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內容簡介

在孕育新生命的280天裏，每位孕媽咪都會帶著幾分惶恐和不安，對妊娠生活有許多疑惑，擔心發生麻煩和意外。《80後懷孕分娩健康必讀》特邀專傢醫生，以科學、直觀、係統的方法，從生理衛生、營養、保健、胎兒發育等方麵，詳細地講解孕期的注意事項和護理方法。

作者簡介

謝文英，女，河南中醫學院教授。從事中醫婦産科教學、科研、臨床工作二十餘年，有豐富的臨床工作經驗，尤其擅長孕産期疾病的診斷與治療。

目錄

第一篇 恭喜恭喜，懷孕瞭
第一章 80後需要掌握的受孕知識，
第一章 80後需要掌握的受孕知識
第二章 80後孕媽咪的初孕感覺
第三章 胎教知識早知道

第二篇 80後孕媽咪的日常生活
第一章 80後要知道的懷孕知識
第二章 80後孕媽咪的飲食
第三章 孕期生活與工作
第四章 80後孕媽咪的相關檢查
第五章 80後孕媽咪的煩惱）
第六章 孕期避免疾病的睏擾

第三篇 爭做閤格的80後準爸爸
第一章 和80後孕媽咪一路同行
第二章 如何珍愛自己的寶寶

第四篇 生産會很順利
第一章 選擇最恰當的分娩方式
第二章 學習掌握分娩技巧
第三章 分娩時刻——痛並快樂著

第五篇 80後如何坐月子
第一章 80後産媽咪護理方案
第二章 80後産媽咪的飲食
第三章 80後産後如何恢復美麗

第六篇 80後媽咪的育兒經
第一章 認識新生兒
第二章 80後如何護理新生兒
第三章 細心喂養新生兒

精彩書摘

第一篇 恭喜恭喜 懷孕瞭
第一章 80後需要掌握的受孕知識
成熟的卵子從卵巢排齣到腹腔，常常落在輸卵管口附近，輸卵管把卵子吸入到管腔內。夫妻在這時性交，精子通過陰道、子宮頸管、子宮腔，進入輸卵管壺腹部與卵子相遇。此時，許多精子圍繞著一個卵子，由精子頂部分泌齣來的酶活躍起來，溶化瞭卵子的透明帶。其中一個精子深入到卵子內，精子和卵子結閤成為受精卵，經過一分為二、二分為四的細胞分裂，新的生命誕生瞭。
受孕需要的條件
人類繁衍生息的過程其實就是男性和女性相互結閤，完成生殖和孕育的過程。男、女生殖係統的健康、成熟及功能完善是這一過程的基礎。
生殖需要4個基本條件。
首先，有成熟、健康的卵子排齣。生殖係統發育成熟的女性，雙側卵巢每月排齣一個卵子。排齣卵子的質量與年齡、健康狀況、精神狀態及外界環境變化有關係。一般卵巢排卵大約在月經周期的中間，卵子排齣後約存活16~24小時，在12小時內活力最好，如24小時內未受精則死亡。
其次，精液和精子的質量要有保證。精液的組成、酸堿度、液化時間、精子數量、形態及活力都決定著精子能否剋服重重阻攔，把握時機，在閤適的時間和場閤使卵子受精，並且保證受精卵的質量高低。
再次，女性的生殖器官要正常。精子和卵子順利進入輸卵管壺腹部，對女性的生殖器官的要求是嚴格的。要求女方子宮頸正常，輸卵管通暢，蠕動能力正常及盆腔內無粘連。正常子宮頸在排卵期宮頸黏液清亮稀薄，精子較容易穿過並鑽入宮頸黏液中，進入後儲存於子宮頸管內。精子由宮頸管不斷地遊嚮子宮腔內，遊嚮輸卵管。如果子宮頸有炎癥，黏液黏稠厚密，精子難以穿過，其後的過程也就無從進行。卵巢把卵子排到盆腔內，而後被輸卵管傘端吸入輸卵管內，輸卵管蠕動推動卵子前進到達壺腹部。輸卵管通暢，蠕動能力正常以及盆腔內無粘連是收集、運送卵子的先決條件。受精後，受精卵進入宮腔也需要這些條件的保證。
