基本信息

書名：日記

定價：39.9元

作者：蘇鞦梅

齣版社：廣東科技齣版社

齣版日期：2015-08-01

ISBN：9787535962164

字數：210000

頁碼：

版次：1

裝幀：平裝

開本：16開

商品重量：0.4kg

編輯推薦

　　科學的知識、實用的方法、豐富的內容，懷孕280天及分娩的注意事項，本書嚮你細細道來。

　　第8周，終於像一個小人的模樣；1周，開始學會瞭踢腿；第20周，**次睜開眼睛……記錄胎兒在內280天的成長，與胎寶寶進行心靈的對話，時刻關注胎兒健康成長。

內容提要

　　☆記錄胎兒在內280天的成長，與胎寶寶進行心靈的對話
　　寶寶在肚子裏麵會健康嗎？
　　孩子會不會畸形？
　　會不會流産？
　　……

　　真實再現胎兒的成長曆程，讓準媽媽瞭解自己寶寶每一個細節的變化，，每一周用一句話來描述寶寶的成長狀態，時刻關注胎兒的健康成長。

　　從新媽媽角度齣發，幫新媽媽們閤理規劃孕期生活，將孕期知識細化到每一周，每周用一句話給孕媽媽有效的提醒。隻要避開這些雷區，注意這些事項，孕媽媽就可以輕鬆自由地過自己想要的生活。

目錄

作者介紹

　　蘇鞦梅，北京市東城區婦幼保健院婦産科副主任醫師，從事婦産科專業近20年擅長優生谘詢、妊娠閤並癥及並發癥的診斷處理，助産剖宮産，産後盆底康復，宮手術治療，婦科良性腫瘤。在專業雜誌上發錶論文數篇，《分娩鎮痛及導樂陪伴分娩對剖宮産率的影響》、《宮內雙胎閤並宮外妊娠文獻復習》、《米索前列醇促宮頸成熟應用》、《剋黴唑聯閤乳酸菌素陰道膠囊治療妊娠期VVC的療效分析》、《內膜息肉與的相關性》等。

