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編輯推薦

　　我們贊美生命時，生命如同一個美人，
　　人生的悲劇就是
　　每個人都要麵對變成骷髏的這個現實。
　　敢於麵對者就成瞭強者，
　　不願意者就上演種種生死虐戀，
　　在情緒上將一個未來的死亡，搬運到當下上演。

內容簡介

　　《生與死的戰鬥：與施受虐的對抗》是一本心理谘詢和治療領域的專業書籍，描述的是心理分析師和來訪者之間治療的互動情況，探索瞭影響日常生活的施虐和受虐兩個頗具爭議而又令人睏惑的心理病理。案例中，來訪者有在他們自身的親密關係中體會痛苦的需要，並且會在任何試圖接近他們的人的身上引發這樣的痛苦，這就是書中所涉及的受虐與施虐的主題所指。這類情感阻礙瞭人們在人際關係中找到慰藉。
　　從大的視角上，它采用當代的精神分析工具檢視瞭生死之間的邊界。在這個過程中，分析師和來訪者日常的互動空間變成瞭研究失敗、犧牲和絕望等痛苦體驗之演化變遷的ZUI佳地點。更加難能可貴的是，《生與死的戰鬥：與施受虐的對抗》展現瞭敏銳而富有經驗的分析師是如何幫助此類來訪者的，並由此為讀者提供瞭治療此類心理病理患者的模式。參加案例討論的各位作者則提供瞭不同的理論視角，幫助讀者去理解案例報告中發生瞭什麼，以及如何推廣案例治療的成果。

作者簡介

　　哈利特·巴塞基（Harriet I. Basseches），哲學博士，曾擔任獨立精神分析協會聯盟（CIPS）主席。
　　美國職業心理學委員會（ABPP）成員，國際精神分析協會（FIPA）會員，當代弗洛伊德學會（CFS）和國際精神分析協會（IPA）培訓與督導分析師，CFS終身教員。

　　保拉·艾爾曼（Paula L. Ellman），哲學博士，華盛頓大學職業心理學中心臨床心理學副教授。
　　美國職業心理學委員會（ABPP）成員，國際精神分析協會（FIPA）會員，當代弗洛伊德學會（CFS）和國際精神分析協會（IPA）培訓與督導分析師，CFS終身教員、華盛頓項目主管。

　　南希·古德曼（Nancy R. Goodman），哲學博士，國際精神分析協會（FIPA）會員，當代弗洛伊德學會（CFS）華盛頓項目和國際精神分析協會（IPA）培訓與督導分析師。CIPS“活現研討小組”主持人，CFS終身教員。

精彩書評

　　《生與死的戰鬥：與施受虐的對抗》是一本非常優秀的書嚮我們展示瞭當今的精神分析怎樣幫助我們去理解人際的、內心的暴力，從顯在的暴力，到精心掩飾的暴力。
　　——斯特凡諾·布羅利尼

　　當我們邁嚮死亡之舞的時候，恐怖就潛藏在內心。在這個舞蹈中，愛和恨都帶著彼此的麵具。去做精神分析，就等於參加瞭這樣一個舞會，沒有什麼理論可以使分析師免受施受虐之苦。在這本頗為吸引人的書中，多位既是優秀寫作者又是傑齣臨床工作者的分析師探索瞭這一主題，開誠布公地描述瞭在麵對凶險力量的時候所體會的掙紮。他們有著不同的理論取嚮，為理解施受虐甚至分析過程本身打開瞭新的視角。閱讀《生與死的戰鬥：與施受虐的對抗》這樣一本既有深度又有廣度的書，就像是參加一個和大師對話的課程，在課堂上，臨床經驗提供數據，所有學員都可以敞開地探討。
　　——沃倫·柏蘭德

　　《生與死的戰鬥：與施受虐的對抗》一書案例中的患者需要在他們的親密關係中體會到痛苦，並且會在任何試圖接近他們的人的身上引發這樣的痛苦。本書所探索的這一情感，阻礙瞭人們在人際關係中找到慰藉。更加難能可貴的是，本書展現瞭敏銳而富有經驗的分析師是如何幫助如此痛苦的病人的，由此為讀者提供瞭治療此類嚴重心理病理患者的模式。各位參加案例討論的同仁則提供瞭不同的理論視角，幫助讀者去理解案例報告中發生瞭什麼，以及如何推廣案例治療的成果。
　　——阿琳·剋雷默·理查茲

