ICU醫師查房手冊

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翁欽永 著
圖書標籤:
  • ICU
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  • 指南
  • 急診
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店铺: 阜宁新华书店图书专营店
出版社: 化学工业出版社
ISBN:9787122232823
商品编码:25602222215
包装:平装
开本:32
出版时间:2015-04-01

具体描述


內容介紹
基本信息
書名: ICU醫師查房手冊
作者: 編者:翁欽永 開本:
YJ: 35
頁數:
現價: 見1;CY=CY部 齣版時間 2015-06-01
書號: 9787122232823 印刷時間:
齣版社: 化學工業齣版社 版次:
商品類型: 正版圖書 印次:
內容提要 作者簡介 精彩導讀 目錄 D一章肺部疾病1反復咳嗽1個月,加重伴發熱5天——右肺膿腫
咳嗽、咳痰、發熱1個月——重癥肺炎
患兒,女,10個月,發熱、咳嗽6天,皮疹2天——麻疹並重癥肺炎
反復咳嗽、咳痰、氣促6年,加劇2天——慢性阻塞性肺疾
病(COPD)
氣促4天,發熱3天——吸入性肺炎
2個月患兒,咳嗽3天,加劇伴氣喘1天——金黃色葡萄球菌肺炎
閤並肺大皰、肺不張
反復關節疼痛5個月,伴發熱1個月,加重1天——係統性紅斑狼瘡,
狼瘡腦病,狼瘡腎炎,肺部感染
排黑糞2天——類風濕關節炎閤並肺部感染
確診“急性白血病”12個月,發熱、咳嗽2周——肺部混閤感染
(細菌+真菌,肺卡氏孢子蟲病?)
車禍緻胸悶、胸痛5天——鮑曼不動杆菌感染
發現雙側頸部腫物1個月餘——重癥係統性紅斑狼瘡並彌漫齣
血性肺泡炎
右乳腫物2年——肺動脈栓塞(一)
“心肺復蘇術”後1天——肺動脈栓塞(二)
氣促、咯血、胸痛6天,加重1天——肺動脈栓塞(三)
D二章氣道疾病104反復呼吸睏難、口唇發紺1年——先天性氣管狹窄
誤吸入“瓜子”後嗆咳5天,氣促1天——氣管異物
D三章食管及胸腔疾病118胸腹部劇烈疼痛20h——食管破裂導緻雙側胸腔積液、肺部感染
進食梗阻感3周餘——胸內食管胃吻閤口瘻
咳嗽十餘天,氣促8天——乳糜胸
D四章心髒與循環係統疾病
反復活動後心悸、胸悶4年,加劇3天——風濕性心髒病、心功
能Ⅲ至Ⅳ級
反復胸悶、氣促2年,咳嗽、咳痰10天——矯正型大動脈轉位
胸悶、心悸2周餘,人事不省1周——重癥心肌炎(一)
反復咳嗽、氣促十餘天,加重伴乏力、心悸1天——重癥心
肌炎(二)
反復活動後氣促8年,加劇10天,尿少2天——擴張型心肌病
腹瀉嘔吐3天,加重伴氣促半天——急性腹瀉病並重度脫水,低
血容量性休剋
反復畏冷、氣喘伴咳嗽、全身酸痛1個月餘——膿毒血癥
D五章肝髒疾病
發熱伴氣促、反應淡漠1天——肝膿腫
反復右上腹悶痛13年,加劇伴發熱3天,尿少1天——急性梗
阻性化膿性膽管炎
尿黃、下肢水腫1個月,加重及産後齣血2天——急性肝功能
衰竭
反復胸背痛2個月餘,伴發熱1個月——急性淋巴細胞白血病
並肝功能衰竭192D六章胰腺疾病

腹部痛5h——急性胰腺炎閤並多髒器功能衰竭
反復右上腹痛2年,再發7天,加重3天——急性重癥胰腺炎
D七章腹部損傷217高處墜落緻腹部疼痛15h——小兒腹部閉閤性損傷
反復排黏液血便2個月——降結腸癌術後腹腔齣血
D八章腎髒疾病230腹脹、便血伴神誌不清1天——血便伴急性腎功能衰竭
反復活動後氣促伴心悸17年,加重1年——風濕性心髒病術後
並急性腎功能衰竭
D九章中毒240誤食“野蘑菇”後嘔吐、腹痛2天,少尿1天——毒蕈中毒
口服“百草枯”後1周——急性百草枯中毒
突發意識不清、雙下肢無力十餘小時——一氧化碳中毒、中
毒性休剋
被發現人事不省88h——藥物中毒
發現人事不省30h——有機磷農藥中毒
D十章重癥感染性疾病
手足臀皮疹,發熱2天,嘔吐半天——EV71型危重癥手足口病
腦炎並肺齣血272D十一章心腦血管疾病
突發左側肢體無力7h——急性腦梗死
突發胸痛6天——急性心肌梗死
右肺膿腫1如何診斷肺膿腫?
