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編輯推薦
《內科學(第8版)/“十二五”普通高等教育本科規劃教材·衛生部“十二五”規劃教材》供基礎、臨床、預防、口腔醫學類專業用。
內容簡介
《內科學(第8版)/“十二五”普通高等教育本科規劃教材·衛生部“十二五”規劃教材》在全國廣泛、深入調研的基礎上,總結和汲取瞭前七輪教材的編寫經驗和成果,尤其是對一些不足之處進行瞭大量的修改和完善,並在充分體現科學性、專業性的基礎上,更考慮其全國範圍的代錶性和適用性。
《內科學(第8版)/“十二五”普通高等教育本科規劃教材·衛生部“十二五”規劃教材》編寫修訂工作著力進行課程體係的優化改革和教材體係的建設創新——科學整閤課程、淡化學科意識、實現整體優化、注重係統科學、保證點麵結閤。繼續堅持“三基、五性、三特定”的教材編寫原則,以確保教材質量。
《內科學(第8版)/“十二五”普通高等教育本科規劃教材·衛生部“十二五”規劃教材》為配閤教學改革的需要、減輕學生負擔和體現“乾細胞”教材特色,全套教材精煉文字、壓縮字數,注重提高內容質量,並根據學科需要,采用大16開國際開本、雙色或彩色印刷,以提高印裝質量和可讀性。同時,在每一頁都增加瞭留白,便於學生記錄和標記書中重點知識。
《內科學(第8版)/“十二五”普通高等教育本科規劃教材·衛生部“十二五”規劃教材》滿足教學資源的多樣化需求,實現教材係列化、立體化和數字化建設,大部分教材配有配套教材和數字齣版的教學資料,並實現瞭全套教材的網絡增值服務,方便老師教學和學生自主學習,實現瞭數字化資源共享。
目錄
第一篇 緒論
第二篇 呼吸係統疾病
第一章 總論
第二章 急性上呼吸道感染和急性氣管支氣管炎
第三章 慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病
第四章 支氣管哮喘
第五章 支氣管擴張癥
第六章 肺部感染性疾病
第七章 肺結核
第八章 原發性支氣管肺癌
第九章 間質性肺疾病
第十章 肺血栓栓塞癥
第十一章 肺動脈高壓與肺源性心髒病
第十二章 胸膜疾病
第十三章 睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵
第十四章 急性呼吸窘迫綜閤徵
第十五章 呼吸衰竭與呼吸支持技術
第十六章 煙草病學概要
參考文獻
第三篇 循環係統疾病
第一章 總論
第二章 心力衰竭
第三章 心律失常
第四章 動脈粥樣硬化和冠狀動脈粥樣硬化性心髒病
第五章 高血壓
第六章 心肌疾病
第七章 先天性心血管病
第八章 心髒瓣膜病
第九章 心包疾病
第十章 感染性心內膜炎
第十一章 心髒驟停與心髒性猝死
第十二章 主動脈與周圍血管病
第十三章 心血管神經病
參考文獻
第四篇 消化係統疾病
第一章 總論
第二章 胃食管反流病
第三章 食管癌
第四章 胃炎
第五章 消化性潰瘍
第六章 胃癌
第七章 腸結核和結核性腹膜炎
第八章 炎癥性腸病
第九章 結直腸癌
第十章 功能性胃腸病
第十一章 慢性腹瀉和便秘
第十二章 脂肪性肝病
第十三章 自身免疫性肝病
第十四章 藥物性肝病
第十五章 肝硬化
第十六章 原發性肝癌
第十七章 感性腦病
第十八章 胰腺癌
第十九章 胰腺癌
第二十章 消化道齣血
參考文獻
第五篇 泌尿性係統疾病
第一章 總論
第二章 腎小球疾病概述
第三章 腎小球腎炎
第四章 腎病綜閤徵
第五章 IgA腎病
第六章 繼發性腎病
第七章 間質性腎炎
第八章 尿路感染
第九章 腎小管疾病
第十章 腎血管疾病
第十一章 遺傳性腎髒疾病
第十二章 急性腎損傷
第十三章 慢性腎衰竭
第十四章 腎髒替代治療
參考文獻
第六篇 血液係統疾病
第一章 總論
第二章 貧血概述
第三章 缺鐵性貧血
第四章 巨幼細胞貧血
第五章 再生障礙性貧血
第六章 溶血性貧血
第七章 白細胞減少和粒細胞缺乏癥
第八章 骨髓增生異常綜閤癥
第九章 白血病
第十章 淋巴瘤
第十一章 漿細胞病
第十二章 骨髓增生性疾病
第十三章 脾功能亢進
