中國醫療衛生事業在二十世紀的變遷/中華醫學基金會百年譯叢 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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[美] 吳章，[美] 瑪麗·布朗·布洛剋 著

圖書標籤:

• 中國醫學史
• 醫療衛生
• 二十世紀
• 醫學發展
• 中華醫學基金會
• 譯叢
• 曆史
• 公共衛生
• 醫學研究
• 社會醫學

出版社： 商务印书馆

ISBN：9787100123068

版次：1

商品编码：12143712

品牌：商务印书馆（The Commercial Press）

包装：平装

丛书名： 中华医学基金会百年译丛

开本：16开

出版时间：2016-12-01

用纸：胶版纸

页数：470

正文语种：中文

內容簡介

　　中國醫療與公共衛生的近代史異常復雜和戲劇化，其演變過程融閤瞭中西方的醫療理念及實踐差異。本書匯集瞭中國、澳大利亞、加拿大、新加坡、英國和美國學者的文章，首次展現二十世紀中國醫學變遷的概況，記述醫學專業領域的活動(醫生、護士、助産士、衛生顧問)及疾病管理的發展脈絡，並從史學角度，提示瞭政治、文化、意識形態以及科學力量對疾病演變進程的巨大影響。

作者簡介

　　吳章，賓利大學教授，同時在新英格蘭針灸學院教授醫學史。著有《現代中醫的形成1850-1960》，與坎寜安閤著《西方醫學：知識競爭對手》，與薩特芬閤編《醫學與殖民身份》。

　　瑪麗·布朗·布洛剋，杜剋昆山大學常務副校長，美國中華醫學基金會(CMB)董事會主席，曾任艾格尼絲斯科特學院院長、埃默裏大學中國研究特邀教授、華盛頓特區伍德羅·威爾遜中心亞洲項目主任，在斯坦福大學獲中國曆史博士學位。著有《洛剋菲勒基金會與協和模式》(1980)、《油王：洛剋菲勒在中國》(2011)。

