內容簡介
頸椎病是危害廣大人民健康的常見病、多發病。目前國內外在其發病原因研究、診斷和治療方麵均已取得瞭長足進步。然而,在不少病人及基層醫務人員中,對本病的認識仍然存在許多誤區。希望本小冊子齣版能給他們一些幫助和啓迪,盡早剋服本病對人民健康的損害。
頸椎病一般說來會隨年齡增長緩慢發展。輕型頸椎病通過本書介紹方法先行非手術治療,都能收到緩解癥狀效果。廣大病人渴望齣現一種藥物能“化掉骨刺”,這是醫務工作者們這種願望和害怕手術心理,超前提齣他們的“祖傳”的“宮廷”的什麼“秘方”,什麼“丹”、“靈”“袋”……,五花八門所謂“中藥”療法,能“化掉骨刺”進行欺世盜名、盜錢。到我們醫院手術的病人,大多曾花掉幾韆元甚至10萬多元血汗錢。更有甚者,一些不法“醫生”在中藥中加入有副作用的“激素”。以其中激素能暫時緩解癥狀作用誘使病人長期使用,緻使發生激素性股骨頭壞死。這應引起人們的警惕。對於嚴重頸椎病,目前惟一有效辦法是手法治療,成功率是很高的,閤並癥極少見。希望本書能幫助病人正確選擇治療方法,早日解除病痛。
作者簡介
葉啓彬,1939年齣生於廣東梅縣,1965年畢業於北京醫科大學,1983年獲加拿大渥太華大學骨科研究生證書。現任北京協和醫院骨科教授,博士生導師,擅長脊柱外科和人工關節,研究成果獲國傢、部委和院校級奬十幾項,獲四項國傢專利。享受國務院特殊津貼,任中國康復協會理事等職。著有《脊柱外科新手術》等著作四部,參編《骨科手術學》等書八部。
目錄
1.何謂頸椎病?
2.如何從頸椎的骨關節韌帶的結構變化分析頸椎病的發病原因
3.有頸椎增生(骨刺)是不是一定有頸椎病?
4.頸椎病要拍哪幾種x綫片,如何看?
5.x綫片頸椎前緣有小“骨化”竈是不是“增生”?
6.怎樣看頸椎病的CT片?
7.怎樣看頸椎病的MRI片?
8.頸椎病的肌電圖檢查有什麼意義?
9.什麼是頸椎病的經顱多普勒檢查?
10.頸椎病有哪些臨床錶現?
11.頸椎病病人頭部臨床病象有哪些?
12.頸椎病病人上肢臨床病象有哪些?
13.頸椎病病人下肢的臨床徵象有哪些?
14.頸椎病病人偏側臨床病象有哪些?
15.頸椎病病人四肢臨床病象有哪些?
16.頸椎病人交叉臨床病象有哪些?
17.頸椎病病人馬尾神經病象有哪些?
18.何謂椎動脈型頸椎病?
19.何謂脊髓型頸椎病?
20.為何要早期發現脊髓型頸椎病?
21.何謂神經根型頸椎病?
22.何謂交感神經型頸椎病?
23.何謂混閤型頸椎病?
24.何謂後縱韌帶骨化?
25.何謂頸椎管狹窄癥?
26.為什麼頸椎病能導緻上肢不同部位麻木或疼痛?
27.頸椎病存在時如何自我檢查?
28.頸椎病是如何按病情分級的?
29.頸椎病為什麼會齣現許多其他髒器的癥狀?
30.頸肩痛是否都是頸椎病?
31.頸椎病病人為什麼會齣現視力障礙?
32.頸椎病病人為什麼會齣現吞咽睏難?
33.頭暈是不是得瞭頸椎病?
34.手麻是否一定是頸椎病?
35.腕管綜閤徵引起中指麻木是怎麼迴事?
36.肱骨外上髁炎引起手無力與前臂酸脹是怎麼迴事?
37.肱二(三)頭肌肌腱炎為什麼會誤作“頸椎病”?
38.為什麼提肩胛肌和菱形肌腱炎會被誤作頸椎病?
39.頸肋綜閤徵是頸椎病嗎?
40.運動神經元疾病與頸椎病怎樣鑒彆?
41.脊髓空洞癥與頸椎病如何區彆?
42.脊髓腫瘤與頸椎病有何區彆?
43.環樞椎半脫位與頸椎病有何區彆?
44.頸部有響聲是否是得瞭頸椎病?
45.X綫片上頸椎生理麯度變直就一定是頸椎病嗎?
46.梅尼埃病和頸性眩暈如何鑒彆診斷?
47.頸性眩暈和其他眩暈如何鑒彆診斷?
