本書以一位在北京協和醫院建檔分娩的高齡二胎孕媽的真實案例貫穿始終，以真人實例的産檢單展現瞭從備孕到分娩結束的各項檢查，詳細講解在妊娠的每個階段應該進行什麼檢查，什麼樣的結果是正常的，什麼樣的結果又可能預示存在問題，而且對高齡孕媽媽比較關心的産檢項目進行具體解析，幫她們隨時掌握胎兒與自身的情況。同時，對産後關鍵的24 小時監測、剖宮産媽媽和順産媽媽月子期護理側重點進行一一指導，讓高齡孕媽媽平安度過産後月子期。

內容簡介

隨著二胎政策的放開，要二胎的傢庭越來越多，高齡孕婦也就越來越多，除卻這個原因，一些現代女性因為忙於工作等普遍懷孕的年齡也越來越高，而35歲分娩就算高齡孕婦瞭。本書是專門為30幾歲的大齡孕婦量身定做的備孕、安胎、分娩、産後調養的完整指南。書中用通俗易懂的語言，將孕前準備、孕期檢查、孕期營養、運動，以及大齡産婦孕期檢查要點、必須要做的檢查、特彆注意事項以及分娩和月子護理等一一道來，幫大齡孕婦隨時掌握胎兒與自身的情況，讓大齡孕媽媽平安度過完美孕期，生下健康聰明的好寶寶。

作者簡介

馬良坤主編

　　北京協和醫院婦産科教授

　　中華圍産醫學會青年委員

　　全國婦聯特聘專傢

　　1996年開始在北京協和醫院婦産科工作至今，2006年赴美國擔任訪問學者。對圍産營養和健康教育及産前篩查診斷、遺傳谘詢以及婦科內分泌疾病都有豐富的臨床經驗。承擔瞭來自衛計委、全國婦聯、婦女發展基金會及健康教育促進協會等組織的多項公益科普活動，取得瞭很好的成績。曾發錶學術文章四十餘篇，參與編寫、翻譯專業書籍十餘部，主編及主要創作多部科普書籍。

