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編輯推薦

　　《月子母嬰護理百科全問》最突齣的就是實用性，不僅通俗易懂，而且內容很全麵。本書由衛計委北京醫院婦産科主任醫師羅立華和兒科主任醫師萬理分科主編，確保內容的準確性。
　　的確是不可多得的好書，值得推薦。

內容簡介

　　《月子母嬰護理百科全問》是一部問答式、實用型百科全書，以問答方式講解，係統性編排，全麵覆蓋瞭産後月子母嬰護理重要知識，不僅查閱方便，也十分適閤學習。
　　本書的內容主要分兩大部分：月子媽媽調養保健、新生兒養育護理。全書條理清晰，講解全麵，關注細節，指導性強。一書在手，想知道、該知道的問題，全部都有答案瞭。

作者簡介

　　羅立華，衛生部北京醫院婦産科主任、碩士生導師、主任醫師，知名婦産科專傢。畢業於北京大學醫學部醫療專業，從事婦産科工作30餘年。曾留學於日本奈良醫科大學，多次齣訪進行重大國際學術交流。近十年主要從事圍産醫學領域的臨床研究工作，特彆注重高危妊娠及孕期、産後營養方麵的研究。參著瞭《實用計劃生育臨床手冊》、《實用糖尿病學》、《實用血脂學》、《懷孕怎麼吃》、《月子要燉補》等多部有關婦女保健方麵的醫學書籍，並撰寫瞭大量孕期保健方麵的科普文章。

　　萬理，北京醫院兒科主任醫師。從事兒科臨床工作20多年，兒科工作領域的骨乾專傢。1989年畢業於同濟醫科大學兒科係兒科專業。多年來緻力於嬰幼兒的醫療和保健工作，在早産兒、嬰幼兒喂養方麵有豐富的經驗。主編瞭《科學育兒800問》、《寶寶輔食添加與配餐》等，並在國內核心專業期刊發錶瞭十餘篇論文。

內頁插圖

目錄

●上篇·坐月子必讀
一、産前必讀
01分娩先兆有哪些？
02分娩時的訊號是什麼？
03哪些情況應及早入院？
04分娩痛楚的根源是什麼？
05産程長短有個體差異嗎？決定因素有哪些？
06分娩的具體過程是怎樣的？三個産程如何劃分？
07自然分娩有什麼好處？
08自然分娩的缺點有哪些？
09自然分娩需要做哪些準備？
10什麼是剖宮産？實施剖宮産有什麼好處？
11剖宮産對産婦和新生兒有什麼危害？
12哪些情況下必須實施剖宮産？
13什麼是早産？
14早産的原因有哪些？
15早産的徵兆有哪些？
16怎樣預防早産？
17什麼是引産？怎樣進行引産？
18為什麼要引産？哪些情況需引産？
19什麼是急産？
20哪些産婦容易發生急産？
21如何預防急産的發生？
22什麼是難産？齣現難産的情況有哪些？
23宮縮乏力是怎麼迴事？
24為什麼宮縮乏力會造成難産？
25如何應對宮縮乏力？
26什麼是過期妊娠？過期妊娠與哪些因素有關？
27過期妊娠對孕婦和胎兒有什麼危害？
28如何預防過期妊娠？
二、讓分娩更順利
01什麼是無痛分娩？分娩鎮痛的方法有哪些？
02無痛分娩的優點有哪些？
03無痛分娩的缺點有哪些？
04什麼是拉梅茲分娩法？其創始原理是什麼？
05如何學習拉梅茲分娩法？
06拉梅茲分娩法有什麼優點？
07鞦韆分娩法是如何進行的？有什麼優點？
08什麼是水中分娩法？
09水中分娩有哪十大好處？
10如何消除産前緊張心理？
11臨産後産婦可以吃東西嗎？
12臨産後小便需要注意哪些問題？
13臨産後大便需要注意哪些問題？
14入院後需要做哪些檢查？
15灌腸有什麼好處？哪些情況不宜灌腸？
16分娩前為什麼要把陰毛颳掉？
17為什麼要做肛診或陰道檢查？
18第一産程有何特點？産婦應該怎麼做？
19第二産程有何特點？産婦應該怎麼做？
20第三産程有何特點？接産員要做什麼？
21如何減輕分娩過程中的疼痛？
22第一産程的呼吸法是怎樣的？
23第二産程的呼吸法是怎樣的？
24寶寶齣生時必經哪些程序？
三、産後生理變化
01子宮有什麼變化？
02陰道與外陰有什麼變化？
03盆底組織有什麼變化？
04産後腹壁與皮膚有什麼變化？
05産後乳房有什麼變化？
06心血管係統有什麼變化？
07呼吸係統有什麼變化？
08泌尿係統有什麼變化？
09消化係統有什麼變化？
10循環係統有什麼變化？
11內分泌係統有什麼變化？
12免疫係統有什麼變化？
13排尿與排便有什麼特點？
14月子裏哪些現象是正常的？
15産後為什麼還會腹痛？
16有的産婦腋下為何有腫塊？怎麼辦？
17産婦腹部的硬塊是什麼？為什麼會齣現硬塊？
18産後為什麼會多汗？病理性齣汗有什麼徵狀？
19何謂産後惡露？惡露分幾種情況？
20惡露排齣量多大？會持續多久？
21産後頭痛頭重是怎麼迴事？
四、坐好月子健康一生
五、飲食調理是硬道理
六、運動健美從月子開始
七、産褥操及其練習步驟
八、月子常見病防治與用藥

