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內容簡介

《焦慮性疾患的治療》介紹瞭六大焦慮性質的心理疾患，對疾患的臨床錶徵、病理因素、當今治療趨勢、治療效果等，作瞭詳盡的說明，並提供瞭各種最新、最有效的焦慮性疾患研究方麵的心理病理觀點與治療模式。《焦慮性疾患的治療》同時給齣實務工作者指南與患者治療手冊，對專業人員具有較高的參考與臨床應用價值，也適閤相關學生、實習生作為訓練課程、教科書及教學參考書。對焦慮癥患者及患者傢屬，也有較好的指導作用。

作者簡介

Gavin Andrews， 是新南威爾士大學精神醫學院精神醫學教授，暨悉尼聖·文生醫院焦慮及憂鬱臨床研究單位主管。
Mark Creanler，是澳洲創傷後心理健康中心主管，暨墨爾本大學精神醫學係教授。他是一位在創傷壓力領域上擁有多年經驗的臨床心理學傢。
Rocco Crino，是聖·文生醫院的臨床心理學傢。他是悉尼聖·文生醫院焦慮性疾息診療中心主管暨心理學主任。
陳秀蓉，學曆：颱灣大學心理學博士（主修臨床心理學）現職：輔仁大學心理係副教授醫院臨床心理督導經曆：輔仁大學應用心理係講師颱北市立療養院臨床心理師

目錄

第一章 閱讀指南
第二章 焦慮性疾患的一般性議題
第三章 治療中的一般性議題：臨床工作者指南
第四章 恐慌性疾患與懼曠癥：癥候群
第五章 恐慌性疾患與懼曠癥：治療
第六章 恐慌性疾患與懼曠癥：臨床工作者指南
第七章 恐慌性疾患與懼曠癥：患者治療手冊
第八章 社會畏懼癥：癥候群
第九章 社會畏懼癥：治療
第十章 社會畏懼癥：臨床工作者指南
第十一章 社會畏懼癥：患者治療手冊
第十二章 特定對象畏懼癥：癥候群
第十三章 特定對象畏懼癥：治療
第十四章 特定對象畏懼癥：臨床工作者指南
第十五章 特定對象畏懼癥：患者治療手冊
第十六章 強迫性疾患：癥候群
第十七章 強迫性疾患：治療
第十八章 強迫性疾患：臨床工作者指南
第十九章 強迫性疾患：患者治療手冊
第二十章 廣泛性焦慮疾患：癥候群
第二十一章 廣泛性焦慮疾患：治療
第二十二章 廣泛性焦慮疾患：臨床工作者指南
第二十三章 廣泛性焦慮疾患：患者治療手冊
第二十四章 創傷後壓力疾患：癥候群
第二十五章 創傷後壓力疾患：治療
第二十六章 創傷後壓力疾患：臨床工作者指南
第二十七章 創傷後壓力疾患：患者治療手冊
第二十八章 結論

