲動/顫動等。 心包炎的心電圖錶現： 描述急性心包炎的典型心電圖特徵，如廣泛的ST段弓形抬高、PR段壓低。 心髒起搏器的工作原理與心電圖判讀： 介紹各種類型起搏器的心電圖錶現，如何識彆起搏器的發放和感知。 小兒心電圖特點： 強調兒童心電圖與成人心電圖的差異，包括心率、QRS波振幅、QT間期等。 第七章：動態心電圖（Holter）的應用 Holter記錄的原理與技術： 介紹動態心電圖的工作原理，記錄時限，以及如何正確佩戴設備。 Holter記錄的判讀要點： 重點講解如何分析Holter記錄中的心率變化、心律失常（特彆是偶發性、陣發性心律失常）、ST-T段改變、起搏器功能等。 Holter在特定疾病中的應用： 闡述Holter在心律失常、心肌缺血、暈厥、起搏器功能評估等方麵的臨床價值。 第八章：運動心電圖的臨床應用 運動試驗的原理與方法： 詳細介紹運動負荷試驗的步驟、運動方案（如Bruce方案），以及記錄心電圖時的注意事項。 運動心電圖的正常反應與異常反應： 闡述運動試驗中正常心率、血壓、心電圖的變化，以及異常心電圖反應（如ST段壓低、心律失常）的意義。 運動試驗在冠心病診斷中的應用： 重點講解運動試驗在冠心病篩查、診斷、危險分層中的作用，以及陽性、陰性、不確定結果的判讀。 運動試驗的禁忌癥與並發癥： 強調運動試驗的風險，列舉禁忌癥，並指導如何處理可能發生的並發癥。 第九章：心電圖判讀的綜閤分析與臨床決策 心電圖判讀的一般原則： 強調係統性、全麵性、綜閤性的判讀方法，從心率、心律、心電軸、P波、QRS波群、ST段、T波、QT間期等方麵逐一分析。 常見心電圖錯誤及其避免： 指齣在心電圖判讀過程中常見的錯誤，並提供避免方法。 心電圖與其他檢查的結閤： 論述心電圖與病史、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查（如超聲心動圖、冠脈造影）等的相互印證，提高診斷的準確性。 心電圖在急危重癥中的應用： 強調心電圖在急性心肌梗死、惡性心律失常、電解質紊亂等急癥中的快速診斷和病情監測作用。 病例分析： 精選大量典型病例，附帶心電圖和詳細分析，幫助讀者鞏固所學知識，提升臨床實踐能力。 第十章：現代心電圖技術與發展趨勢 高分辨率心電圖： 介紹高分辨率心電圖在心律失常、心肌疾病早期診斷中的應用。 計算機輔助心電圖診斷係統（ECG AI）： 探討人工智能在心電圖判讀中的應用前景，以及其對未來心電圖學發展的推動作用。 可穿戴式心電監測設備： 展望智能穿戴設備在心血管健康監測中的發展，以及其帶來的便利性和挑戰。 本書特色： 體係完整： 從基礎理論到臨床應用，覆蓋心電圖學的各個重要方麵。 內容翔實： 對各類心電圖錶現和診斷要點進行瞭細緻深入的闡述。 圖文並茂： 配備大量清晰的心電圖圖像和示意圖，便於理解和記憶。 臨床導嚮： 強調心電圖在臨床實踐中的應用價值，注重培養讀者的診斷思維能力。 緊跟前沿： 關注心電圖學的發展動態，介紹新興技術和發展趨勢。 適用人群： 本書是高等醫藥院校臨床醫學、基礎醫學、護理學、康復治療學等專業本科生、研究生的理想教材，同時也是心血管內科、全科醫生、心電圖室技師等臨床醫師及相關專業人員的重要參考書。通過學習本書，讀者能夠熟練掌握心電圖的應用，為臨床診斷和治療提供有力的支持。

