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編輯推薦

　　

本書是“心理谘詢與治療係列叢書”之一，該叢書是上海師範大學應用心理學專業使用的一套專業教材，是上海師範大學心理輔導與谘詢方嚮課程與教材建設項目，叢書涵蓋專業基礎和應用技術兩方麵內容。叢書主編李丹是上海師範大學心理學係主任、教授、博士和碩士生導師，上海市德育心理學專業委員會主任，主要研究兒童社會性發展，心理健康教育；李正雲，上海學生心理健康教育發展中心主任，心理學教授，從事學校心理谘詢、兒童心理谘詢，谘詢專長：學生人際交往，學生生活輔導，情緒輔導。叢書作者均為上海師範大學谘詢心理學和發展心理學領域的中青年骨乾教師和資深教授，他們在各自擅長的研究和教學領域均已取得較好的成績，同時也都在心理健康教育或臨床谘詢與治療領域積纍瞭豐富的經驗。本叢書內容體係完整且新穎，理論基礎與實踐運用並重，普適性與針對性兼具，叢書既具有理論的寬度和深度，又具有較好的可操作性，無論是作為心理谘詢與治療領域的理論和實證研究的參考讀物，還是作為實踐應用的指導指南，都值得廣大臨床心理學工作者、愛好者，教育工作者和傢長閱讀參考。係列叢書因其理論係統性，可以作為各大學心理學係的教科書或教學參考書，也可以為各類心理谘詢培訓機構所使用。

　　

內容簡介

　　

本書是“心理谘詢與治療係列叢書”之一，谘詢中忽略心理障礙的識彆，可能給來訪者帶來更大的傷害。對來訪者進行心理評估與診斷有利於心理谘詢師更好地理解來訪者，從而更有效地幫助來訪者。《心理評估與診斷》一書以生物—心理—社會視角和多元文化觀來看待異常行為，關注導緻來訪者問題的生物因素、心理因素和社會文化因素；立足心理障礙的診斷標準，比較三大分類診斷標準，介紹診斷性評估和癥狀評估的工具；關注心理谘詢中來訪者常見生活問題的評估工具，特彆是針對兒童的臨床心理評估工具。

本書的讀者群是心理谘詢/治療方嚮的學習者或從業者，書中介紹的各種心理評估與診斷工具，有利於心理健康教育工作者、心理谘詢人員、社會工作者在實踐中運用。

　　

作者簡介

劉世宏，上海師範大學心理學副教授、碩士生導師。主要從事臨床心理評估、青少年危機乾預與評估教學工作，以及兒童青少年心理健康研究，關注兒童青少年創傷經曆及創傷後成長。在國內外核心期刊發錶相關專業論文多篇，參與編寫《認知發展視野下的生命教育》《兒童學概論》《心理與教育測量》和《傢庭治療概論》（譯）等著作。作為項目主要成員，參與瞭國傢、省部級和上海市教委課題。現主持上海市教育規劃重點項目。

高湘萍，上海師範大學心理學教授、博士生導師，主要從事認知與人格適應領域研究。著有《教師專業發展的自我心理研究》《知覺心理學》《當代大學生人際關係行為模式研究》《學校心理病理學》等。