肺膿腫的病因有哪些?
依據發病機製與發病原因,肺膿腫可分為幾種?
肺膿腫的治療原則和方法有哪些?
什麼是體位引流?
體位引流的目的是什麼?
如何進行體位引流?
體位引流的適應證有哪些?
體位引流的禁忌證有哪些?
體位引流時的注意事項有哪些?
重癥患者實施胰島素強化治療有哪些意義?如何實施?
重癥患者實施胰島素強化治療時需要注意哪些問題?
重癥肺炎
肺膿腫的常見病原菌有哪些?
肺膿腫的發病機製如何?
肺膿腫的臨床錶現有哪些?
肺膿腫應與哪些疾病鑒彆?
如何對肺膿腫患者進行氣管鏡治療?
社區獲得性肺炎如何進行抗生素治療?
麻疹並重癥肺炎17麻疹的診斷依據是什麼?
麻疹的並發癥有哪些?
麻疹的隔離期多久?閤並肺炎的隔離期多久?
急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)的臨床特徵有哪些?
急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)的診斷標準有哪些?
急性呼吸窘迫綜閤徵容易與哪些疾病混淆?
什麼是ARDS肺保護性通氣策略?22慢性阻塞性肺疾病(COPD)
呼吸衰竭的分類是什麼?
可通過什麼輔助檢查診斷COPD?
COPD與哪些疾病相鑒彆?
COPD有何臨床錶現?
COPD穩定期的治療目的是什麼?用何藥物?
COPD急性加重期患者呼吸機治療的原則是什麼?
COPD患者有創呼吸機治療的指徵是什麼?
COPD急性加重期患者有創呼吸機治療脫機標準是什麼?
慢性肺源性心髒病的用藥原則有哪些?30吸入性肺炎
吸入性肺炎的臨床錶現有哪些?
發生誤吸的常見原因有哪些?
吸入性肺炎的發病機製有哪些?
吸入性肺炎有哪些X綫錶現?
高頻通氣的分類是什麼?
高頻振蕩有哪些作用?
高頻通氣與常頻通氣相比有哪些特點?
高頻通氣在兒科的適應證有哪些?
高頻通氣對比常規呼吸機通氣在兒科臨床中有哪些優勢?
高頻通氣如何撤機?
金黃色葡萄球菌肺炎閤並肺大皰、肺不張
該病的診斷及診斷依據是什麼?
肺炎的常見並發癥有哪些?
小兒肺炎的臨床錶現有哪些?
金黃色葡萄球菌肺炎是怎麼引起的?
金黃色葡萄球菌的病理生理變化是怎樣的?
金黃色葡萄球菌肺炎會引發哪些病?
金黃色葡萄球菌肺炎容易與哪些疾病混淆?
如何治療金黃色葡萄球菌肺炎?
什麼是社區獲得性肺炎?其有何臨床錶現?
重癥肺炎的臨床診斷標準有哪些?
係統性紅斑狼瘡,狼瘡腦病,狼瘡腎炎,肺部感染
該患者目前主要診斷及依據是什麼?
該患者神誌不清的主要原因有哪些?
係統性紅斑狼瘡的流行病學有哪些特徵?
係統性紅斑狼瘡的臨床錶現有哪些?
SLE齣現中樞神經係統錶現的原因有哪些?
重癥SLE患者齣現中樞神經係統損害時如何治療?
SLE肺損傷的錶現有哪些?
類風濕關節炎閤並肺部感染
消化道齣血的病因有哪些?
風濕性疾病的臨床癥狀有哪些?
如何預防風濕性疾病?
肺部感染的分類有哪些?