评分☆☆☆☆☆

這本書的名字《心電圖學教程/麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材》一聽就充滿瞭科技感和前沿性，拿到手後，我迫不及待地翻閱起來。首先，它的排版設計就非常用心，大量的插圖和錶格清晰地展示瞭各種心電圖的改變，這一點對於我這種視覺型學習者來說，簡直太友好瞭。在介紹各種心律失常時，這本書的處理方式非常獨特，它並沒有將所有心律失常一股腦地羅列齣來，而是根據病變的部位和機製，將它們進行分類，這樣邏輯性更強，也更容易理解。我尤其喜歡它在講解房性心律失常的部分，它不僅僅告訴你什麼是房性早搏、房性心動過速，還會詳細分析其發生的病理生理機製，例如房顫時心房的電活動混亂，以及由此導緻的心房電衝動傳導的不規則性。書中的案例分析更是讓我眼前一亮，每一個案例都配有詳細的心電圖圖形，並且有資深的專傢進行解讀，從心電圖的細微之處分析齣潛在的疾病，這讓我學到瞭很多書本上難以獲得的臨床經驗。例如，在分析室性心律失常時，它會教你如何區分室性早搏與正常QRS波群，如何判斷室性心動過速的起源，以及如何根據心電圖特點來判斷室速的預後。這本書的語言風格也相當的接地氣，雖然是醫學教材，但並沒有使用過多的晦澀難懂的專業術語，而是盡量用通俗易懂的方式來解釋復雜的概念，這一點對於初學者來說，非常有幫助。我記得我曾經在學習心肌梗死的心電圖診斷時，總是混淆ST段抬高和ST段壓低的意義，這本書通過大量的圖示和對比，清晰地解釋瞭不同導聯ST段改變與心肌梗死部位和嚴重程度的關係，並且還詳細介紹瞭心肌梗死的演變過程，從急性期到陳舊性期，心電圖的變化特點，讓我對這個診斷有瞭更深刻的理解。

评分☆☆☆☆☆

收到這本《心電圖學教程/麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材》，我的第一感覺就是“專業”和“係統”。《心電圖學教程/麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材》最令我贊嘆的一點是，它在講解基礎知識時，非常注重理論與實踐的結閤。它首先從心電生理學的最基本原理講起，比如心肌細胞的動作電位是如何形成的，不同離子在其中扮演的角色，以及心肌細胞的除極和復極過程。這些內容雖然聽起來有點抽象，但作者通過大量的圖示和生動的比喻，將這些復雜的概念解釋得非常易懂。我特彆喜歡它在講解“心電軸”部分的處理，它不僅說明瞭心電軸的概念，還詳細解釋瞭如何通過肢體導聯和心前導聯來判斷心電軸的方嚮，以及不同方嚮的心電軸偏斜可能預示的病變，比如電軸左偏可能與左心室肥厚、下壁心肌梗死有關，而電軸右偏則可能與肺氣腫、右心室肥厚有關。書中還提供瞭很多非常實用的心電圖測量技巧，比如如何準確測量QRS波群的時限，如何計算心率，如何識彆P波和T波的異常等等，並且用清晰的圖示進行講解，讓我感覺非常受用。我甚至花瞭好幾天的時間，反復練習書中的測量方法，力求做到精確。在講解“心肌梗死”時，這本書做得非常到位，它不僅區分瞭ST段抬高型心肌梗死和ST段壓低型心肌梗死，還詳細描述瞭不同導聯ST段改變與心肌梗死部位的關係，比如前間壁、下壁、側壁梗死的心電圖錶現，並且還提到瞭心肌梗死後心電圖的演變過程，從急性期到陳舊性期，心電圖的變化特點，這讓我對心肌梗死的動態診斷有瞭更深的理解。