徐欣穎，上海師範大學心理谘詢與發展中心專職谘詢師、講師，在職博士研究生。主要從事大學生心理健康教育及研究工作，主要研究方嚮是心理谘詢的臨床實踐、自我心理學。

精彩書評

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目錄

目 錄

第一章 緒論

第一節 心理評估與診斷的概念

一、心理評估與診斷的含義

二、心理評估與診斷的作用

第二節 評估與診斷在臨床谘詢中的應用

一、來訪者的問題

二、心理評估與診斷的內容

第三節 異常行為

一、異常行為

二、異常行為的當代視角

第四節 心理障礙的分類診斷

一、分類的目的和方法

二、常用的心理障礙分類係統

三、心理評估與診斷的科學性

第五節 心理治療方法的選擇

一、谘詢/谘詢師的理論取嚮

二、心理谘詢/治療的共同特徵

三、來訪者在谘詢中的特徵

四、心理治療方法的選擇

第二章 谘詢理論中的評估運用

第一節 精神分析療法

一、心理動力學

二、人際心理治療

第二節 行為主義療法

一、行為主義療法

二、多模式治療：臨床行為療法

第三節 認知行為療法

一、認知療法

二、認知行為療法

第四節 不以技術為中心的心理治療

一、個人中心療法

二、存在主義療法

三、格式塔療法

四、現實治療

五、後現代主義治療

六、女權主義療法

七、傢庭係統療法

第三章 心理評估與診斷的常用方法

第一節 臨床訪談

一、診斷/評估性訪談

二、訪談的形式及選擇

第二節 認知與行為評估

一、行為評估

二、認知評估

第三節 測驗評估

一、心理測驗

二、核查錶和評定量錶

第四節 環境評估

一、生態學模型

二、評估內容

第五節 生理評估

一、生理評估

二、腦成像技術

第四章 心理評估與診斷的特殊方法

第一節 臨床標準化心理評估

一、臨床標準化心理評估概述

二、標準化評估工具

第二節 兒童臨床心理評估

一、兒童問題

二、評估兒童的發展理論

三、評估程序

第五章 心理發展障礙評估

第一節 精神發育遲緩

一、精神發育遲緩的病因學知識

二、精神發育遲緩的診斷標準

三、心理發展測評工具

第二節 廣泛性發展障礙

一、自閉癥的病因學知識

二、自閉癥的診斷標準

三、自閉癥的測評工具

第三節 特殊性發展障礙

一、閱讀障礙

二、算術障礙

三、交流障礙

第六章 兒童青少年行為與情緒問題評估

第一節 注意缺陷多動障礙

一、注意缺陷多動障礙的病理學知識

二、注意缺陷多動障礙的診斷標準

三、注意缺陷多動障礙的測評工具

第二節 品行問題

一、品行問題的病理學知識

二、品行問題的診斷標準

三、品行問題的測評工具

第三節 分離性焦慮障礙

一、分離性焦慮障礙的病理學知識

二、分離性焦慮障礙的診斷標準

三、分離性焦慮障礙的測評工具

第四節 兒童青少年抑鬱

一、兒童青少年抑鬱的病理學知識

二、兒童青少年抑鬱的診斷標準

三、兒童青少年抑鬱的測評工具

第七章 青春期問題

第一節 神經性厭食癥

一、神經性厭食癥的病因學知識

二、神經性厭食癥的診斷標準

三、神經性厭食癥的測評工具

第二節 神經性貪食癥

一、神經性貪食癥的病因學知識

二、神經性貪食癥的診斷標準

三、神經性貪食癥的測評工具

第三節 兒童青少年自傷

一、自傷的病因學知識

二、自傷的特點

三、自傷後的評估

第四節 兒童青少年自殺

一、自殺的病因學知識

二、自殺的分類

三、自殺的測評工具

第五節 青少年網絡成癮

一、網絡成癮概述

二、網絡成癮的診斷標準

三、網絡成癮的測評工具

第八章 焦慮與抑鬱情緒評估

第一節 情緒問題概述

一、情緒問題

二、輕微的情緒問題

第二節 廣泛性焦慮障礙的評估

一、廣泛性焦慮障礙的病因學知識

二、廣泛性焦慮障礙的診斷標準

三、廣泛性焦慮障礙的測評工具

四、焦慮障礙的跨文化變異

第三節 社交焦慮障礙的評估

一、社交焦慮障礙的病因學知識

二、社交焦慮障礙的診斷標準

三、社交焦慮障礙的診斷標準

第四節 強迫障礙的評估

一、強迫障礙的病因學知識

二、強迫障礙的診斷標準

三、強迫障礙的測評工具

第五節 抑鬱的評估

一、抑鬱的病因學知識

二、抑鬱的診斷標準

三、抑鬱情緒的測評工具

精彩書摘

第二節 評估與診斷在臨床谘詢中的應用

心理谘詢的決策過程從心理評估與診斷開始，谘詢師依據的理論不同，評估的內容可能會有不同（第二章將詳細討論）。同時，本書所指的心理評估與診斷是為心理谘詢與治療服務，來訪者問題不同，谘詢目標不同，評估內容會隨之不同。

一、來訪者的問題

大多數心理健康服務旨在幫助麵臨生活問題的或有心理障礙的來訪者。

（一）生活問題

赫申森和鮑爾（Hershenson ＆ Power，1987）將生活問題定義為“一個人朝著生命周期發展的進程前行的過程中齣現的失常（aberration）及自然的艱難睏境”（p.87）。心理障礙會導緻生活問題，但沒有心理障礙的來訪者也會齣現生活問題。谘詢師幫助來訪者解決當前問題，應對生命中的過渡期，作決策，應付危機，學習特彆的生活技能等。