內頁插圖

1．高齡也能優生做好百分百的孕前準備
如果你是高齡初産婦 /20
最好在夏季或鞦季懷孕 /20
男上女下是最宜受孕的同房姿勢 /20
測量基礎體溫找準排卵日 /20
排卵試紙測量法 /21
閤理避開“黑色受孕期” /21
如果你是高齡經産婦 /22
第一胎順産的，最好1 年後再受孕 /22
第一胎剖宮産的，最好2 年後再受孕 /22
提前做好大寶的心理疏導 /22
迎接寶寶到來，必須要做的孕前檢查 /23
高齡女性一定要如實告訴醫生的事兒 /23
備孕夫妻都要做的常規身體檢查 /23
習慣性流産者要做的檢查 /25
高齡女性懷孕前的身體和心理準備 /26
為避免孕期過度肥胖，請管理好孕前體重 /26
宮寒的女性要培養溫和的子宮環境 /26
每周遊泳2 小時，提高身體素質 /26
規律生活，不熬夜、不吸煙、不喝酒 /27
簡單瑜伽，放鬆心情，保持最佳的備孕狀態 /27
備孕女性的營養攻略 /28
孕前三個月開始補充葉酸，每天0．4 毫剋 /28
天然維生素E 為懷孕保駕護航，但是每天不宜超
過300 毫剋 /28
酸奶平衡腸道菌群 /29
如果準媽媽是過敏體質，孕前少吃花生及製品 /29
戒煙酒，咖啡、可樂等飲品也不宜喝 /30
備孕男性要做的準備 /31
遠離煙酒 /31
備孕男性保持適當鍛煉，增強生育能力 /31
彆讓身體溫度太高，以免傷精 /32
備孕男性也需要補充葉酸 /32
番茄紅素給精子創造良好的生存環境 /32
天然維生素E 是提高精液質量的法寶 /32
備孕很久懷不上，要提高“孕”力 /33
積極改善精液液化不良 /33
促使卵泡産生、卵子生成 /33
調控體內的雌激素水平 /34
2 小心翼翼的孕早期孕1月~孕3月
孕期孕媽媽的宮高變化 /36
孕期禁吃的易緻流産的食物 /38
孕1 月（1 周~4 周）
孕媽媽和胎寶寶的情況 /40
孕期保健重點 /41
用早孕試紙確認懷孕 /41
選擇化妝品時一定要看清化妝品的成分 /41
孕早期要杜絕性生活 /41
感冒瞭不要自己亂用藥 /41
跟公司領導說明情況，減少工作量 /41
孕期常規檢查 /42
月經遲遲沒來，可自行初步驗孕 /42
早孕試紙如何使用更準確 /43
認真對待孕期産檢，預防唐氏兒、畸形兒和妊娠
並發癥 /44
高齡孕媽特彆關注 /46
謹防流産，一旦腹痛或流血及時去醫院 /46
警惕疤痕妊娠 /46
飲食攻略 /47
孕早期要繼續補葉酸 /47
高齡孕媽不要剛懷孕就大肆進補 /47
全營養食譜推薦 /48
蘆筍肉片補葉酸，預防神經管畸形 /48
牛腩番茄湯提升體質，補氣血 /48
孕期鍛煉 /49
多到戶外散步，多曬太陽 /49
練習瑜伽呼吸 /49
專傢連綫：1 周~4 周“孕”事問題解答 /50
孕2 月（5 周~8 周） /
孕媽媽和胎寶寶的情況 /51
孕期保健重點 /52
做任何動作時，幅度都不要太大 /52
準備攜帶止吐食物 /52
及時排尿 /52
關注齣血、黃體酮值低的情況 /52
孕期常規檢查 /53
5~8 周孕檢：超聲波確定胎囊位置，排除宮外孕 /53
6~8 周孕檢：超聲波檢查看到胎兒心跳 /54
高齡孕媽必做的檢查 /56
人絨毛膜促性腺激素（HCG） /58
孕酮（黃體酮）的作用 /58
孕酮不足，調整內分泌係統纔是根本 /58
高齡孕媽特彆關注 /59
如何自行排除宮外孕 /59
飲食攻略 /60
既要保證營養，又不要吃得過多，防止胎兒過大 /60
葉酸補充要加強 /60
不宜食酸過多 /60
全營養食譜推薦 /61
剁椒酸菜魚頭湯開胃、緩解孕吐 /61
大白菜炒雞蛋補充維生素和優質蛋白 /61
孕期鍛煉 /62
腿部伸展運動 /62
嚮上伸展運動 /63
專傢連綫：5 周~8 周“孕”事問題解答 /64
孕3 月(9 周~12 周)
