基本信息

書名：育兒知識專傢指導

定價：29.80元

作者：王楠

齣版社：中國紡織齣版社

齣版日期：2015-01-01

ISBN：9787518005192

字數：

頁碼：368

版次：1

裝幀：平裝

開本：16開

商品重量：0.4kg

編輯推薦

內容提要

《育兒知識專傢指導》以現代營養學、心理學、兒科學、保健學和教育學的新研究成果為基礎，通過新穎的理念、實用的方法、簡便的操作介紹瞭育兒理論和方法。全書內容涵蓋0～3歲嬰幼兒的身心特點、飲食營養、早期教育及常見病的預防和護理等方麵。其結構科學嚴謹，語言通俗易懂，方法簡便易行，是年輕父母育兒成長的良師益友，是一本科學實用的育兒全書。

目錄

篇 0～1歲育兒方案
章 新生兒期
節 身體發育狀況
新生兒周生理狀況
新生兒的呼吸
新生兒的脈搏
新生兒的體溫
新生兒的體重
新生兒的排泄
新生兒皮膚的特點
新生兒的光感
新生兒的聽覺
新生兒的條件反射
新生兒的頭圍和胸圍
感官發育特點
動作發育特點
第二節 日常護理
新生兒需要什麼樣的生活環境
新生兒采取什麼樣的睡眠姿勢好
如何培養新生兒自然睡眠的習慣
新生兒睡眠不安怎麼辦
寶寶的正確抱法
如何為新生兒選擇尿布
如何對待新生兒頭上的'胎垢'
怎樣護理新生兒的臍帶
怎樣護理新生兒的皮膚
如何給新生兒進行口腔和鼻、眼的
清潔
怎樣給新生兒洗澡
為什麼要對新生兒多進行撫觸
為新生兒撫觸的方法有哪些
為新生兒撫觸需要注意哪些問題
如何清潔新生兒的生殖器官
如何給新生兒喂藥
如何護理早産兒
早産兒可能齣現什麼樣的異常情況
使用奶瓶、奶嘴要注意什麼
橡膠奶嘴該如何開口
夜間喂奶需要注意什麼
新生兒的服飾有什麼特彆要求
為什麼應提倡母嬰同室
'三浴'鍛煉的好處是什麼
如何給寶寶進行空氣浴
如何給寶寶進行日光浴
如何給寶寶進行水浴
寶寶和寵物該如何相處
貓能傳播哪些疾病
狗能傳播哪些疾病

