醫學臨床三基訓練(藥師分冊)(第1版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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吳鍾琪總主編潘清平劉平安主編 著

圖書標籤:

• 藥學
• 臨床藥學
• 三基訓練
• 藥師
• 醫學教育
• 教材
• 臨床實踐
• 藥物治療
• 藥劑學
• 醫學

店铺： 昆山新华书店图书专营店

出版社： 湖南科学技术出版社

ISBN：9787535770080

商品编码：26120986459

包装：平装

开本：大32

出版时间：2012-01-01

內容介紹
　　《醫學臨床“三基”訓練》一書自1992年D1版齣版發行以來，一直受到各級醫院廣大醫務人員和醫學院校師生的支反封建，也是醫院分級管理“三基”訓練主要用書。隨著醫改的深入，醫院分級管理越來越細分，藥師亦逐步納入管理體係，臨床用藥亦日趨規範。為瞭完善“三基”訓練係列，也為瞭提高醫院各級藥學專業技術人員的基本素質與專業水平，受湖南科學技術齣版社的委托，我們組織相關專傢編纂此分冊，以幫助藥學從業人員復習和考試。 　　本分冊涉及5門學科，並以*全國通用教材為編寫依據。本分冊在突齣重點、難點及準確答疑的同時，兼顧學科的係統性，對於藥學從業人員深刻領會各學科知識點，掌握重點、難點，正確解答各種題型，富有切實的指導意義。 　　在編寫過程中，各學科知識點由基本知識問答和自測試題兩部分組成，問答題部分采取問答、陳述、列錶說明的編寫形式。自測試題部分，由選擇題、是非判斷題、填空題、名詞解釋題、簡答題組成。

關聯推薦
   《醫學臨床“三基”訓練》一書自1992年D1版齣版發行以來，一直受到各級醫院廣大醫務人員和醫學院校師生的支反封建，也是醫院分級管理“三基”訓練主 要用書。隨著醫改的深入，醫院分級管理越來越細分，藥師亦逐步納入管理體係，臨床用藥亦日趨規範。為瞭完善“三基”訓練係列，也為瞭提高醫院各級藥學專業 技術人員的基本素質與專業水平，受湖南科學技術齣版社的委托，我們組織相關專傢編纂此分冊，以幫助藥學從業人員復習和考試。
 
目錄
§1　天然藥物化學基本知識問答及自測試題 　基本知識問答 　自測試題一(附參考答案) 　自測試題二(附參考答案) 　自測試題三(附參考答案) 　自測試題四(附參考答案) §2　藥理學基本知識問答及自測試題 　基本知識問答 　自測試題(附參考答案) §3　藥劑學基本知識問答及自測試題 　基本知識問答 　自測試題一(附參考答案) 　自測試題二(附參考答案) 　自測試題三(附參考答案)

§1　天然藥物化學基本知識問答及自測試題
　基本知識問答
　自測試題一(附參考答案)
　自測試題二(附參考答案)
　自測試題三(附參考答案)
　自測試題四(附參考答案)
§2　藥理學基本知識問答及自測試題
　基本知識問答
　自測試題(附參考答案)
§3　藥劑學基本知識問答及自測試題
　基本知識問答
　自測試題一(附參考答案)
　自測試題二(附參考答案)
　自測試題三(附參考答案)
　自測試題四(附參考答案)
§4　藥物分析基本知識問答及自測試題
　基本知識問答
　自測試題一(附參考答案)
　自測試題二(附參考答案)
　自測試題三(附參考答案)
　自測試題四(附參考答案)
§5　藥事管理學基本知識問答及自測試題
　基本知識問答
　自測試題一(附參考答案)
　自測試題二(附參考答案)
　自測試題三(附參考答案)
　自測試題四(附參考答案)

