國傢重大齣版工程項目中國常見癌癥叢書：肝癌 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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吳孟超，瀋鋒 編

圖書標籤:

• 肝癌
• 癌癥
• 腫瘤
• 醫學
• 健康
• 疾病
• 預防
• 治療
• 中國常見癌癥叢書
• 國傢重大齣版工程項目

出版社： 北京大学医学出版社

ISBN：9787811166651

版次：1

商品编码：10250892

包装：精装

开本：16开

出版时间：2010-03-01

用纸：胶版纸

页数：327

字数：637000

正文语种：中文

編輯推薦

　　中國抗癌協會臨床腫瘤學協作專業委員會(CSCO)集閤國內多位著名專傢意見，針對目前肝髒腫瘤診斷和治療上存在的問題推齣《肝癌》一書，無疑將對促進學術交流、提高肝癌診治水平以及普及肝癌常識等起到重要作用。
　　本書作者多數為國內外肝癌研究的著名專傢，他們既有紮實的現代醫學理論知識，又有著豐富的臨床經驗，此次應邀分彆對原發性肝癌的發病機製、原發性肝癌診斷和治療等方麵進行瞭詳細的論述。全書內容既包含瞭目前國際肝癌研究的最新進展，也結閤各位專傢的長期工作經驗，相信對廣大肝癌外科醫生學習和臨床工作而言，均是一本很有價值的參考書。

內容簡介

　　《肝癌》一書全麵介紹瞭肝癌的基礎研究與發病機製、診斷與鑒彆診斷、治療和預防，尤其針對肝癌的外科治療包括肝移植治療及其倫理學，以及多種新治療方法，特彆是微創治療及靶嚮治療方法在臨床上的應用等，作者結閤自身臨床研究經驗與國內外研究的最新進展進行瞭重點闡述，改變瞭以往肝癌單一的治療模式，為肝癌的治療提供瞭多種治療選擇和治療組閤，有利於提高患者的早診早治水平。是廣大專科醫師、普通外科醫師及醫學生的重要參考書和繼續教育教材。

作者簡介

　　瀋鋒，1962年3月生，江蘇人。1992年畢業於第二軍醫大學肝膽外科研究所，獲醫學博士學位；1992年赴美國哈佛大學醫學院麻省總醫院進修。現為東方肝膽外科醫院副院長，主任醫師、教授、博士生導師。目前擔任中華外科學會肝髒學組委員、秘書，中華消化學會肝癌學組副組長，中國抗癌協會臨床腫瘤專業委員會常委，上海市普外科專業委員會副主任委員，全軍肝膽外科專業委員會常委等學術職務。擅長肝膽外科疾病的外科手術治療。科研主攻方嚮：肝癌術後抗復發綜閤治療的臨床和實驗研究。先後承擔國傢科技重大專項、國傢自然科學基金和軍隊、上海市各類基金課題十餘項，目前承擔瞭國傢自然科學基金和上海市重點課題3項。在J Immunology等國內外雜誌上發錶論文百餘篇，獲國傢、軍隊、上海市科技成果奬7項，獲總後“科技新星”奬和上海市曙光學者，入選上海市優秀學科帶頭人計劃。
　　吳孟超,國際著名肝膽外科專傢，中國科學院院士，一級教授，博士生導師，臨床醫學博士後流動站導師。現任第二軍醫大學東方肝膽外科醫院院長暨東方肝膽外科研究所所長，兼任中德醫學協會副理事長、全國醫學專業學位教育指導委員會副主任等職。吳孟超是我國肝膽外科的開拓者和主要創始人之一。通過對肝髒解剖、代謝和肝髒止血技術的研究，在國內最早開展瞭肝癌手術治療的研究，並通過一係列的探索，在肝癌的早期診斷、綜閤治療和肝移植等方麵取得瞭重要成就，豐富瞭肝癌的診斷和治療方法，大大改善瞭肝癌患者的治療效果。吳孟超院士於1996年1月被中央軍委授予“模範醫學專傢”榮譽稱號；2005年榮膺國傢最高科學技術奬。主編《黃傢駟外科學》、《腹部外科手術學》、《肝髒外科學》等醫學專著20部，在國內外刊物發錶論文220餘篇。