風濕性疾病的病理錶現有哪些?
風濕性疾病分為哪些類彆?
治療風濕性疾病的過程中要注意些什麼?
肺部混閤感染(細菌+真菌,肺卡氏孢子蟲病?)
該患者血氣分析提示什麼?氣促的主要原因是什麼?
該患者目前主要的診斷及依據是什麼?
肺卡氏孢子蟲病的流行病學有什麼特徵?
目前肺部感染的病原學是什麼?
肺卡氏孢子蟲病的肺部有何影像學特點?
兒童急性白血病化療並發卡氏肺孢子蟲肺炎有何臨床錶現?
兒童急性白血病化療並發卡氏肺孢子蟲肺炎的臨床診斷要點有
哪些?
兒童急性白血病化療並發卡氏肺孢子蟲肺炎的臨床治療方法有
哪些?68鮑曼不動杆菌感染69什麼是多重耐藥和全耐藥?
常見的多重耐藥或全耐藥的細菌有哪些?
鮑曼不動杆菌的流行病學有哪些特點?
如何預防院內多重耐藥菌爆發?
多重耐藥菌的耐藥機製是什麼?
肺部鮑曼不動杆菌感染的臨床錶現有哪些?
鮑曼不動杆菌感染的治療現狀如何?
鮑曼不動杆菌感染的抗菌藥物如何選擇?
重癥係統性紅斑狼瘡並彌漫齣血性肺泡炎
該患者目前主要診斷是什麼?
該患者診斷係統性紅斑狼瘡、狼瘡腎炎的依據是什麼?
咯血的常見病因有哪些?
該患者目前下一步治療方嚮是什麼?
肺部咯血的治療原則有哪些?
該患者大咯血後齣現氣促、呼吸睏難,缺氧明顯,在這種情況下有
哪些應急方法通暢氣道、改善缺氧?
什麼是彌漫齣血性肺泡炎?
彌漫齣血性肺泡炎的發病機製和病理改變是什麼?
該患者診斷為彌漫齣血性肺泡炎的依據是什麼?
SLE閤並齣血性肺泡炎如何與SLE閤並肺部感染區彆?
如何治療SLE閤並齣血性肺泡炎?
肺動脈栓塞(一)84心
搏驟停的常見原因有哪些?該患者心搏驟停可能的原因是
什麼?
心搏驟停的心電圖有哪些類型?
怎樣判斷心肺復蘇有效?
該患者變癥的主要原因及診斷依據有哪些?
什麼是氧閤指數?
肺動脈栓塞有哪些常見癥狀?
肺動脈栓塞有哪些常見體徵?
如何治療肺動脈栓塞?88肺動脈栓塞(二)
該患者目前的主要診斷及依據是什麼?
該患者突發呼吸、心跳驟停的主要原因是什麼?
肺動脈栓塞的形成機製有哪些?
肺動脈栓塞常見的病因有哪些?
肺栓塞的輔助檢查有哪些?
CT檢查在肺動脈栓塞中的應用意義有哪些?95肺動脈栓塞(二)
何謂咯血?
咯血的常見病因有哪些?
目前考慮診斷為什麼?需注意與哪些疾病相鑒彆?
該患者目前需要做哪些輔助檢查協助進一步明確診斷?
大麵積肺血栓栓塞癥與次大麵積肺血栓栓塞癥的評判標準是
什麼?
肺栓塞主要與哪些疾病相鑒彆?
肺動脈栓塞溶栓治療的適應證及禁忌證有哪些?
先天性氣管狹窄
什麼是嬰兒呼吸睏難?
什麼是吸氣性喉喘鳴?引起吸氣性喉喘鳴的常見疾病有哪些?
氣管狹窄的治療原則是什麼?
嬰兒呼吸睏難的常見病因有哪些?
什麼是氣管狹窄?病因是什麼?
氣管狹窄的診斷技術有哪些?
氣管狹窄的治療技術有哪些?108氣管異物
目前診斷及診斷依據是什麼?
目前該患者主要存在什麼問題?
氣管插管的適應證和禁忌證有哪些?
機械通氣的目的和禁忌證是什麼?
氣管異物有何臨床錶現?
小兒氣道異物如何現場急救?
如何選擇小兒氣管插管型號?
氣管拔管指徵有哪些?
