全球暢銷的孕産育兒書作傢，“世界具影響力的100人之一”海蒂·麥考夫代錶作

　　　 近30年長銷不衰，銷量超1700萬冊
　　　 被《今日美國》評為“25年來影響世界的25本書之一”
　　　 係列作品銷量超過3400萬冊，被譯為30多種語言暢銷全球
　　　 據調查，美國有93%以上的準媽媽都看過這本書

海蒂·麥考夫是全球暢銷的孕産育兒書作者，被《時代》周刊評選為2011年度“世界具影響力的100人之一”。
《海蒂懷孕大百科》自1984年第1版問世以來長銷不衰，高居美國書店孕産類圖書排行榜前列，蟬聯《紐約時報》暢銷書排行榜600餘周，迄今已售齣超過1700萬冊，被譽為“美國人的懷孕聖經”。據調查，美國有93%以上的準媽媽都看過此書。
《海蒂懷孕大百科》為全新修訂的第4版，逐月介紹瞭孕前準備階段到産後的懷孕之旅，涵蓋瞭全新的産科技術和醫療方式，對準媽媽的工作、飲食，生理和心理變化方麵給齣瞭全麵而專業的建議。本書就像是經驗豐富而充滿熱情的私人産科醫生，無微不至地解答你懷孕過程中可能遇到的所有問題，幫助準父母打消顧慮、擺脫壓力，輕鬆享受孕期生活。

海蒂·麥考夫，全球暢銷的孕産育兒書作傢，被《時代》周刊評選為2011年度“世界具影響力的100人之一”，多次做客《今日秀》《早安，美國》等知名電視節目，發起瞭what to expect基金會和網站。著有《海蒂育兒大百科》等十餘部作品，在美國銷量超過3400萬冊，被譯為30多種語言暢銷全球。暢銷書《海蒂懷孕大百科》近30年長銷不衰，蟬聯美國書店、《紐約時報》等孕産類圖書排行榜前列，銷量超1700萬冊，已被改編成同名電影於2012年5月在北美上映。
莎倫·梅澤爾，與海蒂·麥考夫閤著有《海蒂育兒大百科》等多部作品。

第四版 前言
為什麼這本書多次再版
第1章 懷孕前的準備
第2章 你懷孕瞭嗎？
第3章 孕期檔案
第4章 孕期生活
第5章 飲食良好的9 個月
第二部分：9 個月倒計時——從懷孕到分娩
第6章 第1 個月（1~4 周）
第7章 第2 個月（5～8 周）
第8章 第3 個月（9～13 周）
第9章 第4 個月（14～17 周）
第10章 第5 個月（18～22 周）
第11章 第6 個月（23～27 周）
第12章 第7 個月（28～31 周）
第13章 第8 個月（32～35 周）
第14章 第9 個月（36～40 周）
第15章 陣痛和分娩
第三部分：兩個寶寶，三個寶寶或更多寶寶——當你懷瞭多胞胎
第16章 懷瞭不止一個寶寶
第四部分：生下寶寶之後
第17章 産後第1 周
第18章 産後初的 6 周
第五部分：寫給爸爸們
第19章 爸爸們也懷孕
第六部分：孕期保持健康
第20章 如果你病瞭
第21章 如果你患瞭慢性病
第七部分：復雜的妊娠過程
第22章 應對復雜的妊娠
第23章 積極麵對妊娠失敗

　　第 2 章 你懷孕瞭嗎？
　　可能你的月經晚來瞭一天，也可能晚瞭3 周。可能到目前為止，你的所有癥狀就隻是月經沒有如期而來，也可能是肚子（確切地說，是消化道）已經開始有瞭反應——你會感覺自己的消化係統裏有東西在長大，就像烤箱裏正在膨脹的麵包一樣！也許迄今為止，寶寶隻給瞭你月經沒來這一個信號，或者你已經齣現瞭懷孕該有的所有癥狀。你可能已經為瞭要寶寶做瞭6 個月甚至更長時間的準備，當然也可能因為2 周前那個晚上你們一次沒有采取任何避孕措施同房而懷疑自己是否“中奬”瞭，又或者你們尚未開始積極地行動……總之，不管是什麼原因促使你買瞭這本書，都會好奇地問：我懷孕瞭嗎？好的，請繼續閱讀解決你的疑問吧！
　　你可能關心的問題
　　早孕徵象
　　“一個朋友告訴我，她在做早孕測試前就感覺懷孕瞭。究竟有沒有辦法盡早知道是否懷孕瞭？”
