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內容簡介

　　中國已有27.8萬多醫療機構，建立瞭較為完善而龐大的醫療衛生服務體係，廣大醫務人員為保障民眾健康而努力地工作著。中國是世界人口最多的大國，也是藥品使用大國，隨著國民經濟的發展、民眾生活水平的提高和保健意識的增強，藥品用量將會有更大的提升。
　　我國建國初期，由於戰爭的破壞，製藥工作的落後和國外的封鎖，藥品嚴重匱乏，隻有500～600種一般常用藥品，臨床用藥簡單，沒有太多藥品可供選擇的餘地，不閤理用藥情況也不多。那時政府賦予醫院藥學部門和藥師的任務是保證患者診斷和治療疾病對藥品的基本需求。醫院製劑就是在此背景下興起和發展的，鼎盛時期各醫院製劑達200～400種，當時醫院製劑占醫師處方用藥的比例：內科醫師處方約占1／3，五官科處方約占1／2，皮膚科約占2／3。

內頁插圖

目錄

第一章 概論
第一節 心血管疾病的病因、病理生理改變和防治策略
一、病因分類
二、病理生理改變
三、防治策略
第二節 閤理使用心血管藥物
一、強心藥物
二、利尿藥物
三、調血脂藥物
四、β受體阻斷劑
五、血管緊張素轉化酶抑製劑
六、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
七、鈣離子拮抗劑
八、溶栓藥物
九、抗凝血和抗血小闆藥物
十、抗心律失常藥物
十一、硝酸酯類藥物
十二、四種藥物聯閤應用

第二章 心功能不全
第一節 概述
第二節 閤理處方
A2-1缺血性心肌病伴慢性心功能不全
A2-2急性心肌梗死伴二尖瓣反流和急性心功能不全
A2-3缺血性心肌病伴心房顫動和難治性心功能不全
A2-4高血壓性心髒病伴舒張性心功能不全
A2-5冠心病伴無癥狀性心功能不全
第三節 不閤理處方
B2-1高血壓性心髒病伴慢性心功能不全
B2-2風濕性心髒病伴二尖瓣狹窄、心房顫動和急性左心功能不全
B2-3高血壓性心髒病伴舒張性心功能不全
B2-4肥厚性梗阻型心肌病伴舒張性心功能不全
B2-5慢性心肌炎伴無癥狀性心功能不全

第三章 休剋
第一節 概述
第二節 閤理處方
A3-1失水性休剋
A3-2失血性休剋
A3-3大麵積心肌梗死伴心源性休剋
A3-4急性心肌梗死伴室間隔穿孔和心源性休剋
A3-5急性心肌梗死伴急性二尖瓣反流和心源性休剋
A3-6急性右室梗死、下壁心肌梗死伴心源性休剋
A3-7感染性腹膜炎伴感染性休剋
A3-8創傷性休剋
A3-9過敏性休剋
第三節 不閤理處方
B3-1失血性休剋
B3-2右室心肌梗死伴心源性休剋
B3-3感染性腹膜炎伴感染性休剋
B3-4創傷性休剋
B3-5過敏性休剋

第四章 心律失常
第一節 概述
第二節 閤理處方
一、竇性心律失常
A4-1甲狀腺功能亢進伴竇性心動過速
A4-2自主神經功能紊亂伴竇性心動過速
A4-3竇性心動過緩
A4-4病態竇房結綜閤徵
二、房性心律失常
A4-5房性期前收縮
A4-6房性心動過速
三、心房撲動與顫動
A4-7心房撲動
A4-8快速性心房顫動控製心室率和抗凝治療
A4-9心房顫動轉復心律
A4-10快速性心房顫動控製心室率和治療心功能不全
四、交界性心律失常
A4-11交界性期前收縮
A4-12房室交界區逸搏與心律
A4-13局竈性交界性心動過速
A4-14洋地黃中毒伴非陣發性交界性心動過速
A4-15房室結摺返性心動過速
五、預激綜閤徵
A4-16預激伴房室摺返性心動過速，
六、室性心律失常
A4-17急性心肌梗死伴室性期前收縮
A4-18擴張型心肌病伴室性心動過速
A4-19急性心肌梗死伴非陣發性室性心動過速
A4-20擴張性心肌病伴束支摺返性室性心動過速
A4-21特發性室性心動過速
A4-22短QT綜閤徵
A4-23Brugada綜閤徵
A4-24緻心律失常性右室心肌病伴室性心動過速
七、心髒驟停
A4-25心髒驟停一期心肺腦復蘇
A4-26心髒驟停二期心肺腦復蘇
A4-27心髒驟停三期心肺腦復蘇
A4-28心腦肺復蘇後繼生命支持
第三節 不閤理處方
一、竇性心律失常
B4-1風濕性心髒病伴竇性心動過速
……
第五章 高血壓
第六章 冠心病
第七章 心髒瓣膜病
第八章 高脂血癥
第九章 肺栓塞
第十章 肺動脈高壓
第十一章 心髒感染性疾病
第十二章 心肌病
第十三章 外周血管疾病
第十四章 其他血管疾病
主要參考文獻
索引

