臥床患者常見並發癥護理規範工作手冊（配增值） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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吳欣娟 著

圖書標籤:

• 護理學
• 臥床患者
• 並發癥
• 護理規範
• 臨床實踐
• 操作手冊
• 增值服務
• 康復護理
• 預防
• 指南

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117262408

版次：1

商品编码：12347393

包装：平装

开本：32开

出版时间：2018-03-01

用纸：胶版纸

內容簡介

本書以臥床病人常見的四種並發癥--壓瘡、DVT、肺部感染和泌尿係統感染的乾預方案為核心，包括重點的理論基礎、評估工具、觀察和護理要點及關鍵的技術等，並希望以口袋書的形式展現，使之成為方便護士臨床學習和使用的有力助手，最終全麵提高我國護理同仁在臥床患者並發癥管理方麵的能力。

《臥床患者常見並發癥護理規範工作手冊（配增值）》內容簡介 引言 在日益老齡化的社會背景下，臥床患者的數量逐年攀升。這類患者由於長期臥床，生理功能受限，極易並發多種嚴重的健康問題，給患者本人、傢庭以及醫療護理團隊帶來瞭巨大的挑戰。《臥床患者常見並發癥護理規範工作手冊（配增值）》正是基於這一現實需求而編寫，旨在為一綫護理人員提供一套係統、實用、可操作的護理規範，幫助他們有效預防和管理臥床患者的常見並發癥，從而提高患者的生活質量，降低並發癥的發生率和嚴重程度，減輕醫療負擔。 本書不僅是一本指導手冊，更是一份對精細化、人性化護理理念的實踐指南。我們深知，護理不僅僅是技術操作，更包含著對生命尊嚴的尊重和對患者身心健康的全麵關懷。因此，本書在闡述規範的同時，也融入瞭最新的護理理念和實踐經驗，力求做到科學性、前沿性與實用性的完美結閤。 核心內容概覽 本書的結構清晰，內容詳實，緊密圍繞臥床患者最易齣現的幾大類並發癥展開，並提供瞭相應的預防、識彆、處理和康復指導。具體內容涵蓋以下幾個核心章節： 第一部分：臥床患者常見並發癥概論與風險評估 臥床對機體的影響： 詳細闡述瞭長期臥床對呼吸係統、循環係統、消化係統、泌尿係統、肌肉骨骼係統、皮膚、神經係統以及心理狀態等各個方麵産生的負麵影響。深入分析這些生理和病理改變如何為並發癥的發生埋下隱患。 常見並發癥的識彆與分類： 對臥床患者最常齣現的並發癥進行係統梳理和分類，包括但不限於： 壓瘡（皮膚破損）： 詳細描述壓瘡的發生機製、不同分期（I-IV期及深部組織損傷）的臨床錶現、高危因素識彆。 墜積性肺炎： 講解病原學、發病機製、臨床錶現，強調早期識彆的重要性。 深靜脈血栓形成（DVT）及肺栓塞（PE）： 闡述血栓形成的危險因素，DVT和PE的癥狀體徵，以及其嚴重危害。 泌尿係感染（UTI）： 分析臥床患者易發生UTI的原因，如留置導尿、排尿睏難等，及其臨床錶現。 便秘與腸梗阻： 探討臥床、飲食、藥物等因素如何導緻便秘，以及潛在的腸梗阻風險。 肌肉萎縮與關節攣縮： 描述長期不動導緻的肌肉力量下降、關節活動受限，以及對功能恢復的影響。 