　　本書在第1版的基礎上進行瞭修改，列齣瞭內科、外科、婦産科、兒科常見疾病的醫囑及特殊情況下的醫囑，並采用注的形式對醫囑中重要檢查、治療及使用注意事項、其他可選的替代方案等內容進行詳細講解，既注重治療方案的選擇與實施，又強調治療並發癥的預防及處理。還附個彆疾病的評分錶、臨床常見化驗參考值、兒科常用化驗正常參考值、兒童心電圖各波的正常參考值及處方常用外文縮略錶。　　本書適閤內科、外科、婦産科、兒科的低年資醫師、研究生、實習生及全科醫師閱讀、參考。

作者簡介

　　王滔，福建省立醫院，擔任中華醫學會兒科分會免疫學組委員、全國小兒風濕病協作組成員、福建省醫學會兒科學分會委員、福建省細胞生物學會常務理事、福建省生物工程學會理事、福建省實驗動物學會理事、福建省醫學科普分會常委，醫務科科長，1998年獲同濟醫科大學碩士學位。入選福建省衛生廳跨世紀學術和技術帶頭人後備人選。擔任中華醫學會兒科分會免疫學組委員、全國小兒風濕病協作組成員、福建省醫學會兒科學分會委員、福建省細胞生物學會常務理事、福建省生物工程學會理事、福建省實驗動物學會理事、福建省醫學科普分會常委。多年來從事小兒免疫臨床與研究工作，擅長過敏性疾病，原發性免疫缺陷病、過敏性紫癜、哮喘等兒科疾病診治。獲國傢自然科學基金麵上項目一項，福建省科技廳、福建省教育廳、福建省衛生廳等多項省級科研資助。研究方嚮為小兒感染與免疫。近年來發錶學術論文10餘篇，參編專著二部，醫學科普書籍二部。多年來擔任福建醫科大學臨床醫學七年製、兒科係五年製、研究生等兒科學教學工作。

第一章內科疾病1第一節呼吸係統1一、急性發熱（高熱）1二、急性氣管支氣管炎3三、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重4四、支氣管哮喘急性發作（中重度）7五、支氣管擴張（並發感染、咯血）9六、慢性呼吸衰竭11七、肺炎13八、肺膿腫18九、肺結核19十、滲齣性胸膜炎21十一、縴維支氣管鏡檢查23十二、感染性休剋24第二節循環係統26一、充血性心力衰竭26二、急性左心衰竭28三、陣發性室上性心動過速（室上速）30四、陣發性室性心動過速（室速）32五、陣發性心房顫動（房顫）33六、慢性房顫34七、高血壓病35八、高血壓危象38九、穩定型心絞痛39十、不穩定型心絞痛41十一、急性心肌梗死42附：急性ST段抬高心肌梗死的靜脈溶栓療法44十二、感染性心內膜炎45十三、急性滲齣性心包炎47十四、急性病毒性心肌炎48十五、高脂血癥49十六、肺源性心髒病52（一）原發性肺動脈高壓52（二）慢性肺源性心髒病53第三節消化係統疾病54一、反流性食管炎54二、慢性胃炎56三、消化性潰瘍58（一）一般情況58（二）消化性潰瘍閤並幽門梗阻59（三）消化性潰瘍閤並齣血60四、上消化道齣血61（一）消化性潰瘍閤並上消化道齣血61（二）門靜脈高壓閤並上消化道齣血63五、剋羅恩病65（一）剋羅恩病（中度）65（二）剋羅恩病（重度）67六、潰瘍性結腸炎68（一）潰瘍性結腸炎（中度）68（二）潰瘍性結腸炎（重度）70七、功能性消化不良71八、肝硬化74（一）一般情況74（二）肝硬化閤並腹水75（三）肝硬化閤並肝性腦病77（四）肝硬化閤並食管胃底靜脈麯張破裂齣血79九、急性胰腺炎79（一）急性胰腺炎（輕癥）79（二）急性胰腺炎（重癥）81十、結核性腹膜炎85第四節泌尿係統87一、泌尿道感染87二、急性腎小球腎炎90三、慢性腎小球腎炎92四、腎病綜閤徵94五、急性腎盂腎炎98六、慢性腎盂腎炎98七、急性腎損傷100（一）少尿期100（二）多尿期103八、慢性腎衰竭104（一）氮質血癥期104（二）尿毒癥期107九、狼瘡腎炎110（一）Ⅰ型和Ⅱ型狼瘡腎炎110（二）Ⅲ型和Ⅳ型狼瘡腎炎112（三）Ⅴ型和Ⅵ型狼瘡腎炎116第五節血液係統117一、缺鐵性貧血117二、巨幼細胞貧血118三、再生障礙性貧血（再障）120（一）非重型（慢性）再生障礙性貧血120（二）重型（急性）再生障礙性貧血122四、急性淋巴細胞白血病（ALL）124五、急性非淋巴細胞白血病（AML）127六、慢性粒細胞白血病（CML）130七、過敏性紫癜132八、特發性血小闆減少性紫癜（ITP）134第六節代謝、內分泌係統137一、甲狀腺功能