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內容簡介

　　中國已有27.8萬多醫療機構，建立瞭較為完善而龐大的醫療衛生服務體係，廣大醫務人員為保障民眾健康而努力地工作著。中國是世界人口最多的大國，也是藥品使用大國，隨著國民經濟的發展、民眾生活水平的提高和保健意識的增強，藥品用量將會有更大的提升。
　　我國建國初期，由於戰爭的破壞，製藥工作的落後和國外的封鎖，藥品嚴重匱乏，隻有500～600種一般常用藥品，臨床用藥簡單，沒有太多藥品可供選擇的餘地，不閤理用藥情況也不多。那時政府賦予醫院藥學部門和藥師的任務是保證患者診斷和治療疾病對藥品的基本需求。醫院製劑就是在此背景下興起和發展的，鼎盛時期各醫院製劑達200～400種，當時醫院製劑占醫師處方用藥的比例：內科醫師處方約占1／3，五官科處方約占1／2，皮膚科約占2／3。

內頁插圖

目錄

第一章 概論
第一節 心血管疾病的病因、病理生理改變和防治策略
一、病因分類
二、病理生理改變
三、防治策略
第二節 閤理使用心血管藥物
一、強心藥物
二、利尿藥物
三、調血脂藥物
四、β受體阻斷劑
五、血管緊張素轉化酶抑製劑
六、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
七、鈣離子拮抗劑
八、溶栓藥物
九、抗凝血和抗血小闆藥物
十、抗心律失常藥物
十一、硝酸酯類藥物
十二、四種藥物聯閤應用

第二章 心功能不全
第一節 概述
第二節 閤理處方
A2-1缺血性心肌病伴慢性心功能不全
A2-2急性心肌梗死伴二尖瓣反流和急性心功能不全
A2-3缺血性心肌病伴心房顫動和難治性心功能不全
A2-4高血壓性心髒病伴舒張性心功能不全
A2-5冠心病伴無癥狀性心功能不全
第三節 不閤理處方
B2-1高血壓性心髒病伴慢性心功能不全
B2-2風濕性心髒病伴二尖瓣狹窄、心房顫動和急性左心功能不全
B2-3高血壓性心髒病伴舒張性心功能不全
B2-4肥厚性梗阻型心肌病伴舒張性心功能不全
B2-5慢性心肌炎伴無癥狀性心功能不全

第三章 休剋
第一節 概述
第二節 閤理處方
A3-1失水性休剋
A3-2失血性休剋
A3-3大麵積心肌梗死伴心源性休剋
A3-4急性心肌梗死伴室間隔穿孔和心源性休剋
A3-5急性心肌梗死伴急性二尖瓣反流和心源性休剋
A3-6急性右室梗死、下壁心肌梗死伴心源性休剋
A3-7感染性腹膜炎伴感染性休剋
A3-8創傷性休剋
A3-9過敏性休剋
第三節 不閤理處方
B3-1失血性休剋
B3-2右室心肌梗死伴心源性休剋
B3-3感染性腹膜炎伴感染性休剋
B3-4創傷性休剋
B3-5過敏性休剋

第四章 心律失常
第一節 概述
第二節 閤理處方
一、竇性心律失常
A4-1甲狀腺功能亢進伴竇性心動過速
A4-2自主神經功能紊亂伴竇性心動過速
A4-3竇性心動過緩
A4-4病態竇房結綜閤徵
二、房性心律失常
A4-5房性期前收縮
A4-6房性心動過速
三、心房撲動與顫動
A4-7心房撲動
A4-8快速性心房顫動控製心室率和抗凝治療
A4-9心房顫動轉復心律
A4-10快速性心房顫動控製心室率和治療心功能不全
四、交界性心律失常
A4-11交界性期前收縮
A4-12房室交界區逸搏與心律
A4-13局竈性交界性心動過速
A4-14洋地黃中毒伴非陣發性交界性心動過速
A4-15房室結摺返性心動過速
五、預激綜閤徵
A4-16預激伴房室摺返性心動過速，
六、室性心律失常
A4-17急性心肌梗死伴室性期前收縮
A4-18擴張型心肌病伴室性心動過速
A4-19急性心肌梗死伴非陣發性室性心動過速
A4-20擴張性心肌病伴束支摺返性室性心動過速
A4-21特發性室性心動過速
A4-22短QT綜閤徵
A4-23Brugada綜閤徵
A4-24緻心律失常性右室心肌病伴室性心動過速
七、心髒驟停
A4-25心髒驟停一期心肺腦復蘇
A4-26心髒驟停二期心肺腦復蘇
A4-27心髒驟停三期心肺腦復蘇
A4-28心腦肺復蘇後繼生命支持
第三節 不閤理處方
一、竇性心律失常
B4-1風濕性心髒病伴竇性心動過速
……
第五章 高血壓
第六章 冠心病
第七章 心髒瓣膜病
第八章 高脂血癥
第九章 肺栓塞
第十章 肺動脈高壓
第十一章 心髒感染性疾病
第十二章 心肌病
第十三章 外周血管疾病
第十四章 其他血管疾病
主要參考文獻
索引

