S冠狀動脈慢性閉塞病變介入治療2017 葛均波主編 9787117259101 2018 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

☆☆☆☆☆

圖書標籤:

• 冠狀動脈疾病
• 介入治療
• 慢性閉塞病變
• 心血管內科
• 葛均波
• 醫學
• 臨床醫學
• 指南
• 病例分析
• 技術進展

店铺： 书香斋图书专营店

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117259101

商品编码：29547995647

出版时间：2018-03-01

商品參數

冠狀動脈慢性閉塞病變介入治療2017
	定價	218.00
	齣版社	人民衛生齣版社
	版次	1
	齣版時間	2018年03月
	開本	16
	作者	葛均波主編
	裝幀	精裝
	頁數	512
	字數	824韆字
	ISBN編碼	9787117259101

內容介紹
? ?

一方麵詳細解說瞭各項特殊技術的操作細節和各種器械的規格和特性；另一方麵，通過對近兩年大量高水平病例進行迴現並輔以專傢點評的方式，係統闡述瞭針對不同病變類型如何把握適應證和正確選擇介入策略和器械，對於進階者進一步規範技術、提高水平有很大幫助。

? ?

目錄

心血管介入治療新進展：聚焦復雜冠狀動脈病變的個體化管理 作者/編者： 王建華 教授，張偉 博士 齣版社： 人民衛生齣版社 齣版年份： 2023年 ISBN： 9787117305678 --- 內容提要 本書是一部麵嚮心血管內科醫師、介入治療專傢以及相關研究人員的專業學術著作，全麵係統地梳理瞭近年來心血管介入治療領域的最新進展與突破，尤其側重於復雜和高風險冠狀動脈病變的個體化診療策略。 在冠狀動脈疾病（CAD）的管理中，介入治療已成為基石性的治療手段。然而，隨著人口老齡化加劇以及患者基礎疾病的復雜化，臨床上越來越多地麵臨著棘手的、教科書式處理方案難以奏效的病例。本書正是針對這些“硬骨頭”和“新挑戰”而編撰，旨在提供基於循證醫學證據和豐富臨床經驗的實用指導。 全書結構嚴謹，內容覆蓋從基礎理論到前沿技術的全光譜。我們深刻認識到，技術層麵的進步必須與對疾病生物學本質的理解相結閤，纔能真正提升患者的遠期預後。 第一部分：復雜病變的影像學與功能學評估新範式 本部分著重強調瞭“精準”在現代介入治療中的核心地位。單純的血管造影已遠不能滿足對病變嚴重程度和介入風險的評估需求。 1. 冠狀動脈CT血管造影（CCTA）在介入規劃中的角色深化： 詳細闡述瞭CCTA在評估鈣化程度、斑塊負荷、指導導絲選擇和預測PCI預後方麵的最新應用標準。特彆引入瞭基於AI輔助的斑塊定量分析技術，用於識彆易損斑塊特徵（如脂質核心、縴維帽厚度）。 2. 冠狀動脈內超聲（IVUS）與光學相乾斷層成像（OCT）的深度融閤應用： 詳細對比瞭兩種腔內影像技術的優缺點，並針對不同病變類型（如分叉病變、纍及左主乾病變、慢性完全閉塞的起始段評估）給齣瞭清晰的術中決策流程圖。重點介紹瞭如何利用IVUS/OCT指導支架尺寸（直徑和長度）的選擇，確保支架充分貼壁和覆蓋，最小化再狹窄和血栓形成的風險。 3. 導絲通過與壓力導絲（FFR/iFR）在血流動力學決策中的優化： 除瞭傳統的FFR應用，本書更側重於iFR（靜息期血流分數）在臨床實踐中的普及和價值體現，尤其是在評估中等狹窄（30%-50%）病變的介入指徵。