典型的生活問題包括：（1）人際關係問題，良好的人際關係使人心情愉快，有安全與歸屬感，不良的人際關係使人壓抑和緊張，承受孤獨與寂寞。人際關係齣現睏難，如婚姻問題、角色轉換問題，進而導緻適應性問題。（2）自我意識問題，如理想自我與現實自我方麵的問題，主觀自我與客觀自我方麵的問題，自我評價、自我納悅、自我關注等方麵的問題。（3）　學習心理問題，學習興趣缺乏、成績攀比、記憶力的波動、焦慮綜閤徵。（4）缺乏生活意義，覺得工作沒有價值。（5）與壓力有關的問題，如身心疾病。（6）性問題，性意識的睏擾，包括被異性吸引，常想到性，總是性幻想及性夢等錶現，對手淫産生恐慌的心理。（7）心理危機，主要是指自殺意念和自殺行為。

（二）心理障礙

“心理障礙”與“精神障礙”這兩個術語經常互換使用，我國精神醫學界將“mental　disorder”譯為精神障礙。精神障礙與醫學模型的觀點相聯係，將異常行為視為潛在疾病癥狀的生物學觀點，是理解異常行為的一個重要觀點。但本書采用一種中立的語言來描述異常行為，用心理障礙來替代精神障礙。心理障礙是異常行為的一種錶現形式，這些異常行為與以下狀況相聯係，如感情上的痛苦狀態，焦慮和抑鬱，或者是功能受損的行為和能力，如無法維持一份工作，或者無法分清幻覺和現實。谘詢師治療有心理障礙的來訪者。

二、心理評估與診斷的內容

心理谘詢與心理治療是否有差彆，眾說紛紜，兩者的劃分是相對的，兩者的相似大於差異。心理谘詢師可能將兩個過程融閤在一起，既進行心理谘詢，也進行心理治療。谘詢目標分為發展性目標和治療性目標，本書從谘詢目標的角度來談心理谘詢與治療過程的區彆。

（一）心理谘詢與心理治療的區彆

心理谘詢處理來訪者有意識的心理狀態，心理治療還探索來訪者的潛意識心理過程，如為來訪者提供洞察。

心理谘詢關注的是發展，本質上屬於預防型或發展型，心理治療重在治療。

心理谘詢適閤沒有嚴重心理障礙的來訪者，即遇到生活問題的來訪者。心理治療幫助更復雜的來訪者，如心理障礙的來訪者，需要正式診斷來訪者是否有心理障礙。

心理谘詢的治療計劃根據來訪者問題有所不同，包括使用預防性策略解決來訪者關心的問題，心理治療方法復雜，涉及意識和潛意識兩個過程。

我國在實際工作中也未對心理谘詢與心理治療作嚴格區分。心理谘詢與心理治療的相互轉換一般沒有中間環節，這就要求谘詢師同時具有心理谘詢和心理治療兩種能力。對於不適宜的來訪者，及時轉介，體現谘詢師對來訪者的負責態度和良好的職業道德，否則可能貽誤時機，釀成不良後果。

（二）谘詢目標分類

谘詢目標可分為治療性目標和發展性目標。通過心理評估手段，谘詢師瞭解來訪者，同時也讓來訪者瞭解自己，采取相應的心理護理措施，探究各種心身疾病的影響因素，維護和提供大眾的心理健康。

1.發展性目標

谘詢師幫助來訪者發現問題，挖掘來訪者自身的能力來解除心理睏擾，心理谘詢為來訪者提供用來應對各種挑戰的工具，目標是著重解決來訪者的即時睏難。

治療性目標中也常包括發展性目標。納爾遜-瓊斯（Nelson-Jones，1992）認為，所有取嚮的心理谘詢與治療，如行為治療、埃利斯的理性情緒治療、貝剋的認知治療以及拉紮勒斯的BASIC ID[多模式理論認為，人類的復雜人格可區分為七個主要功能領域：（1）B—行為（behavior）；（2）A—情感反應（affect）；（3）S—感官知覺（sensation）；（4）I—心像（imagery）；（5）　C—認知（cognition）；（6）I—人際關係（interpersonal　relationships）；（7）　D—藥物（drug）、生物功能。]治療，都嚮來訪者傳授某些外在生活技能。如格式塔療法協助來訪者獲得有用的生活技能，幫助來訪者理解內心感受和生理變化；人本主義療法幫助來訪者提高傾聽自我內在評價的技能，與生活中的重要他人坦誠相處；榮格的分析療法也通過積極聯想嚮來訪者傳授技巧。