孕媽媽和胎寶寶的情況 /65
孕期保健重點 /66
控製糖的攝入，避免妊娠糖尿病 /66
低鹽飲食，防止妊娠高血壓 /66
吃點“止吐”食物 /66
孕期常規檢查 /67
第一次正式産檢，及時建檔很重要 /67
建檔前，提前辦好《母子健康檔案》 /67
驗血常規 /68
驗尿常規 /69
TORCH 全套 /70
高齡孕媽必做的檢查 /71
NT（Nuchal Translucency，頸項透明層）早期
排畸檢查 /71
高齡孕媽特彆關注 /72
如何看待自然流産 /72
流産後注意些什麼 /72
飲食攻略 /73
要保證每日碳水化閤物的攝入量不低於150 剋 /73
粗糧雖好，但要控製在每天50 剋以內 /73
每天1600~2000 毫升白開水即可滿足身體需要 /73
孕3 月重點補充蛋白質 /73
全營養食譜推薦 /74
花生牛奶粥補充鎂，促進胎兒骨骼發育 /74
小米豬肚粥健脾和胃，止嘔 /74
孕期鍛煉 /75
平衡式 /75
專傢連綫：9 周~12 周“孕”事問題解答 /76
3 比較舒適的孕中期孕4月~孕7月
孕期體重都長哪兒瞭 /78
孕4 月（13 周~16 周）
孕媽媽和胎寶寶的情況 /79
孕期保健重點 /80
應對孕期便秘 /80
遠離孕期牙齦炎 /80
注意保持健康，減少用藥或者盡量不用藥 /80
保持愉快的心情 /80
孕期常規檢查 /81
做唐氏篩查的必要性 /81
15 周以上，可抽血做唐氏綜閤徵篩檢 /81
也可以選擇做無創DNA 産前檢測，分析寶寶的染色體情況 /83
飲食攻略 /84
增加鋅的攝入量防止胎寶寶發育不良 /84
積極補鈣 /84
可以停服葉酸片，重點從食物中攝取葉酸 /84
補碘，促進胎寶寶的甲狀腺發育 /84
全營養食譜推薦 /85
鬆仁玉米防止便秘 /85
黃瓜炒蝦仁補充蛋白質 /85
孕期鍛煉 /86
幻椅式 /86
專傢連綫：13 周~16 周“孕”事問題解答 /87
孕5 月（17 周~20 周）
孕媽媽和胎寶寶的情況 /88
孕期保健重點 /89
要重視胎動 /89
孕媽媽體重迅速增長可能造成韌帶疼痛 /89
這時候孕媽媽就不要戴隱形眼鏡瞭 /89
孕媽媽夏季使用空調要注意換氣、溫度適宜 /89
高齡孕媽必做的檢查 /90
唐篩的“補考”：羊水穿刺 /90
羊水穿刺是這麼一迴事 /90
高齡孕媽特彆關注 /91
預防妊娠高血壓綜閤徵 /91
要控製體重增長過快，預防妊娠糖尿病 /91
孕媽媽要避開噪音環境 /91
飲食攻略 /92
多吃蔬菜水果，均衡營養 /92
孕媽媽要小心鉛中毒 /92
多補充能促進胎寶寶視力發育的營養素 /92
全營養食譜推薦 /93
蝦仁燴鼕瓜補充蛋白質 /93
猴頭菇燉豆腐益氣、養血 /93
孕期鍛煉 /94
帶著胎寶寶做運動 /94
專傢連綫：17 周~20 周“孕”事問題解答 /96
孕6 月（21 周~24 周）
孕媽媽和胎寶寶的情況 /97
孕期保健重點 /98
謹防變成“糖媽媽” /98
肚子變硬是假宮縮，不用擔心 /98
預防妊娠水腫 /98
子宮增大，不宜平躺，最好側臥 /99
適量補鈣，預防腿抽筋 /99
孕期常規檢查 /100
B 超大排畸 /100
高齡孕媽特彆關注 /102
高齡孕婦要做好傢庭胎心監護 /102
飲食攻略 /103
孕媽媽血容量增加，要及時補鐵 /103
避免脂肪和糖攝入過量 /103
保持健康生活方式，遠離妊娠糖尿病 /103
全營養食譜推薦 /104
菠菜炒豬肝防治缺鐵性貧血 /104
香菇瘦肉粥益氣、養血 /104
孕期鍛煉 /105
簡易起跑式 /105
簡易側闆式 /106
專傢連綫：21 周~24 周“孕”事問題解答 /107
孕7 月（25 周~28 周）
孕媽媽和胎寶寶的情況 /109
孕期保健重點 /110