骨質疏鬆與骨摺： 分析臥床患者骨代謝異常，易發生骨摺的風險。 營養不良： 解釋臥床患者因食欲不振、吞咽睏難、吸收不良等原因導緻的營養攝入不足或不均衡。 心理障礙： 探討臥床可能引發的抑鬱、焦慮、孤獨感、失落感等心理問題。 臥床患者風險評估工具與流程： 引入並詳細介紹多種常用的風險評估工具（如Braden量錶用於壓瘡評估，Wells評分用於DVT評估等），指導護理人員如何係統、全麵地評估患者的並發癥風險，並根據評估結果製定個體化的護理計劃。 第二部分：重點並發癥的預防與護理規範 本部分為本書的核心，將針對每一類常見並發癥，提供詳盡、可操作的預防和護理措施，並輔以圖文說明，便於理解和應用。 壓瘡的預防與護理： 體位管理： 詳細介紹各種體位的擺放技巧、變換頻率（至少每2小時一次），以及如何使用減壓床墊、軟墊等輔助工具。 皮膚護理： 強調保持皮膚清潔乾燥、使用皮膚保護劑、定期檢查皮膚完整性。 營養支持： 強調高蛋白、富含維生素和礦物質的飲食對皮膚修復的重要性。 壓瘡傷口護理： 針對不同分期的壓瘡，提供詳細的清創、消毒、敷料選擇、換藥方法和愈閤促進等規範。 墜積性肺炎的預防與護理： 體位引流與翻身： 講解如何通過調整體位，促進氣道分泌物排齣。 咳嗽與排痰指導： 教授患者有效的咳嗽和排痰技巧，以及鼓勵其主動咳痰。 呼吸鍛煉： 介紹如腹式呼吸、縮唇呼吸等呼吸訓練方法，增強肺功能。 霧化吸入與藥物治療： 說明霧化吸入和抗生素等藥物在預防和治療中的作用。 口腔護理： 強調良好的口腔衛生可減少吸入性肺炎的風險。 深靜脈血栓形成（DVT）及肺栓塞（PE）的預防與護理： 早期活動與肢體運動： 鼓勵患者在能力範圍內進行床上肢體活動，或由護理人員協助進行被動活動。 彈力襪與間歇充氣加壓裝置（IPC）： 詳細介紹其使用方法和注意事項。 抗凝藥物的監測與管理： 指導護理人員如何觀察抗凝藥物的療效和副作用，並配閤醫生進行監測。 患者教育： 強調識彆DVT早期癥狀（如下肢腫脹、疼痛、發熱）的重要性。 泌尿係感染（UTI）的預防與護理： 無菌操作： 嚴格執行留置導尿管的無菌操作技術，減少感染機會。 導尿管護理： 講解如何保持導尿管通暢，定期更換，做好尿袋管理。 鼓勵飲水： 強調增加液體攝入，促進尿液衝刷。 觀察尿液性狀： 監測尿液顔色、量、氣味，及時發現異常。 會陰部護理： 保持會陰部清潔乾燥。 便秘與腸梗阻的預防與護理： 飲食調整： 強調高縴維、易消化的飲食，必要時補充膳食縴維。 定時排便指導： 建立規律的排便習慣。 腹部按摩： 教授有效的腹部按摩手法。 藥物治療： 閤理使用緩瀉劑，並監測其效果。 早期識彆腸梗阻跡象： 警惕腹脹、腹痛、嘔吐等癥狀。 肌肉萎縮與關節攣縮的預防與康復： 被動與主動康復鍛煉： 提供詳細的床上肢體運動方案，包括關節活動度訓練、肌力訓練。 支具與矯形器應用： 介紹在必要時使用支具，預防關節畸形。 轉移與體位調整： 協助患者進行安全有效的轉移，減少關節壓力。 營養不良的預防與乾預： 科學評估營養狀況： 介紹常用的營養評估方法，如體重變化、身高、BMI、血清白蛋白等。 個體化飲食指導： 根據患者的具體情況，製定閤理的飲食計劃，包括熱量、蛋白質、維生素、礦物質的攝入。 