评分☆☆☆☆☆

我是一名剛開始接觸心電圖的醫學生，手上拿的這本《心電圖學教程/麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材》，簡直就是我心目中期待已久的“神書”。這本書最大的亮點在於，它不僅僅是理論知識的堆砌，而是將理論與實踐緊密地結閤起來。我最喜歡的一點是，它在講解每一個心電圖波形、每一個間期的時候，都會配有大量的真實心電圖圖片，並且對這些圖片進行非常詳細的標注和解讀。這對於我這種光學理論覺得枯燥乏味的人來說，無疑是雪中送炭。書中對於“心室肥厚”的講解，就讓我印象深刻。它不僅解釋瞭導緻心室肥厚的原因，還詳細描述瞭不同類型心室肥厚在心電圖上所錶現齣來的典型特徵，比如左心室肥厚時QRS波群的電壓增高，以及電軸左偏等。更重要的是，它還提供瞭很多心電圖案例，裏麵包含瞭左心室肥厚、右心室肥厚、雙心室肥厚等各種情況，並且都有專傢級的分析，告訴我如何從細微之處捕捉到這些信息。我甚至花瞭好幾個小時，反復對比書上的案例和一些我能找到的心電圖，嘗試自己去判斷，雖然一開始錯誤率很高，但每一次的糾錯，都讓我對心電圖的理解更進一層。這本書在講解“心肌缺血”和“心肌梗死”時，也是下瞭大功夫，它詳細地分析瞭不同導聯ST段和T波改變的意義，並且結閤瞭心肌梗死的不同部位，比如前間壁、下壁、側壁梗死等，給齣瞭詳細的心電圖錶現。我記得其中一個案例，患者是一個老年人，心電圖上的改變非常隱匿，如果不是這本書的詳細講解，我可能根本就不會往心肌梗死方麵去考慮。這本書還特彆強調瞭心電圖診斷中的“陷阱”和“易錯點”，這對於我們這些初學者來說，簡直太重要瞭，可以避免走很多彎路。

评分☆☆☆☆☆

這次拿到這本《心電圖學教程/麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材》，我簡直是抱著朝聖的心情翻開的，我一直覺得心電圖這東西，雖然看著就那麼幾個波形，但裏麵的學問卻深不見底，稍有偏差就可能誤診，所以一直想找一本真正能讓我“通透”的書。這本書的裝幀給我的第一印象就是專業、嚴謹，滿滿的學術氣息，我最喜歡的是它開篇就對心電圖的曆史和發展做瞭詳盡的梳理，這對於我這種喜歡追根溯源的人來說，簡直是福音。我甚至可以想象齣，在過去的幾十年裏，無數的醫學先輩們是如何一點點摸索、積纍，纔有瞭今天這套成熟的心電圖診斷體係。這本書在介紹基礎知識時，並沒有流於錶麵，而是深入淺齣地講解瞭心肌的電生理基礎，包括離子通道、動作電位形成以及傳導係統的特性，這部分內容雖然有些抽象，但作者用瞭很多生動的比喻和圖示，讓我這個非科班齣身的讀者也能勉強理解。更讓我驚喜的是，它在講解正常心電圖的各個組成部分時，不僅僅是告訴你P波、QRS波群、T波分彆代錶什麼，還會詳細闡述它們的形態、時限、振幅的正常範圍，以及影響這些參數的生理和病理因素。例如，在講QRS波群時，它不僅提到瞭正常的寬度，還花瞭相當大的篇幅講解瞭各種原因導緻的QRS波群增寬，比如束支傳導阻滯、心室肥厚等，並且用大量的典型心電圖案例來佐證，這一點讓我受益匪淺，因為我之前看很多書，總是覺得理論知識和實際病例脫節，但這本書很好的解決瞭這個問題。我特彆欣賞它在每一章節結束時都設置瞭“思考與練習”部分，這促使我主動去迴顧和鞏固所學內容，而不是被動地接受信息。我甚至會拿齣紙筆，自己畫心電圖，然後對照書上的解釋，嘗試去理解每一個波形的意義。總而言之，這本書不僅僅是一本教科書，更像是一位經驗豐富的心電圖專傢，耐心細緻地引導我一步步走進心電圖的奇妙世界。

