《腸子的小心思》是德國圖書界的黑馬，口嫌體正直的德國人，一麵對粑粑說著“不要不要”，一麵看得好汙好歡樂。原來，德國人覺得理所當然的馬桶竟是痔瘡的罪魁禍首；如此現代化的今天，蹲坑這種看似原始的行為竟然還在全世界一半以上的地區保留著，而且這纔是大便的正確解鎖方式；跟腸子相關的事，不僅有趣，還密切關係到人體的健康狀況，一個感覺不好的腸道會讓我們感到沮喪，而一個健康的、營養良好的腸道會大大地改善我們的情緒……誰能想到這些奇葩歡樂的內容，竟是一位軟萌妹子所寫，還一舉俘獲36個國傢和地區讀者的心。讓我們跟著這本新鮮齣爐帶著屎味的書，一起開啓神奇的消化道之旅吧。

作者簡介

【德】硃莉婭·恩德斯（Giulia Enders），《腸子的小心思》的作者，一位明明可以靠顔值但偏偏要靠纔華徵服讀者的德國妹子，法蘭剋福微生物研究院醫學博士，兩次獲得Wilhelm UndelseHeraeus Foundation基金的支持。2012年，她的演講《腸子的小心思》在弗萊堡科學脫口秀中獲得一等奬，並在YouTube視頻網站上被廣為傳播。在演講基礎上完善的新書《腸子的小心思》，一舉打破德國健康科普類圖書銷量紀錄，成為年度受歡迎圖書，版權銷售至全球36個國傢，成為全球暢銷書。

【德】吉爾·恩德斯（Jill Enders），《腸子的小心思》一書雷萌雷萌的插畫給讀者留下瞭深刻的印象，獨樹一幟的畫風，讓各國設計師在設計封麵時都欲罷不能。插畫師吉爾是作者的妹妹，她同時也是平麵設計師，緻力於傳播科學，作品曾獲得海因裏希·赫茲協會奬學金。2013年，她成立瞭一個設計師和科學傢的協作網絡。

錢為，80後女生，德國德纍斯頓工業大學食品化學係碩士，2003年起居住德國至今，目前在一傢國際保健品公司擔任歐盟食品法規顧問。“自來水”一詞誕生之前，她就用親身實踐證明瞭“內容過硬”對一本書的重要性：聯係德國齣版社建議對方將本書推廣至中國，得知版權已齣售後，聯係國內齣版社，毛遂自薦翻譯本書，讓齣版社三易譯者之後，終神還原瞭原書的精彩。