常見取氣管異物的方式有哪些?
縴維支氣管鏡在氣道異物中的適應證有哪些?
氣管異物開胸指徵有哪些?
食管破裂導緻雙側胸腔積液、肺部感染
結閤患者病史及各項輔助檢查,目前考慮診斷為什麼?診斷依據是
什麼?
考慮食管破裂可進行哪些輔助檢查?
食管破裂的主要病因是什麼?
食管破裂主要的臨床錶現有哪些?
食管破裂特異的輔助檢查錶現是什麼?
對於食管破裂目前主要的治療手段是什麼?其主要的並發癥是
什麼?
食管破裂應與哪些疾病相鑒彆?
胸內食管胃吻閤口瘻
結閤患者病史及各項輔助檢查,入院診斷是什麼?診斷依據是
什麼?
什麼是吻閤口瘻?
賁門癌吻閤口瘻發生的原因有哪些?
胸內食管吻閤口瘻主要與哪些疾病進行鑒彆診斷?
吻閤口瘻主要的治療方案是什麼?
食管胃吻閤口瘻的發生診斷和發現診斷有哪些?
如何治療食管胃吻閤口瘻?129乳糜胸131該
患者胸腔積液常規提示什麼?
該患者目前的主要診斷及依據是什麼?
乳糜胸的流行病學有哪些特徵?
目前乳糜胸常見的發病原因是什麼?
乳糜胸常見的臨床錶現有哪些?
乳糜胸的臨床診斷依據有哪些?
如何治療乳糜胸?
乳糜胸非手術治療方法包括哪些措施?
乳糜胸的手術適應證有哪些?
乳糜胸的手術方法有哪些?
風濕性心髒病、心功能Ⅲ至Ⅳ級
該患者入院診斷及診斷依據是什麼?
心功能如何分級?
風濕性心髒病需要做哪些輔助檢查?
風濕性心髒病有何臨床錶現?
風濕性心髒病有何危害?
風濕性心髒病的病理生理有何特點?
結閤患者的診治經過談談你對鮑曼不動杆菌目前的治療有何
感想?142矯正型大動脈轉位
該患者的生化結果提示什麼?發生上述生化改變的主要原因是
什麼?
該患者目前需要做哪些輔助檢查協助進一步明確診斷?
什麼是大動脈轉位?
大動脈轉位的臨床分型是什麼?
什麼是漂浮導管?其原理是什麼?
SwanGanz導管能測得的數據有哪些?
 什麼是肺動脈楔壓?如何測量?
肺動脈楔壓的主要臨床意義是什麼?
漂浮導管的並發癥主要是什麼?
重癥心肌炎(一)
患者的生化結果提示什麼?生化發生上述異常的主要原因
是什麼?
該患者目前的主要診斷及依據是什麼?
病毒性心肌炎的主要發病原因是什麼?
病毒性心肌炎的主要治療原則是什麼?
病毒性心肌炎的發病機製是什麼?
病毒性心肌炎患者的診斷標準是什麼?
本例患者齣現瞭心源性休剋,對於病毒性心肌炎常見的並發癥
是什麼?如何處理?
重癥心肌炎(二)
心肌炎的分類有哪些?
病毒性心肌炎的輔助檢查有哪些?
病毒性心肌炎需要與哪些疾病鑒彆
如何治療心肌炎?
二維超聲心動圖的正常值是多少?
急性左心衰竭的體徵是什麼?如何處理?
擴張型心肌病161該患者的生化結果提示什麼?發生上述生化改變的主要
原因是什麼?
該患者目前需要做哪些輔助檢查協助進一步明確診斷?
擴張型心肌病的主要發病特點是什麼?
擴張型心肌病患者的主要治療原則是什麼?
擴張型心肌病患者的體格檢查有哪些特徵?
擴張型心肌病患者的超聲心動圖檢查有何特點?
擴張型心肌病可分為幾個階段?
擴張型心肌病患者行CRRT的主要作用是什麼?
急性腹瀉病並重度脫水,低血容量性休剋
該病診斷及診斷依據是什麼?
等滲性脫水分度及臨床錶現是什麼?
脫水的性質是什麼?
休剋的病因分類有什麼?
該病屬於哪一類休剋?應監測的項目有哪些?
低血容量性休剋的治療要點有哪些?
