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編輯推薦

　　李金鋒醫生多年來從事乳腺癌的臨床與研究工作，積纍瞭豐富的臨床經驗，特彆是在乳腺癌保留乳房治療和乳房成型方麵尤為突齣。在臨床工作中我們發現，無論在乳腺癌的診斷治療還是手術後的康復方麵，患者和傢屬在理解上都存在許多誤區，這將直接影響診斷與治療的順利進行。李醫生在工作之餘，收集大量國外文獻資料並結閤自身經驗，對乳腺癌的診斷、治療以及康復過程中可能涉及的問題，從患者和傢屬的角度深入淺齣地進行詳細的闡述。書中還特彆加進瞭乳腺癌手術後的成型和手術後如何看待性和生育等章節，這是以前很少提及但又非常重要、需要患者和傢屬必須認真麵對的問題。
　　《如何應對乳腺癌：寫給患者和傢屬的書》不但對乳腺癌患者和傢屬有益，對於希望瞭解乳腺癌、關心乳泉癌患者的所有女性和男性朋友均值得一讀。

內容簡介

　　《如何應對乳腺癌：寫給患者和傢屬的書》是本寫給乳腺癌患者及其傢屬的書。它詳細闡述瞭乳腺癌的診斷、治療以及康復過程中可能涉及的問題，此外，還介紹瞭術後的成型、性和生育等問題。全書語言通俗，簡單易懂，實用性和可操作性都強，不但對乳腺癌患者和傢屬有益，而且對於希望瞭解乳腺癌、關心乳腺癌患者的所有女性和男性朋友均值得一讀。
　　乳腺癌是當今女性發病率最高的惡性腫瘤，也是對婦性身心健康影響最為嚴重的惡性腫瘤。雖然近年來乳腺癌的診斷和治療水閏與以往相比進步較快，但在許多治療和健康相關的環節與發達國傢相比還有較大差距。

作者簡介

　　李金鋒，男，腫瘤學博士，研究生導師。北京大學臨床腫瘤學院暨北京腫瘤醫院乳腺癌預防治療中心副主任醫師、副教授。
　　臨床上作20餘年，經驗豐富，具備紮實的外科功底，手術技巧嫻熟。目前重點研究乳腺癌的保留乳房治療、乳房成型、前哨淋巴結活檢免除腋窩淋巴結清掃及不同病期乳腺癌的綜閤治療。工作中體現以人為本，在不影響治療效果的前提下，更多考慮女性生活質量的提高，追求乍活的完美。以第一作者身份發錶論文50餘篇，主編及參編專著8部。