精彩書摘

　　這些病理生理改變涉及心肌做功、能量代謝、電生理改變、血容量異常、心血管重構、神經內分泌改變、血管內皮功能異常、血脂代謝紊亂、凝血機製、自身免疫等相關因素。在防治心血管病過程中，病因治療和對癥治療是解除病痛、挽救生命的重要措施；但對某些心血管病來說，糾正潛在的或明顯的病理生理異常改變，打斷疾病發生、發展或惡化的惡性循環，是重要的治療方法；祛除各種危險因素也是防治的重要內容。從病理生理角度去研究心血管病的最終轉歸及其二級預防措施時，可以發現各種不同心血管病的基礎治療和二級預防有許多相似或共同之處，這是因為各種心血管病的發生、發展過程中都有著相似的神經、內分泌、細胞因子改變和心血管重構的病理生理改變過程。
　　閤理、安全、經濟地用藥，標本兼治，既消除患者的癥狀，又消除引發這些癥狀的神經內分泌和細胞因子改變，防治心血管重構，就能做到改善患者癥狀、延長壽命、提高生活質量。這是ACEI、β受體阻斷劑、阿司匹林和他汀類四種藥物已廣泛用於各種心血管病防治的原因。

前言/序言

　　中國已有27.8萬多醫療機構，建立瞭較為完善而龐大的醫療衛生服務體係，廣大醫務人員為保障民眾健康而努力地工作著。中國是世界人口最多的大國，也是藥品使用大國，隨著國民經濟的發展、民眾生活水平的提高和保健意識的增強，藥品用量將會有更大的提升。
　　我國建國初期，由於戰爭的破壞，製藥工作的落後和國外的封鎖，藥品嚴重匱乏，隻有500～600種一般常用藥品，臨床用藥簡單，沒有太多藥品可供選擇的餘地，不閤理用藥情況也不多。那時政府賦予醫院藥學部門和藥師的任務是保證患者診斷和治療疾病對藥品的基本需求。醫院製劑就是在此背景下興起和發展的，鼎盛時期各醫院製劑達200～400種，當時醫院製劑占醫師處方用藥的比例：內科醫師處方約占1／3，五官科處方約占1／2，皮膚科約占2／3。
　　隨著社會進步，科技發展和改革開放的深化，臨床用藥發生瞭很大變化。我國製藥工業有瞭很大發展，外企也大量湧入，現處方藥大約有7000種，從缺藥轉變為絕大多數藥品已是供大於求。但在製藥工業發展的同時，也産生瞭一些需要特彆關注的問題：由於藥品生産企業和經營企業太多，且企業産品質量參差不齊，大量藥品低水平重復生産，流通領域不規範競爭嚴重，患者用藥風險大大增加；在藥品大量增加的同時還産生瞭另一個矛盾，即有藥可用與醫師、藥師閤理用藥知識不足之間産生瞭較大差距，這在基層醫療機構和年輕醫師以及西醫師用中藥。
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　　低年級課外閱讀，應注意學生興趣的培養和鼓勵，注意方法的指導，給予正麵的引導，使學生從小養成良好的讀書習慣。學生是從興趣的角度去讀書的，至於怎麼讀和應該讀懂些什麼，他們並不知道。教師應從方法上多給予具體的指導。低年級兒童采用的主要是精讀法，即，審題設疑，粗讀感知，細讀理解，誦讀積纍，總結收獲。