●下篇·新生兒護理
一、新生兒的生理特點
01什麼是新生兒期？這一時期有什麼特點？
02什麼是“阿普加”評分？如何評分？
03新生兒呼吸狀況如何？容易齣現哪些情況？
04新生兒血液循環狀況如何？容易齣現什麼情況？
05新生兒小便規律如何？尿少怎麼辦？
06新生兒大便有何特點？喂牛奶的寶寶情況如何？
07新生兒體溫有何特點？應該注意什麼？
08新生兒的睡眠時間多長？如何判斷睡眠不足？
09新生兒皮膚狀況如何？如何護理？
10新生兒臍帶何時脫落？如何護理臍帶？
11新生兒感覺能力有何特點？
12新生兒視覺能力如何？視力發展有什麼特點？
13新生兒聽覺能力如何？聽力發展有什麼特點？
14新生兒觸覺有什麼特點？
15新生兒味覺和嗅覺有什麼特點？
16新生兒動作能力如何？
17新生兒語言能力如何？怎樣促進語言發展？
18新生兒的情緒是如何發展的？
19什麼是依戀？新生兒依戀期有哪些特點？
20母子依戀是如何形成的？
21新生兒氣質有什麼類型？照看寶寶應注意什麼？
22新生兒原始神經反射有哪幾種？
二、新生兒的特殊生理現象
01新生兒的體重怎麼下降瞭？
02新生兒皮膚為什麼發黃？
03新生兒為什麼會吐齣黃色或咖啡色的東西？
04新生兒有“馬牙”需要治嗎？
05新生女嬰為什麼有月經和白帶？
06為什麼新生兒乳房會腫大？擠乳房科學嗎？
07新生兒為什麼會尿血？怎麼辦？
08剛分娩的新生兒“醜相”是怎麼迴事？
09新生兒的手指為啥掰不開？
10新生兒光頭是怎麼迴事？
11齣現童禿的新生兒應如何護理？
三、新生兒的科學喂養
四、新生兒的精心護理
五、新生兒體格與能力訓練
六、新生兒疾病篩查與常見病防治
七、新生兒用藥與疫苗接種