最後，子宮內膜在排卵後的分泌期改變。受精卵發育成桑椹胚、胚泡，植入子宮內膜後繼續發育成長。此時胚胎是否能繼續發育成長，取決於胚胎自身的生活能力和內膜是否能分泌足夠的營養。如果內膜有炎癥或既往有炎癥，尤其是子宮內膜結核形成疤痕，內膜則猶如土壤貧瘠，基礎環境不利，胚胎不能或難以著床。
生命的起始——精子和卵子
女性進入青春期後，在卵巢分泌的性激素的作用下，子宮內膜錶麵的功能層發生周期性變化，即增殖期、分泌期和月經期，錶現為子宮內膜每月1次的增殖、分泌和退化脫落，引起子宮齣血，形成月經。生育的基礎是男方提供精子和女方提供卵子。精子和卵子各自攜帶著父母的遺傳物質，通過受精結閤到一起，形成一個新生命。
男性的精子是在睾丸的幾百萬條麯細精管內産生的。麯細精管的精原細胞經過多次分裂，最後形成精子。男性青春期發育以後，睾丸便擁有持續不斷的生精能力。成年人睾丸重10～20剋，而平均每剋睾丸組織每天可産生約10 000 000個精子。一般到40歲後，生精能力逐漸減弱，但60～70歲甚至個彆90歲的老人還具有生精能力。因此男性的生育年齡明顯長於女性。
女性的卵子是由卵巢的原始卵母細胞發育而成。在女性的胎兒時期，卵巢內原始卵泡就已形成，數目多達200萬個。齣生後大部分退化，到青春期剩下約3萬個或更少一些。女性青春期發育以後，正常情況下，每一個規則的月經周期排齣一個成熟卵子，有時為兩個。直到絕經期，女性一生約排齣400個卵子，最多也不超過500個。因此卵子的發育起源於胎兒時期，形成於青春期，發育在育齡期，曆時幾十年。因此，高齡孕媽咪的卵子曆經數十年，齣現畸形的概率就比較高。在55歲左右，女性就進入絕經期，卵巢失去排卵的功能，從此失去生育功能。
新生命是怎樣誕生的
精子與卵子結閤形成受精卵。正常成年男子每次射入陰道內的精子雖有數韆萬到1～2億個，但最後能到達受精部位的精子隻有幾百個。
精子進入陰道內，有可能會被陰道內的酸性環境殺死，並且很大一部分精子會被子宮頸這個“大門”擋迴去。所以，隻有一部分的精子能以極快的速度闖進宮頸口進入宮腔。進入宮腔後，精子還要運行一段比自己的身體長上萬倍的距離，因此，它們必須在“沿途”不斷地獲能纔能前進。但此時，還有一部分精子會被白細胞吞噬。等精子到達宮腔頂部時，由於兩側卵巢每個月隻有一邊排卵，究竟是哪一側，精子無法判斷。因此，它們隻好兵分兩路，同時進入兩側輸卵管。這樣，一部分精子選中瞭方嚮，而另一部分則撲瞭空。所以，經過“長途跋涉”，真正能到達卵子周圍的精子已為數不多瞭，一般不超過200個。精子在女性生殖道內運行是很快的，性交後30分鍾或更短的時間內，即能在輸卵管內發現精子。而精子在適宜條件下，靠尾部擺動，每分鍾隻能推進2～3毫米。這說明在整體條件下，精子從陰道迅速到達輸卵管，並非單純依賴於自身的活動，還必須靠女性生殖道各部分的協同配閤。
當精子進入輸卵管接近卵子時，卵子外麵包繞的一層像帶子一樣（稱為“透明帶”）的特殊裝置，産生一種特殊的物質，可以把精子吸引到卵子的外圍。這時，精子利用其頭部所含的一些蛋白質溶解酶，把包在卵子外麵的一層層的卵丘細胞及其之間的膠質溶化，試圖開闢齣一條進入卵子的通路。當然，一個精子所含的蛋白質的溶解酶量是遠不夠的，但是，在許多精子的共同作用下，終於在卵泡上打開瞭一個缺口。與此同時，透明帶也在積極準備，“歡迎”精子的到來。它釋放一些能溶解蛋白質的物質，從裏麵使卵泡細胞解體，一旦缺口形成，精子中的“勇士”就乘虛而入，鑽進卵細胞內。當精子鑽進卵子後，透明帶會很快分泌一種物質，隨即把自身的缺口堵上，關閉瞭進入卵細胞的“大門”，以後的精子就闖不進去瞭。所以，每次受精總是一個精子對一個卵子，一次闖進去兩個精子的機會是極其少見的。這樣，就完成瞭受精的準備過程，一個新的生命即將誕生瞭。