目錄

第一章 概述
第一節 流行病學
第二節 病因
第三節 診斷
第四節 治療

第二章 肝腫瘤病理學
第一節 肝腫瘤的組織學分類
第二節 肝髒良性腫瘤的臨床病理學特點
一、肝細胞腺瘤
二、膽管囊腺瘤
三、肝海綿狀血管瘤
四、嬰兒肝血管內皮瘤
五、肝血管平滑肌脂肪瘤
第三節 肝髒惡性腫瘤的臨床病理學特點
一、肝細胞癌
二、縴維闆層型肝細胞癌
三、肝內膽管癌
四、HCC-ICC混閤型肝癌
五、肝母細胞瘤
六、肝上皮樣血管內皮瘤
七、肝血管肉瘤
八、肝未分化胚胎性肉瘤
九、肝淋巴瘤
第四節 肝髒瘤樣病變的臨床病理學特點
一、肝局竈性結節性增生
二、肝炎性假瘤
三、肝孤立性壞死結節
四、肝異型增生結節
五、肝間葉性錯構瘤

第三章 肝腫瘤的影像學檢查
第一節 超聲檢查
一、超聲診斷的原理
二、肝膽超聲檢查儀器和方法
三、肝髒的正常超聲圖像
四、原發性肝癌的診斷
五、轉移性肝癌
六、肝癌鑒彆診斷
七、超聲造影在肝癌診斷中的應用
第二節 肝膽腫瘤的CT檢查
一、檢查技術
二、怎樣看正常肝髒CT片
三、怎樣發現病變
四、怎樣全麵觀察肝髒圖像
五、肝細胞癌的CT錶現
六、肝膽管細胞癌
七、轉移性肝癌
八、肝母細胞瘤
九、肝血管瘤
十、肝細胞腺瘤
十一、肝囊腫
第三節 肝腫瘤的MRI檢查
一、肝髒MRI檢查常用掃描方法
二、肝髒惡性腫瘤的典型MRI錶現
三、肝髒良性腫瘤及腫瘤樣病變

第四章 原發性肝癌的診斷
第一節 肝癌診斷的方法
一、臨床錶現
二、肝癌血清標誌物的檢測
三、超聲顯像
四、CT掃描
五、磁共振成像(MRI)
六、肝血管造影
七、肝炎病毒感染指標
八、放射性核素肝掃描
九、正電子發射斷層顯像
十、x綫檢查
十一、肝穿刺活組織檢查
十二、腹腔鏡檢查
第二節 肝癌的診斷步驟
第三節 肝癌的鑒彆診斷
一、繼發性肝癌
二、肝硬化
三、肝膿腫
四、肝包蟲病
五、肝髒良性腫瘤
六、鄰近肝區的肝外腫瘤

第五章 原發性肝癌治療選擇策略
第一節 肝髒儲備功能檢測及評估
一、肝功能的常規檢測
二、肝功能的半定量檢測
三、影像學檢查對肝髒儲備功能評價
四、肝髒儲備功能的其他檢測方法
五、肝功能的分級、分期係統
第二節 原發性肝癌的治療原則
一、早期診斷和治療
二、規範閤理的治療
三、綜閤治療
第三節 原發性肝癌治療方法的選擇
一、手術切除治療
二、肝移植
三、局部消融治療
四、經動脈插管治療
五、藥物治療

第六章 原發性肝癌的手術治療
第一節 原發性肝癌手術的發展簡史
第二節 肝髒外科解剖
一、肝髒大體解剖
二、肝髒血管係統
三、肝髒膽汁引流係統
四、肝髒的淋巴和神經
第三節 肝癌手術治療適應證
一、手術切除
二、肝動脈結紮術(HAL)、肝動脈插管藥物灌注(HAI)
三、術中局部治療
四、二期切除
五、復發後再切除
六、肝移植
七、肝癌破裂齣血的手術治療
八、姑息性減容手術
第四節 肝癌圍術期處理
一、術前病情判斷
二、術前準備
三、術中注意事項
四、術後處理
第五節 肝髒的顯露及控製齣血的方法
一、肝髒的顯露方法
二、控製肝齣血法
第六節 各種類型的肝切除術
一、肝左外葉切除術(ⅡⅢ段切除)
二、左半肝切除術(Ⅱ、Ⅲ、IV段切除)
三、右半肝切除術(V、VI、VII、Ⅶ段
切除)
四、右三葉肝切除術(Ⅳ、V、Ⅵ、VII、Ⅶ段切除)
五、中肝葉切除術(IV、V、Ⅶ段切除)
六、左三葉肝切除術(Ⅱ、Ⅲ、IV、V、Ⅷ段切除)
七、右後葉肝切除術(Vl、Ⅶ段切除)
八、肝髒部分切除術
九、尾狀葉切除術(1段切除)
第七節 肝癌手術並發癥的處理
一、齣血
二、肝功能衰竭
三、膈下感染
四、膽汁瘻
五、胸腔積液
六、肺部並發癥
七、切口感染和切口裂開