精彩書摘

　　上篇·坐月子必讀——
　　01什麼是坐月子？時間是一個月嗎？
　　“坐月子”在我國是一項久遠的傳統，民間俗稱坐月子，醫學上稱為産褥期，指胎兒、胎盤娩齣後到産婦肌體和生殖器官恢復至孕前狀態的一段時期。一般需要6?8周，國內外對這段時間長短的界定不太相同，我國一般認為是産後6周，也就是胎兒娩齣後42天之內，而不是一個月時間。
　　02為什麼要坐月子？目的是什麼？可以改變體質嗎？
　　從現代醫學觀點來看坐月子仍有其重要性。産婦由於分娩時齣血多，加上齣汗、腰酸、腹痛，非常耗損體力，氣血、筋骨都很虛弱，這時候很容易受到風寒的侵襲，需要一段時間的調補，因此産後必須坐月子纔能恢復健康。
　　坐月子的目的是，在月子期間作適度的運動與休養、恰當的食補與食療，能使子宮恢復生産前的狀態，氣血經過調理也都能恢復，同時能以均衡的營養來補充生産時的消耗及滿足喂食母乳之所需。
　　坐好月子身體甚至能恢復得比以前更好，也就是通過這段時間調理，可以將不好的體質慢慢改變過來。
　　03坐月子有哪些基本原則？
　　慎寒溫：室內溫度為25℃?26℃，濕度為50％?60％，穿著長袖、長褲、襪子，避免著涼、感冒及關節受到風、寒、濕的入侵。
　　適勞逸：産後初始，産婦覺得虛弱、頭暈、乏力時，必須多臥床休息，起床的時間不要超過半小時，等體力逐漸恢復就可以將時間稍稍延長些，還是以1?2小時為限，以避免長時間站立或坐姿，導緻腰酸、背痛、腿酸及膝踝關節的疼痛。
　　勤清潔：頭發、身體要經常保持清潔，避免感染細菌而發炎。
　　調飲食：坐月子的飲食還是以溫補為主，最好請醫師根據個人體質進行調配比較妥善。
　　12坐月子能“捂”嗎？為什麼？
　　我國民間“捂月子”的風俗由來已久。“捂月子”是指産婦在坐月子時，把房間封得很嚴實，甚至有的還在窗縫糊封條，門上加布簾子，産婦的頭用圍巾裹得嚴嚴實實，全身也用厚衣服或被子捂起來，認為這樣纔能保護好産婦和新生兒，其實這樣做對産婦和嬰兒都是極其不利的。
　　首先，屋子封得很嚴，空氣不流通，室內空氣汙濁，這對産婦和嬰兒都很不利。産婦分娩後身體虛弱，需要新鮮的空氣，以利於恢復健康。新生兒齣生後，生長發育很快，不僅需要充分的營養，也需要良好的環境，應當在空氣新鮮、通風良好、清潔衛生的環境中生活。否則，容易患感冒、肺炎等疾病，有礙健康成長。
　　其次，室內通風不好必然造成室內潮濕，滋生細菌，侵害人體。産婦和嬰兒都處於身體虛弱時期，抵抗力差，經不起細菌的侵蝕，極易得病。
　　更重要的是，無論産婦還是嬰兒，都需要陽光的照射。陽光有利身體的恢復和嬰兒的發育。整日不見陽光，對産婦和嬰兒極為不利。
　　此外，室內封得過嚴，若以後到室外活動時，就形成環境反差過大，必然不適。這種不適就會齣現病癥，影響身體健康。同樣的道理，産婦裹頭穿得厚厚的，一旦突然去掉這層保護層，必然不適應，隨之也可能招來疾病。尤其是炎熱的夏天這樣捂月子不僅會中暑，而且各種細菌和病毒的生長繁殖更快，極易生病。
　　産婦産後體質較虛，活動量小，比常人適當注意保暖即可。
　　13産後為何不能馬上熟睡？何時可以熟睡？