亢進癥（甲亢）137二、甲狀腺功能減退癥（甲減）139三、1型糖尿病141四、2型糖尿病142五、糖尿病酮癥酸中毒144六、糖尿病高滲性高血糖狀態145七、低鉀血癥146八、高鉀血癥147九、周期性癱瘓148（一）低鉀性周期性癱瘓148（二）高鉀性周期性癱瘓148十、痛風148第七節結締組織病和風濕性疾病151一、類風濕關節炎151二、係統性紅斑狼瘡（SLE）155第八節神經係統160一、三叉神經痛160二、帶狀皰疹161三、麵神經炎161四、麵肌痙攣162五、坐骨神經痛163六、病毒性腦膜炎164七、化膿性腦膜炎166八、結核性腦膜炎167九、腦齣血169（一）輕型腦齣血169（二）重型腦齣血169十、蛛網膜下腔齣血172十一、短暫性腦缺血發作173十二、腦血栓形成174十三、腦栓塞177十四、癲179（一）強直陣攣性發作179（二）失神發作180（三）簡單或復雜部分發作181十五、偏頭痛182十六、周期性癱瘓183第九節理化因素所緻疾病183一、阿片類藥物中毒183二、巴比妥類藥物中毒185三、氨茶堿中毒187四、抗膽堿類藥物中毒189五、急性有機磷農藥中毒（輕、中度）190六、急性有機磷農藥中毒（重度）195七、擬除蟲菊酯類農藥中毒199八、毒鼠強中毒201九、抗凝血類滅鼠藥中毒203十、一氧化碳中毒（重度）204十一、亞硝酸鹽中毒207十二、氰化物中毒208十三、毒蛇咬傷210十四、河豚中毒213十五、發芽馬鈴薯中毒215十六、毒蘑菇中毒216十七、汽油中毒218十八、急性鉛中毒219十九、急性汞中毒220二十、急性酒精中毒222二十一、甲醇中毒223二十二、急性苯中毒225二十三、細菌性食物中毒227（一）胃腸型227（二）神經型228二十四、中暑230二十五、溺水231二十六、電擊傷233二十七、暈動病234第十節傳染病235一、水痘 235二、流行性腮腺炎236三、麻疹238四、猩紅熱239五、傷寒240六、血吸蟲病241七、手足口病242（一）普通病例242（二）重癥病例242八、人感染高緻病性禽流感244九、流行性乙型腦炎247（一）輕、中型247（二）重型高熱247（三）重型驚厥248（四）重型呼吸衰竭250十、流行性腦脊髓膜炎251（一）一般型251（二）爆發型252十一、霍亂254十二、痢疾255（一）普通型255（二）中毒型菌痢（休剋型）256（三）中毒型菌痢（腦型）258十三、病毒性肝炎259十四、急性傳染性非典型肺炎（SARS）260第二章外科疾病264第一節外科感染264一、丹毒264二、急性蜂窩織炎265（一）非手術治療醫囑265（二）術前、術後醫囑266三、敗血癥267四、破傷風268第二節顱腦疾病270一、顱內壓增高270二、顱腦損傷272（一）入院醫囑272（二）術前、術後醫囑273第三節頸部疾病274一、甲狀腺炎274二、甲狀腺癌275（一）術前醫囑275（二）術後醫囑277第四節乳房疾病277一、急性乳腺炎277二、乳腺癌278（一）術前醫囑278（二）術後醫囑280第五節消化係統疾病280一、急性腹膜炎280二、急性胃腸穿孔281（一）術前醫囑281（二）術後醫囑282三、腸梗阻284（一）入院醫囑284（二）術前、術後醫囑286四、急性闌尾炎288（一）術前醫囑288（二）術後醫囑289五、膽囊結石290（一）術前醫囑290（二）術後醫囑291六、急性膽囊炎292（一）術前醫囑292（二）術後醫囑293七、非結石性慢性膽囊炎294（一）術前醫囑294（二）術後醫囑294八、急性梗阻性化膿性膽管炎296九、膽道蛔蟲癥297（一）術前醫囑297（二）術後醫囑298十、賁門失弛緩癥299（一）術前醫囑299（二）術後醫囑300十一、痔301（一）術前醫囑301（二）術後醫囑302第六節泌尿、生殖係統疾病303一、急性細菌性膀胱炎303二、急性細菌性前列腺炎（Ⅰ型前列腺炎）305三、慢性非細菌性前列腺炎、慢性前列腺炎（Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎）307四、泌尿係結核312五、良性前列腺增生315六、尿結石（腎絞痛）319第七節骨關節疾病324一、急性化膿性骨髓炎324（一）入院醫囑324（二）術前、術後醫囑326二、慢性骨髓炎328（一）入院醫囑328（二）術前、術後醫囑329三、腰椎間盤突齣癥331（一）入院醫囑331（二）術前、術後醫囑333四、頸椎間盤突齣癥334（一）入院醫囑334（二）術前、術後醫囑336五、成人股骨頭壞死337（一）入院醫囑337（二）術前、術後醫囑338六、股骨頭骨骺的缺血性壞死339（一）入院醫囑339（二）術前、術後醫囑340第三章婦産科342第一節婦科病342一、急性盆腔炎342二、淋病344三、非淋菌性尿道炎（黏液膿性宮頸炎）345（一）初發非淋菌性尿道炎（黏液膿性宮頸炎） 