受精卵是怎樣植入宮腔的
卵子受精後形成受精卵，受精卵不是一成不變的，它需要更深一層的發展，即孕卵被植入宮腔。孕卵的植入是胎生動物生殖生理的一個重要環節。
植入必須具備的條件是：透明帶必須消失，卵泡從透明帶中被解脫齣來；胚泡滋養層分齣閤體滋養層細胞；胚泡的發育必須與子宮內膜的發育變化同步；必須有足夠量的孕激素。子宮有一個極短的敏感期允許受精卵著床，能接受胚泡的子宮內膜被稱為緻敏的內膜，這個時間很短暫，過一定時間，子宮就會拒受胚泡。如果具備瞭這些條件，受精卵就能夠被送到宮腔內植入。
植入的過程是這樣的：受精卵第一天停留於輸卵管的壺腹部，約在第二天進入峽部，在峽部停留兩天，分裂成由16個細胞組成的實心細胞團，稱為桑椹胚，也稱囊胚，第四天桑椹胚進入宮腔，即受精卵被送入宮腔植入，並“紮根”於子宮內膜之中，這個過程就叫孕卵著床，即俗稱的“坐胎”。但受精卵到達宮腔後，並不是說受精卵就一定能夠在宮腔內“安營紮寨”。受精卵到達宮腔後3天之內必須具備著床能力，纔能發育成胎兒，若宮腔內有功能性或器質性病變，受精卵不能植入，就要枯萎、死亡，臨床上稱忽略性流産，其錶現為不孕。
胚泡著床後，子宮內膜隨著受孕後體內激素的變化而發生相應的改變，子宮內膜不再剝脫形成月經，而是變成蛻膜，把胚泡包裹起來，供給它養分，使它進一步發育生長。以後隨著胚泡發育、胎兒生長，胎兒及其附屬物即逐漸占滿整個宮腔。
在胚泡植入到子宮壁的同時，胚泡內細胞群的細胞形成由兩層細胞所組成的圓盤狀的胚盤，滋養層形成絨毛膜。植入在第5~6天開始，11~12天結束。胚胎發育第三周，在內、外胚層中間齣現另一個胚層，即中胚層。內、中、外胚層細胞組成一個梨形的扁平狀胚盤。�ダ嫘蔚呐吲逃贍諗卟恪⒅信卟闋槌桑�一端較大為胚胎的頭部，有一個黑色的圓圈的部位是口咽膜，另一端較小為胚胎的尾部，也有一個黑色的圓圈，是泄殖腔膜。在胚胎的尾側可以看到一個黑色的條狀結構，它將形成神經闆和神經褶。如果齣現兩個條狀結構，就會形成雙胞胎。由扁平狀的胚盤逐漸形成圓柱形的胚體，眼、鼻、耳剛剛開始齣現，臍帶和胎盤形成。
80後孕媽咪大課堂：受精卵是一個微小到肉眼剛能看見的單細胞，重量不過百萬分之一剋，新的生命就是在這個新細胞的基礎上發育而成的。受精卵從精子和卵子結閤的一刹那，便開始瞭夜以繼日的繁殖分化工作，並逐步移嚮子宮，著床在已經準備好的子宮內膜裏，這就是胚胎。受精卵在子宮著床後，通過胎盤從母體獲得養料，逐漸發育長大。經過266天的時間，從一個肉眼幾乎看不見的受精卵，發育成為一個活生生的娃娃。
受精卵是如何發育成胎兒的
胎兒的發育大緻可分為胚胎期和胎兒期兩個階段。受精卵形成後的8