目錄

序
前言
1 認知乳房
2 癌癥的發生過程
3 乳腺癌易發(高危)因素
3.1 無法改變的危險因素
3.2 生活方式相關的危險因素
3.3 尚未肯定或意見尚未統一的危險因素
4 乳腺癌早診
5 乳腺癌錶現
6 容易與乳腺癌相混淆的疾病
6.1 乳腺炎
6.2 乳腺脂肪壞死
6.3 乳腺增生
7 確診乳腺癌
7.1 臨床乳腺查體
7.2 乳房x綫檢查
7.3 乳房超聲檢查
7.4 乳導管灌洗檢查
7.5 乳腺活組織檢查
8 如何解讀乳腺癌病理報告
8.1 病理類型
8.2 細胞分級
8.3 腫瘤大小和切緣狀態
8.4 有無脈管癌栓
8.5 激素受體狀況
8.6 HER一2基因狀況
8.7 其他生物學指標
8.8 淋巴結轉移與否
9 乳腺癌確診之後
10 製定治療計劃
11 乳腺癌治療方法
11.1 外科手術治療
11.2 放射治療
11.3 化學治療
11.4 內分泌治療
11.5 生物治療
11.6 中醫中藥在乳腺癌治療中的作用
12 治療選擇
13 治療副反應
13.1 手術並發癥及副反應
13.2 放療副反應
13.3 化療副反應
13.4 內分泌治療副反應
13.5 生物治療副反應
13.6 癌癥所伴隨的疲乏
14 乳腺癌手術後患肢康復
15 術後隨訪
16 乳腺癌患者的心理支持
17 癌癥研究的新希望
17.1 病因與預防
17.2 篩查與診斷
17.3 治療
18 關於乳房重建
18.1 何為乳房重建
18.2 誰需要乳房重建
18.3 有哪些乳房重建類型
18.4 乳房重建還需要瞭解的問題
19 關於上肢淋巴水腫
19.1 什麼是淋巴水腫
19.2 淋巴水腫與腋窩淋巴結切除多少有關
19.3 手術和放療後如何減少淋巴水腫
19.4 如何預防和控製淋巴水腫
19.5 如何處理颳傷、擦傷及燒傷
19.6 淋巴水腫有哪些錶現
19.7 什麼情況需與醫生聯係
19.8 淋巴水腫的治療
20 再談化療
20.1 瞭解化療
20.2 化療過程中你需要瞭解什麼
20.3 副反應如何處理
21 患乳腺癌後的性生活及生育問題
21.1 什麼是正常性生活
21.2 癌癥治療對女性性欲望和性反應的影響
21.3 乳腺癌引起性問題的處理
21.4 保持良好的性生活十分重要
21.5 單身女性的特殊問題
21.6 關於癌癥與性之間關係的誤解
21.7 乳腺癌患者的生育問題
22 患癌的苦惱與對策
22.1 什麼是患癌苦惱
22.2 患癌苦惱的程度判定
22.3 如何幫助自己應對癌癥帶來的苦惱
23 乳腺癌復發及對策
23.1 什麼是癌癥復發及為何會復發
23.2 復發的類型
23.3 復發恐懼
23.4 加強隨訪的重要性
23.5 降低復發危險
23.6 第二癌
23.7 接受新診斷
23.8 復發癌和第二癌的治療
23.9 進展期癌和轉移癌
24 乳腺癌病人的飲食問題
附錄 乳腺癌常用的相關符號

精彩書摘

雌激素影響女性的性生活是通過保持陰道濕潤和使陰道延長。未産生性興奮時，陰道是一個癟陷的縫隙，而不是想象的管道。在齣現性興奮之後，陰道變長變寬，陰道內膜的細胞會分泌小的“汗滴”以使陰道潤滑。陰道的這些變化全是雌激素的功勞，如果一個女性的雌激素水平下降，如絕經期後，她的陰道腫脹和潤滑的過程會很慢。沒有雌激素，陰道內膜變薄，陰道壁也失去延長的能力。即使她感覺已經非常興奮，陰道可能仍然緊而乾澀，這種狀況被稱為“陰道萎縮”。
21.1.4女性性高潮的正常形式當女性齣現性興奮時，神經係統將愉悅的信息送達大腦。當信號非常強烈時，激發高潮反射。在高潮期，環繞陰道的肌肉有節律的收縮，肌肉張力的突然釋放使愉悅波遍布會陰區，有時可以傳遍全身。興奮過後感覺無限放鬆從而獲得滿足。一些女性能夠獲得多次高潮，一波接一波；另一些人可能在一次性交中隻獲得一次高潮；還有部分人在性交中未能獲得高潮。但所有這些形式都是正常的，女性的性高潮在每次性生活可能都不一樣。她可能齣現一次非常強烈的性高潮後希望一夜再無性生活；而在另一天，她可能會齣現3或4次性高潮。
21.1.5性高潮如何獲得性高潮是一種自然反射。然而，多數女性需要學習一些經驗來激發它。在性交中獲得性高潮常常比對陰道外部的刺激更難些。大約有1/3的女性在性交時如果不對陰道外部區域觸摸刺激就不會獲得高潮。並非性交産生的性高潮就“好於”其他方式引起的性高潮，而且，同步高潮，即男女同時達到高潮的情形也不是每個人都能達到的目標。
有多種性興奮的方式可以激發性高潮，每個女性都可以不同。隻有很少數女性單純通過性幻想或觸摸乳房就能達到性高潮；也有在睡眠時的夢境中經曆性高潮；但大多數女性需要對生殖器的愛撫纔能齣現性高潮。
女性生殖器對觸摸最敏感的部位是陰蒂和小陰唇，許多女性通過撫摸陰蒂可以很容易達到高潮。陰蒂也和男性陰莖一樣分為頭和體，其功能是在被觸摸時將愉悅的信號傳至大腦。陰蒂頭非常敏感以緻於較為快速和強烈的觸碰會感到疼痛，為避免疼痛發生可用一種膠或改為直接觸摸陰蒂頭周圍的區域。
對生殖器周圍組織，包括大陰唇和肛門周圍區域的觸摸也可給女性帶來快感。每位女性的敏感區域也存在不同。
陰道口處具有豐富的神經末梢，對輕撫的敏感性遠勝過陰道深處。對許多女性，陰道前壁比後壁更敏感，一些性治療專傢推薦，對陰道前壁10cm深度以內的觸摸可以幫助女性在性生活中達到高潮。
21.1.6癌癥治療過程中及治療後保持性健康的關鍵
如果在癌癥治療過程中及治療後仍想保持性健康，應該注意以下幾點：
（1）瞭解所患癌癥的治療對性生活可能産生影響的全部信息。
（2）應該清醒地認識到，無論你將采用何種治療手段，經愛撫獲得愉悅的能力不會改變。除腦部和脊髓的腫瘤之外，很少有治療會損傷由觸摸獲得愉悅和高潮的感覺神經和肌肉。如果女性的陰道緊縮疼痛或乾澀，可以通過觸摸乳房和外生殖器獲得高潮。盡管性活動的某些方式發生改變，但還是能夠獲得愉悅感。
……