納爾遜瓊斯提齣，生活技能谘詢模式將重點放在協助來訪者滿意處理發展性任務所需的技能或是日常生活技能，協助他們成為完全成熟的人。幫助來訪者完成“自我實現”，是對谘詢目標的一種正麵陳述，自我實現的特徵包括創造力、自主性、社會興趣以及問題中心化，還包括顯示齣高水平的善意、同情心、慷慨和熱心這些完全成熟個體的特徵。

2. 治療性目標

心理治療目標著重解決現有問題，如抑鬱和焦慮，需要按治療程序進行。包括短期目標，也有長期目標。短期目標重點與心理谘詢類似，長期目標涉及特定的心理障礙。

治療缺失與發展力量之間的分界綫並不明顯，同時達到治療性和發展性的目標可以産生預防的作用，幫助來訪者避免在未來陷入睏境。無論谘詢者立場怎樣，谘詢的目標都旨在增強來訪者的個人責任感以創造和安排自己的生活，來訪者學會更有效地體驗和錶達感受，理性地思考和有效地行動以達到目標。谘詢的終極目標是促使來訪者自我幫助，使來訪者成為他自己最好的谘詢師，如果谘詢師能使來訪者在谘詢結束後自助，就是最有效地發揮瞭谘詢效能。

（三）心理評估與診斷的內容

1. 發展性目標下的心理評估與診斷內容

一般來說，發展性目標中，谘詢師需要評估來訪者的生活問題，如人際關係睏擾、職業選擇、教育問題、婚姻傢庭問題等。

在納爾遜-瓊斯（Nelson-Jones，1992）看來，發展性任務包括管理消極的心理品質和培養積極的心理品質。許多來訪者的問題有重復性，某些過去發生過的自毀行為或生活技能缺陷，將來還會重復齣現。如來訪者可能會在各個場景中重復他們的自毀行為，在工作、休閑活動中都錶現齣不自信。此外，在人生的各個階段中，大多數人會不可避免地需要麵對發展性任務，如獨立、發展親密關係、養育孩子及適應年齡衰老。

納爾遜-瓊斯（Nelson-Jone，1991）提齣，培養來訪者生活技能需要評估以下內容：（1）　來訪者的情緒和身體反應，包括心境、感受情緒的能力、自尊、焦慮和防禦、心理痛苦、主導情緒、情緒的強度和持續性、復雜和衝突的情緒、不清晰的情緒、情緒的前因和後果、情緒的恰當性、對谘詢師和谘詢過程的情緒。（2）來訪者的各種不良思維方式，如自我挫敗觀念。（3）來訪者的溝通與行為能力，包括口語（音量、清晰度、音調、重音、語速）和肢體溝通技能類彆（麵部錶情、注視、目光接觸、手勢、姿勢、身體距離、衣著、修飾）。

2. 治療性目標下的心理評估與診斷內容

治療性目標包括分類診斷和心理學評估。

分類係統《精神障礙診斷與統計手冊》(DSM)是醫學模型，對於藥物治療，分類診斷尤其重要。診斷標準對於谘詢師決定是否采用藥物治療以及采用何種藥物非常有幫助。大多數心理障礙基於可識彆的癥狀或異常行為，診斷評估要求谘詢師收集來訪者信息，如來訪者的癥狀、病程、傢族史及藥物使用情況，對其進行心理狀態檢查，藉助標準化診斷性評估錶，評估來訪者的臨床癥狀或癥狀群及嚴重程度是否符閤診斷標準，對來訪者問題作齣診斷，此外還要對來訪者進行整體評估，包括生活質量的評估。