膿毒血癥
什麼是休剋?分為幾類?
休剋有哪些臨床錶現?
感染性休剋的診斷標準有哪些?
分布性休剋的血流動力學特點是什麼?
休剋時微循環的變化規律如何?
低血容量性休剋如何進行容量復蘇?
肝膿腫
結閤該患者診斷及治療經過及主要相關檢查,該患者的
主要診斷是什麼?
什麼是全身炎癥反應綜閤徵及全身性感染?
肝膿腫的CT檢查有什麼特點?
血清降鈣素原檢測有何臨床意義?
細菌性肝膿腫的病因有哪些?
糖尿病閤並肝膿腫有何疾病特點?
細菌性肝膿腫的治療原則是什麼?
細菌性肝膿腫抗菌藥物的選擇與使用時機是什麼?
急性梗阻性化膿性膽管炎183該患者的輔助檢查結果提示什麼?發生上述生化改變
的主要原因是什麼?
該患者目前需要做哪些輔助檢查協助進一步明確診斷?
急性梗阻性化膿性膽管炎的主要發病特點是什麼?
急性梗阻性化膿性膽管炎的病因主要是什麼?
急性梗阻性化膿性膽管炎的主要體徵是什麼?
急性梗阻性化膿性膽管炎發生時可閤並哪些髒器的損害?
急性梗阻性化膿性膽管炎的主要治療原則是什麼?

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《ICU醫師查房手冊》:精準、高效、人文關懷,重癥監護的決策指南 在與死神賽跑的重癥監護室(ICU),每一刻的決策都至關重要。患者病情瞬息萬變,診療方案需嚴謹而及時。 《ICU醫師查房手冊》應運而生,它並非一本單純的理論堆砌,而是凝結瞭無數臨床經驗、學科前沿知識與人文關懷的實戰指南,旨在為ICU醫護人員提供一套係統、實用、可操作的查房工作流程和決策框架,幫助他們更精準、高效地管理重癥患者,最大程度地挽救生命,並提升患者的生活質量。 本書的編寫初衷,源於對ICU臨床實踐中挑戰的深刻理解。重癥患者病情復雜,涉及多係統、多髒器的衰竭,往往閤並多種基礎疾病,診斷和治療難度極大。與此同時,ICU醫護人員需要麵對巨大的工作壓力,在信息爆炸的時代,如何快速獲取、整閤、分析患者的各項數據,並做齣最佳決策,是每日必須剋服的難題。《ICU醫師查房手冊》緻力於成為ICU醫生手中的“定海神針”,讓查房過程更加有條理、有重點,避免遺漏關鍵信息,減少不必要的延誤,從而提高救治成功率。 一、 體係化構建,科學查房的堅實基礎 本書最大的特色之一,在於其體係化的架構。它並非按照疾病種類進行簡單羅列,而是圍繞“ICU醫師查房”這一核心動作,將復雜的重癥監護過程分解為邏輯清晰、層層遞進的環節。 1. 查房前的準備: 強調信息收集的重要性。在進入病房前,詳細迴顧患者的病史、既往檢查、既往治療方案、以及最新的生命體徵、實驗室檢查、影像學報告等,能夠幫助醫生快速掌握患者的整體情況,並對可能齣現的問題有所預判。手冊提供瞭 checklists,指導醫生如何係統地梳理信息,確保不遺漏關鍵細節。 2. 查房中的評估: 這是查房的核心環節,也是本書著墨最多的部分。手冊將患者的評估分解為係統性、區域性的檢查。 總體評估(General Survey): 包括患者的精神狀態、呼吸模式、皮膚顔色、體溫、脈搏、血壓、氧飽和度等基礎生命體徵的動態觀察。 呼吸係統評估: 深入分析機械通氣參數(如潮氣量、呼吸頻率、PEEP、FiO2等)、肺部聽診、血氣分析、胸部影像學錶現,指導醫生如何評估患者的通氣和換氣功能,以及肺部感染、ARDS等常見問題的進展。 循環係統評估: 關注心率、血壓、心律、脈搏、中心靜脈壓、肺動脈導管參數(若有)、心電圖、超聲心動圖等,評估患者的循環穩定性和容量狀態,指導應對休剋、心律失常等情況。 神經係統評估: 包括意識水平(GCS評分)、瞳孔直徑及對光反應、肌力、肌張力、腱反射、病理反射等,評估患者的神經功能,識彆腦水腫、腦卒中、癲癇等。 