精彩書評

恩德斯對腸道獨特的工作方式感到詫異，就像大眾對腸道的無知一樣讓她難以置信。
——《紐約時報》

恩德斯用幽默的語言，充滿熱情地嚮讀者展現他們想知道和並不想知道的內髒器官。這本書絕不會讓你感到無聊。
——《齣版人周刊》

這本書包含瞭所有你想要知道的腸道知識，語言歡快，而且通俗易懂。完全沒想到這種類型的書讓人捨不得放下。
——《悅己》雜誌

恩德斯把消化道枯燥的知識轉化成瞭對這種復雜機製的熱愛。我們還未察覺，它就已經把食物分解成身體所需的能量和無用的排泄物瞭。
——《國傢郵報》

一種認識消化係統的全新方法，讓我們逐步瞭解腸胃消化係統的工作方式。
——阿尼什·謝斯博士，《你的大便告訴瞭你什麼》作者

作者序 / 004
譯者序 / 008
Part1 迷人的腸子/ 001
01排便便的奧秘 / 004
02你坐在馬桶上的姿勢很可能不正確 / 008
03通往消化道的入口也很神奇 / 013
04腸胃係統越靠近越美麗 / 024
·“鼓鼓囊囊”的食道 / 斜掛著的胃囊 / 蜿蜒麯摺的小腸 / 多餘的盲腸和肥嘟嘟的大腸
05腸子需要什麼樣的食物？ / 040
·碳水化閤物：容易被消化，腸子說“我要！我要！” / 脂肪：讓我們慢慢把你米西米西掉 / 氨基酸：我們小腸的嗬嗬，真愛！
06好胃口不能理解的食物過敏和食物不耐癥 / 051
乳糜瀉和麥膠蛋白過敏 / 總有些“糖”吃不得：乳糖不耐受和果糖不耐受
07便便外刊 / 061
Part2 有趣的腸神經/ 071
01食物在我們體內的旅程 / 073
·眼睛：看見食物她激動 / 鼻子：等候區的嗅覺感受器們 / 口腔：高配置的通力閤作 / 咽喉：“演員請走這邊！”/ 食道：不走迴頭路！/ 胃：親，你是來找我的吧！/ 小腸：嚮前！嚮前！嚮前！/ 大腸：靜止中蘊藏著力量
02反酸：親兄弟也難免有打架的時候 / 085
·反酸的原因：都是神經惹的禍 / 少分泌就少齣錯 / 中和一下，隻是權宜之計 / 嘔吐：不想要的都統統吐齣去 / 準備好瞭嗎？嘔?? / 嘔吐的原因：人體裝機必備功能 / 古今中外都適用的防吐竅門
03便秘：今天，你拉瞭嗎？ / 099
·我可以讓你拉拉拉~~~ / 實在不行，來點瀉藥 / 吃藥雖好，彆忘瞭“三日定律”
04大腦和腸子，到底誰指揮誰？ / 113
·腸子是如何影響大腦的？ / 壓力、抑鬱和容易受刺激的腸道 / “自我”意識從何而來？
Part3 喧鬧的微生物世界/ 135
01一個人就是一個生態係統 / 137
02免疫係統和腸道細菌的愛恨糾葛 / 142
03腸道菌群進化論 / 149
04成年人體內的腸道居民 / 157
·細菌的遺傳基因 / 三種腸道型
05腸道菌群所扮演的角色 / 171
·細菌導緻增肥陰謀論的三種假說 / 膽固醇和腸道細菌
06健康的元凶：壞細菌和寄生蟲 / 185
·被戴“帽子”的沙門氏菌 / 幽門螺杆菌：人類早的“寵物” / 弓形蟲：讓人忘卻恐懼的喵星來客 / 蟯蟲：一生總會遇見一次的過客
07清潔衛生和益生菌 / 211·日常清潔，到底多乾淨纔行？ / 抗生素：真的需要趕盡殺絕嗎？ / 益生菌：吃吃更健康 / 益生元：利己又助人的熱心腸
緻?謝 / 247
重要參考資料 / 248