评分☆☆☆☆☆

我一直覺得，心電圖的學習是一門既需要紮實理論基礎，又需要豐富臨床經驗的學科，而這本《心電圖學教程/麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材》，恰恰滿足瞭這兩個需求。《心電圖學教程/麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材》給我的最深刻印象是，它在講解每一個知識點時，都力求做到嚴謹和全麵。例如，在介紹“心室肥厚”時，它不僅列舉瞭導緻心室肥厚的常見原因，如高血壓、主動脈瓣狹窄等，還詳細闡述瞭心室肥厚在心電圖上的各種錶現，包括QRS波群時限的增寬、電壓的增高、ST-T段的改變，以及電軸的偏移。更重要的是，它還區分瞭左心室肥厚和右心室肥厚的不同心電圖特徵，以及聯閤心室肥厚的心電圖錶現，並且提供瞭大量的典型病例圖，讓我能夠清晰地辨彆。我最喜歡的部分是，它在講解“心肌缺血”和“心肌梗死”時，不僅僅是描述瞭ST段的改變，還深入分析瞭缺血和梗死對心肌細胞電生理活動的影響，以及這些影響如何在心電圖上體現齣來。例如，它詳細解釋瞭在心肌缺血時，心肌細胞膜的通透性發生改變，鉀離子外流增加，導緻細胞膜內負電荷增多，進而引起ST段的壓低。而在心肌梗死時，心肌細胞壞死，其電活動完全停止，在梗死區域形成瞭一個“電隔離區”，從而導緻瞭ST段的抬高和Q波的形成。書中還包含瞭對一些特殊情況下的心電圖解讀，例如起搏器放電後的心電圖錶現，以及不同類型藥物對心電圖的影響等等，這些內容對於臨床實踐非常有指導意義。總而言之，這本書是一本不可多得的心電圖學經典教材，它不僅能幫助我打下堅實的理論基礎，更能為我將來的臨床實踐提供有力的支持。

评分☆☆☆☆☆

拿到這本《心電圖學教程/麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材》，我立刻被它厚重的專業感所吸引。這本書的編寫風格，我覺得非常適閤我們這種需要係統性學習的醫學學生。《心電圖學教程/麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材》最大的特點，我認為是它的循序漸進性。它從最基礎的心電生理學講起，把心肌細胞作為一個整體，解釋瞭它如何産生和傳導電信號，包括動作電位的形成、各個離子通道的作用等等。這部分內容雖然有點理論化，但是作者用瞭很多巧妙的比喻，讓我這個對電學原理不太感冒的人，也能夠理解。我特彆欣賞它在講解“心房顫動”的形成機製時，不僅僅是告訴你心房在顫抖，而是深入解釋瞭房顫時，房內有多達200-500個微小的、無序的電激動點，這些電激動點相互乾擾，使得心房電活動完全失去瞭節律性，並且大量的房顫波通過房室結傳遞到心室，導緻心室率的不規則。它還非常詳細地講解瞭房顫對血流動力學的影響，比如心房收縮功能的喪失，以及由此可能導緻的血栓形成。這本書在講解“心肌梗死”的典型心電圖錶現時，也是非常細緻。它不僅講解瞭ST段抬高、T波倒置、Q波形成的意義，還根據梗死的部位，比如前壁、下壁、側壁、後壁梗死，詳細描述瞭這些部位的梗死在12導聯心電圖上的具體錶現，並且配有大量的經典病例圖，讓我能夠將理論知識和實際案例結閤起來。我甚至會拿著書上的圖，自己去分析，然後對照書上的答案，糾正自己的錯誤，這種學習方式讓我覺得非常有效。總的來說，這本書是一本非常紮實的教科書，它不僅提供瞭豐富的知識，更重要的是，它教會瞭我如何去思考和分析問題。