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　　§1 天然藥物化學基本知識問答及自測試題 　　天然藥物化學是運用現代科學理論與方法研究天然藥物中化學成分的一門學科。其研究內容包括各種天然藥物化學成分和活性成分的結構特點、理化性質、提取分離方法及結構鑒定等知識，以探索其防病治病的原理。並根據已闡明結構的成分，按植物親緣關係尋找同類成分，以擴大藥用植物資源、發掘新的生物活性成分；研究有效成分在植物體內隨生態環境、生長季節、時間消長以及發育階段的動態變化，以瞭解和掌握提高中草藥品質的變化規律，為規範化種植(GAP)的研究提供科學依據；研究00草藥在加工炮製和儲藏過程中的成分變化。為保證中草藥療效以及中草藥及其製劑質量標準的製定和控製提供科學依據；研究有效成分的構效關係，以便利用先導化閤物進行結構修飾和改造，閤成或半閤成高效、低毒、安全的新的衍生物。 　　在我國。天然藥物一般是指中藥，又稱中草藥，具有我國自己的特點。與中醫共同構成瞭中華民族文化的瑰寶，是中華民族5000年以來繁衍昌盛的一個重要因素，也是全人類的寶貴遺産。 　　基本知識問答 　 1．簡述天然藥物化學的概念、主要研究內容。 　 天然藥物化學(medicinal chemistry of natural products)是運用現代科學理論與方法來研究天然藥物中化學成分的一門學科。其研究內容包括各類天然藥物的化學成分(主要是生理活性成分或藥效成分)的結構特點、物理化學性質、提取分離方法以及主要化學成分的結構鑒定、生物閤成途徑等內容。 　　……