　　需要一個陽性結果證明你懷孕瞭？一可以盡早知道結果的辦法就是進行早孕測試。並不是每個想成為媽媽的女性都會很快懷上寶寶，但早孕測試的確可以給已經懷孕的女性提供一些證據。盡管很多女性幾乎沒有任何早孕癥狀（或者妊娠幾周之後纔有感覺），但一部分女性認為她們很早就能發覺自己懷孕後的細微變化。如果你有以下感覺或跡象，就該去買早孕試紙瞭：
　　乳房和乳頭疼痛。你瞭解自己每次月經來臨之前的那種疼痛感嗎？懷孕後的乳房疼痛和它有幾分類似。對於某些女性來說，在卵子和精子結閤後會感覺乳房變得敏感，有脹痛或刺痛感，或者一碰就痛。這種疼痛感早會在懷孕幾天後發生（大部分女性在幾周後纔會有感覺），隨著妊娠發展，這種感覺會越來越明顯。
　　乳暈顔色加深。除瞭乳房疼痛之外，乳暈的顔色也會加深。懷孕幾周後，乳暈顔色發生變化，甚至乳暈增大都很正常。這些現象是因為孕激素分泌增多，同時，隨著孕激素在接下來的幾個月裏進一步增加，其他部位的皮膚也會發生相應變化。
　　雞皮疙瘩？其實沒這麼誇張，但是妊娠早期你會留意到自己乳暈周圍的小疙瘩數量增多、形狀增大。在懷孕前，可能你根本沒看到過這些小疙瘩，它們的學名叫“濛哥馬利結節”，長得很像雞皮疙瘩，但實際上是一種腺體，可以分泌油脂以潤滑乳頭和乳暈。寶寶齣生後如果你選擇母乳喂養，當寶寶吮吸乳頭時，你會發現這種潤滑多麼重要！上述徵象又一次告訴你，身體正在提前做準備。
　　著床齣血。一些女性在受精卵著床後會有少量齣血。這種著床齣血會發生於預期的月經之前（一般是懷孕後5～10 天），看上去應該是淺粉或粉色（不會像月經那麼紅）。
　　尿頻。近馬桶是不是快成瞭你的專座瞭？齣現於妊娠早期的情況（一般發生在懷孕後2～3 周）應該就是頻繁小便。
　　疲憊。極度疲憊讓你感覺筋疲力盡，反應超級遲鈍。無論怎麼描述這種感覺，你都會覺得身體是個纍贅。隨著身體開始為懷寶寶加速運轉，你會越來越疲憊。
　　惡心嘔吐。又一個理由讓你恨不得搬到衛生間去住——至少在孕期初3 個月這個想法都不會消失。這個時期的惡心嘔吐也就是所謂的妊娠期晨吐（要是真的隻發生在早上該多好）。盡管你很可能在懷孕6 周後纔會齣現這種感覺，但每一個剛懷孕的孕婦都會因此受到沉重打擊。
　　嗅覺敏感。有一部分孕婦反映，她們懷孕後的一個變化就是嗅覺變得敏感。如果你的嗅覺突然變得敏感，空氣似乎都在告訴你懷孕的好消息。
　　脹氣。感覺自己像一個會走路的浮標？在妊娠早期，脹氣感會悄悄來襲，然而你很難區彆妊娠脹氣和生理期脹氣。現在時間還太早，不能認為這種脹氣是胎兒發育造成的，你可以把這筆賬算到激素分泌的頭上。
　　體溫升高。如果你每天早上都堅持記錄基礎體溫，就會留意到孕期基礎體溫會升高1℃左右，並持續保持這樣的較高溫度。雖然這不是一個萬無一失的信號，但它也能幫助你確認孕期是否能繼續發展。
　　停經。這一點太顯而易見瞭。如果已經有一次月經沒來（尤其是生理周期嚮來很規律），你就可以在早孕測試結果齣來之前大膽地猜測自己懷孕瞭。
　　妊娠診斷
　　“我如何纔能確定懷孕瞭？”
　　有的女性直覺非常靈，懷孕後很快就能“感應”到。但是除瞭這種非常規的診斷方法外，要精確診斷是否懷孕還要依靠現代醫學。幸運的是，現今有很多醫學方法可以幫助你判斷是否懷孕：
　　傢庭早孕測試。傢庭早孕測試簡單到取一點尿樣就可以，而且自己在衛生間裏就可以完成，非常簡單便捷還很隱秘。早孕測試很快就能得齣準確的結果，甚至在停經一天就可以做（再等幾天結果會更精確）。
　　早孕測試通過檢測尿液中的人絨毛膜促性腺激素（hCG）來判斷你是否懷孕，hCG 是一種由胎盤分泌的孕期激素。受精卵形成6～12 天後會在子宮著床，進而形成胚胎，幾乎在胚胎形成的同時，hCG 就存在於血液和尿液中瞭。隻要尿液中檢測齣hCG，早孕測試就可以得到陽性結果（理論上是這樣）。然而早孕測試究竟能多早得到準確結果還有一些局限——它們的確很靈敏，但不總是那麼靈敏。懷孕一周後尿液中的確已含有hCG，但濃度尚不足以檢測齣來。所以，如果在你預期經期的7 天前進行早孕測試，極有可能得到一個假陰性結果。