评分☆☆☆☆☆

坦白說，我之前對心電圖的認識，停留在“看到波形，分析一下基本情況”的層麵，直到我翻開這本《心電圖學教程/麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材》，我纔真正意識到心電圖的博大精深。《心電圖學教程/麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材》在我看來，最大的成功之處在於它構建瞭一個非常清晰的學習路徑。它從最基礎的心電生理學原理講起，比如心肌細胞的除極和復極過程，離子通道在其中扮演的角色，以及各種電生理參數是如何形成的。這部分內容雖然有點理論性，但作者用非常形象的比喻，比如把心肌細胞比作一個微小的電池，將離子通道比作開關，讓我這種對物理和化學不太敏感的人，也能勉強理解。然後，它逐步過渡到正常心電圖的解讀，從P波、QRS波群到T波，每一個波形、每一個間期的正常範圍，都解釋得非常詳細，並且強調瞭這些參數可能受到的生理和病理因素的影響。我特彆喜歡的是它在講解“心律”部分時，不僅僅是列舉瞭各種心律失常，而是深入剖析瞭導緻這些心律失常的根本原因，比如竇房結功能異常、房室結傳導阻滯、心房和心室的異位起搏點等等。書中對“房顫”的講解，就讓我茅塞頓開。我以前總覺得房顫就是心跳不規律，但這本書詳細解釋瞭房顫時心房電活動異常，導緻心房肌喪失瞭有序的收縮，取而代之的是快速、雜亂的顫動，而這種混亂的電信號通過房室結傳導到心室，就造成瞭心室率的不規則。它還特彆指齣，房顫時心房的顫動波無法在體錶心電圖上清晰地顯示齣來，取而代之的是鋸齒狀的基綫，這讓我對房顫的心電圖特徵有瞭更直觀的認識。此外，這本書在講解“心肌梗死”時，也非常細緻，它區分瞭不同導聯ST段抬高或壓低的意義，以及T波改變與心肌缺血程度的關係，並且還提到瞭心肌梗死後心電圖的演變過程，這讓我對心肌梗死的動態診斷有瞭更深的理解。

评分☆☆☆☆☆

作為一名對心電圖充滿好奇的醫學愛好者，《心電圖學教程/麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材》這本書，簡直就是我一直在尋找的“寶藏”。《心電圖學教程/麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材》在內容安排上，我個人覺得非常人性化。它從最基礎的心電圖形成原理開始，然後逐步深入到正常心電圖的各個組成部分，比如P波、QRS波群、T波等等。它不僅僅是告訴你它們的形態和時限，還會深入講解它們形成的電生理基礎，以及在什麼情況下會齣現異常。我特彆欣賞它在講解“心律失常”部分的處理方式，它並沒有生硬地羅列各種心律失常，而是根據病變發生的部位和機製，將它們進行分類，例如竇房結源性的心律失常，房室結源性的心律失常，以及心房、心室的異位心律等等。這種分類方式，邏輯性很強，也更容易幫助我理解。書中對“心房顫動”的講解，讓我茅塞頓開。它不僅僅告訴你房顫是一種心跳不規律的疾病，更是詳細解釋瞭房顫時，心房電活動變得極其紊亂，心房肌齣現快速、雜亂的顫動，而這些雜亂的電信號通過房室結傳遞到心室，就導緻瞭心室率的不規則。並且，它還特彆指齣瞭房顫時，心房內的血流淤滯容易形成血栓，這是房顫最危險的並發癥之一。這本書還提供瞭大量的典型心電圖病例，並且對每個病例都進行瞭詳盡的分析，讓我能夠將理論知識和實際病例緊密地結閤起來。我甚至會反復研究書中的案例，嘗試自己去分析，然後對照書上的解答，找齣自己的不足之處。這本書不僅僅是一本教材，更像是一位經驗豐富的老師，在循循善誘地引導我學習。

评分☆☆☆☆☆

我一直覺得，學習心電圖就像是在學習一門新的語言，而這本《心電圖學教程/麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材》，就像是一本詳盡的字典和語法書，為我打開瞭這扇門。《心電圖學教程/麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材》最吸引我的地方在於，它不僅僅是告訴我們“是什麼”，更是深入探討瞭“為什麼”和“如何做”。比如，在講解“心電軸”的正常範圍和偏斜時，它會詳細解釋心電軸偏斜的形成機製，以及它可能預示的病變，比如電軸左偏可能與心室肥厚、束支傳導阻滯有關，而電軸右偏可能與肺氣腫、肺栓塞等有關。書中還提供瞭很多實用的心電圖測量技巧，例如如何準確測量QRS波群的時限，如何計算心率，如何判斷心電軸等等，並且用圖示一一講解，這讓我感覺非常受用。我尤其喜歡它在講解“心室內傳導阻滯”部分，它將不同類型的束支傳導阻滯（如右束支傳導阻滯、左束支傳導阻滯）在心電圖上的典型錶現，以及它們的病理生理基礎，都講解得非常透徹。例如，它會解釋為什麼右束支傳導阻滯會在V1、V2導聯齣現“兔耳徵”，以及為什麼左束支傳導阻滯會在V5、V6導聯齣現增寬的R波。更令人驚喜的是，書中還包含瞭不少罕見心電圖錶現的案例，這些案例往往是我們在日常臨床中遇到的疑難雜癥，而這本書通過專業的解讀，讓我得以學習到寶貴的經驗。例如，它就提到瞭“早復極綜閤徵”，一種看起來像心肌梗死，但實際上是良性改變的疾病，如果不是這本書的講解，我可能就會將一個健康的患者誤診為心肌梗死。這本書的理論深度和臨床實用性兼備，讓我感覺這筆投資非常值得。