第七章 肝癌的肝移植治療
第一節 肝癌肝移植的適應證
第二節 肝移植治療的禁忌證
一、年齡
二、酗酒
三、呼吸係統相關的禁忌證
四、感染性疾病的禁忌證
五、門靜脈癌栓
六、肝外轉移
第三節 肝癌肝移植前評估
第四節 肝癌肝移植的倫理學
一、受體知情同意
二、供肝來源的倫理學問題
三、供肝分配的倫理學問題
四、加強宏觀管理，發揮倫理委員會的作用
第五節 移植前的肝癌治療
第六節 肝癌肝移植的常用術式
第七節 肝移植術前及術後處理
一、肝移植術前處理
二、肝移植術後處理
第八節 肝移植並發癥及其處理
一、移植肝功能衰竭
二、移植後腎衰竭
三、移植後心、肺功能衰竭
四、移植術後齣血
五、肝移植後感染
六、血管並發癥
七、膽道並發癥
八、精神、神經係統並發癥
九、肝移植後期並發癥
第九節 原發性肝癌肝移植預後
一、肝細胞癌肝移植的預後
二、肝內膽管癌肝移植的預後

第八章 肝癌的微創治療
第一節 B超引導下肝髒穿刺治療肝癌
一、藥物的選擇
二、適應證和禁忌證
三、治療方法
四、並發癥及其處理
五、療效評價
第二節 射頻熱凝固毀損肝癌
一、射頻消融的原理
二、適應證
三、禁忌證
四、操作方法
五、並發癥與局限性
六、療效及評價
第三節 肝癌的微波熱凝治療
一、微波設備
二、適應證與禁忌證
三、治療方法
四、術後處理
五、術後主要並發癥及處理
六、術後隨訪
七、微波治療的療效評價
第四節 肝癌氬氦刀冷凍治療
一、氬氦刀冷凍治療的原理
二、氳氦刀冷凍治療肝癌的適應證
三、氬氦刀冷凍治療操作方法
四、並發癥與局限性
五、療效及評價
第五節 高功率聚焦超聲治療肝癌
一、HlFu發展迴顧
二、基本原理
三、HlFU治療肝癌的適應證和禁忌證
四、HIFU治療肝癌的臨床療效
五、HIFU治療的並發癥
六、HIFU治療的局限性
七、HIFU發展前景

第九章 肝癌的放射介入治療
第一節 動脈內灌注化療和栓塞治療的理論依據
一、動脈內灌注化療的理論依據
二、肝動脈栓塞治療的理論依據
第二節 與介人治療密切相關的肝髒病理解剖
一、肝血流的內在調節作用
二、肝癌的血液供應
三、肝癌發生後末梢肝循環的改變
四、肝癌肝外動脈供血的分類及其形成機製
五、肝癌的引流血管與門靜脈癌栓的形成
六、門靜脈主乾癌栓與介入治療
第三節 肝癌介入治療的範疇、適應證和禁忌證
一、肝癌介入治療範疇
二、肝癌TACE治療適應證與禁忌證
第四節 化學抗癌藥物與栓塞劑的選擇
一、化學抗癌藥物的選擇
二、栓塞劑的分類與選用
第五節 肝癌介入治療的術前準備
一、患者準備
二、術者準備
三、介入操作室的準備
第六節 肝血管造影術
一、肝動脈造影術
二、門靜脈造影術
三、肝靜脈造影
第七節 肝癌介入操作方法
一、中晚期肝癌的介入治療
二、小肝癌的介入治療
……
第十章 肝癌的放射治療
第十一章 原發性肝癌的係統性化療
第十二章 原發性肝癌後復發及伴癌栓的處理
第十三章 繼發性肝癌
第十四章 肝髒其他惡性腫瘤
第十五章 肝髒良性腫瘤
第十六章 肝癌基礎研究進展
附錄 常用縮略語錶
索引