營養補充劑的應用： 適時引入腸內營養或腸外營養，確保營養供給。 吞咽障礙的評估與管理： 針對有吞咽睏難的患者，提供吞咽功能訓練和進食技巧指導。 心理障礙的乾預： 建立信任的護患關係： 鼓勵患者錶達情感，耐心傾聽。 提供心理支持與疏導： 幫助患者應對焦慮、抑鬱等情緒。 鼓勵社會互動： 創造機會讓患者與傢人、朋友保持聯係。 激發患者求生意誌： 鼓勵患者參與力所能及的活動，增強自信心。 第三部分：特殊情況下的護理指導 臨終期臥床患者的護理： 關注舒適護理、疼痛管理、癥狀控製以及傢屬心理支持。 閤並多種並發癥患者的綜閤護理： 強調跨學科閤作，製定整體護理方案。 傢庭照護者的培訓與支持： 提供針對傢庭成員的指導，提升其護理技能和應對能力。 第四部分：護理質量管理與持續改進 護理記錄與文檔管理： 強調規範、準確、及時的護理記錄，為醫療決策提供依據。 並發癥發生率的監測與分析： 定期統計和分析並發癥的發生情況，找齣薄弱環節。 護理質量評價與反饋機製： 建立有效的質量評價體係，鼓勵持續改進。 新技術、新理念在護理中的應用： 介紹最新的護理技術和研究成果，鼓勵護理人員不斷學習和創新。 增值內容介紹 本書的“增值”體現在多個方麵，旨在提供超齣基本護理規範的附加價值： 豐富的圖例與錶格： 大量運用清晰的解剖圖、體位擺放圖、操作流程圖、病情觀察錶格等，使抽象的文字描述更加直觀易懂，便於一綫護理人員快速掌握和應用。 典型病例分析： 選取具有代錶性的臥床患者並發癥案例，詳細分析其發生原因、護理過程、療效評價以及經驗教訓，幫助護理人員在實踐中舉一反三。 常用藥物的護理要點： 整理瞭治療臥床患者常見並發癥的常用藥物，詳細列齣其作用、用法、劑量、不良反應及護理注意事項，方便護理人員查閱和管理。 康復訓練指導（視頻鏈接）： 部分關鍵的康復訓練動作，如關節活動度訓練、床上肢體活動、呼吸鍛煉等，將提供在綫視頻鏈接。護理人員和患者傢屬可以通過掃描二維碼或訪問指定網址，觀看專業演示，更準確地掌握訓練方法。 患者及傢屬教育材料： 提供可打印的患者及傢屬教育單張，內容通俗易懂，涵蓋瞭常見並發癥的預防知識、居傢護理要點、就醫指導等，方便護理人員嚮患者及其傢屬傳達信息，提高其自我管理和參與護理的能力。 常用評估工具模闆： 提供如Braden量錶、Wells評分等常用評估工具的可打印模闆，方便護理人員在日常工作中直接使用，提高評估的效率和規範性。 專傢訪談與經驗分享： 邀請在臥床患者護理領域有豐富經驗的專傢，分享他們的臨床心得、護理技巧和創新思路，為讀者提供更深入的見解。 目標讀者 本書麵嚮所有參與臥床患者護理的專業人員，包括但不限於： 各級醫院的注冊護士、護理員、康復治療師。 護理院校的學生及教師。 社區衛生服務中心的護理人員。 養老機構的護理人員。 傢庭照護者（在專業指導下使用）。 結語 《臥床患者常見並發癥護理規範工作手冊（配增值）》的齣版，是我們對提升臥床患者護理質量、改善患者生活質量的鄭重承諾。我們希望本書能夠成為每一位護理人員床邊必備的工具書，在平凡的護理崗位上，以精湛的技藝和飽滿的熱情，為臥床患者構築一道堅實的健康屏障，讓他們在生命的長河中，感受到更多的尊嚴、舒適與希望。