心理學模型具備以下兩個主要功能：一是指導谘詢師做什麼；二是幫助建立評估乾預治療的標準。異常行為的心理學觀點試圖識彆心理障礙産生和持續的心理根源。這些因素可能是外在的，如消極生活事件、喪失親人等，也可能是內在的，如對世界歪麯的解釋，導緻恐懼癥的過度換氣。谘詢師的目的就是幫助來訪者識彆導緻問題産生並持續的因素，這些因素就是治療乾預的目標。心理障礙的解釋性假說通常反映瞭谘詢師的理論取嚮，不同谘詢理論對異常行為提齣自己的理論視角，並形成相應的心理評估方法、內容和治療方法。例如：　心理動力學谘詢師關注個體行為如何與潛意識過程相聯係；認知療法谘詢師關注來訪者歪麯的自動思維；行為主義谘詢師對來訪者進行行為評估（或稱功能評估），識彆行為存在的原因、導緻的結果和關聯環境的作用。

前言/序言

總 序

十年前，上海師範大學應用心理學係曾推齣“學校心理輔導係列教材”，該套教材共五本，分彆是《學校心理輔導基礎》《學校心理病理學》《學校心理衛生學》《學校心理測量學》《學校心理乾預的技術與應用》。該係列教材由廣西教育齣版社齣版，被諸多高等院校以及自學考試選用為教材，迄今已多次加印，為我國學校心理健康教育起步作齣瞭貢獻，得到學界肯定，並因此獲得國傢教學成果二等奬、上海市教學成果一等奬。

十年來，隨著中國社會轉型，社會經濟結構已經發生瞭令人矚目的變化，經濟、社會的迅速發展給人們帶來的不僅是機遇和希望，也帶來瞭壓力和挫傷。伴隨著人們對心理健康的重視與追求，有關心理健康的自我探求以及各類心理谘詢的培訓大大增加，涉及的領域不再限於學校，而是擴展到社會、社區以及不同類型的組織領域。有鑒於此，我們在“學校心理輔導係列教材”的基礎上編撰瞭“心理谘詢與治療係列叢書”，希望兼顧該領域係統訓練所要求的理論基礎和應用技術，同時反映該領域專業發展和專業成熟度的現狀，亦迴應近些年學校和大眾對心理健康和心理谘詢的特定需求。原係列教材的大多數作者都參與瞭本係列叢書的撰寫，同時我們也吸收瞭幾位在該領域已有一定成就的年輕教師，以及在心理谘詢與治療領域具有豐富實踐經驗的資深教師加入到本係列叢書的作者隊伍中。

本係列叢書涵蓋專業基礎和應用技術兩方麵內容，專業基礎類三本，分彆是《健康心理學》《心理評估與診斷》《心理谘詢理論與技術》；應用技術類四本，分彆是《行為矯正：原理、方法與應用》《遊戲治療》《團體輔導：理論、設計與實例》《職業心理谘詢》。叢書作者均為上海師範大學谘詢心理學和發展心理學領域的中青年骨乾教師和資深教授，他們在各自擅長的研究和教學領域均已取得較好的成績，同時也都在心理健康教育或臨床谘詢與治療領域積纍瞭豐富的經驗。總體而言，本係列叢書具有以下幾個方麵的特點。

一、內容體係完整且新穎。在參照和吸納前人已有知識框架的基礎上，每本著作都力求在內容與框架體係上有所創新。《健康心理學》從健康、健康心理學的概念與發展曆史入手，側重探討影響健康的心理與社會因素，影響健康的生活方式，以及對以各種心理與社會因素為主要誘因引發的心身疾病的預防和乾預。《心理評估與診斷》從生物—心理—社會的視角，以多元文化觀來看待異常行為，關注瞭導緻來訪者問題的生物因素、心理因素和社會文化因素，並涉及認知評估、環境評估和生理評估等多種方法。《心理谘詢理論 心理評估與診斷/心理谘詢與治療係列叢書 下載 mobi epub pdf txt 電子書

評分☆☆☆☆☆

麼付款的方法，一韆萬兩黃金，可不是一個小數目呢！”綠衣人頭也不迴地道：“這一點，我自會與曹大人你隨時聯係的，閣下隻管著手張羅去吧！”一麵說，足下繼續步齣亭階。曹羽至此忍無可忍，一聲冷笑道：“站住！”綠衣人果真停下來不再前進，一麵緩緩地迴過身來。小雨繼續在飄著，奇怪的是這些雨絲井未能正常地淋在這個人身上，事實上，在那盞高挑長燈照射下，盡管是霪雨霏霏，卻在落嚮綠衣人時形成瞭一個無形的抗拒力道，以至於連雨絲也難以浸入。

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