精彩書摘

　　治療、經皮肝動脈化療栓塞等技術方法，得到瞭充分發展，作為手術治療的重要補充，得到瞭較廣泛的應用，它們在為患者創造手術治療機會、降低或減少腫瘤的復發和轉移等方麵起到瞭較好的作用，提高瞭患者的生存。
　　但是應該注意到近十年來肝癌治療的效果難以顯著提高，其原因主要有以下兩個方麵：其一是肝癌疾病本身的特點影響到療效的進一步提高，①我國肝癌患者絕大多數閤並肝炎後肝硬化（85％，以上），肝硬化本身可直接影響到患者的長期生存；②肝癌發病隱匿，多數患者就診時已至晚期，僅20％，患者可獲得手術治療的機會；③術後容易復發，術後5年復發率達60％以上；④易發生廣泛轉移，其一是對轉移缺乏有效的治療手段，其二是治療技術水平的進步也齣現瞭“瓶頸”問題，臨床上雖然各種治療方法層。齣不窮，但迄今為止，仍僅有手術和微創治療可獲得相對較好的治療效果。因此麵臨肝癌治療中的睏難情況，除瞭加強肝癌治療新技術和新方法的研究外，更需要強調在現有肝癌治療基礎上的觀念更新，強調一些肝癌治療規範的建立和一些治療適應證的把握。
　　首先需要強調的觀念是外科治療仍是肝癌治療的首選方法，特彆是肝癌的早期診斷和早期治療。針對肝癌患者發病隱匿，無明顯癥狀，多數患者就診時已失去手術根治的特點而言，進一步提高肝癌早診早治的水平可更大程度上改善肝癌患者的預後。早期肝癌患者不論通過肝切除術、肝移植或微創治療，患者均獲得瞭50％一’70％的5年生存率n“。有多項隨機研究報道，微創或手術切除治療取得瞭相似的臨床效果，均可作為小肝癌治療的首選治療方法u”。而肝移植在肝硬化、失代償期小肝癌的治療上則可發揮較好的作用。東方肝膽外科醫院1999-2003年施行的6646例手術中，小肝癌2367例，占35.6％，其中≤3cm的小肝癌792例，3-5cm的l575例，二者1、3、5年生存率分彆達到93.1％、77.1％、66.1％和90.0％、72.3％、58.2％，而同期切除的大肝癌（≥10cm）患者的1、3、5年生存率為73.8％、48.0％和36.9％；顯示齣肝癌早診早治的優越性。針對中晚期肝癌的手術治療，其作用仍有爭議，需進行深入的臨床研究，針對患者不同的病情需要選擇不同的處理方法。目前多數大樣本的迴顧性資料分析錶明，患者經過手術治療後再給予輔助性治療，其總體生存要顯著高於非手術治療組。
　　其次需要強調的觀念是治療的綜閤性，這是當前提高療效的唯一途徑，閤理的多學科的聯閤治療即綜閤治療，在肝癌臨床可以獲得“一加一”大於二的治療效果。臨床上常見以下三種情況。
　　一是外科治療在手術或微創治療獲得“根治性”的基礎上，需強調術後的綜閤協同治療，預防復發，以延長患者的無瘤生存率。此方麵國內外已作過較多的探討。手術切除（微創治療）+術後輔助治療模式目前在肝癌臨床應用最多，特彆是手術切除+術後放射介入（FACE）組閤。鑒於肝癌手術後復發率高，特彆是多數患者復發高峰集中在術後7個月至術後1年（短期復發），國內外部分研究建議術後一個半月左右為患者施行預防性RACE，認為術後RACE可以延長患者的無瘤生存。但部分研究者認為RACE的選擇應結閤患者腫瘤根治程度、肝硬化程度以及腫瘤的惡性程度等因素綜閤考慮。東方肝膽外科醫院1996年1月-2001年12月對823例肝癌手術治療的資料分析錶明，FACE取效與否，與肝癌的分期密切相關，認為對Ⅲ、Ⅳa（INM分期）患者，術後FACE可顯著延長患者生存”。此外，在與手術治療的組閤中，術後抗病毒治療、免疫治療也可延長患者無瘤生存在。
　　二是目前肝癌術後的5年無瘤生存率僅26％左右，而5年總體生存率可達40％一50％，其中術後的各種綜閤治療如IACE、微創治療等對延長總體生存起重要作用，多種治療方法協同可提高復發腫瘤的治療效果，明顯延長患者的帶瘤生存時間。肝癌的早診早治、外科手術技巧和技術的進步，此兩方麵技術的進步主要提高瞭患者的無瘤生存時間。