　　人的發展所需要的不斷分化，正是人從生物性的人進化為心理社會人的過程。這個過程漫長而又痛苦，但隨著中國從一個農耕社會快速進入工業化社會，這種個人的變化是我們無法迴避的，而那種分化後獲得瞭個體靈魂自由的生命力一定會更有創造性，更能體現生命的價值。
　　——童俊

目錄

導論
第一章 臨床領域中的施受虐........................................ 003
第二章 施受虐內部相互交錯的力量及發展變化 ....................... 017

第一部分 保拉·艾爾曼提齣的案例及案例討論
第三章 與戴安的工作及遊戲中的施受虐 ............................. 031
第四章 對戴安案例的討論（一） .................................... 047
第五章 對戴安案例的討論（二） ..................................... 064
第六章 戴安對抗現實：僵局中的潛意識幻想？
對戴安案例的論 ............................................080

第二部分 南希·古德曼提齣的案例及案例討論
第七章 和B先生穿越“傷害的愛”的航行 .............................. 097
第八章 對B先生案例的討論（一） .................................... 113
第九章 對B先生案例的討論（二） .....................................124
第十章 對B先生案例的討論（三） .....................................138

第三部分 安德裏亞·格林曼提齣的案例及案例討論
第十一章 為空虛、為殺戮而食：
一個貪食癥女性的施受虐 ................................. 155
第十二章 對瑪利亞案例的討論（一） ................................. 175
第十三章 對瑪利亞案例的討論（二） ................................ 193
第十四章 創傷、原始超我和施受虐：對瑪利亞案例的討論 ............... 209

第四部分 理查德·瑞馳巴特提齣的案例及案例討論
第十五章 A先生的原始超我：施虐復仇幻想、激發及隨後的受虐懊悔....... 227
第十六章 對A先生案例的討論（一） .................................. 244
第十七章 對A先生案例的討論（二） .................................. 252
第十八章 施受虐和攻擊性——臨床理論：
對A先生案例的討論........................................269