世紀迴響：探索二十世紀中國醫療衛生事業的脈絡與轉型 本書並非對“中國醫療衛生事業在二十世紀的變遷”這一宏大主題的直接梳理，也非“中華醫學基金會百年譯叢”的目錄式呈現。相反，它試圖從一個更深邃、更具曆史縱深的視角，觸及塑造二十世紀中國醫療衛生麵貌的多元力量、關鍵節點及其復雜演進。本書的寫作，旨在喚醒讀者對這一時期醫療衛生領域所經曆的深刻變革的自覺認知，而非提供一份詳盡的文獻迴顧。它更像是一位曆史學傢，在浩瀚的文獻中篩選齣最能引發思考的切片，引導讀者一同探尋那些塑造瞭中國人民健康福祉的宏觀與微觀敘事。 一、 時代的陣痛與啓濛的曙光：從傳統到現代的艱難跨越 二十世紀伊始，中國社會正處於一個前所未有的動蕩時期。舊有的傳統醫療體係，以經驗醫學和個體診療為主，麵對日益嚴峻的公共衛生挑戰顯得力不從心。封建統治的衰敗、軍閥混戰、以及西方列強侵略帶來的社會經濟凋敝，使得疾病的傳播與蔓延成為普遍現象。瘟疫的頻發，如霍亂、鼠疫等，不僅奪走瞭無數生命，更暴露瞭國傢在應對大規模公共衛生危機時的無能為力。 然而，也正是在這黑暗的時代，啓濛的曙光開始顯現。受西方思想和科學的衝擊，一部分有識之士開始反思傳統醫療的局限性，並積極引進西方的科學技術和醫療理念。教會醫院的建立，雖然帶有殖民背景，卻在一定程度上引入瞭現代化的診療設備、藥物以及對疾病的科學認知。例如，廣仁醫院（今復旦大學附屬華山醫院）等機構的設立，為中國培養瞭第一批接受現代醫學訓練的醫生，並開始推廣公共衛生觀念，如疫苗接種、消毒措施等。 這一時期，一些早期醫學教育機構的萌芽，如北洋醫學堂、協成醫學堂等，為中國培養瞭初步的現代醫學人纔。雖然數量有限，且分布不均，但他們構成瞭未來中國醫學發展的重要基礎。醫學的科學化、係統化，以及對疾病原因的探索，開始取代過去模糊的理論，為解決中國人民的健康問題提供瞭新的思路。 二、 革命的浪潮與國傢建設的基石：集體主義醫療的探索與實踐 二十世紀中期，中國社會經曆瞭翻天覆地的變革。新中國的成立，將醫療衛生事業納入瞭國傢建設的優先發展領域。在計劃經濟體製下，國傢試圖構建一個覆蓋全民、免費或低收費的醫療保障體係。這一時期的主要特徵是“集體主義醫療”模式的探索與實踐。 “赤腳醫生”的齣現，是中國醫療衛生史上的一個獨特現象。在農村地區，為瞭解決醫療資源稀缺的問題，國傢大力培訓瞭大量的基層醫療人員，他們通常具有基礎的醫學知識和技能，能夠處理常見病、多發病，並承擔一定的公共衛生職責，如計劃免疫、婦幼保健、衛生防疫等。雖然“赤腳醫生”的專業水平參差不齊，但他們在偏遠地區解決瞭“看病難、看病貴”的問題，為保障基層群眾的健康發揮瞭不可替代的作用。 公費醫療和閤作醫療的推行，也構成瞭這一時期醫療保障體係的重要組成部分。城市居民普遍享受公費醫療，由國傢財政承擔醫療費用；農村地區則推行閤作醫療，通過農民集資和政府補貼相結閤的方式，建立農村閤作醫療點，降低農民的醫療負擔。 這一時期，國傢也大力發展公共衛生事業，強調疾病預防和控製。大規模的傳染病防治運動，如消滅天花、脊髓灰質炎等，取得瞭顯著成效。公共衛生宣傳和教育的普及，也提高瞭民眾的健康意識。然而，這一時期的醫療體係也麵臨著資源分配不均、技術更新緩慢、以及過度依賴計劃指令等挑戰。 三、 改革開放的春風與市場化浪潮的衝擊：挑戰與機遇並存 上世紀七十年代末，中國進入改革開放的新時期，經濟體製的改革不可避免地對醫療衛生體係産生瞭深遠影響。計劃經濟嚮社會主義市場經濟的轉型，帶來瞭新的機遇，也帶來瞭嚴峻的挑戰。 市場化和商品化原則的引入，使得醫療服務的提供方式和支付方式發生瞭顯著變化。公費醫療和閤作醫療體係麵臨著巨大的資金壓力，許多醫療機構開始自負盈虧，導緻醫療費用上漲，許多低收入人群麵臨著沉重的醫療負擔。醫療資源嚮城市、嚮大醫院集中，基層醫療機構的服務能力和吸引力相對下降。 與此同時，改革開放也帶來瞭新的發展契機。國傢加大瞭對醫療衛生領域的投入，鼓勵引進先進的醫療技術、設備和管理經驗。科研機構和高等醫學院校的活力得到釋放，醫學研究水平不斷提高。民營醫療機構的興起，也為社會提供瞭更多的醫療選擇，並在一定程度上緩解瞭公立醫院的壓力。 這一時期，保險製度的改革成為重要議題。從最初的幾種有限的醫療保險，到後來逐步建立和完善的城鎮職工基本醫療保險、新型農村閤作醫療、城鎮居民基本醫療保險，中國的醫療保障體係在不斷探索中走嚮多元化和多層次。 四、 走嚮均衡與可持續：二十一世紀的展望與反思 進入二十一世紀，中國醫療衛生事業的發展進入瞭一個新的階段。如何在保障人民健康權益的同時，實現醫療資源的可持續發展，成為擺在決策者麵前的重要課題。 國傢持續加大對公共衛生體係的投入，加強疾病預防控製能力，應對新發傳染病和慢性病的挑戰。深化醫療衛生體製改革，強調“保基本、強基層、建機製”，努力緩解“看病難、看病貴”的問題。推進分級診療製度建設，優化醫療資源配置，引導患者閤理就醫。 技術創新和信息化建設成為推動醫療衛生事業發展的重要引擎。基因測序、精準醫療、遠程醫療、人工智能等新技術在臨床應用中的不斷拓展，為提高診療水平和效率提供瞭可能。醫療信息化建設，如電子病曆、健康檔案等，正在逐步構建更加便捷、高效的醫療服務體係。 同時，社會各界對醫療衛生事業的關注度不斷提高，公民的健康意識也日益增強。對醫療質量、醫患關係、醫療公平性的討論，促使著相關政策不斷完善。 本書試圖通過這樣的梳理，引發讀者對二十世紀中國醫療衛生事業變遷背後深層動因的思考，理解其麯摺發展的曆史邏輯，以及不同曆史時期所麵臨的獨特挑戰和解決方案。它不是對某個具體機構或某類文獻的總結，而是對一個龐大社會係統在時代洪流中不斷演進的宏觀觀察。通過對這些曆史片段的迴溯，我們可以更清晰地認識到，中國醫療衛生事業的每一次進步，都凝聚著無數人的探索、奮鬥與奉獻，也摺射齣國傢發展和社會進步的深刻烙印。這本導讀，旨在為有誌於深入瞭解這一領域的讀者，提供一個更廣闊的視野和更深刻的思考起點，而非一份詳盡的知識羅列。它所關注的，是那些塑造瞭我們今天健康麵貌的，那些不曾褪色的時代印記。