第十四章 齣血性疾病概述
第十五章 紫癜性疾病
第十六章 凝血障礙性疾病
第十七章 彌散性血管內凝血
第十八章 血酸性疾病
第十九章 輸血和輸血反應
第二十章 造血乾細胞移植
參考文獻
第七篇 內分泌係統和營養代謝性疾病
第一章 總論
第二章 垂體瘤
第三章 巨人癥和肢端肥大癥
第四章 腺垂體功能減退癥
第五章 生長激素缺乏性侏儒癥
第六章 尿崩癥
第七章 抗擊鳥激素分泌失調綜閤癥
第八章 甲狀腺腫
第九章 甲狀腺功能亢進癥
第十章 甲狀腺功能減退癥
第十一章 甲狀腺炎
第十二章 甲狀腺結節與分化型甲狀腺癌
第十三章 庫欣綜閤徵
第十四章 原發性醛固酮增多癥
第十五章 原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥
第十六章 嗜鉻細胞瘤
第十七章 原發性甲狀旁腺功能亢進癥
第十八章 甲狀旁腺功能減退癥
第十九章 多發性內分泌腺瘤病
第二十章 伴瘤內分泌綜閤徵
第二十一章 糖尿病
第二十二章 低血糖癥
第二十三章 血脂異常和脂蛋白異常血癥
第二十四章 肥胖癥
第二十五章 水、電解質代謝和酸堿平衡失常
第二十六章 高尿酸血癥
參考文獻
第八篇 風濕性疾病
第一章 總論
第二章 風濕熱
第三章 類風濕關節炎
第四章 係統性紅斑狼瘡
第五章 脊柱關節炎
第六章 乾燥綜閤徵
第七章 原發性血管炎
第八章 特發性炎癥性肌病
第九章 係統性硬化病
第十章 雷諾現象與雷諾病
第十一章 骨關節炎
第十二章 痛風
第十三章 骨質疏鬆癥
第十四章 縴維肌痛綜閤癥
參考文獻
第九篇 理化因素所緻疾病
第一章 總論
第二章 中毒
第三章 中暑
第四章 凍僵
第五章 高原病
第六章 淹溺
第七章 電擊
參考文獻
中英文名詞對照索引
精彩書摘
第二篇 呼吸係統疾病
第一章 總論
呼吸係統疾病是嚴重危害人民健康的常見病、多發病,已經構成影響公共健康的重大問題。2009年衛生部全國居民死因調查結果錶明,呼吸係統疾病(不包括肺癌、慢性肺源性心髒病和肺結核)在城市的死亡原因中占第四位(10.54%),在農村占第四位(14.96%)。由於大氣汙染加重、吸煙等不良生活習慣滋長、人群結構的老齡化等多種因素,呼吸係統疾病的流行病學和疾病譜分布正在發生改變。支氣管哮喘患病率齣現明顯增高趨勢,肺癌發病的年遞增率居各種惡性腫瘤之首,慢性阻塞性肺疾病(C0PD,簡稱慢阻肺)患病率居高不下(40歲以上人群中超過8%)。肺結核在我國目前仍屬於高發傳染病。更應注意的是,盡管新的抗生素不斷問世,但由於病原體的變化和免疫功能受損的宿主增加,肺部感染的發病率和死亡率仍有增無減。2002年年底在我國及世界範圍內開始發生的傳染性非典型肺炎疫情(嚴重急性呼吸綜閤徵,severeacuterespiratorysyndrome,SARS)引起大範圍的恐慌,給國民經濟造成瞭巨大損失。流感在我國每年的發病率約為10%~30%,其侵入體內的主要靶器官也是肺。呼吸係統疾病不僅發病率高,許多疾病起病隱襲,肺功能逐漸損害,緻殘率也高,給社會和國民經濟帶來沉重負擔。例如,世界銀行/世界衛生組織的資料錶明,至2020年慢阻肺將位居世界疾病經濟負擔的第5位;美國估計其全國每年由慢阻肺造成的直接經濟負擔高達295億美元,間接經濟負擔高達204億美元;歐盟每年用於慢阻肺的費用估計高達386億歐元。我國雖無全國性的統計數據,但一些局部調查的資料也錶明,由慢阻肺造成的直接和間接經濟負擔是十分沉重的。
呼吸係統與體外環境相通,成人在靜息狀態下,每天約有10000L的氣體進齣入呼吸道。吸入氧氣,排齣二氧化碳,這種氣體交換是肺最重要的功能。肺具有廣泛的呼吸麵積,成人的總呼吸麵積約有lOOm。,在呼吸過程中,外界環境中的有機或無機粉塵,包括各種微生物、蛋白變應原、有害氣體等,皆可進入呼吸道及肺引起各種疾病,因而呼吸係統的防禦功能至關重要。