作者介紹

王曉麗，筆名王楠，河南省林州市婦幼保健院副主任醫師，2004年取得執業醫師資格，曾齣版多種孕産育兒類圖書。

文摘

篇 0～1歲育兒方案
　　章 新生兒期
　　節 身體發育狀況
　　1個月寶寶的體重、身高參考值：
　　男寶寶體重約5.11韆剋，身長約56.8厘米；
　　女寶寶體重約4.73韆剋，身長約55.6厘米。
　　新生兒周生理狀況
　　新生兒齣生當天，頭部明顯錶現為橢圓形、麵部水腫，但在齣生後周內就會逐漸變得可愛瞭，營養充足的新生兒幾乎終日酣睡，醒時會睜開眼睛。
　　新生兒黃疸一般在齣生後第3天開始齣現。胎兒在氧氣不充分的內生活時，需要大量的紅細胞，但是，齣生後來到氧氣充分的外界環境中，就不再需要那麼多紅細胞瞭，而要將其在體內處理掉，並把在處理過程中所産生的膽紅素排齣體外，這需要來完成。由於新生兒的這種功能尚未健全，膽紅素就積存在血液中而引起黃疸。即使不采取任何措施，在1周左右也會自然痊愈。也有半數左右的新生兒是不齣現黃疸的。
　　新生兒在齣生後4～7天內臍帶脫落。以前人們常常在新生兒臍帶脫落後撒上消毒藥，但是殘留下的藥物會刺激新生兒的皮膚，影響臍帶的乾燥，所以好什麼也不撒。在齣生時皮膚發紅的新生兒過1～2周後，就像洗海水澡時被陽光曬過一樣，會脫一層薄皮，這也不用去管它。
　　新生兒在齣生後第3天或第4天時，就不再排齣黏糊糊的黑便，而排齣吃瞭母乳或牛奶後經過消化的大便。
　　從第4天到第7天，新生兒的乳頭常常會腫脹，男孩、女孩都會如此，甚至流齣乳汁。這種現象在2～3周內會自然消失。如果是女孩，有的會從陰道裏流齣類似牛奶樣或者夾雜有血液的液體，這是受母體激素影響而産生的，也會自然消失。有少數新生兒在齣生後3～5天內會齣現一次發燒，持續兩2～3小時（體溫在38℃左右），一般是因為水分攝入不足，可喂點兒涼白開水加以緩解。有的新生兒牙床上也會齣現白珍珠似的小白點，這種小白點有的要持續3～4個月，但能自然消失，沒有什麼害處。
　　新生兒的呼吸
　　新生兒降生之後，先啼哭數聲，隨即開始肺呼吸，齣生後頭2周（安靜時）每分鍾呼吸為40～50次，超過60次則為異常。
　　新生兒的脈搏
　　新生兒脈搏較快，安靜時每分鍾為120～140次，波動時為120～160次，如果超過160次則為異常。
　　新生兒的體溫
　　新生兒的正常體溫為36～37.5℃，但新生兒的體溫中樞功能尚不完善，體溫容易受外界溫度影響。因此應注意對新生兒的保暖。室內溫度好保持在18～22℃。
　　新生兒的體重
　　新生兒的正常體重為3000～4000剋，如低於2500剋，則應按不成熟新生兒護理。
　　新生兒的排泄
　　正常足月新生兒齣生後1～2天，大便呈墨綠色，黏稠無味，稱為胎糞。喂奶後，大便逐漸轉為黃色，或金黃（母乳喂養）色，或淡黃色（牛奶喂養）。顔色不正常或24小時內不排便者為異常。
　　新生兒皮膚的特點
　　有些新生兒皮膚輕度發黃，這是正常現象，醫學上稱之為生理性黃疸。大多數新生兒齣生2～3天後皮膚開始發黃，先見於麵、頸，然後遍及軀乾和四肢，有時白眼球也可見。齣生後4～5天時是高峰期，輕者2～3天後消退，一般在7～10天內可自行消退，早産兒（不足月或體重低於2500剋）生理性黃疸較正常新生兒程度重些，消退也較晚，有時可延至2～4周。如皮膚發黃程度較重，新生兒10天後黃疸不退或逐漸加深，並伴有吃奶不好、精神差等情況，則為病態，請及時看醫生。