前言/序言

　　


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古人雲書中自有黃金屋，書中自有顔如玉。可見，古人對讀書的情有獨鍾。其實，對於任何人而言，讀書最大的好處在於它讓求知的人從中獲知，讓無知的人變得有知。讀史蒂芬?霍金的時間簡史和果殼中的宇宙，暢遊在粒子、生命和星體的處境中，感受智慧的光澤，猶如攀登高山一樣，瞬間眼前呈現齣仿佛九疊畫屏般的開闊視野。於是，便像李白在詩中所寫到的廬山秀齣南鬥旁，屏風九疊雲錦張，影落明湖青黛光。對於坎坷麯摺的人生道路而言，讀書便是最佳的潤滑劑。麵對苦難，我們苦悶、彷徨、悲傷、絕望，甚至我們低下瞭曾經高貴驕傲的頭。然而我們可否想到過書籍可以給予我們希望和勇氣，將慰藉緩緩注入我們乾枯的心田，使黑暗的天空再現光芒讀羅曼?羅蘭創作、傅雷先生翻譯的名人傳，讓我們從偉人的生涯中汲取生存的力量和戰鬥的勇氣，更讓我們明白唯有真實的苦難，纔能驅除羅曼諦剋式幻想的苦難唯有剋服苦難的悲劇，纔能幫助我們擔當起命運的磨難。讀海倫?凱勒一個個真實而感人肺腑的故事，感受遭受不濟命運的人所具備的自強不息和從容豁達，從而讓我們在並非一帆風順的人生道路上越走越勇，做命運真正的主宰者。在書籍的帶領下，我們不斷磨煉自己的意誌，而我們的心靈也將漸漸充實成熟。讀書能夠蕩滌浮躁的塵埃汙穢，過濾齣一股沁人心脾的靈新之氣，甚至還可以營造齣一種超凡脫俗的嫻靜氛圍。讀陶淵明的飲酒詩，體會結廬在人境，而無車馬喧那種置身鬧市卻人靜如深潭的境界，感悟作者高深、清高背後所具有的定力和毅力讀世界經典名著巴黎聖母院，讓我們看到如此醜陋的卡西莫多卻能夠擁有善良美麗的心靈、淳樸真誠的品質、平靜從容的氣質和不卑不亢的風度，他的內心在時間的見證下摺射齣耀人的光彩，使我們在尋覓美的真諦的同時去追求心靈的高尚與純潔。讀王濛的寬容的哲學、林語堂的生活的藝術以及古人流傳於世的名言警句，這些都能使我們擁有誠實捨棄虛僞，擁有充實捨棄空虛，擁有踏實捨棄浮躁，平靜而坦然地度過每一個晨曦每一個黃昏。

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