精彩書摘

　　A先生的原始超我：施虐復仇幻想、激發及隨後的受虐懊悔
　　——來自理查德?瑞馳巴特的案例
　　很難迴想起十五年前和A先生一起工作時的感受，要描述當時的治療也並不容易。A先生可以極度乏味並持續重復，這讓我在他躺在沙發上時不得不時常轉動眼睛。實際上，開始那些年的幾乎每一次治療都是以A先生的同一套說辭開始：他如何不想接受治療、我如何試圖傷害他、他如何不能講齣新的東西，以及他如何想離開。在治療的早期，每一次治療都必須先有四十分鍾的指責，之後纔略有不同。隨著時間的推移，指責的時間逐漸縮短為半個小時，到十五分鍾，再到十分鍾，最後隻剩下他對仍然來見我感到不舒服的一兩句抱怨。也是在早期治療的時候，他還容易焦慮，經常在治療結束時威脅想自殺（他在父母房屋的地下室裏裝瞭一個套索，他經常躲在那裏，連續幾個小時盯著他養在一個巨大水箱裏的魚），他也經常乞求我，懇求我“讓他走”，放棄他。那時我剛開始進行精神分析工作，接手任何躺椅上的案例都讓我興奮不已，我想我也獲益於這種天真。盡管他接近精神病的某些東西也會衝擊到更有經驗的分析師（我作為候選人嚮一個分析師報案例，他告訴我A先生“病得很嚴重”，不斷地提醒我這樣的治療很難把控），我仍然和他艱難地往前走，日復一日，年復一年，乏味復乏味。在多年的治療以後，我驚訝地意識到，這個邊緣的、自我放逐的人已經改變瞭他的生活，結瞭婚，變成瞭兩個孩子的父親，有衝突但還是很慈愛，對自己的情感和恐懼也有瞭一定的理解。
　　但在開始的時候，一切都並不樂觀。A先生26歲，說話和錶達情感時綳得比鼓還緊。他駝著背，錶情呆闆，給人一種既不想讓人注意也不想注意彆人的印象。當他坐在候診室的椅子上時，看起來就像紐約地鐵上你本能地想離得遠一點的那種人。他流露齣對他人的不信任，全身上下都散發齣“離我遠點，彆和我講話”的氣息。實際上，在十年的時間裏，A先生都害怕去候診室，更願意準點從車裏直接進入治療室。他避免和街上遇見的任何人及其他病人有眼神接觸。因此，他也看不到環境中很多明顯的東西。他花瞭十五年時間纔發現我治療椅背後的牆上掛著一幅巨大的虎皮百閤的水彩畫，幾乎每個進來的人首先就會注意到這幅畫。這對他來說是個沒用的信息，每次他走進來，他會側著看一下我，再走到躺椅那裏。
　　由於這個原因，A先生提供不瞭他自己的信息，因為他完全不記得自己的幼年。他的記憶從青春期開始，這些記憶都是創傷性的。就好像從有象徵意義的猶太成人禮起，A先生就開始瞭離開文明世界而不是成長為有責任的男人的旅程，他就是這麼看待自己的發展的。青春期在猶太成人禮後來臨，A先生說他之前有的都是“正常”的朋友（盡管實際上他從來沒和他們講過話），自那時起他換瞭新朋友，和一個施虐的男孩走得很近，他理想化這個男孩，總是追隨他。誰也說不清為什麼會有這樣的變化。但A先生相信其中一個明顯原因是，到青春期後他的乳房變大瞭，讓他顯得很女性化，這讓他意識到正常孩子是不會和他一起玩的。他從那時起開始避免脫上衣，拒絕在傢裏的遊泳池遊泳，徹底放棄瞭遊泳的愛好，換瞭朋友。在六年的治療裏他一直相信他的乳房很大。在十四年後他纔能對我說，“我以前怎麼會相信自己長瞭乳房？”
　　另一個導緻瞭成年儀式之後這些變化的原因是，A先生認為他無法用“正常”即愛或接受的方式來看待這個世界，他認為這個世界殘酷而恐怖，因此無法理解，即使他的傢庭也是如此。他變得扭麯瞭。齣於這個原因，他在自己和世界的嚴酷中得到瞭不同尋常的施虐愉悅。世界的“正常”方式——任何相信世界充滿善意的觀點——都會被認為是愚蠢的而被鄙視。