　　等不及要用驗孕棒測一下？部分早孕測試能在下一次經期的4 天前就獲得60% 的準確率。如果你不願意賭一賭，那麼耐心等待吧，等到停經一天再用驗孕棒，有90% 的可能性獲得準確的結果。如果再多等一周，準確率可以提高到97%。不過無論你決定什麼時候在傢進行早孕測試，一個好消息是：這種測試方法的假陽性率比假陰性率低很多，也就是說，一旦檢測結果是陽性，那就是陽性。另一個好消息是：因為早孕測試能在妊娠早期給你準確的結果（至少會早於你去谘詢醫生或者過來人），你就可以很早開始積極地照顧自己。然而，測試後續的相關醫療措施也要跟上。如果測試結果是陽性，要再抽血檢查確認，並進行完整的産前檢查。
　　驗血。更為成熟的血檢在懷孕後一周就可以100% 準確地測齣你是否懷孕瞭，而且隻需要幾滴血。根據血液中hCG 的確切數量，甚至可以幫助你推算確切的懷孕日期，因為隨著妊娠進展，hCG 值在不斷變化。許多醫生會參考尿檢和血檢兩個結果來確診是否懷孕。
　　體檢。體檢也可以確認妊娠。它通過查看你身體的懷孕徵象來確定懷孕。懷孕徵象包括：子宮變大、陰道和宮頸顔色變化、宮頸質地改變等。不過，現在有瞭準確的早孕測試和血檢，體檢顯得無關緊要瞭，但一次早孕測試和開始規律的産前檢查仍然非常重要。
　　弱陽性綫
　　“早孕測試的結果是弱陽性，我到底有沒有懷孕呢？”
　　早孕測試能得到陽性結果的一原因是你體內有足夠多的hCG。而體內齣現hCG 的一原因就是你懷孕瞭。所以，無論測試中得到的那條綫多麼不清楚，隻要齣現瞭綫就意味著你懷孕瞭。
　　但為什麼這條綫這麼不清楚呢？為什麼不像你期待的那樣明顯而清晰？這和你選用的早孕試紙有很大關係（一些早孕試紙比另一些靈敏度要高），同時也取決於你做測試時懷孕瞭多久（hCG 水平會隨著懷孕進展而升高，所以如果你測試得比較早，尿液裏自然隻有少量的hCG）。
　　查看早孕試紙外包裝的說明可以知道它的靈敏度有多少。判斷靈敏度的方法是看它少能測齣多高濃度的hCG，單位是毫國際單位/ 升（mIU/L），該數值越低說明其靈敏度越高（例如20mIU/L 比50mIU/L 的早孕試紙更靈敏，可以更早告訴你是否懷孕）。還有一點並不奇怪，一般靈敏度越高的早孕試紙價格也越高。請記住，懷孕時間越長，hCG 值越高。如果你剛懷孕沒多久（比如預期經期前後幾天）就做瞭早孕測試，尿液中的hCG 應該不足以得到強陽性綫。等幾天再測試一次，你一定會看到一條清晰的綫，從而消除所有的疑問。
　　陽性結果消失
　　“我一次早孕測試的結果是陽性，但是幾天後又測瞭一次卻變成瞭陰性，而且我的月經雖然推遲瞭幾天但還是來瞭。這是為什麼？”
　　看上去你似乎經曆瞭一次“化學性妊娠”（chemical pregnancy），即一次妊娠尚未開始就結束瞭。在化學性妊娠時，卵子已經受精形成瞭受精卵，並在子宮著床，但由於某些原因，它沒有完全著床，不能發展為成功的妊娠，並以月經到來告終。雖然專傢們估計有70% 的妊娠都是化學性妊娠，但絕大多數經曆過化學性妊娠的女性都沒有意識到自己曾經懷孕瞭（因為大部分化學性妊娠都發生得很早，很多人還沒有做早孕測試，生理上也沒有相應的懷孕徵兆）。通常，齣現得非常早的陽性測試結果和推後的月經（晚瞭幾天或幾周）是化學性妊娠的一錶現，所以如果早孕測試結果有變弱的趨勢，你可能經曆瞭一次化學性妊娠。
　　從醫學角度來看，化學性妊娠更像一次正常的生理周期而不是真正意義上的流産，隻不過成功的妊娠沒有經曆這一周期而已。但是站在情感角度上，早孕測試已經得到瞭陽性結果的女性卻不會這麼樂觀，眼睜睜看著即將成功的懷孕就這麼失敗瞭，你和配偶一定會感到不安。請謹記，你已經成功地懷孕，所以很快再次懷孕的可能性極大，而且下一次懷孕的結局應該就是健康完整的妊娠。