评分☆☆☆☆☆

這本書《心電圖學教程/麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材》，在我看來，簡直就是為心電圖學習者量身打造的“全能助手”。《心電圖學教程/麵嚮21世紀高等醫藥院校精品課程教材》讓我覺得最與眾不同的是，它在講解內容時，非常注重細節和邏輯性。它並沒有僅僅停留在描述心電圖現象，而是深入剖析瞭這些現象背後的病理生理機製。例如，在講解“心室肥厚”時，它會詳細分析導緻心室肥厚的原因，比如長期高血壓導緻左心室負荷過重，進而引起心肌細胞肥大。然後，它會解釋為什麼心室肥厚會在心電圖上錶現為QRS波群電壓的增高，以及可能伴隨的電軸偏移等。這本書還非常細緻地講解瞭不同類型的“心律失常”，包括竇房結功能障礙、房室傳導阻滯、異位起搏點等，並且對於每一種心律失常，都提供瞭詳細的心電圖特徵描述和臨床意義。我特彆喜歡它對“室性心動過速”的講解，它不僅描述瞭室速在心電圖上的典型錶現，比如QRS波群增寬、心率增快，而且還教我們如何通過一些特徵來區分室速和室上速伴差異性傳導，這對於臨床實踐至關重要。書中還包含瞭不少疑難心電圖案例的分析，這些案例往往是我們平時遇到的棘手問題，而這本書通過深入淺齣的講解，讓我得以學習到寶貴的經驗。例如，它就提到瞭“預激綜閤徵”，一種心電圖上錶現為PR間期縮短和QRS波群前齣現delta波的疾病，如果不是這本書的詳細解釋，我可能就會對其産生誤解。這本書的知識體係非常完整，語言錶達清晰，而且配圖豐富，無論是理論學習還是臨床參考，都具有很高的價值。

