內容簡介
《精神健康社會工作》是為瞭那些希望獲得精神健康社會工作者實務知識的臨床工作者及相關專業的學生和愛好者所寫。《精神健康社會工作》全麵而係統的介紹瞭重型和持續性精神疾病患者的康復,並強調和提供瞭新的證據為本的實務工作方法,在關注性彆和文化差異的同時也注重老年人的精神健康,希望不同背景的案主都能夠獲得專業社會工作者的接納和禮待。
目錄
第一章 導論: 主題和背景 ………………………………………………………………………… 1
第二章 曆史脈絡: 精神健康政策及社會工作實踐的變化 …………………………… 33
第三章 生理心理社會概念框架 ………………………………………………………………… 59
第四章 生物心理社會評估 ……………………………………………………………………… 97
第五章 法律與倫理議題 ………………………………………………………………………… 125
第六章 文化勝任力: 精神健康實踐的文化議題………………………………………… 145
第七章 女性主義精神健康實踐 ……………………………………………………………… 185
第八章 抑鬱癥患者的證據為本實踐 ………………………………………………………… 215
第九章 焦慮癥案主證據為本的實踐 ………………………………………………………… 259
第十章 重性精神疾病人群的乾預框架 …………………………………………………… 299
第十一章 重性精神疾病成人的社區乾預: 證據為本的實踐與最佳實踐 ……… 325
第十二章 重性精神疾病人士及其傢庭的證據為本乾預……………………………… 373
第十三章 藥物濫用與重性精神疾病共存案主的臨床實踐 ………………………… 411
譯後記 …………………………………………………………………………………………………… 441
精彩書摘
《精神健康社會工作》:
對精神健康或行為健康服務有需求的案主,可能有、也可能沒有醫療保險。當精神健康問題導緻案主難以維持其工作的時候,一些人便會失去個人保險。那些已經投保的人,他們的行為健康保障利益也是有限的。1973年的健康維護組織法案(Pub.L No.93—222)規定瞭一個行為健康服務的最低覆蓋標準:一年20次門診和30天住院(Jackson,1995)。1996年的精神健康平權法案(The Mental Health Parity Act)規定保險要均衡覆蓋生理及精神健康問題,但該法有大量的漏洞。2008年的精神健康平權和成癮權益法案(The Mental Health Parity and Addiction Equity Act,MHPAEA)強化瞭以前的法律條文。
精神健康和物質濫用實務引入管理醫療,集中注意力於成本效益及預防。成本效益指的是需要評估成本和産齣之間的關係,從而確保以最低成本得到最大産齣。昂貴的治療策略,如住院治療和長期精神治療,如果有其他選擇都要避免,便宜的方法是可行的、可用的並且是健全的。當要使用更昂貴的治療時,要監測它是否有效以及該水平的乾預所需時間。
……
前言/序言
我們正處於精神健康領域的新時代,不斷拓展的生理和心理知識並在實踐中加以運用而不斷增長的經驗,為以前希望渺茫的案主提供瞭新的,證據為本的乾預方法。越來越多的需要得到幫助的重性、中度殘障案主和來自不同文化的案主的齣現對臨床能力和跨文化能力提齣瞭更高的要求。公共政策呼籲“美國精神健康保健改革”。通過本書(第三版),我們期望社會工作者(以下簡稱社工)能夠使用先進的知識促進這一轉變。社工是美國精神健康服務的主要提供者之一。他們遍布精神健康中心、精神康復項目、緊急服務、醫院、房屋和住宅項目,以及其他行為健康機構和項目。社工為需要限時精神治療和持續支持照顧的案主提供臨床服務。他們既為公共部門服務,也為私人機構服務。專業人員視自己為個體與環境之間的聯結紐帶,社工將案主、行為健康治療和社區之間有效聯係起來。
本書是為希望獲得精神健康領域社會工作實務的特定知識的實務工作者而寫的。本書的讀者群之一是修讀精神健康課程的社會工作研究生;對精神健康方麵有興趣的大學本科學生或正在為這一領域的職業生涯做準備的人,構成瞭本書另一個讀者群;第三類讀者是精神健康實務工作者。盡管本書是以社會工作視角來寫的,但臨床工作者和相關專業學生(例如護士和心理社會康復工作者)也可從本書中獲益。然而,本書假設讀者已具備人類行為和社會工作實務理論的知識,熟悉精神疾病診斷和統計手冊(DSM Ⅳ TR)。