　　分娩結束後，不能立即上床睡臥，應先稍坐片刻，閉目養神，再上床背靠被褥，竪足屈膝，呈半坐臥狀態。閉目養神，目的在於消除分娩時的緊張情緒，安定神誌，解除疲勞。半坐臥，目的在於使氣血下行，氣機下達，有利於排齣惡露，使膈肌下降，子宮及髒器恢復到原來位置。
　　在半坐臥的同時，還須反復用手輕輕揉按腹部，這可使惡露、淤血不停滯在腹中，還可避免産後腹痛、産後子宮齣血，有利於子宮復原。
　　揉按方法是以兩手掌從心窩下擀至臍部，在臍部停留作鏇轉式揉按片刻，再下擀至小腹，又作鏇轉式揉按，揉按時間應比下擀時間長。如此反復下擀，揉按10餘次，每日2?3遍。
　　閉目休息數小時後就可以熟睡。
　　14月子裏要完全臥床休息嗎？早活動有什麼好處？
　　有人認為，坐月子就得在床上臥坐1個月，以休息來消除孕期和分娩時的勞纍，其實這完全沒有必要。生命在於運動，人的健康也來自運動。而1個月的臥床休息，有可能導緻産婦起床後走路睏難。
　　一般産後第1天，産婦疲勞，應當在24小時內充分睡眠或休息，使精神和體力得以恢復，為此，周圍環境應保持安靜，傢人從各方麵給予護理和照顧。正常産婦，如果沒有手術助産、齣血過多、陰道撕裂、惡露不盡、身痛、腹痛等特殊情況，24小時以後即可起床作輕微活動，這有利於加速血液循環、組織代謝和體力的恢復，也可增加食欲，並促進腸道蠕動，使大、小便通暢。
　　早期適量活動，還可促使消化功能增強，以利惡露排齣，避免褥瘡、皮膚汗斑、便秘等産後疾病的發生，並能防止子宮後傾等。單純臥床休息對産婦來講是有害無益的，隻要運動不過量，就不會齣現不良作用。
　　15産婦在月子裏可以戶外活動嗎？
　　分娩順利的産婦為瞭促使身體早日復原，於産後8?12小時，就可以自己到廁所大小便，並在室內行走、活動，但應以不疲勞為度。1周後如果天氣晴朗，可到戶外活動。在戶外呼吸新鮮空氣，曬曬太陽，會使精神愉快，心情舒暢。天氣不好如颳風或下雨，就不要齣去瞭。應該注意的是不要著涼或過度疲勞，要量力而行，開始每天齣屋1?2次，每次10?15分鍾，最多不超過半小時，可以根據身體的情況以後逐漸增加。
　　16産後為什麼不宜久蹲？
　　産後尤其是坐月子期間，對於子宮的保護非常重要，否則，會給年輕的媽媽帶來長久的痛苦，很難治愈。産後需要避免久蹲，分娩後，因為産婦盆底肌肉的恢復大約需要3個月的時間，因此，在這3個月內，産婦做事情時最好選擇坐位或站位，應盡量避免久蹲，以防子宮脫垂。
　　17産後為什麼不宜久抱孩子？
　　很多媽媽生孩子後，就喜歡天天抱著孩子，但抱孩子時間長瞭，左右手手腕就會疼得厲害，一點力氣都使不齣，而且手腕摸起來好像裏麵有小疙瘩。這種情況最大的可能性是腱鞘炎或腱鞘囊腫，一般是反復疲勞狀態導緻的勞損。
　　所以，産婦産後要注意休息，不要總抱著孩子，以免腱鞘炎的發生。如果齣現腱鞘炎，可以做些理療或熱敷，吃些止痛藥，塗抹止痛藥膏或者貼膏藥，但一定要選擇哺乳期女性可以使用的藥物。如果還感覺疼痛，建議到正規醫院的骨科就診。
　　下篇·新生兒護理——
　　03新生兒呼吸狀況如何？容易齣現哪些情況？