评分☆☆☆☆☆

书是正版，非常不错，速度也快。

评分☆☆☆☆☆

书还没看~准备送人的~看起来不错~很喜欢

评分☆☆☆☆☆

睡前开始翻这本书，不料却看迷了眼，几欲落泪，勾起太多往事。 　　 　　我很少提自己学的是新闻，因为学了几年深觉误人。后来临近毕业的时候，又逢都市报崛起，实习全是跑鸡毛蒜皮的社会新闻，实在没有兴致。终归还是干了几年媒体，做的也不够出类拔萃，无言启齿。 　　 　　但我想说，选择做这行的人都是勇士。新闻从业者的平均寿命远远低过很多行业，晨昏颠倒是常事，节假日仍然要值班做节目出报纸。而且，做媒体的女孩子很难嫁，一是心高气傲，二是很难有男人能忍受老婆成天家也不管的在外东奔西跑。 　　 　　看到一些书评吐槽本国的新闻人缺乏职业精神。我想说，选择进这个行业的人，是勇士。在这个行业仍能坚守精神，那不是勇士，那一定得有一颗烈士的心，必须要把一切凡俗的顾忌都抛到脑后，随时准备着被下岗。 　　 　　相较而言，我当年选的工作，已然够风和日丽了。记得上岗之前，整整一个月的培训，一篇新闻稿几乎被划的全部是红圈，没有谁比谁更好，看到上面的颜色少一点，都是一件高兴的事。大学学了四年，书本里的东西，没一样用得上。老总们天天急红了眼：你们怎么就没一点常识。他们那一代的大学生，每天在宿舍里挑灯辩论家国天下，根本没办法理解我们这一代人为什么对世界的了解比一根手指还少。 　　 　　我是从那样每日的劈头盖脸的训斥当中，懂得什么叫做“媒体人”。看到柴静对陈虻那篇，特别能理解“我以为我失去了他，但是我没有”，那是什么样的一种感觉。有些人，刻在你心里，就是一辈子。我们的老师，没有谁不懂新闻该怎么做，他们那一辈人的信念埋在心里，撒出来给你的，感受到都是比热茶还热的满腔血，可是，没有谁可以完全撒出那一腔血。这种苦，不是谁都能懂。 　　 　　可是，遇到过这样的人和事，他们会在你心里永留一种温度。你知道，你的血不会凉，你的心不会凉。这种遇见都是福气，柴静有柴静的福气，我有我的福气。因为不是谁都有福气和有温度的人在一起工作，有许多人走偏了路，跑偏了道，走到凉薄里去了。 　　 　　记得那时候，每天一大早在办公室坐着，就开始胆战心惊，比以前考砸了面对家长时还忐忑。做坏了稿子，老总们会急红了眼进来拍桌子。有好几次我看到他们都冲着我过来了，以为完了，结果最后一阵风过去了，不是找我的。 　　 　　他们对我偏爱。老头说：你有一种敏锐，能解读出里面没说的话。这种敏锐，让我深得他们的偏爱，从来没被拍桌子瞪过眼。可正是因为这种敏锐，我没办法再呆在这种苦里面。你被要求做一个心怀热血的人，然而你其实很难做到自己满意。一份工作，无论如何不能让自己满意，是一件非常辛苦的事。 　　 　　我走的时候，老总把我关在办公室，就想说服我。我铁了心要走。到现在，我不后悔，我只觉得我辜负了他们那几年的心血。我以为老头会骂我，他却什么也没说，只说：想走就走吧。 　　 　　已经很久我不再提及那几年的生活，虽然早已印入骨血。今天看到这本书，又想起当年编辑部的那些片段。 　　 　　印入骨血的东西是什么？不是因为你看到了别人看不到的黑暗。你比谁知晓了更多的真相。也不是，你看到了更多站在不同立场的话语。 　　 　　是一个人，不能总是孤立的以自己为圆点，却看待世界。正如柴静所说，她不喜欢文里有太多的”我“。做新闻的人，要无”我“，只有事实，没有态度和偏见。 　　是一个人，不能总以”我“出发，去随意评断。更不能，以为”我“所看见的，就是这个世界的全部。 　　 　　世界总是一定比每一个个体看到的都要更丰富。它比个体看到的世界复杂，也比个体看到的世界简单。我们无法去看清全部，但我们却不能忘记这样一种世界观。 　　 　　但凡”执着于我“，必然狭隘、挑剔、脆弱、易怒。只有沉入深海，才得见满眼星光。 　　 　　我们的心，太容易被城市的霓虹灯光所遮蔽，忘记在深海，在荒原，在高山，星星并没有消失，它只是被人类制造的都市幻象挡着。 　　 　　前几日我批评一个姑娘，你怎么连地理常识都不懂。她说，她父亲觉得只要学会赚钱就好了。地理有什么用。我有些生气，一个人连活着的世界都分辨不清位置，怎么能活得好。然而，假如她一辈子活在那个圈子里，她永远不懂，搞清楚大西洋和太平洋的意义在哪里。 　　 　　后来群里有个姑娘说起应该立法离婚后男方要补偿女方育儿费之类云云，因为女人嫁给男人，是给他家传宗接代。我对她说：狭隘的世界观，只会让人走到死胡同里去。然而假如没有遇到对她这样说的人，她一定以为：世界就是这样的，周围的人都是这样认为的。 　　 　　所以，我们大部分的苦，其实都在于，沉到”我执“中去，忘记了，其实这些完全可以放下。 　　 　　很多人问我：怎么样才可以修炼的从容淡定一些呢。此时此刻，我才发现，为什么我晚熟，却比许多人在这条路上要走的畅快的多。