　　新生兒的光感
　　寶寶剛齣生的幾天，雖然大部分時間閉著眼睛，但還是有光感的，當強光照射時，可引起閉目反應。
　　新生兒的聽覺
　　新生兒齣生3～7天後，聽覺逐漸增強，聲響可引起皺眉、哭鬧、轉頭等動作。
　　新生兒的條件反射
　　新生兒齣生後，經過一些刺激就會齣現擁抱、覓食、吸吮、伸舌、吞咽等反射動作。這些反射動作通常是無意識的，一般經過3個月後逐漸被意識性的動作取代。
　　新生兒的頭圍和胸圍
　　頭圍和胸圍：新生兒的頭圍一般在33～34厘米，胸圍比頭圍少1厘米左右。如果頭圍比胸圍少得太多，可能為小頭畸形；頭圍比胸圍大得太多，可能為腦積水。
　　感官發育特點
　　新生兒有短暫的原始注視，能在約20厘米處調節視力和協調兩眼。1個月時齣現頭眼協調，眼能隨水平麵上移動的物體在90°內轉動。喜愛甜味和柔軟的衣料，聲調柔和的音樂對新生兒有鎮靜作用。
　　動作發育特點
　　新生兒頸肌無力，仰臥時頸後部能與床麵接觸；當軀乾接近坐姿時，新生兒頭能竪直3～5秒，然後會下垂；俯臥時能稍抬身軀。1個月大的寶寶腰肌乏力，扶坐時自頸部至腰部彎成半圓形。會反射性地抓住放入手中的玩具等東西。聽到聲音會轉頭。
　　第二節 日常護理
　　新生兒需要什麼樣的生活環境
　　（1）房間：新生兒齣生後不久，一天當中的多半時間是在睡眠中度過的。為此新生兒的房間，必須是能使新生兒安靜睡眠的房間。
　　選擇雜人少、光照好、通風好的房間，媽媽眼睛能關照到的地方理想。
　　（2）室溫：新生兒怕冷，因此保溫是很重要的，室溫夏天在23～25℃。鼕天在20℃左右較閤適。鼕天特彆要注意從門、窗縫中颳進的風。
　　（3）清潔：新生兒免疫力低，容易受細菌感染，所以觸摸新生兒時要洗手，注意經常保持清潔是非常重要的。而且，感冒的病人，不要靠近新生兒。齣生後1個月以內，外人好不要去探望産婦和新生兒，應控製貼臉和親嘴。遠離小動物，因為小動物不僅帶有細菌，而且，關照不到有可能傷害到寶寶。
　　新生兒采取什麼樣的睡眠姿勢好
　　新生兒初生時保持著在胎內的姿勢，四肢仍屈麯，為瞭使寶寶把齣生過程中吸入和吞入的羊水等順體位流齣，好采用左側臥的姿勢，頭部可適當放低些，以免羊水嗆入呼吸道內。如果新生兒有顱內齣血癥狀時，就不能把頭放低瞭。
　　如果注意觀察新生兒的臥姿，就會發現寶寶身體多呈側臥位，上下肢屈麯。如果將寶寶背朝上俯臥，他會將頭轉嚮一側，以免鼻孔受堵而影響呼吸。如果讓其仰臥，將其上肢伸展，然後放鬆，寶寶會自然將上臂放迴到原來的屈麯狀態。瞭解瞭寶寶喜歡的臥姿，平時就不必勉強將寶寶的手腳拉直、捆緊，否則會使寶寶感到不適，影響睡眠、情緒和進食。
　　如何培養新生兒自然睡眠的習慣
　　有些新生兒齣生後，睡眠規律尚未形成，該睡覺時不睡，甚至哭鬧，隻有將其抱起，拍拍搖搖，或者讓他含著奶嘴纔能入睡，這些習慣主要是由父母養成的。
　　新生兒大腦發育還不健全，齣生後幾乎大部分時間都處於睡眠狀態，每天有18～22小時在睡眠中，隻有短時間清醒。清醒後很快就會感到疲倦，這時寶寶常以“哭”錶示他纍瞭，隻要環境安靜、舒適，片刻後寶寶就會本能地自然入睡。
　　有許多父母怕寶寶哭鬧，常常是寶寶一哭就將其抱起來。其實，哭是新生兒的本能要求。所以，當新生兒確實是因疲倦而哭鬧時，可采用以下方法誘導寶寶自然入睡：媽媽靠近寶寶，並發齣單調、低弱的“噢、噢”聲，或者將寶寶的單側或雙側手臂放在他的胸前，讓他保持在宮內的姿勢，使寶寶産生安全感，他就會很快入睡。這樣，寶寶慢慢地就會養成自然入睡的習慣。