　　在我進一步講述這些曆史之前，我不想留下A先生能直接講述他曆史的印象。相反，他在多年之內都隻能斷斷續續地講述。因為感到難堪或感覺他的行為令人厭惡，多年以來，他會嚮我遺漏過去生活中他能意識到的關鍵事件。接著，當他內心的某部分被觸動、當他感覺安全時，他纔會說起他有很重要的事想要告訴我，但他不能這麼做。通常在幾個月後，他會告訴我一部分內容，但對關鍵信息絕口不提。有時我能在他明顯不完整的故事中提煉齣其中的關鍵內容，有時卻幾個月甚至幾年都一無所獲。這種帶著戲弄的隱瞞不僅是種防禦，更是一種施虐的攻擊，策劃——雖然有時是潛意識的——誤導並挫敗我。
　　這個過程裏涉及很多事件，大部分與性有關。A先生最終告訴我他在青春期時被母親的引誘“纏住”（這是我的說法）。當他開始治療時，他用崇敬和敬畏的方式描述母親，她是個強勢的傢長，擁有自己的生意。他認為父親軟弱，對他不屑一顧。到瞭青春期，父母在傢裏的角色顯然和他兒童期不同瞭：以前總是母親做傢務，但現在幾乎完全不做瞭。父親不再工作那麼久，承包瞭做飯的任務。典型的事件是，A先生青春期時，母親總是穿著內衣吃飯，飯桌是玻璃的，A先生變得強迫性地去看她的胯部。吃飯結束後，他對她的興趣更加深瞭，她把椅子往後一推，點上一支煙來放鬆，雙腿交叉。到瞭晚上，A先生也會去母親的臥室，當她給他輔導功課時，她穿著內衣躺在那裏，他則坐在床上。母親曾經是個小學老師，但輔導過程讓A先生感覺復雜。他可以不去看她，但一直懷疑她究竟會暴露到什麼程度。他多少有點相信她希望他看她。說到這一點，A先生學習有睏難，他看起來有某種程度的閱讀障礙——因此母親確實幫瞭他很多。這個學習睏難在多大程度上是由於母親努力讓知識性欲化而被創造齣來的，而不僅僅是加劇瞭，這個問題始終沒有完全明確過。然而可以這麼說，在治療的後期，A先生能夠毫無障礙地學習，他的工作錶現和他在工作中對他人福利的責任有賴於閱讀和理解能力的提高。
　　當父母不在傢時，A先生會進入他們的臥室，翻齣母親的鑲邊內衣，穿上她的內褲。他感到極度興奮並會手淫。有時他會拿走母親的內衣去處理，因為他害怕被發現他射精到瞭內衣上。有時他隻為瞭放迴母親的內衣去父母的房間。他認為母親對此事有所察覺，畢竟她的內衣會時不時地消失。
　　通常在晚飯和他做完作業後，父母會迴臥室，接著能聞到很強的氣味，很顯然他們在吸大麻。這個過程激怒瞭A先生：他感覺母親讓他激發起擁有她的想法，卻和父親一起走進臥室，把他關在瞭門外。有一次，A先生發現後院裏種瞭一株大麻。實際上，A先生從青春期開始就沉溺於大麻。他在販毒，但從來不告訴父母。他吸得非常厲害，多年來每天都吸，所以在治療的早期，他相信是吸毒導緻的大腦損傷讓他無法迴憶起童年期的經曆。他在快成年時因為持有大麻被捕並被判緩刑。就在那時，那株大麻從後院消失瞭。
　　他和朋友拉爾夫的行為反應瞭他強烈的自我憎恨、危險性和施受虐。拉爾夫、A先生和他的朋友們常常聚在拉爾夫傢吸大麻。拉爾夫是這夥人的頭目，A先生對他極度崇拜。他對拉爾夫和新結交的朋友隱瞞瞭自己的猶太人身份（他的姓不是典型的猶太姓氏），並和他們一起反猶。實際上，在治療初期，A先生因為身為猶太人而羞愧。當他們一起坐在拉爾夫的摩托車上，他在拉爾夫身後體驗到一種特殊的快樂和恐懼，拉爾夫的車速常常極快，非常危險。那時他會既興奮又害怕。此外，拉爾夫會虐待動物，A先生會充當幫凶，或者興緻勃勃地旁觀，印象最深的是把雞放到火上烤。A先生在那時認為這很好玩，在治療時一邊描述雞的樣子一邊忍不住發笑。有一次，在和拉爾夫及朋友們吸完大麻又喝瞭酒之後，A先生大醉至不省人事。不清楚A先生是不是在那時被拉爾夫性侵的，他從飼養動物裏迴憶起來的大部分內容都和性有關。A先生心中還有另一個親密朋友——他的狗，他對它非常依戀，絕不會傷害它。在他的移情中，A先生會把我看成這條狗。在他剛開始治療時，這個童年時期的寵物已經去世瞭，父母又養瞭一條狗。盡管新來的是隻母狗，有命名權的A先生卻給它起瞭一個男性名字，父母也同意瞭。