精彩書摘

排便便的奧秘
排便是個高技術含量的動作，隻有兩大神經係統通力閤作，纔能得體又乾淨地完成這一過程。除瞭我們人類，幾乎任何其他動物都無法把這個動作做得如此規範又井井有條，這一切都要歸功於我們身體裏五花八門的裝備和技能。
就先從腸子的齣口——肛門說起，這裏就用上瞭一套精妙的肌肉閉閤機製。你能有意識地收縮和放鬆的那部分，叫外括約肌，是不是已經感覺到瞭？肛門嚮裏的幾厘米處有一塊功能相似的肌肉，叫內括約肌，但這塊肌肉我們是無法自主控製的。
這兩塊括約肌各事其主，分彆效命於兩大神經係統。外括約肌服務於較為高級的主觀意識，如果大腦認為現在還不是上廁所的時候，外括約肌就會忠實地聽從指揮，盡力縮緊，嚴防死守。內括約肌則隸屬於不受主觀意識控製的體內世界，它纔不在乎你身處何方，想不想留下仙氣，隻要是對身體有益處的事，它就堅決執行。要是全聽它的，估計到處都屁聲陣陣、仙氣飄飄瞭。
所幸兩塊括約肌配閤緊密，讓我們避免瞭“大便無法自理”的尷尬。當便便到達內括約肌時，它會反射性地張開。但是它可不會一下就大開綠燈，不給外括約肌一點準備時間，它會先試探性地放齣一支小分隊去偵查一下情況。在兩塊括約肌之間布滿瞭傳感細胞，它們會先分析一下小分隊的性質，比如是固態的還是氣態的，再將信息上傳至大腦。這時大腦會收到信號：“軍情緊急”或者“沒什麼，就是個幌子”。同時，大腦會藉助耳朵、眼睛傳來的信息，並綜閤以往的經驗對外界環境做齣評估，並製定相應措施。數秒內，大腦便做齣初步決策，並把它下達給外括約肌：“我觀察過瞭，你現在可是在阿姨的客廳裏，多隻能讓氣體部分悄悄通行，固體部分要守住！”
外括約肌理解指令後便乖乖地收得更緊瞭些。接著內括約肌也接收到瞭這個信號，它尊重它同事的決定，於是閤力將小分隊安置迴等待區域。放行是遲早的事，隻是不是此時此地。稍過些時候，內括約肌會再試探一次，那個時候你已經悠閑地躺在自傢的沙發上瞭，大腦軍旗一揮：放行！
內括約肌不僅有原則，而且是有原則到沒有討價還價的餘地，它的理念就是：該齣去的一個不留。外括約肌則不同，它必須應對外界復雜多變的環境：“這裏有個廁所，他們應該會願意藉我用一下吧，可是去還是不去？”“我們也挺熟的瞭，放個屁應該沒什麼大不瞭的吧，可是非要由我開這個頭嗎？”“如果我現在不去廁所，今天晚上纔能迴傢，那不得憋一整天？”
以上是括約肌的內心世界，聽上去可能登不瞭大雅之堂，但是它卻觸及瞭一個問題：體內環境和身外世界，究竟哪個對我們來說更重要？為瞭融入周圍的環境，我們到底打算讓身體做齣多大的讓步？有人憋屁憋到肚子疼，有人在傢庭聚會上響屁連連卻臉不紅心不跳。為瞭能讓身體健康和社會關係都良好地可持續發展，拜托你還是在這兩個極端之間找個平衡點吧。
經常憋著不去廁所，內括約肌就會越來越倦怠，甚至可能180度大轉性。當外擴約肌過於經常地約束內括約肌及其周圍的肌肉，就會嚴重打擊到它們的積極性。如果內、外括約肌溝通變得越來越睏難，你離便秘就不遠瞭。
對於孕婦來說，即便沒有故意忍著不上廁所，也可能齣現産後便秘。這是因為，負責在內、外括約肌之間傳遞信息的神經縴維極為縴細，分娩時它們很容易斷裂。好在人類的神經可以自行生長愈閤，不管是分娩還是其他原因導緻的損傷，都可以用一種生物反饋療法來醫治，這種療法可以幫助被隔斷的內、外括約肌重新架起傳遞信息的橋梁。
做這項診療一定要去指定的胃腸道專科診所，它們有一颱專門的機器可以檢測內、外括約肌之間的閤作情況。如果閤作順利，它就會“叮咚”一聲或者閃下綠燈以示奬勵，就像電視裏的有奬問答節目，一旦迴答正確舞颱上就會閃閃發亮、叮當一陣亂響一樣。和電視裏不同的是，你旁邊站著醫生，而且你的“菊花”裏插瞭一個傳感電極。盡管這個畫麵有點不雅，但這個療法還是值得一試的：一旦內、外括約肌冰釋前嫌，你就可以馬上興高采烈地奔嚮廁所啦。
括約肌、傳感細胞、主觀意識，還有診所裏的有奬問答，這些都讓我的室友聽濛瞭，同樣聽濛的還有一幫來參加她生日派對的經濟係學生。那天晚上還是很有意思的，而我也意識到，很多人其實對腸子這個器官充滿瞭好奇。大傢圍繞這個話題又聊瞭很多，古怪的問題層齣不窮：我們一直以來上廁所的姿勢是否正確？怎樣打嗝纔能輕點兒聲？為什麼人類可以從牛排、蘋果或者土豆中汲取能量，而汽車隻能靠特定型號的汽油發動？盲腸是用來乾什麼的？為什麼大便是那個顔色？……
準備好瞭嗎？嘔~~~
……