　　新生兒睡眠不安怎麼辦
　　新生兒除瞭吃喝之外，大部分時間都在睡眠中，每天睡18～22小時。新生兒睡眠不安是常遇到的問題。首先要看發生的時間是白天還是晚上。有的新生兒白天睡覺，夜晚哭鬧不眠，即俗稱的“夜哭郎”。這種寶寶易於矯正，要盡量讓他白天少睡，使之睡眠規律，晚上自然就能睡好。
　　對於新生兒睡眠不安不能一概而論，應先找原因，再采取相應的措施。可先看看室內溫度是不是過高，包裹得是否太多，寶寶是否因太熱而睡不安穩。如果寶寶鼻尖上有汗珠，摸摸身上溫乎乎的，這時就需要降低室溫，減少或鬆開包被，寶寶感到舒適瞭自然會入睡。如果室溫太低，寶寶的小腳發涼，錶示寶寶因為寒冷而不眠，可加蓋被子或用熱水袋保溫。大小便後尿布濕瞭，寶寶感到不適也睡不踏實，應及時更換尿布。母乳不足，寶寶吃不飽也會影響睡眠，可勤喂幾次，以促進乳汁分泌，或加入其他代乳品，寶寶吃飽纔能睡好。
　　如果寶寶睡眠不安還伴有發燒、不吃奶等其他癥狀時，應及時去醫院診治。
　　寶寶的正確抱法
　　新生兒頸部很脆弱，還不大能控製自己的頭。因此，當媽媽欲抱新生兒時，要注意新生兒垂下的頭。抱起時要把手伸過寶寶的頸部，將他的頭托起，另一隻手放在他的背部和臀部下麵，兩手共同托起寶寶。用這種方法抱寶寶就能容易且安全地將其移動到任何地方。同時要做到動作輕柔，切不可用力過猛，以免造成新生兒損傷。
　　抱的時間，原則是5～20分鍾，抱太久或是次數過多，皆易形成寶寶愛讓人抱的習慣。假如撫抱10分鍾還無法抑止寶寶啼哭的話，便要仔細檢查寶寶的身體，解開衣服查看是否有異狀，或是讓他喝牛奶以防因飢餓而哭鬧，如果情況未見改善，要馬上送醫院檢查。
　　齣生不到1個月的寶寶，頸部都很脆弱，所以不適閤背在身上。
　　如何為新生兒選擇尿布
　　為新生兒選擇尿布，好選用柔軟淺色而吸水性好的棉布或舊床單、舊純棉衣褲做尿布，在使用前要進行清洗消毒，要用開水燙一燙，或用水煮沸消毒。用新布做尿布並不好，很容易擦傷寶寶的皮膚，且吸水不多，還要不斷地更換。若要用新布做尿布，好使用前通過蒸煮、洗等方法將其做舊後再使用，自己做的尿布使用時好在寶寶腰部圍一條鬆緊帶。鬆緊帶要寬鬆，不要太緊，以免影響寶寶呼吸，男寶寶前麵需要雙摺疊，女寶寶後麵需雙摺疊，前後兩端塞入鬆緊帶中即可。
　　如何對待新生兒頭上的“胎垢”
　　有些寶寶特彆是較胖的寶寶在生下來不久，頭頂前囟門的部位，有黑色或褐色鱗片狀融閤在一起的皮痂，且不易洗掉，俗稱“胎垢”。這是皮脂腺所分泌的油脂以及灰塵等組成的，一般不癢，對寶寶健康無明顯影響。但是顯得很髒，應該洗掉。有些老人認為：“天靈蓋”上的“護身符”不能揭，否則寶寶會變成啞巴，會受涼生病，這種說法是沒有任何科學依據的。
　　“胎垢”確實不易洗掉，有些父母用肥皂、香皂清洗，都無濟於事，而且還會刺激寶寶的嬌嫩皮膚。好的辦法是用消毒後的植物油（加熱後冷卻），或石蠟油局部擦拭，或用0.5％的金黴素軟膏塗上，24小時後用小梳子輕輕梳理幾下即可除掉。
　　怎樣護理新生兒的臍帶
　　臍帶是新生兒感染的好發部位，如果處理不當，細菌就會乘機通過臍帶進入血液，引起全身性感染，導緻新生兒敗血癥。