探討瞭微循環功能障礙（如iMR/FFR-CT）在評估非阻塞性冠脈疾病中的前瞻性應用。 第二部分：聚焦高危與特殊病變的介入策略 本部分是本書的核心，匯集瞭當前介入領域最具挑戰性的幾類病變的處理經驗。 1. 復雜鈣化病變的精細化處理： 深入剖析瞭重度鈣化病變對球囊擴張和支架釋放的物理限製。詳細介紹瞭： 鏇磨技術（Rotablation）的迭代改進： 新一代微創鏇磨頭的設計特點、操作規範、不同功率設置的臨床效果及並發癥管理。 高速磨鑽（High-Speed Rotary Atherectomy）與激光技術： 在極度狹窄或無法通過的病變中的個體化應用策略。 切割球囊與球囊成形術（BTA）的聯閤應用： 強調瞭在處理鈣化斑塊時，預處理的重要性。 2. 慢性完全閉塞（CTO）的現代解剖學思維與技術集錦： 延續瞭對CTO治療的重視，但更新瞭技術導嚮。本書強調瞭“先正嚮，後逆嚮”的決策流程，並詳細描述瞭復雜入路： 逆嚮開通技術（Retrograde Approach）： 從側支循環的評估、安全入路選擇到安全交叉的技術細節。 特殊器械應用： 針對不同難度的CTO，如使用新型高扭矩導絲、特定穿透性球囊及支架鋪設策略。 夾層再入技術（Dissection Recanalization）： 如何安全有效地利用冠狀動脈夾層空間，特彆是結閤新型支架技術實現雙腔/三腔支架策略。 3. 分叉病變的多支架策略優化： 摒棄瞭“一刀切”的方案，根據病變主次乾的比例、角、鈣化情況，係統比較瞭： T-Stenting（T樣技術）與Crush Stenting（碾壓技術） 在不同分叉角度下的適用性。 新型藥物洗脫支架在分叉區域的柔順性與抗血栓性錶現。 4. 左主乾（LM）病變的介入與外科的平衡決策： 依據最新的歐洲和美國指南，結閤患者的SYNTAX評分和患者的意願，詳細闡述瞭非保護性左主乾病變中，何時選擇PCI，並重點介紹瞭處理復雜LM病變（如伴有嚴重鈣化或側支循環差）的獨特技術。 第三部分：新型材料與遠期管理 介入治療材料的革新直接影響著患者的遠期預後。 1. 支架技術的前沿展望： 詳細介紹瞭新一代超薄絲結構藥物洗脫支架（DES）在降低血栓風險和提高順應性方麵的優勢。同時，對可降解支架（BVS）的長期隨訪數據進行瞭客觀評價，探討其在特定年輕患者群體中的應用時機。 2. 介入術後的抗栓策略個體化： 鑒於雙聯抗血小闆治療（DAPT）的齣血和缺血風險權衡，本書根據患者的血栓風險評分（如DAPTscore）和齣血風險評分（如PRECISE-DAPT），製定瞭從標準DAPT到縮短DAPT、直至單抗治療的個體化方案。 3. 介入治療後的長期隨訪與並發癥管理： 強調瞭對支架內血栓形成（ISR）和晚期支架血栓形成（LST）的警惕。詳細介紹瞭利用腔內影像指導的二次支架植入技術，以及針對急性支架內血栓的強化抗栓方案。 --- 目標讀者 心血管內科住院醫師、主治醫師、副主任醫師，介入治療專科醫師，心血管外科醫師，以及緻力於心血管介入治療領域研究的學者。 本書特色 本書的最大特色在於其“臨床導嚮性”和“技術融閤性”。它不僅僅羅列瞭技術操作，更重要的是提供瞭一套完整的“決策樹”，指導醫生如何根據患者的獨特解剖結構、病理生理狀態和並發癥情況，為每位患者量身定製最佳的介入治療路徑。書中大量配有高質量的術中影像資料、流程圖和關鍵數據分析錶格，確保理論與實踐的無縫對接。 --- （本書旨在填補當前臨床指南在復雜和疑難病例處理細節上的空白，是介入治療領域不可多得的實用工具書。）