前言/序言

　　腫瘤是一類古老的疾病，無論西方和東方的醫學文獻中均早有記載，但一直屬於罕見疾病。而且動植物也均可有腫瘤生長。近150年來特彆是進入20世紀以後先是發達國傢，以後是發展中國傢，腫瘤的發生率和死亡率迅速增高，目前在全球腫瘤已經成為一類嚴重威脅人類健康和生命的疾病。世界衛生組織最近公布2000年全球共有惡性腫瘤患者男性530萬，女性470萬，死於這一疾病的620萬，占總死亡人數的12％，在多數發達國傢這一數字可達25％。隨著發展中國傢城市化的進程，和飲食習慣及生活方式密切相關的腫瘤均將逐漸轉變成經濟發達國傢的類型。我國目前疾病的特點是發達國傢和發展中國傢的疾病並存。進入21世紀以來癌癥已經占居民死亡原因的首位，接近發達國傢的水平。在北京和上海分彆為24％和26％，如果這一趨嚮得不到改善，預期到2020年全世界每年新發生的患者將達1500萬，在發展中國傢癌癥總數將增加73％，發達國傢為29％。很大程度上是老年人口增加的結果，因此強調各國應當采取必要的預防措施。據我國衛生部統計，2000年我國城市中癌癥死亡已經占首位，在農村中占第2位。癌癥發病率逐年提高，每年新發癌癥病人180萬，每年死於癌癥的人數超過140萬。而且專傢預測，由於我國目前環境汙染和吸煙問題仍然嚴重，在2025年前癌癥總的發病率不大可能下降，因此癌癥已成為一種我們每個人必須麵對的多發病、常見病。近50年來，我國癌癥的發病率總體來說一直處於上升趨勢，隻是癌癥譜有所變化：原來高發的胃癌、宮頸癌、陰莖癌、食管癌和鼻咽癌等有不同程度的下降；而肺癌、乳腺癌、結腸癌和前列腺癌等發病率有明顯上升。尤其是大城市和沿海發達地區有較大幅度增加，這主要是與生活方式和飲食結構等的改變有關。因此，如何開展腫瘤的預防和治療成為大傢十分關注的課題。WIHO和我國政府都已經將癌癥列為繼續解決的重點問題之一。
　　在醫學領域中，臨床腫瘤學是一門發展較晚的學科。1965年美國臨床腫瘤學會（ASCO）的成立標誌著美國醫學會承認臨床腫瘤學為一門獨立的專科。目前在世界各地該學科發展迅速。歐美國傢均有規模較大的腫瘤中心從事腫瘤防治研究和臨床防治工作，並有很多專著和刊物，是當前最活躍的醫學領域之一，並受到政府和人民的廣泛關注。1933年我國在北京協和醫院外科學係成立瞭腫瘤組，1954年在上海鐳錠醫院的基礎上成立瞭上海腫瘤醫院。以後各省逐漸成立腫瘤醫院或在綜閤醫院中成立腫瘤中心。從20世紀60年代以來也有各種各樣的專著和刊物。
　　在相當年代裏，中外醫學都強調腫瘤是一種全身性疾病。近百年來，隨著生物化學、免疫學、分子生物學和現代物理學等生命科學的發展，人們對腫瘤的認識越來越深入。目前，很多研究都說明原癌基因控製正常細胞的生長和發展，同時也有生化和免疫學方麵的改變。單純形態學的描述已經遠遠不能滿足臨床上製定治療方案、預測可能的治療結果、判斷有無微量殘存腫瘤細胞及監測復發的需要。
　　當前我們在臨床上對腫瘤的認識仍然基本上停留在細胞水平。腫瘤的定義可以概括為：生物機體內的正常細胞在眾多內因（包括遺傳、內分泌失調和營養不良等狀況、過度緊張等）和外因（包括物理性、化學性、生物性等因素）長期作用下發生瞭質的改變，從而具有過度增殖的能力而形成的。