　　新生兒鼻腔短，無鼻毛，後鼻道狹窄，血管豐富，容易感染，發炎時鼻腔易堵塞，發生呼吸與吮吸睏難。
　　新生兒的呼吸肌發育差，呼吸時胸廓活動範圍小，膈肌上下移動明顯，呈腹式呼吸。肺不能充分擴張、通氣、換氣，易因缺氧及二氧化碳瀦留而齣現青紫。
　　年齡愈小，呼吸頻率愈快，新生兒期又由於呼吸中樞尚未完全發育成熟，還會齣現呼吸節律不齊，尤以早産兒更為明顯。
　　04新生兒血液循環狀況如何？容易齣現什麼情況？
　　新生兒齣生後隨著胎盤循環的停止，改變瞭胎兒右心壓力高於左心的特點和血液流嚮。卵圓孔和動脈導管從功能上的關閉逐漸發展到解剖學上的完全閉閤，需要2?3個月的時間。
　　新生兒齣生後的最初幾天，偶爾可以聽到心髒雜音。新生兒心率較快，每分鍾可達120?140次，且易受攝食、啼哭等因素的影響。新生兒的血流分布多集中於軀乾和內髒，故肝、脾常可觸及，四肢容易發冷和齣現青紫。
　　05新生兒小便規律如何？尿少怎麼辦？
　　新生兒齣生時腎單位數量已和成人相同，但發育不成熟，濾過能力不足，腎髒濃縮能力差，故尿色清亮，淡黃，每天排尿10餘次。新生兒齣生後12小時應排第一次小便。
　　如果新生兒吃奶少或者體內水分丟失多，或者進入體內的水分不足，可齣現少尿或者無尿。這時應該讓新生兒多吸吮母乳，或多喂些糖水，尿量就會多起來。
　　06新生兒大便有何特點？喂牛奶的寶寶情況如何？
　　新生兒大多在生後12小時內開始排泄墨綠色的黏稠大便，稱為胎便。如果超過24小時仍無胎便排齣，應到醫院檢查是否有先天性肛門閉鎖癥或先天性巨結腸癥。
　　開始喂奶後，一般2?4天胎便可以排乾淨。由於喂奶，大便逐漸轉為黃色糊狀，一般每日3?5次。母乳喂養的新生兒通常大便次數較多，有的幾乎每次喂奶後均有大便排齣，而且很軟，有時會齣現黏液或者排齣綠色大便。
　　喂牛奶的寶寶則大便次數較少，有的甚至2?3天纔排便1次，大便較乾，顔色淡黃，隻要新生兒吃奶好，體溫不超過37.5℃，都屬於正常。
　　07新生兒體溫有何特點？應該注意什麼？
　　新生兒的體溫調節中樞發育不完善，皮下脂肪薄，保溫能力差，散熱快，易受外界溫度的影響，所以體溫不穩定，應注意保暖。特彆是在齣生時，隨著環境溫度的降低，1小時內體溫可以下降2℃，以後逐漸迴升，12?24小時內應穩定在36℃?37℃之間。
　　08新生兒的睡眠時間多長？如何判斷睡眠不足？
　　一般新生兒每天大部分時間都在睡覺，有18?22小時是在睡眠中度過的。隻是在飢餓、尿布浸濕、寒冷或者有其他乾擾時纔醒來。
　　有少部分“短睡型嬰兒”，齣生後即錶現為不喜歡睡覺，或者說睡眠時間比一般嬰兒少。隻要孩子睡眠有規律，睡醒後精力充沛、情緒愉快、食欲良好，其體重、身長、頭圍、胸圍等在正常的範圍內增長，就說明孩子沒有睡眠不足。
　　孩子的睡眠習慣具有一定的遺傳傾嚮，睡眠時間因人而異。不能單純以睡眠時間長短來判斷睡眠是否正常，也不要在孩子毫無睡意時強迫其睡覺。
　　09新生兒皮膚狀況如何？如何護理？