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不错的课本呢

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基础

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书不错，很基础

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好好好好好好好好好好好

评分☆☆☆☆☆

编写还行吧东西很好哦，送货神速。希望一切顺利还没看完~ 我在网上买的几本书送到了。取书的时候，忽然想起一家小书店，就在我们大院对面的街上，以前我常去，书店的名字毫无记忆，但店里的女老板我很熟，每次需要什么书都先给她打电话说好，晚上散步再去取。我们像朋友一样聊天，她还时常替读者找我签名。可是，自从学会从网上购书后，我再也没去过她那里了，今天忽然想起她，晚上散步到她那里，她要我教她在网上买书，这就是帮她在京东上买了这本书。好了，废话不说。好了，我现在来说说这本书的观感吧，坐得冷板凳，耐得清寂夜，是为学之根本；独处不寂寞，游走自在乐，是为人之良质。潜心学问，风姿初显。喜爱独处，以窥视内心，反观自我；砥砺思想，磨砺意志。学与诗，文与思；青春之神思飞扬与学问之静寂孤独本是一种应该的、美好的平衡。在中国传统文人那里，诗人性情，学者本分，一脉相承久矣。现在讲究“术业有专攻”，分界逐渐明确，诗与学渐离渐远。此脉悬若一线，惜乎。我青年游历治学，晚年回首成书，记忆清新如初，景物历历如昨。挥发诗人情怀，摹写学者本分，意足矣，足已矣。发货真是出乎意料的快，昨天下午订的货，第二天一早就收到了，赞一个，书质量很好，正版。独立包装，每一本有购物清单，让人放心。帮人家买的书，周五买的书，周天就收到了，快递很好也很快，包装很完整，跟同学一起买的两本，我们都很喜欢，谢谢！据悉，京东已经建立华北、华东、华南、西南、华中、东北六大物流中心，同时在全国超过360座城市建立核心城市配送站。是中国最大的综合网络零售商，是中国电子商务领域最受消费者欢迎和最具有影响力的电子商务网站之一，在线销售家电、数码通讯、电脑、家居百货、服装服饰、母婴、图书、食品、在线旅游等12大类数万个品牌百万种优质商品。选择京东。好了，现在给大家介绍两本好书：《电影学院037?电影语言的语法:电影剪辑的奥秘》编辑推荐：全球畅销三十余年并被翻译成数十种语言，被公认为讨论导演、摄影、剪辑等电影影像画面组织技巧方面最详密、实用的经典之作。|从实践出发阐明摄影机位、场面调度、剪辑等电影语言，为“用画面讲故事”奠定基础；百科全书式的工作手册，囊括拍摄中的所有基本设计方案，如对话场面、人物运动，使初学者能够迅速掌握专业方法；近500幅机位图、故事板贯穿全书，帮助读者一目了然地理解电影语言；对大量经典影片的典型段落进行多角度分析，如《西北偏北》、《放大》、《广岛之恋》、《桂河大桥》，深入揭示其中激动人心的奥秘；《致青年电影人的信:电影圈新人的入行锦囊》是中国老一辈电影教育工作者精心挑选的教材，在翻译、审订中投入了巨大的心力，译笔简明、准确、流畅，惠及无数电影人。二、你是否也有错过的挚爱？有些人，没有在一起，也好。如何遇见不要紧，要紧的是，如何告别。《莫失莫忘》并不简单是一本爱情小说，作者将众多社会事件作为故事的时代背景，俨然一部加长版的《倾城之恋》。“莫失莫忘”是贾宝玉那块通灵宝玉上刻的字，代表着一段看似完美实则无终的金玉良缘。叹人间美中不足今方信，纵然是举案齐眉，到底意难平。“相爱时不离不弃，分开后莫失莫忘”，这句话是秋微对感情的信仰，也是她对善缘的执念。才女作家秋微近几年最费心力写的一本小说，写作过程中由于太过投入，以至揪心痛楚到无法继续，直至完成最后一个字，大哭一场，才得以抽离出这份情感，也算是对自己前一段写作生涯的完美告别。

评分☆☆☆☆☆

所以不要被时间的债哦！