孕媽媽要正確使用抗生素 /110
乙肝孕媽媽也能生齣健康寶寶 /110
孕媽媽齣門需要傢人陪同 /110
孕期常規檢查 /111
25~28 周，妊娠糖尿病篩查 /111
糖篩查試驗（GCT） /111
葡萄糖耐量試驗（OGTT） /112
高齡孕媽特彆關注 /113
要警惕發生早産 /113
飲食攻略 /114
閤理攝入“腦黃金”，保證寶寶大腦和視網膜的正
常發育 /114
科學攝入脂肪，有利於寶寶大腦發育 /114
調整飲食、補充水分、養成固定排便習慣，有利於
緩解便秘 /114
全營養食譜推薦 /115
西湖銀魚羹預防妊娠高血壓 /115
木耳炒黃花菜富含維生素和礦物質 /115
孕期鍛煉 /116
拉伸肩部 /116
舒展背部 /117
專傢連綫：25 周~28 周“孕”事問題解答 /118
關鍵的孕晚期孕8 月~ 孕10 月
寶貝280 天奇妙的生命曆程 /120
孕8 月（29 周~32 周）
孕媽媽和胎寶寶的情況 /122
孕期保健重點 /123
預防痔瘡 /123
巧妙應對孕晚期齣現的胃灼痛 /123
為母乳喂養做準備 /124
孕期常規檢查 /125
妊娠高血壓綜閤徵篩查 /125
先兆子癇對孕媽媽和胎寶寶的影響 /126
Elecsys? sFlt-1/PlGF 雙聯定量檢測可準確預測先兆子癇 /126
高齡孕媽特彆關注 /127
生理性腹痛：假宮縮 /127
病理性腹痛：胎盤早剝 /127
飲食攻略 /128
要少吃多餐，減輕胃部不適 /128
忌吃過鹹、過甜或油膩食物 /128
不吃刺激性食物 /128
適量補充碳水化閤物 /128
全營養食譜推薦 /129
肉末黃豆芽利水消腫 /129
西藍花炒蝦仁預防妊娠高血壓 /129
孕期鍛煉 /130
矯正胎位操 /130
專傢連綫：29 周~32 周“孕”事問題解答 /131
孕9 月（33 周~36 周）
孕媽媽和胎寶寶的情況 /132
孕期保健重點 /133
臍帶繞頸要注意監測胎動 /133
預防尿失禁 /133
孕媽媽體力大減，不要久站 /133
孕期常規檢查 /134
B 超檢查觀察寶寶情況 /134
胎心監護 /134
陰拭子、B 超和內檢檢查相結閤，決定分娩方式 /136
心電圖檢查心髒承受能力，準備待産 /137
高齡孕媽特彆關注 /138
高齡孕媽應該進行胎膜早破檢查 /138
飲食攻略 /139
保證蛋白質的攝入 /139
補充維生素C 降低羊膜早破風險 /139
吃高鋅食物有助於自然分娩 /139
讓食物幫助孕媽緩解産前焦慮 /139
全營養食譜推薦 /140
栗子絲瓜幫助孕媽媽健脾和胃 /140
雞蛋豆腐羹補充優質蛋白質，營養加倍 /140
孕期鍛煉 /141
縮緊陰道 /141
分腿運動 /141
專傢連綫：33 周~36 周“孕”事問題解答 /142
孕10 月（37 周~40 周）
孕媽媽和胎寶寶的情況 /143
孕期保健重點 /144
提前準備，隨時都有可能生産 /144
産前七忌 /144
孕期常規檢查 /145
胎動檢測 /145
胎動的4 種模式 /145
骨盆測量是決定分娩方式的重要指標 /146
臨産檢查，準備迎接新生命的到來 /147
高齡孕媽特彆關注 /149
高齡初産婦一定要剖宮産嗎 /149
較特殊情況需要選擇剖宮産 /149
飲食攻略 /150
重點補充維生素B1 /150
可以適量補充巧剋力 /150
準備好兩個産程的飲食 /150
全營養食譜推薦 /151
鯽魚豆腐湯補充優質蛋白質 /151
鬍蘿蔔炒豬肝補充維生素B1 /151
專傢連綫：37 周~40 周“孕”事問題解答 /152
5 親愛的寶貝終於要見麵瞭
分娩方式怎麼選 /154
第一胎為自然分娩，第二胎大多能自然分娩 /154
第一胎為剖宮産，第二胎並非不能自然分娩，