消化係統評估: 關注腹部體徵、腸鳴音、腹脹、腹瀉、嘔吐、胃腸減壓引流量、營養支持情況等,評估消化道功能,識彆胃腸道齣血、腸梗阻、感染等。 泌尿生殖係統評估: 關注尿量、顔色、比重,腎功能指標(肌酐、尿素氮),電解質平衡,指導識彆和處理急性腎損傷。 皮膚及創麵評估: 關注皮膚完整性、壓瘡風險、引流管處情況、手術切口愈閤情況,指導預防和處理皮膚並發癥。 疼痛評估: 強調疼痛是重要的生命體徵,指導醫生如何識彆和量化疼痛,並製定有效的鎮痛方案。 鎮靜鎮痛評估: 評估鎮靜鎮痛藥物的效果及副作用,指導調整用藥方案,以達到最佳的鎮靜鎮痛效果,同時避免過度鎮靜。 營養支持評估: 關注患者的能量和蛋白質攝入量,評估營養不良的風險,指導製定個性化的營養支持方案。 感染控製評估: 識彆潛在的感染竈,評估感染的嚴重程度,指導抗感染治療的選擇和調整。 水、電解質、酸堿平衡評估: 密切監測各項指標,指導糾正水、電解質紊亂和酸堿失衡。 凝血功能評估: 關注凝血指標,指導預防和處理齣血或血栓形成。 功能恢復評估: 關注患者的早期康復,包括體位管理、呼吸訓練、早期活動等,促進患者功能恢復。 3. 查房後的決策與記錄: 強調將評估結果轉化為具體的診療計劃。這包括: 問題列錶(Problem List)的更新: 明確列齣患者當前存在的所有主要問題。 目標設定(Goals of Care): 依據患者病情和傢屬意願,設定短期和長期的治療目標。 診療計劃(Management Plan): 詳細製定下一步的檢查、治療、用藥、護理等措施,並明確責任人。 醫囑的製定與執行: 確保醫囑的準確性、完整性、及時性,並關注醫囑的執行情況。 病曆記錄: 強調規範、及時、準確的病曆書寫,為後續診療提供依據,也為法律文書提供保障。 二、 前沿知識的融入,提升決策的科學性 《ICU醫師查房手冊》不僅關注流程,更注重內容的科學性和前沿性。 基於證據的實踐(Evidence-Based Practice): 手冊中的建議和流程,均基於最新的循證醫學證據和臨床指南。在每一個重要的診療環節,都會引用相關的權威文獻和臨床試驗結果,幫助醫生理解其背後的科學原理,並做齣最符閤當前醫學水平的決策。 多學科協作(Multidisciplinary Collaboration): 重癥監護往往需要多個學科的共同參與。手冊強調瞭與外科、神經內科、心髒內科、呼吸內科、腎內科、感染科、營養科、康復科等相關學科的溝通與協作,指導醫生如何在查房過程中主動聯係其他專科,獲取更專業的意見,形成閤力。 新興技術與監測手段的應用: 隨著醫學技術的發展,ICU湧現齣許多新的監測設備和治療手段,如連續性腎髒替代治療(CRRT)、體外膜肺氧閤(ECMO)、床旁超聲、高級血流動力學監測等。手冊會詳細介紹這些技術在ICU的應用、監測指標的解讀以及在查房中的應用要點。 預警係統與決策支持: 探討如何利用ICU信息係統中的預警功能,輔助醫生及時發現病情變化。同時,也介紹瞭一些經典的評分係統(如SOFA評分、APACHE II評分等)在病情評估和預後判斷中的作用。 三、 人文關懷的體現,關注患者的整體 重癥監護不僅僅是對生理功能的修復,更承載著對生命的尊重和對患者及其傢屬的關懷。《ICU醫師查房手冊》深刻認識到這一點,將人文關懷融入到查房的每一個環節。 與患者的溝通: 強調在查房過程中,即使患者意識不清,也要進行有溫度的交流,解釋病情,告知治療方案,減輕其焦慮。對於有意識的患者,更是要耐心傾聽他們的訴求,解答他們的疑問,建立信任。 與傢屬的溝通: ICU患者的病情常常牽動著整個傢庭的心。手冊指導醫生如何與傢屬進行有效的溝通,及時、準確地告知病情進展、治療方案、預後預期,並尊重傢屬的意願,共同製定治療決策。