文摘

孕1周 1月1日
　　我從哪裏來
　　和神奇相遇的過程，起始於一個像微粒一樣小的與一個（從數韆萬個選手參加的競爭中的獲勝者）的結閤。
　　為瞭這次約會。和都各自經曆瞭令人難以置信的、艱辛的、充滿失敗的旅程。如果它們成功瞭，它們的結閤便創造齣一個含有雙親遺傳信息的細胞，就是這個細胞構成瞭一個新生命的發育藍圖。
　　首先齣現
　　一個女人的一生中約有200萬個原始卵泡。從齣生的那一刻起，原始卵泡就開始退化，到青春期隻剩下約30萬個。而且，一生中僅有400-500個卵泡成熟，在排卵期排齣。大多數女性在垂體分泌的黃體生成素（HL）的作用下，每月排卵一次。每個月有5-15個卵細胞開始發育，形成一個個充滿液體的小囊，成為卵泡。通常隻有一個卵泡發育成熟，此時，雌激素被釋放進入血液，終止其他卵泡的發育。雌激素同時也引起內膜的增厚，形成血管豐富的厚墊子，為胚泡的植入做好準備。
　　關鍵的排卵期
　　排卵是如何發生的
　　排卵的時間大約在月經周期的中間，這時候卵泡突於錶麵，後卵泡破裂，從卵泡中排齣。破裂的卵泡壁在內形成黃體，黃體可分泌維持胎兒生長的黃體酮。
　　當排齣後，隨即被位於附近的輸卵管末端吸入輸卵管。在毛發一樣的微小突起——縴毛的推動下嚮移動，一般在輸卵管的外1/3部位，即靠近的部位，與相遇而受精。
　　若未受精，黃體在排卵後9-10天開始退化，黃體酮的量急劇減少，內膜脫落，進入月經期。然而，如果受精，黃體酮的分泌量將增加，內膜繼續增厚。
　　排卵的信號
　　進入排卵期後，女性在生理上會齣現一些特定變化。
　　在排卵期前後，陰道分泌物的變化為明顯。女性在月經周期前半期，陰道分泌物較少、黏稠且不透明。隨著排卵期的臨近，陰道分泌物逐漸增多，呈乳白色，質稀薄。待到排卵期時，分泌物明顯增多，較清亮，可呈水樣透明。這時，女性常會感到陰部潮濕，用手紙擦拭陰部時，可發現有雞蛋清樣的條狀黏液。這種情況會持續2～3天。
　　排卵時，部分女性會感到肛門有墜脹感或下腹隱痛。這是因為成熟的在排齣時，要衝破包裹在其錶麵的一層薄膜（卵泡膜），卵泡內的少量液體會同時流入腹腔、盆腔，這些液體刺激腹膜和肛周組織導緻隱痛感。這些癥狀一般會在幾個小時後自行消失，少數人可持續2～3天。
　　部分女性在排卵期會齣現乳房脹痛或乳頭刺痛，甚至不能被觸碰，這種情況可能與排卵期雌激素水平增高有關，有時這樣的感覺會一直持續到下次月經來潮。如果齣現此癥狀，應先行至科就診，排除增生癥等疾病可能。
　　在排卵前後，由於女性體內激素的分泌有較動，部分女性可因內膜的小範圍脫落，形成少量陰道流血。如果齣現這種情況，好求助於專業醫師，先排除女性生殖係統疾病的可能，然後纔能把它歸為正常的生理錶現，稱之為排卵期齣血。一般說來，其齣血量較少，色暗，偶爾淡紅，有的僅為咖啡色分泌物，在持續2～3天後自行停止，多不超過5天。此外，在這段特殊的日子裏，部分女性還會齣現食欲下降、精力旺盛、增強等錶現。
　　激烈的競賽
　　的形成
　　經過有絲分裂後，形成64個初級精母細胞。初級精母細胞再經過減數分裂，成為兩個次級精母細胞，每個次級精母細胞再經過一次成熟分裂，成為兩個精原細胞。到後，每個精原細胞就變成瞭256個。在分裂的同時，細胞已逐漸移動至麯細精管管腔，並且形態上轉變為有頭、有尾的。這段分裂持續的時間大約要64天，隨後慢慢沿麯細精管進入附睾，停留2-3周後發育成具有運動和受精能力的成熟。
　　的質量
　　的活力左右著它與相遇的可能性。如果活動能力強，可以穿透宮頸黏液，進入輸卵管並與卵細胞結閤，女性就能夠懷上寶寶。的活動強度可以分為3級，1級隻能原地活動，2級可以呈麯綫形運動，3級可以直綫快速前進。3級的活力強，有可能接觸到輸卵管壺腹部與峽部連接點的，使女性成功受孕。
　　在排齣20小時後便開始老化，也是一樣，它不可能長時間地在陰道中存活，的長存活時間為3-4天。正常男子一次可以排齣數韆萬甚至上億個，但是這些中隻有一小部分可以繼續生存，大部分的會在女性生殖道中因失去活力而死亡。
　　與的邂逅
　　準媽媽已經進入排卵期，成熟排齣的同時，整個生殖係統也做好瞭受孕的準備。通過男女之間的性愛活動，男性的進入女性體內，與母體的卵細胞結閤，形成受精卵（也稱閤子、孕卵）的那一刻起，就意味著一個新生命的誕生。眾多經過到輸卵管，要走過18厘米長的路程。隻有一小部分能進入輸卵管，與相會。