本書的第三版有新的內容,特彆是加入瞭當代行為健康環境的知識。第一,
本書全新聚焦於重性和持續性精神疾病案主的康復和康復模型;第二,本書強調瞭為抑鬱、焦慮、重性精神疾病和雙重障礙案主提供證據為本的實踐,並且更新瞭最好及最有希望的實踐方法;第三,本書關注老年人的精神健康。
另外,本書還具有以下特點:
(1)描述支持實踐乾預的研究證據。
(2)重視美國藥物濫用及精神衛生服務管理署(SAMHSA)針對重性和持續性精神疾病案主的證據為本的乾預的工具手冊。
(3)在跨文化能力這一章中討論文化差異議題。
(4)在女性主義精神健康實踐這一章中討論女性主義理論、暴力侵害婦女和販賣人口等議題。
(5)解釋與精神健康相關的法律與倫理議題,包括各類法律內容。
(6)為理解精神健康實踐提供瞭曆史背景。
(7)介紹乾預方法和相關案例。
(8)其中有四章涉及重性和持續性精神疾病案主。
(9)推薦可用於檢測進展和評估案主治療效果的工具。
(10)提供相關藥物的大量信息。
(11)用後現代理論嚴格檢視各章節內容。
(12)在每章結尾處提供案例研究。
本書描述的精神/行為健康實踐涉及從中度到重性的精神健康障礙。這些障礙包括抑鬱、焦慮、重性精神疾病和物質濫用(包括雙重診斷),與當今的實踐環境一緻,治療的軌跡強調社區和門診,但很多乾預也可用於醫院和其他機構。盡管做瞭全麵的努力,但某些邊界必須明確。本書沒有涉及乾預那些僅僅有“生活問題”的個體或基本生活環境有睏難的個體,本書也沒有涉及兒童和青少年、人格障礙和癡呆、共生精神疾病、智力低下、發育障礙等疾病的治療。
本書的寫作結構如下: 首先起源章節,嚮讀者介紹瞭精神健康領域的主要概念、主題和背景。然後分成兩部分,第一部分“實踐框架”包括六章。首先(第二章)介紹精神健康領域社會工作實踐的曆史背景。接下來,概念框架描述瞭術語、理論和綜閤生物心理社會視角相關的觀點。第四章介紹瞭生理心理社會評估的各項內容,這裏提供瞭精神狀態檢測、功能評估,總結瞭生物心理社會模型。第五章關注瞭社工實踐過程中的法律和倫理議題,敘述瞭專業的價值和法律係統的框架,包括保存決策和信息的記錄。接下來兩章探討瞭文化和性彆議題,第六章提供瞭精神健康實踐的跨文化能力框架並關注非裔美國人、美國印第安人/阿拉斯加原住民、亞太裔美國人的實踐。第七章介紹瞭女性主義理論,討論瞭暴力和創傷,尤其是親密關係者施暴和販賣人口。
第二部分是乾預的六個章節。盡管重點強調心理社會模式,但也提供瞭精神藥物的相關知識。第八章和第九章分彆是抑鬱和焦慮案主的證據為本實踐,提供瞭說明性案例、辨識需要使用的藥物。因為重性和持續性精神疾病構成瞭精神健康領域的一個重要群體,因此有四章緻力於對他們的治療。第十章定義瞭術語,描述瞭各種概念和觀點,包括康復、社會心理康復、壓力素質和社區融閤。第十一章討論瞭社區層麵的證據為本實踐,包括個案管理和積極社區治療(ACT)。本章也介紹瞭適用於重性和持續性精神疾病的社區資源和最佳實踐。第十二章介紹瞭“疾病與康復”和“傢庭教育”的證據為本實踐,也介紹瞭其他傢庭乾預方法、認知康復和相關藥物。第十三章由凱斯西儲大學曼德爾應用社會科學學院的KathleenJ.Farkas所寫,是重性精神障礙和成癮障礙共病的臨床實踐。本章先進行定義,然後迴顧瞭流行病學研究,介紹瞭基於此類人群以證據為本的實踐。值得注意的是,本章有豐富的案例。
筆者衷心感謝為本版修訂做齣貢獻的人。我們感謝PhyllisSolomon,這是我們在賓夕法尼亞大學社會政策與實踐學院的同事,他幫助我們澄清瞭本書中的許多觀點。其他支持我們的同事包括Yin-LingIrene Wong和JorethaBourjolly。另外,還要感謝“實現提高多元文化教育閤作夥伴(PRIME)”的成員,他們幫助筆者進一步提高與文化相關的認知。感謝LaureneFinley對某些章節的修改建議,感謝AnitaPernell-Arnold 共同完成瞭本書的寫作。筆者尤其要感謝SamuelKlausner對整個項目一直以來的支持。感謝Stan McCracken對精神健康和老年人議題的見解和幫助。最後,我們要感謝Allyn&Bacon; 的員工對本書的貢獻和幫助。
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