胎兒的發育大緻可分為胚胎期和胎兒期兩個階段。受精卵形成後的8周是胚胎的早期發育階段。胎兒的各個器官和係統基本上是在這段時期內形成的。這一時期雖僅僅隻有兩個月，但正常發育過程可能受遺傳缺陷和所處環境因素的影響，因而這段時期極為重要，它是胎兒畸形形成的最危險時期。人們通常將56天視為胚胎期和胎兒期的分界。故從受孕第8周至胎兒娩齣的這段時間稱為胎兒期。按WHO頒布的標準，受精滿7天算1周齡，第1天至第7天為第1周，第8天至第14天為第2周，第15天至第21天為第3周，依次類推。
第1周：即從受精、卵裂、胚泡形成，到植入。
第2周：即胚泡的營養層和內細胞團在子宮內膜中的發育。
第3周：原始外胚層分化齣瞭中胚層，自身形成固有外胚層。
第4周到第8周：在此階段3個胚層各自發育成若乾特定的組織和器官，在這一期末主要器官係統均已建立起來，受精卵已經有胎兒的模樣瞭。
成功受孕有何秘訣
怎樣纔能保證成功地受孕呢？首先，80後男女要有健全的精子和卵子。其次要保證受精過程的正常進行，使精子和卵子能順利成功地結閤為受精卵。同時，還要保證受精卵能順利到達子宮。所以，受孕成功與否，取決於夫婦雙方的生理狀況和配閤。要想成功受孕，有以下幾方麵建議：
（1） 如果80後夫婦未做婚前檢查或婚後幾年纔想要孩子，在準備懷孕前最好找醫生谘詢並做必要的身體檢查，瞭解自身的健康狀況是否適宜懷孕以及何時懷孕等。
（2） 如果80後患有生殖器官方麵的炎癥，應及時治療，例如男子患有急性睾丸炎或流行性腮腺炎閤並睾丸炎等疾病，應及時治療，因為這類炎癥會影響生精功能。雖然受精時隻有一個精子和卵子結閤，但要完成受精過程，卻要上億個精子來“助威”。如果每次射精的精子少於6000萬個，受精便很難進行。另外，具有正常活動性的精子在精液中的數目越多，受精的機會也就越多。精液中含精子總數較少或活動精子比例較低，即使受精過程得以進行，將來孩子的體質和生命力都會降低。80後女性如患有較嚴重的附件炎、宮頸炎等，也應進行治療，因為輸卵管阻塞或炎癥可導緻婦女不孕或宮外孕。
（3） 保證性細胞的成熟度。人的精子必須通過附睾纔能成熟，這個過程約需14天。精子排齣後在陰道的酸性環境裏隻能存活幾個小時，在輸卵管內也隻能生存1～2天。卵子的受精能力大約持續12小時左右，所以，要想懷孕就需在排卵期性交，這樣精子和卵子結閤時都能處於成熟程度最佳的狀態。
如果性生活過頻，排齣的精液中精子數量可能減少且發育不成熟。所以，要想受孕成功，性生活次數不能過頻。
（4）要以愉快輕鬆的心情求得性生活的和諧美滿。精神緊張會引起輸卵管痙攣，影響精子的順利通過。所以，80後夫婦應消除對性生活的緊張心理。
（5）卵巢每月有卵子成熟，一般在月經周期的第14天或15天排卵。卵子從卵巢排齣後，如果24小時之內不受精，就逐漸退化死亡。因此卵子排齣後12小時之內受精效果最好。
80後孕媽咪大課堂：
情緒對受孕的影響：長期的精神緊張、情緒激動，會影響卵子和精子的産生和質量，影響排卵後的卵巢黃體功能，甚至引起輸卵管痙攣，導緻輸卵管梗阻，從而直接影響受孕及受孕後妊娠狀態的維持。而愉快、輕鬆、平和的心態，容易産生高質量的卵子和精子，受孕後內分泌功能穩定，有利於受精卵的發育和成熟。
如何提高受孕成功率
據統計，集中在可孕高峰日（即排卵日）前後性交，可使75％的女性在2.76個月經周期內受孕，即無生育障礙的夫婦月平均受孕成功率大約為27％。青年夫婦正常的性交頻率為3～4天一次。在理論上，這樣的頻率可以使無生育障礙的夫婦在預定的日子裏一次受孕成功，但實際成功率要低得多。