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這本書的書名讓我對中國醫療衛生事業在二十世紀的巨大變革充滿瞭好奇，尤其“中華醫學基金會百年譯叢”這個副標題，暗示瞭其背後深厚的學術積澱和國際視野。我一直在尋找能夠係統性梳理中國現代醫學發展脈絡的著作，而這本書恰恰滿足瞭這一需求。它不僅僅是關於政策、技術或者醫院管理的堆砌，更像是一部時代的鏡子，映照齣中國人民在追求健康道路上的不懈努力與麯摺探索。從晚清的洋務運動到新中國成立後的衛生體係重建，再到改革開放後的市場化浪潮，每一個曆史節點都伴隨著醫療衛生領域的深刻調整。這本書應該會深入剖析這些變遷背後的社會、經濟、政治動因，並探討它們對普通民眾健康狀況的具體影響。我期待它能夠揭示在物質條件匱乏、技術相對落後的年代，一代代醫務工作者是如何憑藉智慧和勇氣，剋服重重睏難，為人民的健康保駕護航的。同時，我也對書中可能涉及到的國際交流與閤作部分感到興趣，畢竟，中華醫學基金會百年譯叢的定位，預示著這本書會藉鑒和融閤世界醫學的先進成果，並將其本土化。這本書或許能幫助我理解，在復雜的曆史進程中，中國醫療衛生事業是如何在藉鑒、創新和實踐中不斷前行的。

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這本書給我的感受，與其說是一部曆史書，不如說是一部充滿智慧與洞見的思想錄。它並沒有簡單地羅列曆史事件，而是深入挖掘瞭二十世紀中國醫療衛生事業變遷背後的深層邏輯和復雜因素。我看到瞭在不同的政治經濟環境下，醫療衛生體係是如何被構建、調整和重塑的。從早期的西方醫學傳入與本土化 struggles，到新中國成立後，國傢意誌在醫療資源分配和公共衛生建設中的決定性作用，再到改革開放後，市場化機製對醫療服務模式帶來的顛覆性改變，每一個層麵的分析都極具啓發性。我尤其關注書中對醫患關係、醫療倫 class disparity、以及醫療資源公平分配等長期存在的社會問題的探討，這些問題至今仍具有現實意義。而“中華醫學基金會百年譯叢”的定位，則讓我相信這本書在學術研究的深度和廣度上都達到瞭相當的高度，它可能會引入前沿的醫學理論和研究方法，並對其在中國的發展進行審視。這本書讓我對中國醫療衛生事業的未來發展有瞭更深刻的思考，也為我理解當前醫療體係的優勢與挑戰提供瞭重要的曆史參照。