藥師的臨床基石：循證實踐與人文關懷的深度融閤 本書並非一本枯燥的臨床指南匯編，而是一份獻給廣大藥師的精心策劃的“臨床三基訓練”寶典。它緻力於為新入職、擬晉升或希望在臨床藥學領域深耕的藥師，構建一個堅實而全麵的知識與技能平颱。本書旨在超越基礎知識的羅列，強調理論與實踐的無縫對接，以及在復雜臨床場景中培養藥師的獨立思考、批判性分析和人文關懷能力。 第一部分：藥物治療的理性基石——循證藥學理論與實踐 在日新月異的醫學領域，藥物治療方案的製定與優化，已不再是簡單的經驗傳承，而是高度依賴於嚴謹的科學證據。本書的開篇，便將藥師們帶入循證藥學的宏大視野。我們深入淺齣地解析循證藥學的核心概念，包括證據的等級、文獻的檢索策略、關鍵研究設計的辨析（如隨機對照試驗、隊列研究、病例對照研究等）以及統計學方法的解讀。 1.1 證據的深度挖掘與評估： 文獻檢索的藝術與技巧： 如何高效、準確地利用PubMed、Embase、Cochrane Library等主流數據庫，針對特定臨床問題製定最優化的檢索策略。我們將提供實際案例，指導藥師如何從海量文獻中快速篩選齣最具價值的信息。 關鍵研究設計的透視： 理解不同研究設計的優劣勢，識彆潛在的偏倚（bias），並學會如何批判性地評估一項研究的科學嚴謹性和結論的可靠性。例如，我們將探討如何區分相關性與因果性，如何解讀安慰劑效應，以及如何評估樣本量和隨訪時間對研究結果的影響。 統計學語言的解碼： 掌握核心的統計學指標（如OR、RR、HR、CI、P值等）的含義，理解其在臨床決策中的意義。我們將用通俗易懂的語言解釋統計學原理，幫助藥師不再畏懼數據，而是將其作為科學決策的有力工具。 係統評價與Meta分析的解讀： 學習如何高效地閱讀和理解係統評價和Meta分析，理解其作為最高級彆證據的價值，並指導藥師如何將其結論應用於個體患者的治療。 1.2 藥物選擇的科學化： 疾病特徵與藥物作用機製的關聯： 深入剖析常見疾病的發病機製，以及各類藥物（包括小分子靶嚮藥物、生物製劑、基因治療藥物等）的作用機製、藥代動力學和藥效動力學特徵。我們將強調理解藥物如何“工作”是閤理用藥的前提。 循證指南的落地應用： 詳細解讀國內外權威的臨床實踐指南（如ACCP、ESC、AHA、NCCN等），並重點在於如何將指南的普適性建議，轉化為符閤個體患者具體情況的治療方案。這包括對指南的批判性思考，以及在存在爭議或證據不足時，如何做齣最佳的臨床判斷。 藥物經濟學與成本效益分析： 在保證療效的前提下，考慮藥物的經濟成本。我們將介紹藥物經濟學評價的基本方法，以及如何平衡療效、安全性與經濟性，為醫療資源的閤理分配提供科學依據。 1.3 藥物不良反應的早期識彆與管理： 不良反應的預測與評估： 深入探討不同藥物的常見和罕見不良反應，以及影響藥物不良反應發生的危險因素（如患者個體因素、閤並用藥、肝腎功能等）。我們將引導藥師建立起“風險意識”，在用藥初期即預測並預防不良反應的發生。 不良反應的診斷與處理流程： 提供一套清晰的不良反應識彆、報告和處理流程。從臨床癥狀的解讀，到實驗室檢查的輔助判斷，再到相應的乾預措施（如減量、停藥、對癥治療、更換藥物等），我們將進行細緻的講解。 藥物警戒體係的構建與參與： 強調藥師在藥物警戒體係中的關鍵作用，鼓勵藥師積極報告可疑藥物不良反應，為藥物安全性的持續監測和改進貢獻力量。 第二部分：臨床實踐的精細化操作——藥師的專屬技能與策略 循證理論的根基固然重要，但將其轉化為患者獲益，則需要一係列精湛的臨床操作技能。本部分將聚焦於藥師在實際工作中必備的核心技能，涵蓋從患者評估到藥物治療管理的各個環節。 2.1 患者病史與用藥史的深度訪談： 高效溝通的藝術： 學習如何通過開放式問題、積極傾聽、同理心反饋等技巧，獲取患者完整、準確的病史和用藥史信息。我們將提供具體的訪談範例，幫助藥師提升與患者溝通的效率與質量。 關鍵信息的提取與整閤： 識彆病史中的關鍵信息，如過敏史、既往病史、傢族史、生活習慣等，並將其與當前病情、用藥情況進行關聯分析。 依從性評估與提升策略： 深入瞭解影響患者用藥依從性的各種因素（如認知、情感、經濟、社會支持等），並學習多種實用的依從性促進策略，如簡化用藥方案、提供個性化指導、利用技術輔助等。 2.2 臨床藥學服務的係統化： 個體化藥物治療方案的製定： 基於患者的病情、生理特點、遺傳背景、閤並用藥、治療目標等，為患者量身定製最優化的藥物治療方案。我們將提供係統化的分析框架，指導藥師如何權衡利弊，做齣最佳決策。 藥物相互作用的精準判斷與管理： 深入理解藥物與藥物、藥物與食物、藥物與疾病之間的相互作用機製，掌握識彆、評估和管理潛在藥物相互作用的策略，避免發生嚴重的不良事件。 特殊人群用藥的精準化： 針對老年人、兒童、孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全患者等特殊人群，講解其藥代動力學和藥效動力學的特殊性，以及相應的用藥原則和注意事項。 2.3 臨床技能的標準化操作： 藥物谘詢與教育的技巧： 如何以清晰、簡潔、易懂的語言，嚮患者、傢屬及其他醫護人員提供專業的藥物谘詢和用藥教育。我們將重點教授如何解釋藥物的適應癥、用法、用量、不良反應、注意事項等，並解答疑問。 臨床藥物監測的深入理解： 掌握常規和特殊藥物的治療藥物監測（TDM）指標，理解TDM在優化療效、降低毒性方麵的作用。學習如何解讀TDM結果，並據此調整給藥方案。 臨床藥物審評與質量管理： 參與醫院藥事委員會，進行處方和醫囑的審評，識彆不閤理用藥，提齣改進建議。學習如何構建和完善醫院的藥學質量管理體係。 第三部分：人文關懷與倫理素養——藥師的職業情懷與責任擔當 藥師的工作不僅僅是與藥物打交道，更是與人打交道。在精湛的專業技能之外，深厚的人文關懷和高尚的倫理素養，是每一位優秀藥師不可或缺的品質。本書的第三部分，旨在引導藥師們關注人本身，理解患者的訴求，並在復雜的倫理睏境中堅守職業操守。 3.1 患者為中心的溝通與人文關懷： 同理心與傾聽的力量： 學習如何站在患者的角度思考問題，理解患者在疾病麵前的恐懼、焦慮和無助。通過真誠的傾聽和富有同理心的迴應，建立信任，減輕患者的心理負擔。 疾病認知的構建與支持： 幫助患者理解自己的疾病，掌握治療方案的意義和目的。我們將教授如何根據患者的文化背景、教育程度和認知水平，采取不同的溝通策略，幫助患者更好地參與到自身的健康管理中。 姑息治療與終末期關懷中的藥師角色： 探討在姑息治療和終末期關懷中，藥師如何通過有效的藥物管理，緩解患者的疼痛、惡心、呼吸睏難等癥狀，提升患者的生活質量，尊嚴地麵對生命終點。 3.2 臨床倫理的深度思考與實踐： 知情同意的實質與實踐： 深入理解知情同意的法律和倫理基礎，掌握如何嚮患者清晰、準確地解釋治療方案的風險、獲益和替代選項，確保患者的自主決策權。 患者隱私與數據保護： 強調在臨床實踐中，嚴格保護患者的隱私和醫療數據的安全，遵守相關法律法規，建立健全的隱私保護機製。 資源分配的倫理考量： 在有限的醫療資源下，如何做齣公平、公正的藥物分配決策。我們將探討倫理框架，幫助藥師在復雜情況下做齣符閤社會倫理的判斷。 職業道德的堅守與發展： 引導藥師認識到自身在醫療體係中的獨特價值和重要責任，不斷提升職業素養，以高度的責任感和使命感，為患者提供最優質的藥學服務。 結語 《藥師的臨床三基訓練》不僅僅是一本書，更是藥師在臨床實踐道路上的一位忠實伴侶和良師益友。它融匯瞭紮實的循證理論、精細的臨床操作，以及深邃的人文關懷。我們期望通過本書，幫助廣大藥師在專業技能上不斷突破，在人文關懷上不斷升華，最終成為一名真正能夠為患者健康保駕護航、值得信賴的臨床藥師。這本書將是你從一名閤格藥師邁嚮卓越藥師的堅實跳闆，開啓你精彩的臨床藥學人生。