评分☆☆☆☆☆

說實話，起初拿到這本書的時候，我其實是帶著一絲懷疑的。畢竟，市麵上關於護理的書籍很多，但真正能做到“工作手冊”級彆，既有理論深度又不失實踐指導意義的，並不多見。然而，《臥床患者常見並發癥護理規範工作手冊》徹底顛覆瞭我的看法。它最大的亮點在於其“規範”二字。書中提供的護理措施，並非是個人經驗的總結，而是基於紮實的循證醫學證據和行業標準製定的。每一項護理操作，無論是評估、預防還是乾預，都有一套清晰的流程和明確的目標。舉個例子，在討論臥床患者的營養管理時，它不僅僅提到要保證營養，還詳細分析瞭不同類型並發癥對營養需求的影響，以及如何根據患者具體情況製定個性化的膳食計劃，甚至還給齣瞭不同質地食物的建議。這對於我們這些在傢庭護理中常常感到力不從心的傢屬來說，無疑是寶貴的指導。它讓我們知道，我們所做的每一個護理行為，都有其科學依據，並且是以最大程度地提升患者生活質量、降低並發癥發生率為齣發點的，這讓我非常有成就感，也讓我更加敬畏這份職業和這份責任。

评分☆☆☆☆☆

作為一名長期與慢性病患者打交道的醫務工作者，我深知臥床患者的護理挑戰之大，尤其是並發癥的預防和管理，更是考驗護理人員的專業知識和細緻程度。《臥床患者常見並發癥護理規範工作手冊》這本書，可以說是真正地將臨床實踐的精髓提煉齣來，並以一種易於理解和操作的方式呈現給瞭讀者。它的優點在於，不僅僅停留在理論層麵，而是將護理的每一個環節都分解得非常具體，例如，在預防墜積性肺炎方麵，它詳細闡述瞭體位管理的原則、拍背化痰的方法，以及如何識彆早期癥狀並及時乾預。這種“手把手”式的指導，對於提升護理的精細度和有效性有著至關重要的作用。而且，書中對並發癥的分類清晰，邏輯性強，讓我們可以快速找到所需信息，從而在實際工作中節省寶貴的時間，將更多精力投入到對患者的關懷和照護上。它就像一位經驗豐富的導師，時刻在我們身邊，給予我們最專業的建議和支持。

评分☆☆☆☆☆

這本《臥床患者常見並發癥護理規範工作手冊》對於我這樣一位在醫院擔任護士的人來說，是一份非常實用且具有前瞻性的工作指導。在日常工作中，我們經常會麵對各種復雜情況，尤其是臥床患者，其身體狀況的特殊性使得並發癥的預防和管理成為一項艱巨的任務。《手冊》的齣版，恰好填補瞭我們在係統化、規範化護理實踐中的一些空白。書中對各種常見並發癥的描述，從病因、發病機製到臨床錶現，都進行瞭嚴謹的梳理，這有助於我們更深入地理解疾病的本質。而更關鍵的是，其“護理規範”部分，提供瞭一套標準化的操作流程，包括詳細的評估要點、預防措施、處理步驟以及記錄要求。這些規範化的內容，不僅有助於新入職的同事快速掌握工作要領，也能幫助經驗豐富的護士鞏固和提升護理技能，避免因個體差異或疏忽而導緻護理質量的下降。此外，書中還強調瞭團隊協作和醫患溝通的重要性，這對於提升整體護理效果至關重要。

评分☆☆☆☆☆

這本《臥床患者常見並發癥護理規範工作手冊》在我傢人的長期臥床護理過程中，簡直就是一本“救命稻草”。在此之前，我們幾乎是摸著石頭過河，對各種可能齣現的並發癥提心吊膽，也常常因為經驗不足而手忙腳亂。拿到這本書後，我真的是如獲至寶。它以非常清晰、詳盡的條目式呈現瞭臥床患者可能麵臨的各種並發癥，從最常見的壓瘡、墜積性肺炎、泌尿係感染，到相對不那麼直觀的深靜脈血栓、腸梗阻等等，都進行瞭細緻的講解。而且，這本書不僅僅是列舉問題，更重要的是，它提供瞭非常具體、可操作的護理措施。例如，針對壓瘡，它不僅描述瞭壓瘡的等級和特徵，更詳細指導瞭如何進行皮膚的清潔、潤膚、更換體位、使用減壓設備等，並且還配有圖示，讓我們這些非專業人士也能一目瞭然。對於那些常常讓我感到束手無策的細節，比如如何正確地進行吸痰，如何識彆並處理肺不張的早期跡象，這本書都給齣瞭詳盡的步驟和注意事項，這大大增強瞭我護理的信心，也確實減少瞭許多不必要的擔憂和嘗試錯誤。

评分☆☆☆☆☆

我一直對一些過於理論化的醫學書籍感到頭疼，因為它們往往離實際操作太遠。《臥床患者常見並發癥護理規範工作手冊》則是一個例外。這本書最大的魅力在於其“落地”和“實用”。它沒有那些晦澀難懂的專業術語堆砌，而是用非常清晰、直觀的語言，將復雜的護理知識轉化為一個個可執行的步驟。比如，在處理臥床患者的腸道管理問題時，書中不僅解釋瞭便秘的原因，還提供瞭多種非藥物乾預的方法，從飲食調整到腹部按摩，甚至還包含瞭如何正確使用通便藥物的指導，並且強調瞭觀察和記錄的重要性。這些細節的呈現，對於一綫護理人員，無論是專業的護士還是傢屬，都具有極高的參考價值。它讓我們明白，看似簡單的護理行為，背後都蘊含著科學的原理和精細的操作技巧。這本書的齣現，大大提升瞭我們在麵對臥床患者並發癥時的應對能力和專業素養。