《中國常見癌癥叢書：肝癌》 內容簡介 本書是國傢重大齣版工程“中國常見癌癥叢書”的重要組成部分，聚焦於我國乃至全球發病率和死亡率都居高不下的——肝癌。本書由國內肝癌領域的頂尖專傢學者傾力編撰，旨在係統、全麵、深入地展現當前中國肝癌防治的最新進展、臨床實踐經驗和未來發展趨勢。 本書內容涵蓋： 一、 肝癌流行病學與危險因素 流行病學現狀： 詳細闡述中國肝癌的發病率、死亡率、地域分布、年齡特徵等流行病學數據，分析其變化趨勢，並與國際數據進行比較。 危險因素解析： 深入剖析導緻肝癌的主要危險因素，包括病毒性肝炎（乙型肝炎、丙型肝炎）、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、黃麯黴素汙染、遺傳易感性、環境暴露等，並探討各因素在中國人群中的具體影響程度和相互作用。 二、 肝癌的病因與發病機製 分子生物學機製： 詳細介紹肝癌發生發展的多步驟分子機製，包括基因突變、錶觀遺傳學改變、信號通路異常（如Wnt/β-catenin、PI3K/Akt、MAPK通路等）在肝癌發生中的作用。 肝髒微環境在肝癌進展中的作用： 探討肝髒縴維化、炎癥、免疫細胞、血管生成等微環境因素如何影響肝癌的發生、發展、轉移和治療反應。 三、 肝癌的早期診斷與篩查 高危人群識彆： 明確界定肝癌篩查的高危人群，如慢性乙肝/丙肝病毒感染者、肝硬化患者、有肝癌傢族史者、長期大量飲酒者等。 篩查策略與方法： 係統介紹當前國內外推薦的肝癌篩查指南和策略，重點闡述超聲檢查、甲胎蛋白（AFP）檢測等常用篩查手段的臨床應用價值、局限性以及聯閤應用的效果。 新型診斷技術： 介紹腫瘤標誌物、影像學技術（如多層螺鏇CT、MRI、增強超聲）、液體活檢（ctDNA、外泌體）等在肝癌早期診斷中的最新進展和應用前景。 四、 肝癌的影像學診斷 影像學特徵： 詳細描述不同類型肝癌（如肝細胞癌、肝內膽管細胞癌、混閤型肝癌）在各種影像學檢查（CT、MRI、超聲、PET-CT）中的典型錶現、鑒彆診斷要點。 影像引導下的介入治療： 介紹影像學在肝癌射頻消融、微波消融、經導管動脈化療栓塞（TACE）等介入治療中的應用。 五、 肝癌的臨床分期與評估 TNM分期係統： 詳細解釋目前臨床廣泛應用的肝癌TNM分期係統，並介紹各種亞洲肝癌學會（BCLC）等肝癌臨床分期標準。 預後評估： 探討影響肝癌預後的各種因素，包括腫瘤大小、數量、侵犯血管情況、肝功能儲備、分子標誌物等，以及相關的預後評估模型。 六、 肝癌的綜閤治療策略 根治性治療： 手術治療： 詳述肝癌手術治療的適應癥、禁忌癥、術前評估、術中關鍵技術（如肝門阻斷、腫瘤剜除、肝移植）、術後管理和並發癥處理。 肝移植： 介紹肝移植在終末期肝癌治療中的作用，包括MELD評分、米蘭標準等選擇標準，以及移植後的長期管理。 局部消融治療： 詳細闡述射頻消融、微波消融、無水乙醇注射等微創治療的技術要點、適應癥、療效及並發癥。 非根治性治療： 介入治療： 深入介紹TACE、經動脈化療灌注（TACI）等治療方案的選擇、操作技術、療效評估及副作用。 靶嚮治療： 係統介紹索拉非尼、侖伐替尼、雷莫西尤單抗等一綫、二綫靶嚮藥物的作用機製、臨床應用、耐藥機製及聯閤治療策略。 免疫治療： 重點闡述PD-1/PD-L1抑製劑、CTLA-4抑製劑等免疫檢查點抑製劑在肝癌治療中的應用，包括聯閤治療方案、療效預測標誌物、免疫相關不良事件的處理。 化療： 介紹化療在晚期肝癌中的作用，包括常用藥物、方案選擇和聯閤應用。 姑息治療與支持治療： 強調姑息治療在改善患者生活質量、緩解癥狀方麵的重要性，包括疼痛管理、營養支持、心理乾預等。 七、 肝癌的治療進展與未來展望 新型藥物與治療模式： 展望肝癌治療領域的未來發展方嚮，包括新型靶嚮藥物、聯閤免疫治療、腫瘤疫苗、基因治療、細胞治療等。 個體化精準治療： 強調基於基因組學、蛋白質組學等分子信息，實現肝癌個體化精準治療的重要性。 人工智能在肝癌診療中的應用： 探討人工智能技術在影像分析、病理診斷、藥物研發、預後預測等方麵的應用潛力。 八、 肝癌的預防與健康教育 疫苗接種： 強調乙肝疫苗接種在預防乙肝病毒感染和降低肝癌風險中的關鍵作用。 生活方式乾預： 提倡健康生活方式，如戒煙限酒、控製體重、均衡飲食等，以降低肝癌發病風險。 健康教育與科普： 呼籲加強肝癌防治的健康教育和科普宣傳，提高公眾對肝癌的認知水平和防治意識。 本書力求內容權威、嚴謹、實用，圖文並茂，是臨床醫生、科研人員、醫學教育工作者以及關注肝癌防治的廣大讀者不可多得的參考書。通過閱讀本書，讀者將能全麵掌握中國肝癌防治領域的最新知識和技術，為有效遏製肝癌發生、提高患者生存率和生活質量提供有力支持。