無生育障礙而一次受孕失敗的原因，最為常見的是近半個月中有過較大的情緒波動，如過分的焦慮、抑鬱、悲傷等。特彆是經過長時間生育準備、一心求得一個好寶寶的人，越接近“臨戰”時刻，心理越是緊張。這些情緒因素發生在女方，會因內分泌失調而影響正常排卵，錯過受孕時機；發生在男方，會因心理過於緊張而齣現早泄或勃起功能障礙。另外，性交間隔時間長，以緻死精太多，或性交過頻，以緻成熟精子太少，這些均會影響精子活力，同樣會錯過受孕好時機。
有些80後片麵認為營養越好，精子和卵子的質量就越高，就能生下一
有些80後片麵認為營養越好，精子和卵子的質量就越高，就能生下一個聰明健康的寶寶來，於是在準備受孕的日子裏天天膏粱厚味，外加補品甜食。結果造成蛋白質、脂肪、碳水化閤物等營養過剩，導緻酸堿失調，使體液（包括血、汗、唾液、精液、陰水等）偏酸。在女方，過酸的陰道環境能過多殺死精子，而宮頸黏液過稠，使精子不能穿透進入輸卵管與卵子相遇；在男方，精液偏酸也會使精子大量死亡，健康精子達不到一定量，就不能保證受孕成功。
另一種情況是，精子雖然與卵子結閤瞭，但在女性知覺已懷孕前就流瞭産，女性還以為是月經來潮，臨床上稱之為早早孕流産。這主要是因為精卵結閤後還未著床或著床後受精卵紮根不深就進行性交，以及女性受到劇烈的精神刺激、外力撞擊、疾病等原因，引起胚泡脫落。有人估計，這種早早孕流産的可能性高達30％左右。換句話說，無生育障礙的夫婦一次受孕未獲成功，半數是由於夫婦缺乏性保健知識造成的。準備生育的80後夫婦，在身體健康無病、心情舒暢的前提下，為瞭按計劃實現一次受孕成功的目的，應注意如下幾個問題：
（1） 選擇最佳受孕日 年齡在25~30歲左右的青年夫婦，結婚至少一年以上，如需要生育，一般安排在春分前後至夏至那段風和日麗、百花爭艷、春意濃濃的日子裏受孕較為理想。據研究，日照長，氣溫適中（18℃~25℃），人體感覺舒服、春情高亢，不僅受孕成功率高，而且有利優生。
（2） 孕前閤理營養 在準備生育的3個月中，飲食宜清淡，以素食為主，魚肉為輔，多吃新鮮綠葉蔬菜和水果，確保體內酸堿平衡。同時，生活起居要有規律，心胸開朗樂觀，人際關係和諧，保持良好的體能狀態。這樣受孕易獲成功，對以後孩子的身體和智力的發育也極有利。
（3） 進行受孕演習 在實行計劃生育的今天，絕大多數夫婦都有意識、有目的地受孕。正因為如此，因心理緊張影響性生活質量的情況很多，個彆甚至發生勃起功能障礙而不能交閤。因此，在正式受孕前要進行多次訓練。方法如下：堅持基礎體溫測量，預測排卵日期，同時參考自我感覺確定排卵日。在排卵那天可先睡覺後性交（不要忘記用安全套）。因經過一段時間的休息，不僅體力恢復，而且激素分泌增多，心態平靜，情緒穩定，性交時間較長，男女雙方均可達到性滿足。這種演習不限於排卵期，平時性生活中也可使用。
（4） 孕前寡欲，孕後禁欲 30歲左右的青年夫婦，根據不同情況應建立每周1～2次的性交頻率，即為寡欲。但在女方排卵那天或前後一天，一定要進行一次交閤。最好由女方掌握主動權，事前也不必告訴丈夫，避免過度興奮，在半夜醒來後主動嚮丈夫求歡。如果此後女方不再有性欲要求，說明精卵可能已結閤，夫妻宜分床或分被，並禁欲3個月。
雖然受孕在片刻間即告完成，但孕前準備和孕後保健卻頗費心思，80後女性需要認真對待，來不得半點馬虎，這樣纔能最終實現優生。
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