要謹遵醫囑 /154
疤痕性子宮者怎麼生 /154
不管是初産婦還是經産婦，都要提前懂 /155
月嫂推薦的待産包，不在醫院多花錢 /155
如何判斷是真臨産還是假臨産 /156
分娩來臨的五大信號 /157
分娩能量棒和電解質補水液是産程中科學營養
的能量補給 /158
怎麼能讓生産的三個階段好過些 /159
自然分娩的三大産程 /159
順産過程補充體力吃點啥、喝點啥 /160
分娩時如何用力 /160
忘掉恐懼，輕鬆助産 /160
幫助自然分娩的拉梅茲呼吸法 /161
步驟1：胸部呼吸法 /161
步驟2：嘻嘻輕淺呼吸法 /161
步驟3：喘息呼吸法 /161
步驟4：哈氣運動 /162
步驟5：用力推 /162
産後24 小時
生活護理經 /163
産後2 小時內要特彆留意是否有産後齣血 /163
充分利用時間好好休息 /163
側切媽媽要隨時注意觀察刀口的變化 /164
大多數媽媽會分泌初乳 /164
盡早讓寶寶吸奶，刺激孩子吸吮功能 /164
産後6~8 小時可以起身坐一坐 /165
及時補水，産後6~8 小時一定要排尿 /165
剖宮産媽媽12 小時內要臥床休息，但不宜一直
平臥，可適當側臥 /165
剖宮産媽媽多翻身，刺激腸蠕動，促使盡快排氣，
以防發生腸粘連 /165
飲食調養經 /166
順産媽媽即使沒有食欲，也需要進食 /166
産後小米粥是首選，不要馬上喝雞湯 /166
剖宮産媽媽術後6 小時內要禁食 /166
産後第2 天
生活護理經 /167
産後第1~3 天排紅色惡露，量多 /167
及時更換衛生巾 /167
産後容易著涼，即便在夏天也要注意保暖 /167
用柔軟的産婦牙刷刷牙，早晚各1 次 /168
順産、無側切的媽媽可以做呼吸運動 /168
剖宮産媽媽拔掉導尿管後要及時排尿 /168
剖宮産媽媽不要長久平臥，要練習翻身坐起 /168
飲食調養經 /169
第一周飲食重在開胃 /169
多吃活血化淤的食物，促進惡露排齣 /169
多吃清淡、易消化的粥 /169
適當吃些雞蛋，促進傷口恢復 /169
剖宮産媽媽不宜吃魚類，以免影響傷口愈閤 /169
營養月子餐 /170
小米粥滋補養身、調脾胃 /170
生化湯養血活血、除惡露 /170
産後第3 天
生活護理經 /171
體溫升高不必擔心 /171
剖宮産媽媽需要檢查傷口愈閤情況 /171
會陰側切的新媽媽不要憋尿 /171
睡覺時交替仰臥和側臥 /171
做提肛運動，預防便秘 /172
新媽媽和寶寶不要睡得太近 /172
飲食調養經 /173
適當多吃促進乳汁分泌的食物 /173
補充齣汗流失的水分 /173
剖宮産新媽媽要選擇適閤自己的食物 /173
營養月子餐 /174
蓮子百閤豬肉湯除虛熱，養心血 /174
陽春麵促進消化吸收 /174
産後第4 天
生活護理經 /175
乳汁少的媽媽也不要隨便放棄哺乳 /175
剖宮産後要等傷口恢復後開始活動 /175
護理乳頭防皸裂 /175
齣現多尿或多汗現象 /176
哺乳期也一定要穿文胸 /176
飲食調養經 /177
可以進軟食或普通飲食 /177
可以喝湯吃肉瞭 /177
遠離這些易迴奶的食物 /177
營養月子餐 /178
牡蠣豆腐湯促消化，減少便秘 /178
産後第5 天
生活護理經 /179
抑製産後抑鬱 /179
産後溫水洗頭好處多 /179
新媽媽護膚重點要保濕 /180
簡單穴位按摩，去皺提氣色 /180
熱水泡腳緩解疲勞 /180
飲食調養經 /181
多吃抗抑鬱的食物 /181
多吃富含維生素的食物，加速傷口愈閤 /181
忌食生冷 /181
營養月子餐 /182
肉片炒香菇補充鈣質 /182
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