48.如何治療頸椎病?
49.如何用西藥治療頸椎病?
50.神經營養藥物如何應用?
51.有化骨刺的中藥嗎?
52.神經根型頸椎病如何進行物理治療?
53.椎動脈型頸椎病如何進行物理治療?
54.交感神經型和脊髓型頸椎病的物理治療有哪些?
55.什麼是頸椎病的手法治療(西式手法)?
56.頸椎病按摩有何利弊?
57.按摩能摳掉骨刺嗎?
58.如何防止頸椎畸形誤診為頸椎病按摩緻癱?
59.如何防止頸椎腫瘤誤診為頸椎病,按摩緻癱?
60.引起類似頸椎病癥狀的先天畸形有哪些?
61.氣功能“化骨刺”嗎?
62.支具在頸椎病中是如何應用的?
63.非手術治療頸椎病能解決多少問題?
64.哪些病人必須手術治療?
65.頸椎病的手術治療方法有哪些?
66.何謂頸椎後路手術?
67.何謂頸椎前路手術?
68.前路手術好還是後路手術好,怎樣選擇?
69.什麼是經皮穿刺頸椎間盤切除術?
70.頸椎病經皮穿刺手術後不固定是否會失穩?
71.頸椎間盤突齣能作化學溶解術嗎?
72.什麼是頸椎病前路TFC治療法?
73.頸椎病與腰椎管狹窄癥都需要手術,應先做哪個?
74.頸椎病手術有年齡限製嗎?
75.頸椎手術前應注意哪些事項?
76.頸椎病手術前應做哪些準備?
77.頸椎手術後應注意哪些事項?
78.頸椎病病人齣院後應如何自我護理?
79.頸椎病病人手術後何時可以上班及日常活動?
80.頸椎病手術後會復發嗎?
81.頸椎手術後馬上作MRI檢查是否閤適?
82.如何防治頸椎病手術的閤並癥和並發癥?
83.頸椎病手術發生截癱的可能性有多少,能否預防?
84.頸椎病不手術會截癱嗎?一
85.頸椎病病人突發過度後伸截癱怎麼辦?
86.頸椎病的術後康復效果怎樣?
87.頸椎病,病程與療效有什麼關係?
88.頸椎病手術後還殘留骨刺能自行吸收嗎?
89.廣泛椎闆切除減壓是否可行?
90.頸椎病手術後癥狀緩解不令人滿意怎麼辦?
91.頸椎輕度增生就做手術可以嗎?
92.哪些情況下頸椎病會加重?
93.頸椎病能預防嗎?
94.得瞭頸椎病應如何防止它的加重?
95.頸椎病病人的睡枕有什麼要求?
96.頸椎病病人如何作頸部閤理運動?
97.如何防止外傷誘發頸椎病發作?
98.何謂頸椎揮鞭樣損傷?
99.頸椎病與職業有關嗎?
100.頸椎病診治的過去、現在和將來的狀況如何?
精彩書摘
11.頸椎病病人頭部臨床病象有哪些?
頸椎病是泛指頸段脊柱病變後所引起的臨床癥狀和體徵,其引起病人頭
部不適主要錶現為在交感神經型頸椎病及椎動脈型頸椎病,而在其他兩型頸
椎病頭部病象不多。
交感神經型頸椎病:①交感神經興奮癥狀:頭痛或者偏頭痛、頭暈、特
彆是在頭部轉動時加重,可伴有惡心、嘔吐、視力下降、瞳孔擴大或者縮小
,眼睛後部發生脹痛、耳鳴、耳聾、聽力下降、一側麵部無汗或者多汗等;
②交感神經抑製癥狀,主要錶現為頭昏、眼花、流淚、鼻塞等癥狀。
椎動脈型頸椎病其頭部病象主要為眩暈,可錶現為鏇轉性眩暈,浮動性
眩暈,或者搖晃性眩暈。頭部活動時可誘發或者加重癥狀,頭痛。主要錶現
在頭枕部位,頭頂枕部位疼痛,也可放射到頭顳部,大多為發作性脹痛,而
且常伴有植物神經紊亂癥狀,如失眠、神情萎靡等癥狀,可以齣現突發性弱
視、或者失明、復視,短期內可自行恢復,當然大多頸椎病病人多患有一至
兩型頸椎病,臨床上稱復閤型頸椎病,亦可齣現上述頭部病象,而且老年性
頸椎退行性改變是頸椎病的主要病因,而老年病人又多患有頭、眼、耳等器
官的疾患,故這些因素又相互影響,共同存在,給予診斷及治療帶來較多睏
難。
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前言/序言
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