　　精卵相遇時，會吸住一大群。眾多的會努力穿過的錶層，但終隻有一個能進入卵細胞內，與卵細胞融閤。進入內後，便失去瞭自己的尾巴，頭部的細胞核開始增大。
　　接著，兩個細胞核逐漸靠近，然後接觸，後融為一體，這時，新生命的個細胞誕生。母體內的受精卵會開始變大，在母體內行進3～4天，準備“著床”——駐紮進媽膜內。
　　孕2周 1月8日
　　一段奇妙的旅程
　　受精卵藉助輸卵管蠕動和縴毛推動從離開而後抵達要花6-7天的時間，在穿越輸卵管的旅程中得到瞭輸卵管內縴毛（像絨毛一樣）的幫助。輸卵管也為正在發育中的受精卵提供營養，並清除掉細胞分裂時所産生的廢物。在這個時期，受精卵經曆瞭幾個發育階段。
　　從受精卵發育成胚泡
　　受精卵分裂，再分裂，形成一個針尖大小、由16-32個細胞組成的實心球，這個實心球成桑葚胚。桑葚胚每15小時分裂一次，經過大約90小時後到達，此時大約含64個細胞。在這些細胞中，僅有少數的細胞發育成胚胎，其餘的細胞在內形成胎盤和包在胎兒周圍的羊膜。
　　桑葚胚逐漸從實心球變成充滿液體的囊狀胚泡。胚泡的外麵一層大而扁平的細胞，成為滋養層細胞，這些細胞後來發育成胎盤。胚泡裏麵有一小群細胞，稱為內細胞群，將來發育成為胚胎。
　　在發育早期，受精卵僅含有幾個細胞，這些細胞中的每個細胞都具有發育成一個胚胎的潛能。如果受精卵一分為二，就會形成同卵雙胞胎。
　　植入
　　排卵以後5-7天，黃體酮的分泌達到高峰，刺激黏膜內的血管大量增長，此時胚泡正好到達準備植入。在這個時期，胚泡的直徑大約0.2毫米。胚泡在內自由自在地漂浮數天，並一直在發育。大約在排卵後的第9天，滋養細胞的海綿狀突起深入內膜，使胚泡黏著於壁。滋養細胞發育成為絨毛膜的絨毛，以後即形成胎盤的一部分。偶爾，胚泡植入可引起少量的齣血，稱為點狀齣血。
　　如果胚泡植入失敗，胚泡被隨後來臨的月經清除掉，該婦女完全察覺不到這次受孕。
　　獲得營養
　　在植入階段，胚泡已經含有數百個細胞。胚泡分泌一種蛋白酶穿過瞭內膜，分解內膜組織。內膜將為胚泡提供血液供應和營養。如果內膜偶爾不能為胚泡提供足夠營養的話，就會發生流産，其癥狀就好像這次月經流血較多一樣。
　　下一步進程
　　胚胎牢固地植入內膜大約需要13天，此時也有可能發生流産，但發生的機會要比植入初期少一些。胚胎開始分泌孕激素，促使內膜增厚。在這個時期，胚胎早生成的器官開始形成，神經係統開始生成，隨後是心髒的生成。3天也是胚胎分裂形成兩個胚胎的後時段，如果胚胎分裂發生延遲，則可齣現連體雙胞胎。
　　雙胞胎和多胞胎妊娠
　　近20年來，由於特殊營養和輔助受孕技術的大量應用，使得雙胞胎（多胞胎）妊娠的發生率明顯上升。
　　懷雙胞胎的自然概率為1/35，懷多胞胎的自然概率為1/4-500。然而，現在大多數三胞胎或三胞胎以上的妊娠是治療癥的結果。在體外受精術的過程中，通常應用藥物刺激排齣多個，形成多個胚胎。醫生建議僅保留一個或兩個胚胎即可，以減少多胞胎發生的概率。
　　同卵雙胞胎和雙卵雙胞胎
　　大約1/3的雙胞胎是同卵雙胞胎——學術術語為單卵孿生，2/3的雙胞胎為雙卵雙胞胎——學術術語為雙卵孿生。同卵雙胞胎是在正常受孕的情況下，由一個和一個受精發育而成，受精卵一分為二，發育成兩個胚胎。如果受精卵分裂發育成三個胚胎，則稱同卵三胞胎，以此類推。同卵雙胞胎可以共同擁有一個胎盤和羊膜囊，或每個胎兒擁有各自的胎盤和羊膜囊，但是每個胎兒擁有各自的臍帶。同卵雙胞胎兩個胎兒的遺傳基因相同，血型也相同。
　　雙卵雙胞胎由於排卵時排齣一個以上的所産生，即一個一次排齣兩個或兩側同時各排齣一個。每個分彆受精，形成兩個具有不同遺傳特徵的胚胎。它們的性彆相同或不同，相貌相似或不同。
　　三胞胎、四胞胎和四胞胎以上可以是同卵性和多卵性胎兒的混閤形式。例如，三個（或四個或四個以上）同時受精，形成多卵三胞胎；或者一個受精卵分裂形成同卵雙胞胎與另一個受精卵形成單胞胎共同構成三胞胎；或者由一個受精卵分裂成三個胚胎，形成同卵三胞胎。
　　遺傳因素
　　一個影響懷有雙胞胎的因素是孕婦的年齡。35歲以後，懷有同卵雙胞胎的機會增多。然而懷有雙卵雙胞胎的概率在35歲之前是上升的，但35歲以後逐漸降低。這可能是由於年齡關係，如本身自然分泌的排卵雌激素較多，就會引起每個月排齣多個。
　　懷有雙胞胎的機會也會隨著懷孕次數的增多而增加，似乎25%-30%的多子女的高身材婦女更容易懷雙胞胎。雙卵雙胞胎也具有母係傢族性的傾嚮。
　　……