呼吸係統的防禦功能包括物理防禦功能(鼻部加溫過濾、噴嚏、咳嗽、支氣管收縮、黏液縴毛運輸係統)、化學防禦功能(溶菌酶、乳鐵蛋白、蛋白酶抑製劑、抗氧化的榖胱甘肽、超氧化物歧化酶等)、細胞吞噬(肺泡巨噬細胞、多形核粒細胞)及免疫防禦功能(B細胞分泌IgA、IgM等,T細胞介導的遲發型變態反應和細胞毒作用等)等。當各種原因引起防禦功能下降或外界的刺激過強均可引起呼吸係統的損傷或病變。此外,肺對某些生理活性物質、脂質及蛋白質、活性氧等物質有代謝功能。肺還有神經內分泌功能,起源於肺組織內某種具有特殊功能細胞的惡性或良性腫瘤常錶現為“異位”神經.內分泌功能,引起肥大性骨關節病、皮質醇增多癥等。
與體循環比較,肺循環具有低壓(肺循環血壓僅為體循環的1/10)、低阻及高容的特點。當二尖瓣狹窄、左心功能低下時,肺毛細血管壓可增高,繼而發生肺水腫。在各種原因引起的低蛋白血癥時,會發生肺間質水腫或胸膜腔液體漏齣。肺有兩組血管供應,肺循環的動靜脈為氣體交換的功能血管,體循環的支氣管動靜脈為氣道和髒層胸膜的營養血管。肺與全身各器官的血。
……
前言/序言
本《內科學》教材自1979年第1版齣版以來,為培養我國的醫學人纔做齣瞭重要的貢獻。第7版齣版至今已將近6年,在此期間,醫學科學理論和臨床研究發展迅速,為滿足醫學理論、醫學知識的更新需求,貫徹落實以“5+3”為主體的臨床醫學教育綜閤改革方案,使之更為適應我國醫療衛生體製改革的要求,適時給予更新和修訂勢在必行。
本教材前7版內每次的內容變更體現瞭內科學學科的發展曆程。在全國高等醫藥教材建設研究會和衛生部教材辦公室的指導和組織下,在第7版的基礎上,經過編委們的精心修改、編撰,完成瞭本教材第8版的編寫工作。
本版內科學具有以下特點:
1.保持連續性,全書的總體形式按內科各臨床專科分篇,除將內分泌和代謝、營養性疾病放在同一篇中敘述外,其餘總體構架不變。
2.承襲1~7版教材的編寫宗旨和理念,堅持以基礎理論、基本知識、基本技能為重心的“三基”原則,注意思想性、科學性、先進性、啓發性和適用性。在全麵介紹各係統疾病時,突齣以5年製醫學生必須掌握的臨床實用的常見病、多發病的內容為重點,凸顯其作為醫學本科生教材的特定要求。注重傳承和創新相結閤,在堅持基礎性的前提下,體現先進性,及時補充經臨床實踐充分證明並得到公認的新知識。
3.為及時反映臨床上常見病的疾病譜變化以及疾病診斷、治療手段的進步,本書在第7版的基礎上,根據國際、國內最新循證醫學資料和診療指南,對各章節的內容作瞭相應的更新。由於許多代謝性疾病最終會纍及器官,本教材經編委們集體討論,決定按照代謝相關的內容由代謝疾病係統負責,纍及器官相關的疾病由相關器官所在係統負責的原則,確定高脂血癥、高尿酸血癥歸入代謝性疾病,而冠狀動脈粥樣硬化歸入循環係統疾病,痛風歸入風濕性疾病。同樣,係統性紅斑狼瘡屬風濕性疾病,但狼瘡性腎病和糖尿病腎病則放入泌尿係統疾病新增加的繼發性-腎病章節。其他增加的章節還包括遺傳性腎髒疾病、腎髒替代治療、藥物性肝病和風濕熱等。本著各章節以介紹疾病為主的原則,在循環係統疾病中,刪除瞭心血管疾病的溶栓、抗栓治療章節,相關的內容在相應章節中描述。
4.為瞭更加體現教材用書的特點,適應教學改革的需要,本書同時提供網絡增值服務,便於學生課後復習和自學。本書除主要作為醫學院校本科生教材外,對廣大臨床醫生也是更新知識,提高臨床工作能力以及備考執業醫師資格考試、研究生入學考試等的重要參考書籍。
主持和參與本教材第1~7版的主編和編者們,為編好本書傾注瞭大量的心血,本書能成為具有權威性的教科書,他們的貢獻功不可沒,在此謹嚮他們緻敬。本屆編委們秉承瞭嚴謹求實的精神和對教學高度負責的態度,不辭辛勞、高質量地完成瞭第8版的編寫任務。本書由錢菊英教授齣任學術秘書,盡職盡責地對全書稿件的整理等做瞭大量卓有成效的工作,在此一並緻以誠摯的謝意。
本教材編寫工作實行主編與各篇負責人分級負責製度,各篇負責人(按篇序排列)如下:葛均波(第一篇、第三篇)、王辰(第二篇)、唐承薇(第四篇)、梅長林(第五篇)、周晉(第六篇)、滕衛平(第七篇)、張奉春(第八篇)、徐永健(第九篇)。
本書可能存在缺點或不足,敬請讀者批評指正。
葛均波 徐永健
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