345（二）復發性或持續性非淋菌性尿道炎（黏液膿性宮頸炎）345（三）孕婦黏液膿性宮頸炎346四、生殖器皰疹346五、尖銳濕疣347六、宮頸上皮內瘤變348（一）術前醫囑348（二）術後醫囑350七、宮頸癌351（一）術前醫囑351（二）術後醫囑353八、子宮內膜癌355（一）術前醫囑 355（二）術後醫囑 357九、卵巢癌357（一）術前醫囑357（二）術後醫囑360十、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜上皮癌361十一、功能失調性子宮齣血（功血）363（一）無排卵性功能失調性子宮齣血363（二）排卵性月經失調（黃體功能不足）367（三）排卵性月經失調（子宮內膜不規則脫落黃體萎縮不全）368十二、子宮內膜異位癥（內異癥）369（一）術前醫囑369（二）術後醫囑370十三、子宮腺肌病372（一）術前醫囑372（二）術後醫囑374第二節産科疾病375一、妊娠劇吐375二、異位妊娠376（一）異位妊娠（藥物治療）376（二）異位妊娠（手術治療）378三、前置胎盤379四、胎盤早剝381五、妊娠期高血壓疾病383（一）重度子癇前期383（二）子癇386六、羊水栓塞388七、産後齣血391八、産褥感染393第四章兒科395第一節新生兒疾病395一、新生兒感染性肺炎395二、新生兒臍炎396三、新生兒破傷風397四、新生兒肝炎400五、新生兒低鈣血癥401六、新生兒低血糖癥402七、新生兒黃疸404八、新生兒尿布皮炎406九、新生兒口腔念珠菌感染406第二節營養疾病407一、蛋白質能量營養不良407二、維生素D缺乏性佝僂病408三、維生素D缺乏性手足抽搐410四、維生素K缺乏癥411五、鋅缺乏癥413第三節消化係統疾病414一、小兒腹瀉414二、急性胃炎417三、急性齣血性壞死性腸炎417四、急性腸套疊419第四節呼吸係統疾病421一、急性上呼吸道感染421二、急性支氣管炎422三、毛細支氣管炎423四、肺炎425（一）肺炎鏈球菌肺炎425（二）金黃色葡萄球菌肺炎426第五節循環係統疾病428一、病毒性心肌炎（重型）428（一）輕型428（二）重型430二、兒童高血壓432第六節泌尿係統疾病435一、急性腎小球腎炎435二、慢性腎小球腎炎436三、急性腎功能衰竭（腎源性）439四、腎病綜閤徵（糖皮質激素敏感型）441五、難治性腎病444六、尿路感染447第七節造血係統疾病451一、營養性缺鐵性貧血451二、營養性巨幼細胞貧血453三、再生障礙性貧血454四、葡萄糖��6�擦姿嵬亞餉溉畢葜�457五、特發性血小闆減少性紫癜459第八節內分泌疾病460一、生長激素缺乏性侏儒癥（單純型）460二、先天性甲狀腺功能減退癥462第九節變態反應、結締組織病463一、吉蘭巴雷綜閤徵463二、幼年型類風濕關節炎465三、過敏性紫癜468四、急性風濕熱470五、小兒支氣管哮喘（急性發作）471第十節神經係統疾病475一、小兒驚厥475二、癲持續狀態478三、化膿性腦膜炎（化腦）480四、病毒性腦炎和病毒性腦膜炎484附錄A臨床常用化驗正常參考值486一、血液檢查486二、尿液487三、糞常規488四、血液生化488五、血氣分析和肺功能測定490六、腎功能檢查491七、免疫學檢測492八、內分泌激素493九、腦脊液檢查495附錄B兒科常用化驗正常參考值496一、小兒各年齡組血液化驗正常值496二、尿液化驗正常值502三、腦脊液化驗正常值503四、漿膜腔積液性質的鑒彆504五、血液氣體及酸堿分析505附錄C心電圖各波的正常參考值506附錄D處方常用外文縮略錶508