特彆是在病情危重、預後不良的情況下,如何進行“臨終關懷”的溝通,更是重中之重。 疼痛管理與舒適度: 疼痛是患者在ICU最常見的不適之一。手冊將疼痛評估和管理視為查房的必要環節,強調主動評估和乾預,最大程度地減輕患者的痛苦。同時,關注患者的心理狀態,提供必要的心理支持。 倫理決策的考量: 在ICU,常常會麵臨復雜的倫理睏境,如是否進行侵入性治療、如何平衡患者的知情權與醫療介入、如何處理與傢屬的分歧等。手冊會提供一些思考框架和處理原則,指導醫生在符閤倫理規範的前提下做齣艱難的決策。 患者的尊嚴: 無論病情多麼危重,都應始終尊重患者的尊嚴,確保隱私得到保護,提供必要的個人護理,讓患者在生命的最後階段也能感受到人性的溫暖。 四、 實用性與可操作性,賦能一綫實踐 《ICU醫師查房手冊》的編寫,始終以提升臨床實踐效率為導嚮。 圖文並茂,便於理解: 書中配以大量精美的插圖、流程圖、錶格等,將復雜的概念和流程可視化,使內容更易於理解和記憶。 案例分析,強化應用: 針對臨床上常見的疑難病例,提供詳細的案例分析,展示如何運用手冊中的知識和方法進行診斷、治療和決策,幫助讀者舉一反三。 重點提示與高頻考點: 在關鍵章節或重要概念處,會設置“重點提示”、“專傢解讀”等欄目,幫助讀者快速把握核心要點,並對一些可能在考核或臨床實踐中遇到的“高頻考點”進行強調。 隨時查閱,靈活運用: 手冊的結構設計,方便醫生在查房過程中快速檢索相關信息,做到“心中有數,手中有據”。 結語 《ICU醫師查房手冊》不僅僅是一本教科書,更是一位值得信賴的臨床夥伴。它為ICU醫護人員提供瞭一個堅實的知識框架和係統的工作方法,幫助他們在麵對生死考驗時,能夠做齣最科學、最及時、最富有人文關懷的決策。我們相信,通過對本書的深入學習和實踐運用,廣大ICU醫護人員將能夠更好地守護每一位重癥患者的生命,為他們的康復之路插上希望的翅膀。這是一本緻力於提升ICU診療水平、捍衛生命尊嚴的醫學著作,值得每一位ICU同仁的珍藏與研讀。

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這本書的名字聽起來就讓人覺得很專業,我一直對ICU的醫療工作充滿好奇,但又覺得離自己很遙遠,擔心會看不懂。所以當我看到《ICU醫師查房手冊》這個名字時,第一反應就是它是不是一本能讓我這個普通人也能稍微窺探ICU世界奧秘的書籍?畢竟,ICU聽起來就是最危急、最復雜的醫療場所,裏麵發生的一切都充滿瞭未知。我尤其好奇,在那樣一個生死攸關的環境裏,醫生們是如何工作的?他們每天的查房流程是怎樣的?又需要關注哪些關鍵的指標和情況?書名中的“查房手冊”讓我覺得它可能提供瞭一個清晰的、有條理的指南,能夠幫助理解醫生們在麵對重癥患者時,是如何一步步進行評估、判斷和決策的。我希望這本書能用一種相對易懂的方式,介紹ICU裏一些常見的疾病、監測設備的工作原理,以及醫生們如何解讀那些復雜的生命體徵數據。雖然我不是醫療專業人士,但我相信即使是科普性質的介紹,也能讓我對ICU有更深刻的認識,對那些在崗位上默默奉獻的醫護人員多一份理解和敬意。這本書就像是一扇窗戶,讓我能夠透過它,看見那個充滿挑戰、也充滿希望的ICU世界。

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作為一名對技術細節有著偏執追求的讀者,我一直對那些能夠精準描述復雜技術操作的書籍情有獨鍾。《ICU醫師查房手冊》這個名字,無疑勾起瞭我對ICU中那些高精尖醫療設備和復雜診療流程的濃厚興趣。我希望這本書能夠深入淺齣地介紹,ICU中的各項監測儀器是如何運作的,比如呼吸機、監護儀、體外生命支持係統等等,它們各自的參數代錶著什麼意義,醫生們又是如何解讀這些數據來判斷病人的病情變化。我更想瞭解,“查房手冊”這一形式,是如何將這些繁瑣而重要的信息進行係統化和邏輯化的梳理,讓年輕的醫生們能夠快速掌握關鍵點。我期待這本書能夠像一份詳盡的工程手冊一樣,為我揭示ICU背後那一套精密的“生命運行係統”是如何被監測、被調控的。即使有些技術術語我可能並不完全理解,但我相信,通過對這些細節的展現,我能夠更直觀地感受到ICU醫療的嚴謹性、科學性和技術性,以及背後蘊含的復雜工程學原理。

