糖尿病防治

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薛君,石丹華 編
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齣版社: 科學齣版社
ISBN:9787030525062
版次:1
商品編碼:12072817
包裝:平裝
叢書名: 健康中國2030·健康教育係列叢書
開本:32開
齣版時間:2017-04-01
用紙:膠版紙
頁數:43
字數:14000
正文語種:中文

具体描述

內容簡介

  糖尿病是由於胰島素的缺乏或相對不足,以及胰島素的敏感性下降(胰島素抵抗)引起的一種以血葡萄糖(簡稱血糖)水平增高為特徵、由遺傳與環境因素長期共同作用而導緻的一種慢性、全身性的代謝性疾病;患者常有糖、蛋白質、脂肪代謝異常,繼發水、電解質、酸堿代謝的紊亂,是一種代謝紊亂綜閤徵;典型的臨床錶現為“三多一少”,目前大多數2型糖尿病患者無此典型癥狀,容易被忽視。糖尿病控製不佳可導緻急、慢性並發癥的發生,可導緻殘疾或危及生命。
  《糖尿病防治》以醫學理論為基礎,關注臨床、關注患者需求、關注群眾身心健康,通過簡潔凝練、圖文並茂、通俗易懂、簡單實用的例子,指導群眾如何預防疾病、患者何時就醫,如何指導患者進行傢庭康復和護理等,將健康的生活方式直接明瞭地展現在讀者麵前。

目錄

目錄
一、糖尿病危險因素 1
二、糖尿病的診斷與分型 2
三、糖尿病臨床錶現 5
四、糖尿病的並發癥及其危害 8
五、糖尿病治療 16
六、糖尿病防治中的三級預防 21
七、糖尿病的教育和管理 30
八、胰島素注射裝置和注射技術 40
附錄 糖尿病初診和隨診簡要方案 41

精彩書摘

  《健康中國2030·健康教育係列叢書:糖尿病防治》:
  五、糖尿病治療
  對糖尿病要強調早期診斷、規範化長期綜閤治療和治療措施個體化。治療目標是控製高血糖,糾正代謝紊亂,防止或延緩並發癥的發生和發展,提高生活質量。
  糖尿病的綜閤治療包括:飲食控製是基礎、閤理運動是手段、病情監測是保障、藥物治療是武器、心理疏導不可少、積極預防並發癥、教育管理是核心。
  (一)飲食控製
  科學飲食能幫助患者減輕胰島細胞負擔,糾正代謝紊亂,控製體重在閤理範圍和幫助血糖達標。需要做到:製訂每日攝入總熱量、定時定量進餐,低鹽低脂,少食多餐。(二)閤理運動
  持之以恒的運動能幫助糾正高血糖,增加胰島素敏感性,減輕體重,改善血脂水平,改善心血管功能,增強適應性和勞動能力。具體運動項目因人而異,運動強度適中,運動頻率循序漸進。降糖藥物治療時避免空腹運動,可在進食後1~2小時進行。堅持有氧運動,如步行、做操、慢跑等。
  (三)病情監測
  全方位的病情監測能做到:及時判斷病情,瞭解糖尿病控製情況及並發癥的進展程度,有助於醫生製訂和調整治療方案。
  調節飲食、運動、降糖藥物劑量之間的平衡。其中,自我血糖監測是患者日常管理病情的重要手段,調整血糖達標的重要措施,也是減少低血糖風險的重要手段。(四)藥物治療
  正確選擇降糖藥物能幫助患者有效控製血糖,減輕胰島素抵抗,保護心、腦、腎等重要器官,延緩並發癥的發生發展,提高生活質量。目前降糖藥物分為以下幾類:
  1.口服降糖藥
  根據藥物作用方式分為:
  (1)促泌劑:能刺激胰島p細胞分泌胰島素,降低血糖。包括:磺脲類(格列本脲、格列齊特等)和格列奈類(瑞格列奈、那格列奈)及DDP-4抑製劑(西格列汀、沙格列汀)。
  (2)非促泌劑:雙胍類(二甲雙胍)和α-糖苷酶抑製劑(阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇)及賽唑烷二酮類(吡格列酮、羅格列酮)。
  2.胰島素
  胰島素適應證:用於1型糖尿病、糖尿病閤並妊娠或妊娠糖尿病和部分2型糖尿病。胰島素可分為動物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。
  根據作用特點的差異,胰島素又可分為超短效胰島素類似物、常規(短效)胰島素、中效胰島素、長效胰島素(包括長效胰島素類似物)和預混胰島素(包括預混胰島素類似物)。
  3.GLP-I受體激動劑
  通過激動GLP-I受體而發揮降低血糖的作用。GLP-1受體激動劑以葡萄糖濃度依賴的方式增強胰島素分泌、抑製胰高血糖素分泌,並能延緩胃排空,通過中樞性的食欲抑製來減少進食量。艾塞那肽和利拉魯肽均需皮下注射。
  ……

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