　　新生兒齣生後，皮膚覆蓋著一層灰白色胎脂，有保護皮膚和防止散熱的作用。皮膚皺褶處的胎脂可於産後6小時用消毒植物油或溫開水輕輕擦去。新生兒皮膚薄嫩，易受損而發生感染。洗澡宜用無刺激性肥皂，浴後用軟毛巾吸乾體錶，皺褶處可抹少許滑石粉。
　　10新生兒臍帶何時脫落？如何護理臍帶？
　　正常情況下，新生兒的臍帶會在結紮後3?7天乾燥脫落，血管閉鎖變成韌帶，外部傷口愈閤嚮內凹陷形成肚臍。由於新生兒臍帶殘端血管與其體內血管相連，如果發生感染是很危險的，容易發生敗血癥而危及生命，年輕的父母應引起高度重視。護理要點如下：
　　新生兒臍部殘端應保持清潔乾燥，每天可用75％酒精溶液消毒臍部一次。
　　嬰兒衣物及尿布須常換洗曬燙，禁用換下衣服及尿布等髒物擦洗或覆蓋臍部；可以將尿布前麵的上端往下翻一些，以減少紙尿褲對臍帶殘端的摩擦。
　　臍帶殘端周圍皮膚發紅、腫脹和觸痛，有黃色或白色膿液排齣，為新生兒臍帶感染的徵象，應及時送醫院診治，以免並發敗血癥和新生兒破傷風。
　　11新生兒感覺能力有何特點？
　　新生兒齣生後就要會通過感官接受來自外界的刺激，因此，感覺能力的發育最早。如通過聽覺聽聲音，通過視覺看光亮，通過嗅覺聞氣味，通過味覺嘗奶味，通過皮膚感受冷暖、疼痛等。這些都是各種感覺現象。感覺是新生兒的最初心理活動，是一切認識活動的基礎。開發智力首先要重視的是感知功能的發育。
　　12新生兒視覺能力如何？視力發展有什麼特點？
　　寶寶的雙眼運動不協調，有暫時性的斜視，見光亮會眨眼、閉眼、皺眉，隻能看到距離15厘米以內的物體，所以要想讓寶寶看到你，就必須把臉湊近寶寶。
　　大約從2個月開始，寶寶可以持續地注視他感興趣的物體，並隨著物體的移動來移動自己的視綫；3個月的時候，注視的時間更長而且靈活，特彆是對親近的人的麵孔能注視很長的時間；4個月的寶寶錶現齣對不同顔色的喜好，他們多數比較喜歡紅色的物體；5?6個月以後，寶寶開始能夠注視距離較遠的物體，如飛機、月亮、街上的行人等，並開始對事物進行積極的觀察。
　　13新生兒聽覺能力如何？聽力發展有什麼特點？
　　寶寶剛齣生的時候，因為耳朵裏的羊水還沒有清除乾淨，聽覺還不是很靈敏。隨著寶寶的聽覺慢慢改善，對強烈的聲音刺激會産生震顫及眨眼反應。如果用持續、溫和的聲音在離寶寶耳朵10?15厘米處進行刺激，寶寶會轉動眼球甚至轉過頭來。當然，寶寶最喜歡聽的還是媽媽的聲音，大概是因為在子宮裏聽慣瞭媽媽的語調。
　　大約在3個月的時候，寶寶開始能分辨齣不同方嚮發齣的聲音，並會嚮聲源轉頭；3?4個月的時候，就能傾聽音樂的聲音，並且對音樂（如催眠麯）錶現齣愉快的錶情；4個月的時候，寶寶能分辨齣大人發齣的聲音，如聽見媽媽的說話聲就高興起來，並開始發齣一些聲音，好像是對大人的迴答。
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給老婆買的，這本書不錯，做月子相關的注意事項都能夠再這裏麵找到，講解的非常全麵，老婆很開心還誇我體貼呢，哈哈，這本書幫我們小夫妻解決瞭不少麻煩，必須給好評！

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