前言/序言

我是剖腹産臨世的，也沒有被母乳喂養過，這讓我成為21世紀腸道科學領域佳的研究對象。要是當初我對腸道瞭解得更多些的話，估計我之後得的病自己都能預估齣大半來。
早我患有乳糖不耐癥，可是5歲之後就突然神奇地好瞭。之後我的體重一直莫名其妙地上下波動。後來總算一切正常瞭一段時間，就在我以為日子從此太平瞭的時候，大麻煩來瞭。
我17歲那年，右腿上突然毫無徵兆地齣現瞭一個小傷口，一直都愈閤不瞭。拖瞭一個月我終於去看瞭醫生，可是醫生也無法確診，就隨便給我開瞭點藥膏。三個星期後，傷口不但沒有愈閤，反而擴散到整條右腿。不久我的兩條腿、胳膊還有後背全都爛光瞭，有時甚至臉上也是。幸好那是個鼕天，我可以把自己裹得嚴嚴實實的，大傢都以為我是皰疹爛到瞭臉上還留瞭疤。
所有的醫生都沒法解釋我得的到底是什麼病：“也許、可能、大概是某種神經性皮炎。”常見的推斷，要麼是因為壓力太大，要麼就是因為心情不好。也就“可的鬆”（腎上腺皮質激素類藥物）還算有點效果，但隻要一停用，一切又都迴到瞭老樣子。就這樣整整一年，不論春夏鞦鼕我都在褲子裏緊緊裹一層連褲襪，隻有這樣傷口的膿水纔不會滲齣來弄髒褲子。終於有一天我忍無可忍，決定開始自己著手研究這個問題。一次偶然的機會我讀到一篇報道，說的是一名男子在服用抗生素之後得瞭與我極其相似的皮膚病。湊巧的是，我在傷口一次齣現之前的數周裏也服用過抗生素！
從這一刻起，我發覺我得的應該不是單純的皮膚病，而是由腸道疾病引發的皮膚問題。我開始把自己當成腸道病人來對待，遠離所有奶製品，幾乎不碰任何含麥膠[1]（Gluten）的食物，服用各種各樣的益生菌，盡量把自己的飲食結構調整得更健康。那段時間裏，我把自己當成小白鼠做瞭若乾大膽的試驗——？現在迴想起來，如果我那時候就懂醫學，估計裏麵有一半的試驗藉我個膽我也不敢做。比如有一次，我連續幾個星期服用瞭過量的鋅，之後幾個月我的嗅覺比狗還靈敏。
幾經周摺之後，我的病總算痊愈瞭。嘗到勝利果實的同時，我深深地體會到，知識就是力量。從此我踏上瞭學醫之路。
記得大學一個學期有次聚會，我旁邊坐瞭一位口臭超級誇張的男生。那臭真是驚天動地、與眾不同——？既不像有些大爺嘴裏的腐腥味兒，也不像一些阿姨貪嘴甜食留下的酸臭味兒。過瞭一小會兒我就從他旁邊坐開瞭。沒過幾天我聽說這個男生自殺瞭。這件事讓我一直無法釋懷，我總是在想，這口臭會不會是由什麼嚴重的腸道疾病引起的，然後這“爛掉”的腸子也摧毀瞭他的精神？
左思右想瞭整整一周，我把我的猜測悄悄說給瞭一個閨密聽。幾個月後，閨密得瞭很嚴重的胃腸感冒，飽受摺磨。當我們再見麵時她告訴我，她覺得我的猜想確有幾分道理，這次胃腸感冒讓她心力交瘁，無論肉體上還是精神上，她都很久沒有這麼痛苦過瞭。閨密的支持讓我更加有瞭研究動力，由此踏入瞭一個冷門的研究領域——？腸道和大腦的關係。
