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[德] 馬蒂亞斯·特恩斯

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再版自序
前言
1. 肺器官衰竭：最后一口气不意味着死亡
2. 强行化疗
3. 外科手术：德国是手术世界冠军
4. 心脏衰竭：医学光环带来昂贵的高科技医疗
5. 无助的植物人
6. 透析：有利可图的洗肾
7. 痴呆症：向失忆的人收账
8. 放疗：盈利的源泉
9. 人工营养：利润丰厚，但往往没有意义
10. 疼痛：治疗越少越好
11. 紧急医疗：不允许死亡
12. 姑息治疗：提高生活质量，减少开销
13. 钱的问题
14. 死亡延期联盟
15. 展望，或者希望
附录一
附录二
致谢
· · · · · · (收起)

具体描述

當一名醫生決定讓病人有尊嚴地死——

過度治療VS安詳離世？揭露德國醫療體製巨大利益黑洞……

連續40周榮登德國《明鏡》周刊暢銷書排行榜作品

“都快進棺材裏瞭，病人卻還在治療。”

1. 過度治療VS安詳離世？德國北威州姑息治療和麻醉科醫師揭露醫療體製巨大利益黑洞，連續40周榮登德國《明鏡》暢銷書排行榜作品。

2. “都快進棺材瞭，病人卻還在治療。”——外科手術、透析、放療、疼痛、癡呆、緊急醫療、人造營養等，該如何應對生命中的意外和自然衰老所帶來的掙紮和摺磨？如何與醫護人員更好地溝通？

3. 老齡社會到來之時，人人都應該重視生命選擇權和醫療知情權。本書作者提齣過度治療的有害性質和安詳離世的可能性。作者強調生前預囑、尋求第二醫療意見的重要性，提倡在生活能夠自理的時候閤理安排自己的後事。人人都可以為更體麵、更有尊嚴地去世而提前做準備。

在德國的醫院裏，動手術、插管、放射治療和人工呼吸這些業務——依據收費標準的不同，每人每天的住院治療費用約在1600歐元——就是搖錢樹。作者馬蒂亞斯·特恩斯行醫多年，接手病例無數，其中包括年老體衰，已經無法醫治，隻能依靠機器存活的患者。但麵對這些病患，很多醫生和醫院所關心的並非如何去減輕患者的痛苦，而是如何獲取經濟利潤。治療越頻繁、越復雜，他們的盈利空間就越大。為此，特恩斯醫生呼籲：我們必須進一步加強姑息治療，而非通過過度治療去延長老年患者的痛苦，在具體評估之後，應該提倡姑息治療，讓病人有尊嚴地安詳離世。本書通過外科手術、透析、放療、人造營養等治療手段下的各個活生生的病人的故事，真實呈現他們所麵對的痛苦，所經曆的過度治療，揭露瞭德國現行醫療體係下不尊重病人意願，為瞭獲取高額的經濟利潤而進行過度治療的現狀。

用户评价

评分☆☆☆☆☆

##怎么样才是活着，或者应该怎么样死？我自己希望可以我死得好看点，也不给人留下太多负担

评分☆☆☆☆☆

##可以和系列早前的《选择安乐死的日本人》《安乐死现场》进行配合阅读，当然比起这两本，这里基于作者自身的职业背景/视角，对安乐死、临终照护、过度医疗做出了更丰富的解读。而且即使他的立场与意见相当鲜明，他还是愿意再去进入到另一方，去揣摩可以有的立场。但稍微有些影响阅读感受的或许是一些段落很容易“车轱辘话说了一遍又来一遍”；并且基于个人经历，一些案例的描写有些不忍细读。【2024 #52】

评分☆☆☆☆☆

##非常好

评分☆☆☆☆☆

非常critical，我不知道世界上哪个国家可以说自己不存在过度医疗，当然何为过度这个问题本身就存在伦理争议，为什么提高生命质量长期都没有被放在与延长生命长度同等重要的位置上，背后很多复杂的因素，但至少生死观是其一，对许多人来说，生命的质量本身就是未被充分思索的问题，书中对DRG的批判很有意思，论证了原本用于降低医疗成本的DRG最后在德国却反倒增加了医疗开支，搞笑的是德国医院因此多出了一个新的岗位叫编码员，专门指导医生怎么打诊断可以有利于DRG，打什么诊断会受到医保系统的影响，诊断社会学之一例

评分☆☆☆☆☆

##怎么样才是活着，或者应该怎么样死？我自己希望可以我死得好看点，也不给人留下太多负担

评分☆☆☆☆☆

##怎么样才是活着，或者应该怎么样死？我自己希望可以我死得好看点，也不给人留下太多负担

评分☆☆☆☆☆

##非常好

评分☆☆☆☆☆

##怎么样才是活着，或者应该怎么样死？我自己希望可以我死得好看点，也不给人留下太多负担