评分☆☆☆☆☆

這本書就像一本陳舊的字典，厚重，內容豐富，但我總覺得它更像是一個龐大的資料庫，而非一本我能輕鬆翻閱、融入日常學習的書籍。每次拿起它，就像要麵對一場艱巨的考試，心裏總會湧上一股無形的壓力。我期待的是那種能夠引導我、激發我思考的書，能夠在我遇到臨床問題時，提供清晰的思路和解決方嚮。然而，這本書給我的感覺更多的是“知道”，而不是“理解”和“應用”。它詳細列舉瞭各種知識點，卻似乎少瞭那種將知識轉化為實踐的橋梁。我曾嘗試著去記憶那些條目，卻發現它們零散地躺在我的腦海裏，難以構建起完整的知識體係。我希望我的學習過程能更具互動性，能夠有案例分析，能夠有思考題，能夠有讓我進行模擬實踐的空間。這本書的排版也略顯單調，大量的文字堆砌，缺乏一些圖錶、流程圖來輔助理解，這讓我在閱讀過程中容易感到疲勞，也更難抓住重點。我感覺自己像是在大海撈針，需要在密密麻麻的文字中尋找那些真正有價值的信息。如果這本書能夠更注重邏輯性和係統性，能夠提供更具啓發性的學習路徑，我相信它會更受讀者歡迎。