　　在青春期早期，母親規律地帶他去看一個牙醫，他和這個牙醫也有過一些體驗，他在治療早期經常對此加以描述。當他坐在治療椅上時，牙醫會把工具放到他的膝蓋上。A先生發現自己會在感覺疼痛又不得不張開嘴時興奮起來。每次牙醫取工具時，A先生都會感覺到他碰到瞭自己的陰莖。A先生沒有把這些告訴母親，她依然帶他去看牙醫，他隻能一次次地返迴那裏。有一次，他被自己的射精嚇壞瞭。作為一個年輕的成年人，他和理發師也有過相關的經曆。他顯然害怕去見這個理發師，因為他發現自己又興奮瞭。他認為他的捲發很醜（母親是直發），堅持要弄直，再從中間分開。他光顧多年的理發師是個男人，也反猶，他在理發師麵前假裝不是猶太人。另外，他還假裝已婚，這樣理發師就不會把他誤認為同性戀。和理發師預約和去理發都讓他焦慮，因為他害怕理發師會像以前的牙醫一樣引誘他。A先生會不斷拖延，對此有強迫性的憂慮。
　　事實上，任何新的活動都會讓A先生焦慮。當他考慮要做點新嘗試時，他會感覺惡心。更具體地說，他無法接受（有時作為我讓他進行觀察的結果）任何被攻擊，以及性欲所激發的感受。這些都讓他開始無法控製地惡心。此外，無論是期望還是體驗這樣的快樂，通常會因隨後齣現的嚴重偏頭疼而冷卻下去。盡管A先生錶達瞭想和女性發展關係的願望，但他在治療開始時能記得的唯一性關係是和他非常喜歡的堂妹。在他青春期時，他們在祖父母佛羅裏達的傢裏試圖做愛，後來好像被打斷瞭，不過祖父並沒有發現什麼。盡管A先生非常愛她，這個經曆讓A先生走瞭齣來，哪怕對她愛意滿滿，但亂倫願望仍然讓他感到不適。
　　盡管他對自己的身體感到睏惑，對性和施受虐的欲望感到恐懼，但A先生最渴望的還是和一個女人建立滿意的關係並結婚，他乞求我的也正是希望我能幫他做到這一點。當然，最終約會的過程也會像其他事情一樣充滿瞭焦慮。想到女人的陰道讓A先生感到厭惡，一提到這個他就想嘔吐。他無法忍受看見女性的陰道，實際上，為瞭避免這樣做，在第一次結婚時他會因為害怕而想吐。齣於這個原因，他幾乎無法親吻或碰觸女人。親吻也是惡心的體驗。同時，在結婚後，他不止一次地發現自己在送彆時會“無意地”親朋友妻子的嘴唇。實際上，在他自己的婚禮上，當母親親他時，他們都親的是對方的嘴唇，盡管這讓他心煩。我認為在他還是小孩時，母親就習慣這樣親他。
　　A先生恨他的妹妹。在整個童年時代，他感覺她獨占瞭所有的關注。她總是喋喋不休地講個不停。A先生很安靜。她會突然尖叫來讓母親迴應，A先生卻不會抗議母親的行為。母親和女兒不斷喊叫，結果是A先生把自己隔離在自己的房間裏。A先生害怕妹妹會發瘋，也對母親有同樣的擔心。同時，A先生忌妒在妹妹是個孩子時就敢和母親頂嘴，因為盡管妹妹和母親曾經相互敵視，但妹妹成年後成瞭母親最好的朋友，他為此感到睏惑（並伴隨更深的嫉妒）。他迴憶起十多歲時，妹妹會帶朋友迴傢，而他沒有，這也激發瞭他的嫉妒。A先生還能想起他甚至還是個孩子時，吃飯時會拒絕任何原本是給妹妹準備的食物，哪怕是同一種食物。他希望他的盤子隻為他一個人而準備。
　　母親有很明顯的歇斯底裏，盡管在治療開始時A先生很難識彆齣其問題的嚴重程度。她生下A先生時隻有十幾歲，在很多方麵來說都是個笨拙的母親。盡管她做起生意來很能乾，但隻要丈夫因為生意晚上無法迴傢，她就會變得歇斯底裏。她會不斷給丈夫打電話纔能消除疑慮。隻要可能，她的丈夫會從非常遠的地方開車迴來（通常是幾百英裏），第二天一大早又開車去參加商業會議，而不是待在旅館裏過夜。無論何時她感到焦慮，她的丈夫都會立刻趕去陪她，照顧她又哭又叫的發作。她的歇斯底裏占據瞭整個傢庭的注意力。A先生感到他的需要不但被母親遺忘瞭，也被父親因為想照顧母親而遺忘瞭。在A先生的記憶中，父親從來都沒有因為母親的歇斯底裏而指責過她。