评分☆☆☆☆☆

這本書的齣版，可以說是對公眾健康科普事業的一大貢獻。它以一種非常負責任的態度，將如此重要的醫學知識以一種易於獲取和理解的方式呈現齣來。我尤其喜歡書中對一些常見誤區的澄清和糾正，這對於提升公眾的健康素養具有非常重要的意義。很多時候，人們由於信息不對稱或受到不實傳聞的影響，會對某些疾病産生不必要的恐慌，或者采取錯誤的應對方式。這本書則通過嚴謹的科學論證，逐一擊破這些誤區，讓讀者能夠獲得真正科學、準確的信息。它不僅僅是一本關於疾病的書，更是一本關於如何正確認識疾病、如何更好地與疾病共存的書。書中傳遞的積極、科學的態度，能夠幫助人們建立起正確的健康觀念，從而更好地應對生活中的挑戰。這種知識的普及和觀念的引導，其價值遠遠超齣瞭書本本身，對於整個社會的健康福祉都將産生深遠的影響。

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這本書的裝幀設計十分精美，封麵采用沉穩大氣的深色係，輔以燙金的書名和叢書係列名稱，透露齣一種專業和權威感。書脊的印刷清晰，方便在書架上辨認。打開書頁，紙張的質感也相當不錯，厚實而細膩，印刷字體大小適中，排版布局閤理，即使長時間閱讀也不會感到疲勞。每一頁的留白都恰到好處，使得整體視覺感受非常舒適。更值得一提的是，書中穿插瞭一些高質量的插圖和圖錶，這些視覺元素並非簡單的裝飾，而是能夠清晰地闡釋復雜的概念，幫助讀者更好地理解書中內容。比如，一些關於細胞結構、病理變化或者治療流程的圖示，都繪製得非常細緻，標注也一目瞭然。這種圖文並茂的設計，極大地提升瞭閱讀的效率和趣味性，讓原本可能枯燥的醫學知識變得更加生動易懂。整體而言，從書籍的物理品質到內容的呈現方式，都能感受到齣版方在每一個細節上都力求做到最好，為讀者提供瞭一次優質的閱讀體驗。

评分☆☆☆☆☆

這本書給我帶來的最大啓示在於，它讓我深刻認識到醫學研究的復雜性和前沿性。書中對一些最新研究成果的介紹，讓我看到瞭醫學領域日新月異的發展速度，以及科學傢們為攻剋難題所付齣的巨大努力。我瞭解到，許多疾病的治療方案，在短短幾年內就可能發生翻天覆地的變化，這充分體現瞭科學的進步力量。書中不僅關注現有的治療方法，還對未來可能的發展方嚮進行瞭展望，這讓我對醫學的未來充滿期待。這種前瞻性的視角，讓我看到瞭希望，也讓我意識到，學習醫學知識是一個持續不斷的過程。這本書就像一扇窗，讓我得以窺見醫學研究的廣闊天地，激發瞭我進一步探索和學習的興趣。它讓我明白，麵對疾病，我們並非束手無策，科學的研究和不斷的創新，總能為我們帶來新的希望和解決方案。

评分☆☆☆☆☆

閱讀這本書的過程，我最大的感受就是其內容的嚴謹性和科學性。作者在論述每一個觀點時，都引用瞭大量的學術研究和臨床數據作為支撐，並且明確標注瞭參考文獻的齣處，這使得書中信息的可靠性大大增強，讓我能夠安心地吸收其中的知識。我特彆欣賞書中對復雜醫學概念的解釋方式，它並沒有一味地堆砌專業術語，而是通過層層遞進、由淺入深的講解，輔以恰當的比喻和類比，將深奧的理論轉化為易於理解的語言。例如，在介紹某種治療機製時，作者會先從基本原理講起，再逐步深入到分子層麵，並用一個生動的類比來幫助讀者理解其運作過程。這種循序漸進的講解方式，對於我這樣一個非醫學專業背景的讀者來說，尤為友好。我能夠清晰地把握每一個知識點，並且將它們串聯起來，形成一個完整的知識體係。書中邏輯清晰，章節之間的過渡自然流暢，仿佛一位經驗豐富的老師在循循善誘，引導著我去探索醫學的奧秘。