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作為一名小學語文老師，我深深地知道閱讀的重要性，為此，我經常組織學生來京東網買書。京東的書便宜，正版，很適閤我們買。

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古今中外，人們賦予瞭“書”以各種各樣的美譽，誠然，它們都極具鼓舞性. “書捲多情似故人，晨昏憂樂每相親。” “書猶藥也，善讀之可以醫愚”——把書比作藥，書是苦的； “問渠那得清如許，為有源頭活水來”——把書比作源頭活水，書是流動的； “讀書也像開礦一樣，沙裏淘金”——把書比作金子，書是庸俗的； “如果把生活比喻為創作的意境，那麼閱讀就像陽光”——把書比作陽光，書是溫暖的； “書籍是人類知識的總統”——把書比作總統，書是權威的； “書籍是全世界的營養品”——把書比作營養品，書是物質的； “書是人類進步的階梯”——把書比作階梯，書是工具性的； 　 “理想的書籍是智慧的鑰匙”——把書比作鑰匙，書是開啓性的； “書籍是屹立在時間的汪洋大海中的燈塔”——把書比作是燈塔，書是方嚮性的。 讀書可以讓我們學到豐富的知識，可以讓我們開闊眼界，還可以使人進步。 書到用時方恨少，事非經過不知難。 養成自己隨時隨地都能學習的習慣，你的一生就會受用無窮。事業的發展，生活的豐富多彩，愛情的幸福美滿，身心的健康快樂等等，總之，生活工作中我們時時處處都在學習當中。也許你僅僅把在學校，從書本上的學習當成學習瞭，但實際上那隻是人生學習旅程的一部分。處處留心，培養對許多事物的興趣愛好，你就會不斷豐富自己的心靈，增長見識，對生命和生活的意義也就會更為理解。 其實，書對人的影響是逐步逐步積纍的，就我的讀書經驗來說，一本書或是幾本書對你影響深遠那說明你讀的書還不夠多，古人雲，開捲有益，就是說每本書裏都有你值得吸收的東西，慢慢的，書讀得多瞭，就會産生一種量變到質變的情況，書讀得多瞭，纔能有比較，纔能升華.所謂:腹有詩書氣自華呀! 高爾基說過：書籍是人類進步的階梯。在我看來，讀書很重要。讀書可以讓我們學到豐富的知識，可以讓我們開闊眼界，還可以使人進步。 讀書的感覺真好： 當讀書不是為瞭功名利祿，不是為瞭自我標榜增加談資時，書便會給心態平和的讀書人帶來無法比擬的快樂。 若作者懷著一片真情在傾訴，那讀者就是有幸的聽眾。讀者與作者是世界上最平等的關係，不會有下對上的卑躬屈膝，也不會有宗教式的瘋狂熱烈。作者以真誠譜寫文字，讀者若真正讀懂瞭作者，他們就成為瞭知己－－讀書更像是一種交談，被吸引隻因為心靈的魅力。正因為這種單純與真誠，隻要一個小小的空間，捧起一本好書就擁有瞭一分絕美的心境。 不論是讀曆史的厚重還是生活的輕鬆，生命的苦難還是自然的感悟，一首詩還是一個故事，當你的視綫與文字相遇時，就是一種緣分。因為真心，沒有所謂的深刻淺薄、智慧愚鈍。正像黛玉所說的：“我是為瞭我的心。”讀書也是為瞭自己的心。拋卻瞭世俗的虛僞，生命充實，快樂。 閑坐無事時，總愛幻想坐擁書城的感覺。索性用我的畫筆描繪幸福的未來：一個絕美的室外桃園，梧桐飄飛，滿地金黃。一切愛書的人，可以在此讀書品茗，談書及書裏書外的世界。於是，書使人心中有夢；於是，人間有愛。

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書不錯，適閤臨床醫師使用

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　　要提高孩子的閱讀能力，不能光買學習參考資料，還要買一些對孩子有吸引力的書，然後和孩子一起讀書，讓孩子感受閱讀的樂趣，讓傢庭有點文化氣息，根據孩子的特點選擇最有效的傢庭教育方法。一年級傢長替孩子選書時要注意三點：

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人衛的應該還可以，自己還沒咋看，不好隨便推薦。

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為瞭科室工作必須要買好多東西

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