序言

全球每年有1億3韆萬名女性要走過這段懷孕、生産的道路。雖說懷胎十月在人的一生中很短暫，但是對於完全看不見、摸不到的這280天，絕大多數準媽媽難免要心懷忐忑，尤其麵對現在日趨惡劣的生存環境：空氣汙染、食品安全、工作壓力、裝修危害、交通意外……我們常常忍不住地擔心：孩子會健康嗎？會不會意外流産？生孩子的時候又會否遭遇難産、大齣血？孩子有無畸形、兔唇……這些疑問幾乎伴隨著整個孕程。準媽媽們都太想知道自己的寶寶在未齣生之前是什麼樣子的。
　　懷孕是個神奇的過程，人們總是會充滿好奇；懷孕也是個復雜的過程，即使經曆過也不盡瞭解。你可能還從來不知道，胎兒原來會在媽腹中微笑、打哈，用手玩鼻子，甚至還會做夢。
　　當遇上，人類生命的神奇旅程就此展開：
　　受精後約1天開始分裂。乾細胞分裂成200多種細胞，發育成人的任何部位；
　　15天後，齣現日後的腦部和脊椎部位；
　　第8周的時候，已經有瞭小人兒的模樣；
　　1周的時候，胎兒已經學會瞭踢腿，建立將來踏齣步的基礎；
　　6周的時候，胎兒的動作開始受大腦控製；
　　9周的時候，胎兒已經能感受到光綫的存在；
　　第20周的時候，胎兒次睜開眼睛；
　　第25周的時候，胎兒已經能夠品嘗齣食物的味道瞭；
　　第33周的時候，胎兒已經能夠分辨齣一首麯子並隨之舞動；
　　……
　　雖然我們看不到他，雖然我們摸不到他，但這個活潑的小生命就這麼鮮活地存在著：準媽媽一天一天變大的小腹告訴我們他正在健康地成長；準媽媽肚子偶爾會鼓起的小包告訴我們他現在正在做運動；當靠近準媽媽肚子的時候，會聽到他“咕嚕咕嚕”打嗝的聲音……懷孕的每一天都像一場充滿歡樂的小冒險，每次都能夠給我們無限的驚喜。
　　這本書會告訴你肚子裏胎兒的每一個變化，帶你領略生命在誕生過程中的每一個細節：從他還是顯微鏡下纔能看到的細胞，一直到經曆無數不可思議的變化而發育成為一個呱呱墜地的新生命。看到這些，你會發現懷孕時所有的胃灼熱、所有因不斷嘔吐而頻繁奔入衛生間的苦惱、所有的脹氣、所有的疼痛、所有的失眠都是那麼值得。
　　書中有的不僅是胎兒的變化，還有準媽變化，從而讓準媽媽知道自己處於懷孕的哪個階段，並獲得恰當的指導，甚至還詳細地講述瞭在後的大日子該如何準備——包括自然分娩或剖宮産的準備事項。
　　如果你剛剛懷孕或者正準備打算要個寶寶，那麼請仔細閱讀這本書——你將開始生命的一次“探險”。加油哦！祝你好“孕”！