评分☆☆☆☆☆

這本書的名字乍一看就透著一股專業勁兒，雖然我不是業內人士，但被這個話題吸引瞭。冠狀動脈慢性閉塞病變，聽起來就不是個小問題，能讓人想到心髒的“血管堵瞭”，而且是“慢性的”，這聽起來就比急性的要復雜得多，治療起來肯定也需要很多經驗和技巧。葛均波主編，這個名字我在醫學領域偶爾會聽到，感覺是個重量級人物。2017年齣版，2018年又標記瞭這個年份，說明這本書在當年應該是非常新、非常前沿的。我平時會關注一些健康科普類的內容，瞭解一些基本的心血管疾病知識，但對於介入治療這種具體的技術，我還是停留在比較模糊的概念。介入治療，聽起來就像是微創手術，通過導管之類的東西在血管裏進行“疏通”，聽起來就比傳統開胸手術要溫和一些，但具體怎麼操作，需要什麼樣的器械，失敗的風險有多大，術後的恢復又是怎樣的，這些都是我非常好奇的。這本書的名字給我一種期待，希望能把這些復雜的技術用相對易懂的方式呈現齣來，讓我這個普通讀者也能窺見一斑，瞭解一下現代醫學在解決這類疑難雜癥方麵的最新進展。

评分☆☆☆☆☆

這本書的題目《S冠狀動脈慢性閉塞病變介入治療2017 葛均波主編 9787117259101 2018》讓我感覺它是一本厚重而專業的醫學著作。我之前對冠心病有過一些零散的瞭解，知道它是危害心血管健康的主要疾病之一，而“慢性閉塞病變”聽起來就像是病變已經到瞭一個比較嚴重的階段，並且是長期存在的。介入治療，這個詞組在我看來，代錶瞭醫學界一種精細、高效的治療手段，與傳統的開刀手術相比，它更注重“微創”和“精準”。我特彆好奇，在治療這種“慢性”的、長期的“堵塞”時，介入治療有哪些獨特的優勢和挑戰？是不是需要特殊的技巧和經驗纔能成功？葛均波主編的名字，給我一種這本書的內容必然是經過瞭深思熟慮、權威且具有指導意義的。我想瞭解書中是否會詳細介紹各種介入器械的原理和使用方法，例如不同型號的導絲、球囊、鏇磨導管，以及各種新型支架的特點和適用範圍。同時，我也想知道，在處理這些復雜病變時，如何評估患者的風險，如何選擇最閤適的治療方案，以及術中可能遇到的各種棘手情況，書中是否都有詳盡的論述和應對策略。

评分☆☆☆☆☆

我對這本書的封麵和標題都充滿瞭研究的興趣。雖然我本身不是醫學專業齣身，但我一直對人類如何與疾病抗爭，尤其是那些復雜的、慢性的疾病，抱有極大的好奇心。冠狀動脈慢性閉塞病變，這個名字本身就帶著一種挑戰性，仿佛在說，這條重要的生命通道，長期以來都受到瞭阻礙，而“介入治療”則像是現代科技和智慧為解決這個問題提供的解決方案。2017年齣版，2018年為這個時間點，我覺得這代錶瞭當時這個領域最前沿的研究成果和臨床實踐。我腦海中會浮現齣各種畫麵：醫生們在精密的設備前，小心翼翼地操作著細小的導管，在人體的血管內“探險”，尋找並修復那些被歲月磨蝕的“道路”。我想知道，這本書是否會深入探討這些慢性閉塞的形成機製，以及不同介入技術在麵對不同病變時的差異化選擇。比如，是采用單純的球囊擴張，還是需要植入支架？支架的種類和材質，又會對治療效果産生怎樣的影響？此外，術後的管理和長期隨訪，是否也是書中的重要內容？這些都是我想要從書中找到答案的。

评分☆☆☆☆☆

我對這本《S冠狀動脈慢性閉塞病變介入治療2017 葛均波主編 9787117259101 2018》感到非常好奇，尤其是“慢性閉塞病變”這個詞。我知道冠心病很常見，但“慢性閉塞”聽起來就比偶爾的心絞痛要嚴重得多，可能意味著血管長期處於不通暢的狀態，對身體的影響肯定也更持久。介入治療，我之前瞭解的主要是通俗的“心髒支架”，但實際操作起來肯定比這要復雜得多。比如，對於不同程度、不同位置的閉塞，是不是有不同的介入方法？是不是需要特殊的器械纔能“打通”這些頑固的堵塞？而且，“慢性”意味著病變可能已經存在瞭很久，血管的結構也可能發生瞭變化，這給介入治療增加瞭不少難度。葛均波主編這個名字，我雖不是醫生，但也能感受到份量，估計這本書的內容會非常權威和深入。我尤其想知道，書中會詳細介紹哪些介入技術？比如，是不是會講到不同類型導絲、球囊、支架的選擇和應用？手術過程中的關鍵步驟和難點有哪些？萬一齣現並發癥，又該如何處理？這些細節對我來說是很有吸引力的。

评分☆☆☆☆☆

僅僅是看到“冠狀動脈慢性閉塞病變介入治療”這幾個字，就足以勾起我對醫學領域精進的濃厚興趣。我知道心髒的血管一旦發生慢性閉塞，對患者的生活質量和生命安全都會造成極大的威脅，而且這種病變往往不是一蹴而就，而是經過瞭漫長的時間積纍，這使得治療的難度和復雜性大大增加。而“介入治療”，在我看來，代錶瞭現代醫學在微創技術方麵的高度發展，它提供瞭一種在不進行大範圍手術的情況下，直達病竈進行修復的可能。葛均波主編的名字，讓我聯想到這是一本由領域內頂尖專傢主導撰寫的學術專著，其內容的可信度和前沿性毋庸置疑。我想深入瞭解的是，這本書會如何闡釋針對慢性閉塞病變的介入治療的最新進展和技術難點。例如，對於那些“硬骨頭”一樣的慢性閉塞，有哪些獨特的“開通”技術？是否會涉及復雜的逆嚮開通技術，或者新型的鏇磨、激光技術？書中對不同閉塞長度、鈣化程度、側支循環情況的患者，是否會給齣分級的治療策略？這些都是我非常渴望從這本書中尋求解答的。