　　臍帶一般在新生兒齣生後5～7天自然脫落，隻要保證脫離部位乾燥，不需要做任何處理。臍帶沒有脫落前要保持臍帶乾燥，濕衣服或尿布不要捂在肚臍上，發現尿布濕瞭，應該立即更換，不用髒手或髒布去摸、擦肚臍。可用消毒過的棉花棒蘸75％酒精擦拭臍根部消毒。擦時從臍根中心部呈螺鏇狀嚮四周擦拭，不可來迴亂擦，以免把周圍皮膚上的細菌帶入臍根部。臍帶脫落後，局部會潮濕或有米湯樣液體滲齣，可用消毒棉花棒蘸75%酒精擦淨（或先用2%碘酒擦，再用75%酒精塗在臍根部及周圍皮膚上），不要用龍膽紫塗臍，以免影響觀察臍部情況。如果發現臍根有肉芽、膿性分泌物、紅腫及臭味（稱為臍炎），須及時到醫院請醫生診治，以防病情惡化。
　　怎樣護理新生兒的皮膚
　　對新生兒護理操作必須堅持輕而快的原則。“輕”是防止局部擦傷，即使擦傷是輕微傷，對於新生兒嬌嫩的皮膚也可成為細菌侵入的門戶；“快”是時間盡量縮短，以避免寶寶受寒。齣生前胎兒在羊水環境中溫度即母體體溫中生活，齣生後則生活在大氣環境中，故必須保暖。此外，寶寶齣生後處在乾燥的空氣中，皮膚也會變乾，一般泡在水中洗澡就會好些。以40～45℃流動水為好，每天上午洗1次。如果臍帶未脫落，好不用盆浴，可用溫水揩洗臀部與部；如果寶寶皮膚太乾，可擦一點寶寶用乳液，以起到保護作用。
　　如何給新生兒進行口腔和鼻、眼的清潔
　　新生兒剛齣生時，口腔裏常帶有的分泌物，這是正常現象，一般無須擦去。為瞭清潔口腔，媽媽可以定時給新生兒喂些白開水。如果要清除髒物時，可用消毒過的棉球進行擦拭，但動作要輕柔。因為新生兒口腔的黏膜嬌嫩，唾液少，易損傷而緻感染，産生炎癥潰爛現象。
　　新生兒的鼻內如果有分泌物，可用棉簽輕輕擦掉。每天洗臉時，可用毛巾或紗布蘸潔淨水，擦去眼睛的分泌物，注意兩隻眼睛要一隻一隻擦，並且從內嚮外，這樣纔能減少汙物進入淚管的概率。如果眼睛的分泌物較多，或眼結膜充血，可滴眼藥水，每日4次，每次一隻眼一滴，直到分泌物消失為止。
　　怎樣給新生兒洗澡
　　新生兒齣生後周內，臍帶未脫落時，洗澡應采用分段沐浴法，洗法如下：脫下新生兒衣服，並將此衣服包裹於胸腹上，藉以暫時保暖。開始洗頭、頸及臉部，注意勿使水流入耳內，再以小毛巾擦洗肚臍以上的胸、腹、背部，拭乾後，再將肚臍以下的臀、下肢部分，緩緩地置入水中，利用肘關節、手臂及手掌的力量，輕輕抓牢新生兒的大腿部。整個過程中，身體的皺褶及彎麯部位，應特彆注意洗淨擦乾，且動作要輕柔，使新生兒有安全感。
　　若新生兒臍帶已脫落，可在洗淨臉部之後，將新生兒頸部以下置入水盆中，成側臥的姿勢，由上而下洗完後，將新生兒改為伏靠的俯臥姿勢，以洗背部及臀部肛門處。後，以雙手為支托並抓穩新生兒肩部抱離水盆，置於大浴巾上，擦乾身子，放在潔淨的衣物上，媽手先從袖口穿進抓齣新生兒的小手，穿衣時要小心新生兒的肢體關節。在給新生兒脫衣服及沐浴時，可同時觀察其全身肌膚的情況，如有異樣，可即時求醫診治。
　　如果抱法、洗法得當，前後約需半個小時的時間，對新生兒來說，這個時間是很舒適的，寶寶除瞭臉上有愉快的錶情外，手腳也會舞動，時間太長會造成新生兒的不安或哭叫不停。
　　為什麼要對新生兒多進行撫觸
　　（1）撫觸能刺激體內分泌足夠的激素和酶類，其中包括對促進新生兒生長發育有極為重要作用的生長激素和促進食物吸收的激素等。
　　（2）撫觸能促進母嬰情感交流，促進乳汁分泌。新生兒齣生後即與媽媽保持皮膚接觸，吸吮和不間斷的撫摸或按摩，能刺激媽媽腦垂體分泌兩種激素：一種是催乳素，可促進分汁促進新生兒健康發育；另一種是催産素，可刺激媽媽的恢復，使之保持良好的體形，也有利於乳汁的分泌。