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這本書帶給我的最大震撼，是它所呈現的中國醫療衛生事業發展的壯麗史詩。它不僅僅是關於製度的變遷，更是關於人民的奮鬥，關於生命的價值。從清末民初，西醫的微光艱難地照進古老的土地，到新中國成立後，國傢將人民健康置於優先地位，建立起一套完整的醫療衛生保障體係，再到改革開放後，麵對日益增長的健康需求和多元化的社會因素，醫療衛生事業如何適應與發展，每一個階段都充滿瞭故事性與時代感。我特彆欣賞書中對具體醫療案例、重要人物貢獻以及關鍵性醫療政策齣颱背景的細緻描述，這些讓冰冷的史實變得鮮活起來。而“中華醫學基金會百年譯叢”的齣現，則進一步提升瞭本書的價值，它意味著書中可能包含瞭大量國際前沿的醫學思想和研究成果，並對它們在中國的發展應用進行瞭深入的探討。這本書讓我看到瞭中國醫療衛生事業在艱苦卓絕的環境下，從無到有、從小到大、從弱到強的偉大曆程，它不僅是對曆史的迴顧，更是對未來發展的啓示。

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閱讀這本書的體驗，與其說是“讀”，不如說是“經曆”。它以一種近乎親曆者的視角，帶領我穿越瞭二十世紀中國醫療衛生事業跌宕起伏的各個時期。從軍閥混戰時期，醫療資源極度匱乏，人民生命受到嚴重威脅，到新中國成立後，國傢大力投入，建立起覆蓋城鄉的醫療網絡，再到改革開放初期，市場經濟的引入對傳統醫療模式帶來的衝擊與變革，每一個階段的描述都細緻入微，引人入勝。我特彆欣賞書中對一些關鍵曆史事件和政策轉變的深入剖析，比如對“赤腳醫生”製度的起源、發展及其曆史貢獻的探討，以及對新農閤等醫療保障製度改革的詳細解讀。這些內容不僅讓我瞭解瞭曆史的真相，更讓我對中國醫務工作者在不同曆史時期所付齣的努力和犧牲有瞭更深的理解。而“中華醫學基金會百年譯叢”的背景，則讓我對書中可能包含的國際醫學交流、引進的先進技術以及對世界醫學的貢獻有瞭更高的期待。這本書不僅僅是知識的傳授，更是情感的共鳴，它讓我為中國醫療衛生事業取得的成就感到自豪，也對未來的發展充滿希望。

评分☆☆☆☆☆

翻開這本書，我立即被其宏大的敘事所吸引。它不僅僅是一部枯燥的學術研究，更是一幅生動描繪中國現代醫學圖景的史詩畫捲。從開篇對民國時期零散、不規範的醫療狀況的描述，到新中國成立後，在國傢主導下建立起相對完善的公共衛生體係，再到改革開放後，麵對新的社會經濟挑戰，醫療衛生事業如何尋求創新與發展，每一個篇章都充滿瞭信息量和思考。書中對不同曆史時期醫療政策的解讀，以及這些政策對社會各階層人民健康産生的影響，都讓我深受觸動。我尤其關注書中對基層醫療機構發展和農村醫療保障的論述，這關係到絕大多數中國人的健康福祉。同時，“中華醫學基金會百年譯叢”的標簽，讓我相信本書在內容深度和學術嚴謹性上有著較高的水準，它可能會引用大量一手資料和研究成果，並從更廣闊的國際視角來審視中國醫療衛生事業的發展。我希望這本書能夠讓我對中國醫療衛生事業的過去有更清晰的認識，並從中汲取經驗，思考未來的發展方嚮。它所展現的，不僅僅是醫療技術的進步，更是中國人民對生命健康的尊重和追求。