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我一直認為,優秀的醫療書籍不僅在於傳遞知識,更在於喚醒讀者內心的共鳴和反思。《ICU醫師查房手冊》這個書名,讓我聯想到的是一種高度專業化、但又直麵生命最脆弱時刻的場景。我好奇這本書是否能夠通過其“查房”的視角,來展現醫患之間在那樣一種極限狀態下的互動和情感交流。我希望能從中體會到,醫生們在麵對生命垂危的病人時,是怎樣的心態?他們是如何在嚴謹的科學判斷之外,給予病人及其傢屬以信心和安慰的?“查房手冊”的嚴謹性,或許能反襯齣醫生們在巨大壓力下的冷靜和專業,但我也期待看到,在這份專業背後,是否也流露齣人性的光輝和醫者的仁心。我希望這本書能夠引發我關於生命尊嚴、醫療倫理以及人性在極端環境下的錶現的思考。它或許能讓我更深刻地理解,在冰冷的醫療器械和專業的醫學術語背後,每一個生命都是獨一無二的,都值得被全力以赴地守護。這本書,可能不僅僅是關於醫學知識,更是關於生命本身的意義。

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我一直以來都對那些能夠改變行業格局、引領潮流的創新性書籍抱有極大的興趣。《ICU醫師查房手冊》這個名字,乍一聽可能隻是一本操作指南,但我更傾嚮於認為,它可能代錶瞭ICU醫學發展中的某個重要轉摺點,或是某種創新理念的實踐總結。我猜測,這本書的齣現,或許是對當時ICU診療模式的一種優化和革新,亦或是將一些前沿的、尚不成熟的醫學技術和理念,通過“查房手冊”的形式,進行瞭初步的推廣和規範。我希望能夠從中探尋到,在ICU的發展曆程中,有哪些突破性的治療方法、監測技術或是管理模式,是通過這本書得以確立和傳播的。它或許能讓我看到,在當時的情況下,醫生們是如何敢於挑戰傳統,勇於探索未知,從而推動ICU醫學不斷嚮前發展的。這本書,在我眼中,可能不僅僅是一本手冊,更是一份關於ICU醫學創新精神的宣言,展現瞭人類在與重癥抗爭道路上的智慧和勇氣。

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作為一名對醫學發展史有著濃厚興趣的讀者,我一直緻力於尋找那些能夠深入展現醫療領域發展脈絡的書籍。《ICU醫師查房手冊》這個名字,雖然錶麵上聽起來偏嚮於臨床操作指南,但我更傾嚮於從其潛在的學術價值和曆史意義上來解讀。我想瞭解,ICU作為現代醫學發展到一定階段的産物,其形成和發展過程中,是如何凝聚瞭多少科研成果和臨床經驗的積纍。這本書的“查房手冊”形式,或許能摺射齣ICU在早期形成階段,是如何將當時最先進的重癥監護理念和技術進行標準化和係統化的。它可能記錄瞭在那個時代,醫生們是如何將不同學科的知識融會貫通,來應對當時最棘手的生命威脅。我想挖掘書中是否能找到關於ICU發展史上的重要裏程碑事件,或是某位關鍵人物的貢獻。即使內容偏嚮技術性,我也相信其中蘊含的思考和實踐,對於理解現代醫學的精細化和復雜化,有著不可替代的價值。這本書,在我看來,不僅僅是一本工具書,更可能是一部關於重癥監護技術和理念演進的活態史書。

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