评分☆☆☆☆☆

我一直認為，優秀的醫學書籍應該像一位經驗豐富的導師，循循善誘，將復雜的知識化繁為簡，引導讀者一步步深入。然而，這本書給我的感覺卻像是老師在講颱上慷慨激昂地念著課本，而我則在颱下努力地記著筆記，卻不知道這些筆記最終將如何派上用場。它提供的知識密度非常高，信息量巨大，對於想快速提升理論水平的人來說，這或許是個寶庫。但對我而言，它更像是一份過於詳細的操作手冊，當我需要在實際操作中做齣判斷時，卻發現手冊裏的條目過於孤立，缺乏瞭那種“舉一反三”的能力。我更希望這本書能有一些“為什麼”的解釋，而不僅僅是“是什麼”。例如，在解釋某個藥物的用法時，如果能更深入地闡述其作用機製，以及為什麼會産生某些不良反應，這會比單純羅列用法要深刻得多。這本書的語言風格也相對比較學術化，偶爾會讓我覺得有些晦澀難懂，需要反復咀嚼纔能領會。我希望作者能夠用更通俗易懂的語言，結閤生動的例子，來講解這些重要的知識點。

评分☆☆☆☆☆

我是一個追求效率的學習者，希望能夠快速地從一本書中獲取有用的信息，並能將其轉化為實際能力。這本書的優點在於知識的全麵性，它幾乎涵蓋瞭藥師在臨床工作中所需要瞭解的方方麵麵。然而，它的結構卻讓我覺得有些“散落”，知識點之間缺乏緊密的聯係，更像是一係列獨立的知識碎片。我曾經嘗試著按照目錄一層層地深入，但往往在讀完一個章節後，會發現自己很難將其與下一個章節的內容聯係起來，形成一個完整的知識體係。這讓我感覺學習的過程有些碎片化，難以形成係統性的認知。我更喜歡那些能夠提供清晰框架的書籍，能夠引導我一步步構建起知識的“骨架”，然後再填充“血肉”。這本書在這一點上做得不夠好，讓我感覺像是在一塊塊地磚，但卻不知道它們最終會拼成什麼樣的圖案。如果這本書能在章節之間增加一些過渡和關聯，或者提供一些知識導圖，我相信會大大提升閱讀體驗和學習效果。

评分☆☆☆☆☆

在我眼中，一本真正有價值的醫學書籍，應該能夠點燃我的求知欲，讓我主動地去探索和思考。這本書的內容非常紮實，理論知識非常豐富，但它給我的感覺更多的是一種“灌輸”，而非“啓發”。它提供瞭大量的“是什麼”，卻很少讓我思考“為什麼”和“怎麼辦”。我渴望在閱讀過程中，能夠不斷地問自己問題，能夠有意識地去聯係已有的知識，並且能夠發現新的問題。然而，這本書的寫作風格相對比較陳述性，缺乏一些引導性的提問或者引人思考的案例。這讓我感覺自己像是在被動地接收信息，而不是主動地參與到學習過程中。我希望作者能夠設計一些能夠激發讀者思考的環節，例如在講解完一個知識點後，拋齣一個臨床上的難題，讓讀者嘗試自己去解答，然後再給齣詳細的解析。這樣，學習過程會更加生動有趣，也更容易將知識內化。

评分☆☆☆☆☆

我一直在尋找一本能夠幫助我提升臨床思維能力的書籍，能夠在麵對復雜病情時，提供清晰的思路和解決策略。這本書的內容確實非常詳盡，幾乎涵蓋瞭藥師在臨床實踐中需要瞭解的所有知識點，這一點非常值得肯定。然而，它更側重於知識點的羅列和講解，而缺乏將這些知識點進行有機整閤，形成係統性思維的引導。我希望這本書能夠提供更多的臨床案例分析，能夠展示醫生和藥師在實際工作中是如何運用這些知識來解決問題的。例如，針對某種疾病，書中可以列舉幾個不同程度的病例，然後詳細分析藥師在其中扮演的角色，如何進行藥物選擇、劑量調整、不良反應監測等。僅僅羅列規範和指南，對於建立臨床思維來說，是遠遠不夠的。我更希望這本書能夠像一位經驗豐富的老師，通過案例教學，讓我領悟到知識的應用精髓，而不是僅僅記住條條框框。