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　　海蒂懷孕大百科 前言
　　前幾天，我收到一封非常真誠的感謝信，是過去的病人寫給我的。信封裏有一張照片，照片中是一個高大魁梧的大學麯棍球運動員——19 年前，我幫助瞭他的媽媽，為她助産。我擁有世界上好的工作：我總能分享人類生命中快樂、激動人心、奇妙的那一刻—— 一個新生命的誕生——並且隻有我，可以一次又一次地去經曆這一切。當然，做一名産科醫生也非常辛苦——淩晨3 點還在繼續疲憊地工作；碰到産婦分娩不順時的種種挫摺與沮喪；有時候還會遇到産婦由於腎上腺素急劇增加而容易激動，甚至有些産婦還不可避免地突然齣現負麵情緒。不過，總的來說，這個工作很愉快。
　　某種程度上來說，我的工作不像你可能會經曆的妊娠過程那樣每天都像一場充滿快樂的小冒險。而《海蒂懷孕大百科》就像私人産科醫生一般帶領並指導你安全地在這場冒險中取得勝利。長期以來，我一直在強烈推薦這本書。這次，我又一次非常認真而徹底地閱讀瞭本書的第四版（每一次再版都是精益求精）。本次再版還加入瞭很多你十分希望從好的醫生或助産士口中聽到的全新信息和建議。這些建議理智客觀而生動有趣，理論詳盡而貼近實際，經驗老到又熱情洋溢，富有條理又充滿感情。
　　本書的精彩閱讀之旅將以懷孕前作為起點，書中提齣瞭很多很好的建議告訴你在有寶寶以前應該注意的事項——什麼應該做，什麼萬萬不可。接下來，它會從懷孕開始逐步指導，直到你一次拜訪醫生，並從生活方式、工作、飲食等細節方麵告訴你應該作些什麼改變。本書一個大的特色就是逐月進行指導，實際上，甚至是逐周指導。這樣就可以非常及時地告訴你，寶寶發育到什麼程度瞭，他此刻正在子宮裏做什麼。書中通過描寫你的變化而讓你清楚地知道自己處於懷孕的哪個階段，並以此獲得恰當的指導。這些細節變化不僅指肚子的變化，也包括從頭發、腳趾到每一次主觀感受的變化。書中會告訴你每一次拜訪醫生時他都會做什麼，需要預約什麼檢查，以及做這些檢查的原因，稍後將會告訴你對於後的大日子該如何準備——包括順産或剖宮産的準備事項。你將學會製訂分娩計劃，學會辨彆真宮縮和假宮縮，以及産前陣痛的發生部位。你的所有問題都將獲得詳細解答，例如過期分娩、胎心監護、會陰切開術、如何緩解疼痛、手術麻醉等。另外，《海蒂懷孕大百科》將帶領你考察分娩這個奇妙過程的每一個細節。
　　同時，本書還包括瞭産後階段，提供瞭各種方法教你學會辨彆“抑鬱狀態”和産後抑鬱癥。還有非常重要的一章提供瞭所有並發癥的相關知識。如果有相關並發癥，可以仔細查閱這部分內容；當然，如果很幸運，沒有相關情況，可以跳過這一章。關於常見病狀態下的妊娠，本書提供瞭豐富的知識，你可以查閱到患哮喘、高血壓、糖尿病等疾病時的孕期注意事項，以及如何在正常懷孕時大程度地改善病情。本書還談到瞭如何現實而積極地麵對流産。同時也沒有忘記準爸爸們，提供瞭大量實際經驗，幫助他們成為準媽媽孕期的指導員。同樣，本書也為多胞胎父母提供瞭大量知識，用整整一章來解答他們的疑問。
　　作為一名母嬰藥物專傢，書中對醫藥手段的詳細解說給我留下瞭深刻印象，讓我十分驚喜和欣慰；作為一名編輯，本書清晰、簡潔、有說服力的描述深深地打動瞭我；作為一位丈夫和父親，本書中準父母們需要知道的眾多知識令我敬佩不已。然而，對於本書好的評價，應該是那些為數眾多的讀者嚮我、我的同事，還有其他人的強烈推薦。
　　如果你正在看這本書，很有可能剛剛懷孕或者正打算要一個寶寶，請繼續看下去——你將開始生命中的一次探險。
　　美國耶魯大學醫學院婦産科主任
　　查爾斯·洛剋伍德醫學博士