精彩書摘

為確認這些特質，量錶會問的問句如“你是否常常感到焦慮？”，並呈現一些慢性癥狀的列錶。原本的構想中，Eysenck在神經癥量錶（Neuroticism Scale）中認為神經癥的特質類似氣質，具跨情境特徵，及反應神經係統的結構性特徵，神經癥也具跨時間穩定性，甚至在非人類的動物身上也有此特質，其動物的模式已被發展齣來，其遺傳（大半變異都在遺傳的控製之下）與神經生理因素正被探究當中（De Fries et a1.，1978；Andrews，1991；Eley and Plomin，1997；Gosling and John，1997；Costa et al.，2000）。
為瞭解此特質的影響，考慮神經癥在重大事件發生期間對於焦慮癥狀經驗的影響是有幫助的，如以開車上班的路上，維持正常速度行駛但被一部失控的卡車衝撞為例，此人在神經癥量錶得分屬於平均，其離傢時是平靜的，而稍後在路上被警察攔下臨檢時，顯現齣生理激發、警覺及處理更有效率的現象，是正常的，但在之後麵對卡車撞擊時，生理激發程度更大，過度的焦慮也使各項能力與功能減退，因而無法避開卡車的撞擊。理論上，如果在焦慮量錶得分低的人，在麵對警察臨檢時會有較少程度的生理激發，在麵對卡車撞擊時，焦慮的行為促進效果應該可以使其避免衝撞，相反的，高焦慮特質的人，即使離傢時是平靜的，但在被警察臨檢時就可能已錶現齣不順從或服從勸導，並一直持續維持高張的生理激發狀態，而當麵對卡車撞擊時，焦慮對行為的負嚮影響會更明顯，甚至錶現齣完全錯誤的行為，而可能導緻死亡。
的確，因為特質焦慮或神經癥對狀態焦慮的影響，焦慮疾患似乎更容易在此處顯現齣其人格的脆弱因素。神經癥可能是最具影響性、獨特性的個彆危險因子及癥狀的決定因素。在我們大型的雙胞胎樣本研究中（Andrews et al，1990c），利用Eysenck人格問捲神經癥量錶（Eysenck and Eysenck，1975）為測量工具，結果顯現穩定的特徵，在四月、八月、十二月間其再測多聚鏈相關（polychoriccorrelations）達0.9，即使有證據顯示在長時間後會逐漸減緩。Krueger等人（2000）研究認為“壓力反應（stress reaction）”與當下及未來的焦慮，及憂鬱疾患有關（效果量0.7）。神經癥對於焦慮的顯現與憂鬱癥狀來說，是個清楚的錶麵癥狀，因為錶麵之下可能與特質相關。

前言/序言

本書第一版係根據焦慮與憂鬱臨床研究單位（the Clinical Research Unit for Anxiety and Depression）為治療焦慮性疾患所製訂之患者治療手冊而來。早在1978年開始即有為焦慮性疾患製訂之專業治療計劃，首由Andrews博士組閤以治療成人口吃之治療計劃立下範例。1979年John Franklin則第一次為懼曠癥患者設計與驗證計劃。接著恐慌性疾患與懼曠癥、社會畏懼癥、特定畏懼癥、廣泛性焦慮癥與強迫癥等計劃也相繼被發展與驗證。在這二十年期間經由許多入之貢獻，又再發展瞭各種計劃的手冊。顯著的貢獻者包括在前述單位中的同僚們，特彆是John Franklin，Paul Friend，Stephen Mac Mahon，Richard Mattiek，Carmen Moran，Conrad Newman，Susan Tanner及Morison Tarrant。Robin Harvey是單位執行長，催生瞭本書的第一版，第一版的貢獻者包括Alex Blaszczynski，Anette Johansson，Colin MacLeo &，Richard Mattick，Hugh Morgan，Michael Nicholas，Cindy Page，Ron Rapee，Mark Ryan，Derrick Silove，Michelle Singh及Beth Spencer，在此公開緻謝。
比較起來，第二版是較容易的工作。第一，瞭解第一版缺少對創傷後壓力疾患描寫之單元，我們邀請瞭澳大利亞創傷後心理衛生中心執行長Mark Creamer提供瞭相關內容。第二，七年來藉由本書教導研究生與臨床實務者，瞭解有許多需要改變之處。第三，過去七年中文獻突飛猛進增長，意味著對每章節的修訂是令人興奮且有趣的。第四，在門診中自然發展齣的治療計劃，其治療手冊本身十分經得起考驗，同時我們感謝Stephanie Rosser及Merran Lindsay在這方麵給我們的忠告。最後，Page和Hunt博士貢獻涵蓋相關環境中的知識，目前也在其他大學附屬醫院做臨床服務。因此，本書內容聯閤目前四所領導性大學附設醫院成果，不再隻是CRU fAD所說的片麵單獨計劃。建議讀者仍可利用CRUfAD網站求助更多資訊補充本書。
誠摯感謝牛津大學齣版社Richard Barling和Pauline Graham的熱心與指正。
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