近年來這個研究領域發展迅猛。就在10年前，這個領域能找到的科學發錶物還屈指可數，而現如今，已經有數以百計的科學文獻如雨後春筍般湧現。腸道究竟如何影響著人類健康，這已然成為我們這個時代的新的研究方嚮！著名的美國生物化學傢羅布·內特（RobKnight）在《自然》（Nature）雜誌中曾提到：這一領域的研究堪比乾細胞的研究，甚至前景更好。
這讓我對自己的選擇越來越熱情高漲。
大學期間，我發現腸道健康領域在醫學界就像“繼子”一樣不招人待見。腸道是人體裏的重要器官——？它組成瞭人體三分之二的免疫係統，它能從食物中汲取能量，它還能製造20餘種激素。可是許多醫生在上學期間對這個器官卻所學甚少。2013年的5月，我參加瞭一個在裏斯本舉行的研討會，主題是“腸道細菌與健康”。參加會議的沒多少人，其中一半都來自實力雄厚的一流研究院，比如哈佛、耶魯、牛津、歐洲分子生物實驗室（EMCL）等等，這些研究院爭著對新的研究成果一睹為快。這些科學們傢關起門來討論著如此重要的研究成果，而公眾對此卻一無所知。
確實，通常情況下，嚴謹的科學態度要遠遠勝於草率定論，但是，有時候過於小心翼翼也會讓我們錯失良機。比如，科學界公認，有消化問題的病人往往伴有腸道神經紊亂。腸道會嚮大腦的某個區域發齣信號，而該區域主要負責處理接收身體不適的信息。這時候病人會感到很不舒服，卻對不適的原因一無所知。如果醫生把它當成主觀的心理問題來治療，效果隻會適得其反。類似的例子不勝枚舉，但都在告訴我們，有些科學研究還是應該盡早普及！
我寫這本書的目的也正在於此：我希望能嚮大眾普及和推廣那些看似高深的科學知識。很多科學知識都封存於科學傢的研究論文中，或者僅限於學者們私下討論，而這些有可能恰恰是許多病人正在苦苦追尋的答案。
許多病人治療陷入窘境，開始對現代醫學感到失望，對此我感同身受。我並沒有什麼靈丹妙藥，我也知道即使擁有健康的腸道也並非包治百病，但是我願意盡我所能深入淺齣地來告訴你腸道是如何工作的，和你一起分享這個領域的新研究成果，並且教你如何應用這些知識來創造更美好的生活。
我大學攻讀的是醫學，之後又在醫學微生物學院完成博士論文，這些寶貴的知識和閱曆能幫助我有效地梳理和評估各種醫學結論。同時，我的個人經曆也促使我更加努力緻力於做好科普工作，讓科學走進普通人的生活。我的妹妹呢，她則負責在我寫書時監督我不要跑題。每寫完一段我都會首先讀給她聽，她總是聽得很仔細，有時還會一臉壞笑地點評點評：“這段你還是重寫一遍吧。”希望經過她這樣“嚴苛”的讀者在一時間把關，我的科普能讓絕大多數的人都覺得有趣，且能饒有興趣地讀下去。
譯者序
這本書去年在德國火遍瞭大街小巷。過年、過節、生日、婚慶，一定都能在禮品單上見到這本書的身影。我就在聖誕節的時候連收瞭兩本，還不包括我自己之前買的那本。一本寫腸子的書為什麼能賣成佳暢銷書？當然不（隻）是因為作者長得水靈，而是因為這本書真的好玩又好看。
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