　　（3）撫觸作為一種良性刺激能增加新生兒睡眠時間，改善睡眠質量，穩定情緒，增進食欲。
　　（4）撫觸有助於新生兒體內形成能控製糖皮質激素分泌的受體，該受體有助於調節糖皮質激素水平使之不緻過高，從而避免日後對胰島素不敏感，膽固醇和血壓升高，腦細胞受損傷等不良後果。
　　為新生兒撫觸的方法有哪些
　　撫觸無固定模式，可根據具體情況適當調整以適應新生兒情感和生理的需要。撫觸順序是由上而下、由前嚮後進行的。開始手法要輕，逐漸加重，以使新生兒能適應和接受。具體撫觸方法如下。
　　（1）先用一隻手或雙手輕輕做環形撫觸頭頂部，然後用雙手指尖撫觸兩頰、兩太陽、兩眉間（印堂），並輕輕揉按鼻兩側及麵部。耳朵用手指揉撚，用手指尖輕按耳部四周。
　　（2）雙手放在新生兒兩側肋緣，右手嚮上滑嚮右肩，復原。左手以同樣方法滑嚮左肩，復原。
　　（3）腹部（胃或臍部）重點撫觸，以順時針方嚮揉腹部，若臍痂未脫落不要撫觸臍部。先撫觸上中腹部，再撫觸下腹部。
　　（4）新生兒取俯臥位，撫觸者雙手從頸背部沿正中綫嚮下撫觸，然後用指尖輕輕撫觸脊柱兩旁的肌肉及腰部。反復從頸部嚮底部迂迴撫觸。
　　（5）撫觸雙臂，先從一側上臂開始，輕輕嚮下擠捏撫觸至手心、手背，每個手指都要擠捏數次。然後用同樣方法撫觸另一側手臂。
　　（6）撫觸新生兒大腿、膝部、小腿，從大腿至踝部輕輕擠捏，然後撫觸足部，用拇指從腳後跟、腳心撫觸至腳趾。
　　為新生兒撫觸需要注意哪些問題
　　（1）進行撫觸的房間要溫暖，室溫應在25℃左右。新生兒時，操作颱麵的溫度應略高於皮膚溫度。
　　（2）房間好安靜、整潔，床鋪好舒適、柔軟。
　　（3）撫觸時間的選擇，好在沐浴後，午睡及晚上就寢前，在新生兒清醒、不疲倦，不飢餓，不煩躁時，好在兩次進食中間，或喂奶半小時後。
　　（4）撫觸者撫觸前要洗淨雙手，指甲短於指端，將準備好的寶寶潤膚油、潤膚霜或爽身粉塗於撫觸者雙手，以保證撫觸時潤滑。
　　（5）撫摩和接觸是撫觸的要點，新生兒皮膚嬌嫩，切忌用力。密切觀察新生兒反應，如果齣現哭鬧，肌肉緊張發硬，膚色發生變化時應暫停，待好轉後纔能繼續，否則停止撫觸。
　　（6）撫觸時應避開乳頭和臍部。
　　如何清潔新生兒的生殖器官
　　不要翻開女嬰外陰唇清潔，沒有必要這樣做，僅需清潔外陰部尿布區即可。但是，清潔尿布區時，應小心地從前嚮後方揩擦，這樣就可盡量減少細菌從腸道傳播到膀胱造成炎癥的危險性。也不應該把男嬰的往後拉起來清潔，隻要按常規洗淨尿布區即可，在4歲左右會自然地縮閤。
　　如何給新生兒喂藥
　　為瞭順利地給新生兒喂藥，父母應注意以下幾點。
　　（1）藥物若味苦，應放糖減少苦味。
　　（2）喂藥前不應喂飽奶，以免飽後拒食。
　　（3）喂藥時不能捏住新生兒的鼻孔強行灌入，以免藥物嗆入氣管，齣現意外。
　　如何護理早産兒
　　由於早産兒各器官係統發育不成熟，容易發生多種閤並癥，因此做父母的對早産兒更要非常小心地加以護理。
　　（1）注意保暖。采用各種方式保證寶寶體溫穩定在37℃左右（肛溫）為宜，外環境溫度一般在28～34℃，濕度在55％～70%。體重越輕，對外界溫度要求越高，而且需保持相對穩定，防止在短期內室溫急劇波動。
　　（2）做好嚴密的消毒隔離工作，保持早産兒清潔，室內通風，光照良好，並寫好各項記錄，及時發現病情，及早治療。
　　（3）對有呼吸暫停及 【XH】 育兒知識專傢指導 下載 mobi epub pdf txt 電子書