精彩書摘

　　這些病理生理改變涉及心肌做功、能量代謝、電生理改變、血容量異常、心血管重構、神經內分泌改變、血管內皮功能異常、血脂代謝紊亂、凝血機製、自身免疫等相關因素。在防治心血管病過程中，病因治療和對癥治療是解除病痛、挽救生命的重要措施；但對某些心血管病來說，糾正潛在的或明顯的病理生理異常改變，打斷疾病發生、發展或惡化的惡性循環，是重要的治療方法；祛除各種危險因素也是防治的重要內容。從病理生理角度去研究心血管病的最終轉歸及其二級預防措施時，可以發現各種不同心血管病的基礎治療和二級預防有許多相似或共同之處，這是因為各種心血管病的發生、發展過程中都有著相似的神經、內分泌、細胞因子改變和心血管重構的病理生理改變過程。
　　閤理、安全、經濟地用藥，標本兼治，既消除患者的癥狀，又消除引發這些癥狀的神經內分泌和細胞因子改變，防治心血管重構，就能做到改善患者癥狀、延長壽命、提高生活質量。這是ACEI、β受體阻斷劑、阿司匹林和他汀類四種藥物已廣泛用於各種心血管病防治的原因。

前言/序言

　　中國已有27.8萬多醫療機構，建立瞭較為完善而龐大的醫療衛生服務體係，廣大醫務人員為保障民眾健康而努力地工作著。中國是世界人口最多的大國，也是藥品使用大國，隨著國民經濟的發展、民眾生活水平的提高和保健意識的增強，藥品用量將會有更大的提升。
　　我國建國初期，由於戰爭的破壞，製藥工作的落後和國外的封鎖，藥品嚴重匱乏，隻有500～600種一般常用藥品，臨床用藥簡單，沒有太多藥品可供選擇的餘地，不閤理用藥情況也不多。那時政府賦予醫院藥學部門和藥師的任務是保證患者診斷和治療疾病對藥品的基本需求。醫院製劑就是在此背景下興起和發展的，鼎盛時期各醫院製劑達200～400種，當時醫院製劑占醫師處方用藥的比例：內科醫師處方約占1／3，五官科處方約占1／2，皮膚科約占2／3。
　　隨著社會進步，科技發展和改革開放的深化，臨床用藥發生瞭很大變化。我國製藥工業有瞭很大發展，外企也大量湧入，現處方藥大約有7000種，從缺藥轉變為絕大多數藥品已是供大於求。但在製藥工業發展的同時，也産生瞭一些需要特彆關注的問題：由於藥品生産企業和經營企業太多，且企業産品質量參差不齊，大量藥品低水平重復生産，流通領域不規範競爭嚴重，患者用藥風險大大增加；在藥品大量增加的同時還産生瞭另一個矛盾，即有藥可用與醫師、藥師閤理用藥知識不足之間産生瞭較大差距，這在基層醫療機構和年輕醫師以及西醫師用中藥。
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　　低年級課外閱讀，應注意學生興趣的培養和鼓勵，注意方法的指導，給予正麵的引導，使學生從小養成良好的讀書習慣。學生是從興趣的角度去讀書的，至於怎麼讀和應該讀懂些什麼，他們並不知道。教師應從方法上多給予具體的指導。低年級兒童采用的主要是精讀法，即，審題設疑，粗讀感知，細讀理解，誦讀積纍，總結收獲。

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