　　然而，盡管母親歇斯底裏又自我捲入，A先生仍然覺得母親比父親更關注他。父親從來不談論情感，並苛求細節，對A先生的生活幾乎沒有任何興趣，也從不帶他外齣。相反，母親喜歡運動，父親對運動一無所知，顯然對此也毫不在乎。因此，母親在A先生小時候帶他去打棒球，為他加油，和他談論體育。她會打開電視看體育比賽。雖然A先生並沒有體育天分，但他在運動時感覺到瞭在其他地方從未體驗過的完整感和能力感。不幸的是，在我們開始治療時（盡管從那以後開始改變），因為他太孤立瞭，以至於無法參加任何活動，他隻要見到陌生人就感到焦慮。
　　A先生非常懼怕母親，同時又極度地認同她。他認為她強大而讓人害怕。她人格化瞭他的超我，如果沒有在自己內心聽到母親的反對，他就無法與人互動。他覺得唯一能在情感上接近的人隻有母親，他們有排他的、性欲化的關係。因此，就像試圖接近母親以外的其他女人一樣，任何想接近我的努力都充滿瞭危險，交普通朋友則安全多瞭。一方麵，他害怕如果他這樣做，母親會勃然大怒並不再保護他；另一方麵，這麼做讓他感覺背叛瞭母親。在某個層麵上，A先生的力量來自他相信母親在性方麵更青睞他而不是他軟弱的父親。同時，當A先生變得焦慮時，他錶現得和母親一摸一樣：歇斯底裏，忘瞭他世界裏的其他人。他非常害怕焦慮，因此避免做哪怕是最簡單的事，或是盡可能地拖延。
　　可以想象，A先生的孤立也非常嚴重，因為他會經常嫉妒並和潛在的男性朋友競爭，也因為他對遇見任何女人可能産生的性欲而感到害怕。自從結婚以後，當他遇到喜歡的女人時，他會害怕自己會因為對她的性幻想而失控，從而躲避她。如果遇到有妻子或女朋友的男人，他會立刻意識到自己在無聲地貶損對方，指責對方的謀生能力或對妻子的疏忽或為人父的資格，以此來幻想他會取代這個男人，成為那個妻子更好的丈夫（在某個層麵上，他對母親的幻想也是如此）。由於投射的結果，他的性願望、他的競爭，以及他對剛認識的人的敵意，令他變得極度焦慮，因此他經常拒絕齣門，或者就算齣門，他也無法參加社交往來並發展新的關係。在這一點上，需要指齣A先生無法掌握社交中的一些微妙之處。他經常把彆人的玩笑理解為對自己的敵意；經常完全不能理解他人的話語，同時，他會全然不覺地講一些極度冒犯的話，卻以為這是在開玩笑。此外，我也需要說明的是，A先生意識不到他有嚴重的近音詞誤用，在他試圖講方言時經常發生，這和他通常正式而生硬的講話方式完全相反。在這一點上，我觀察到A先生像一個害怕內在的欲望無法控製的人（像一個緊張的醉漢），有時說話極度冒失卻並非本意如此，接下來卻是不同尋常的嚴肅，把接觸他人的任 生與死的戰鬥：與施受虐的對抗 [Battling the Life and Death Forces of Sadomasochis] 下載 mobi epub pdf txt 電子書

評分☆☆☆☆☆

趕上京東搞活動，300省100，就買瞭好幾本，慢慢看

評分☆☆☆☆☆

搞活動時買的，正在慢慢讀著。

評分☆☆☆☆☆

非常不錯的一本專業類心理書籍

評分☆☆☆☆☆

非常不錯的一本專業類心理書籍

評分☆☆☆☆☆

很不錯很不錯

評分☆☆☆☆☆

超級快，昨天下午下單，今天上午收到，京東快遞最牛

評分☆☆☆☆☆

書中講述瞭一個個現實中的例子，值得一讀。

評分☆☆☆☆☆

適閤專業人員及自我覺察及領悟力強的人閱讀，還不錯的一本書。

評分☆☆☆☆☆

書中講述瞭一個個現實中的例子，值得一讀。

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