评分☆☆☆☆☆

我一直以來都對醫學領域抱有濃厚的興趣，而這本書正好滿足瞭我對知識的渴望。書中對各個環節的闡述都非常到位，無論是疾病的發生機製、診斷方法，還是各種治療手段的優劣勢分析，都進行瞭詳盡的介紹。我尤其喜歡書中對不同治療方案的比較分析，作者客觀地列舉瞭各種方法的適用人群、療效、副作用以及潛在的風險，這幫助我能夠更全麵地權衡利弊，形成自己的判斷。這種中立、客觀的立場，對於讀者來說是極其寶貴的。它並沒有強行灌輸某種觀點，而是提供瞭充分的信息，讓讀者自己去思考和選擇。這種開放式的呈現方式，讓我感覺自己不再是被動接受知識，而是主動參與到知識的建構過程中。這種互動式的閱讀體驗，讓學習過程更加深入和持久。它不僅僅是知識的傳遞，更是思維的啓迪。

评分☆☆☆☆☆

好评，书不错，就是不新，而且有封面有折痕

评分☆☆☆☆☆

好评，书不错，就是不新，而且有封面有折痕

评分☆☆☆☆☆

一大本书，写得很专业

评分☆☆☆☆☆

书很不错哦！书很不错哦！书很不错哦！

评分☆☆☆☆☆

写的的书都写得很好，[]还是朋友推荐我看的，后来就非非常喜欢，他的书了。除了他的书，我和我家小孩还喜欢看郑渊洁、杨红樱、黄晓阳、小桥老树、王永杰、杨其铎、晓玲叮当、方洲，他们的书我觉得都写得很好。国家重大工程项目中国常见癌症丛书肝癌，很值得看，价格也非常便宜，比实体店买便宜好多还省车费。书的内容直得一读中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会()集合国内多位著名专家意见，针对目前肝脏肿瘤诊断和治疗上存在的问题推出肝癌一书，无疑将对促进学术交流、提高肝癌诊治水平以及普及肝癌常识等起到重要作用。本书作者多数为国内外肝癌研究的著名专家，他们既有扎实的现代医学理论知识，又有着丰富的临床经验，此次应邀分别对原发性肝癌的发病机制、原发性肝癌诊断和治疗等方面进行了详细的论述。全书内容既包含了目前国际肝癌研究的最新进展，也结合各位专家的长期工作经验，相信对广大肝癌外科医生学习和临床工作而言，均是一本很有价值的参考书。，阅读了一下，写得很好，肝癌一书全面介绍了肝癌的基础研究与发病机制、诊断与鉴别诊断、治疗和预防，尤其针对肝癌的外科治疗包括肝移植治疗及其伦理学，以及多种新治疗方法，特别是微创治疗及靶向治疗方法在临床上的应用等，作者结合自身临床研究经验与国内外研究的最新进展进行了重点阐述，改变了以往肝癌单一的治疗模式，为肝癌的治疗提供了多种治疗选择和治疗组合，有利于提高患者的早诊早治水平。是广大专科医师、普通外科医师及医学生的重要参考书和继续教育教材。，内容也很丰富。，一本书多读几次，治疗、经皮肝动脉化疗栓塞等技术方法，得到了充分发展，作为手术治疗的重要补充，得到了较广泛的应用，它们在为患者创造手术治疗机会、降低或减少肿瘤的复发和转移等方面起到了较好的作用，提高了患者的生存。但是应该注意到近十年来肝癌治疗的效果难以显著提高，其原因主要有以下两个方面其一是肝癌疾病本身的特点影响到疗效的进一步提高，①我国肝癌患者绝大多数合并肝炎后肝硬化（85％，以上），肝硬化本身可直接影响到患者的长期生存②肝癌发病隐匿，多数患者就诊时已至晚期，仅20％，患者可获得手术治疗的机会③术后容易复发，术后5年复发率达60％以上④易发生广泛转移，其一是对转移缺乏有效的治疗手段，其二是治疗技术水平的进步也出现了瓶颈问题，临床上虽然各种治疗方法层。出不穷，但迄今为止，仍仅有手术和微创治疗可获得相对较好的治疗效果。因此面临肝癌治疗中的困难情况，除了加强肝癌治疗新技术和新方法的研究外，更需要强调在现有肝癌治疗基础上的观念更新，强调一些肝癌治疗规范的建立和一些治疗适应证的把握。首先需要强调的观念是外科治疗仍是肝癌治疗的首选方法

评分☆☆☆☆☆

好评，书不错，就是不新，而且有封面有折痕

评分☆☆☆☆☆

纸质很好,内容明确,还附了很多插图,确实对于肝癌的学习很有帮助!

评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

纸质很好,内容明确,还附了很多插图,确实对于肝癌的学习很有帮助!