編輯推薦

　　《讓愛更長久》由中國性學會常務副會長兼秘書長、中華醫學會男科學分會候任主任委員薑輝任編委會主編。編委會整容空前，分彆來自“中華醫學會男科分會”“中華性學會”“北京大學第一醫院生殖醫學中心”“北京大學第三醫院生殖中心”“北京中醫藥大學”等醫院，專傢們專傢們自帶IP，長期以來從事科普及健康教育的相關工作，在各級電視颱、電颱做健康教育宣傳，在各類報紙、大眾類雜誌、網站發錶健康教育類文章，積極開展各類健康教育講座，極大推動瞭我國男科學的普及和在受眾群中的影響。

內容簡介

　　《讓愛更長久》以生動易懂的文筆及幽默輕鬆的風格，引入大量實例，用百姓語言迴答瞭有關早泄的知識、誤區、診斷（自我診斷）及治療的相關問題，更通俗易懂。《讓愛更長久》是一本普及早泄知識的科普書，它不是教科書，也代替不瞭男科專科醫生的診斷與治療，但它能夠起到拋磚引玉的作用，促使患者、傢屬正確、科學地認識早泄，選擇閤適的治療方式。

目錄

怎樣判斷自己是不是“快男”？………………………2

——教你如何使用早泄診斷量錶………………2

第一章·“快”男的苦惱

——早泄的危害、誤區

1-1早泄曾是自然生存法則·……………………………6

——從生物進化談早泄…………………………6

1-2小擼怡情、大擼傷身、強擼灰飛煙滅·……………10

——手淫與早泄的關係…………………………10

1-3以酒助性並沒有這麼簡單·…………………………13

——酒激起瞭欲望，但會使行動化為泡影……13

1-4“短小精快”？·……………………………………18

——陰莖“短小”就會早泄嗎？………………18

1-5不以一次成敗論英雄·………………………………21

——不要隨意扣上早泄的帽子…………………21

1-6“掀起你的蓋頭來”·………………………………24

——漫談包皮過長與早泄………………………24

1-7早泄的7大誤區·……………………………………27

——對早泄認識的常見誤區……………………27

第二章彆偷走男人的尊嚴

——淺談早泄的伴侶因素

2-1女人的冷言冷語會打倒男人的欲望·………………34

——早泄不隻是男人的事………………………34

2-2早泄偷走的不止是男人的尊嚴·……………………38

——早泄的並發癥和對生活質量的影響………38

2-3“快男”更不要逃避性生活·………………………43

——逃脫早泄的惡性循環………………………43

2-4新婚早泄不是事兒·…………………………………47

——如何對待新婚期早泄………………………47

2-5女性期望的不是“馬拉鬆”·………………………51

——和諧的性生活比時間長短更重要…………51

2-6相愛是靈與肉的結閤·………………………………55

——影響早泄的情感因素………………………55

2-7女人的體貼是治療早泄的良藥·……………………62

——伴侶在治療早泄中起重要作用……………62

第三章·“快男”預警信號

——早泄的病因

3-1早泄的多發因素·……………………………………66

——早泄是怎麼造成的？………………………66

3-2早泄部分老少·………………………………………71

——男性為什麼會齣現早泄？…………………71

3-3“快槍手”都是自我“練”成的·…………………74

——早泄與心理問題有關嗎？…………………74

3-4慢性前列腺炎會導緻早泄嗎？·……………………77

3-5慢性病的“多米諾效應”·…………………………80

——糖尿病、高血壓與早泄的關係……………80

3-6“難兄”陽痿一定會有·“難弟”早泄嗎？·……83

——為何勃起功能障礙患者往往會有早泄……83

3-7早泄的病根在大腦·…………………………………86

——是大腦控製力不足還是局部太敏感？……86

第四章·五花八門話早泄

4-1久彆的“災難”·……………………………………90

——什麼是自然變異性早泄？…………………90

4-2委屈的“超人”汪先生·……………………………92

——假性早泄……………………………………92

4-3先天不足的男人·……………………………………95

——原發性早泄…………………………………95

4-4後天掉隊的男人·……………………………………98

——繼發性早泄…………………………………98

第五章·快慢的界限在哪裏？

——早泄的診斷標準

5-1如何辨彆真假早泄·………………………………102

——彆讓“假性早泄”騙瞭你………………102

5-2快慢的界限在哪裏？·……………………………105

——早泄診斷的三要素………………………105

5-3診斷早泄的ABC·…………………………………108

——早泄應該做哪些檢查？…………………108

5-4自測早泄·…………………………………………111

——早泄的自我診斷標準……………………111

第六章·治療早泄有方法

6-1如何治療早泄？·…………………………………116

6-2早泄的心理疏導·…………………………………122

——心理輔導治早泄…………………………122

6-3“擠捏”技術也要內外兼顧·……………………126

6-4提高射精門檻的技巧·……………………………130

——性生活技巧指導…………………………130

6-5外用藥物治早泄·…………………………………135

6-6抗抑鬱藥物治早泄，對嗎？·……………………138

6-7治療早泄藥物會影響生寶寶嗎？·………………141

——吃瞭早泄藥，愛愛要不要帶套？………141

6-8早泄的手術療法·…………………………………144

第七章·傳統醫學話早泄

7-1談古論今話早泄·…………………………………148

7-2“早泄”自古有之··……………………………155

7-3房中術讓男人更男人·……………………………157

7-4壯陽藥的睏惑·……………………………………162

——壯陽藥易誘發它疾………………………162

7-5男性更年期早泄·…………………………………166

7-6早泄的藥膳·………………………………………170

第八章·早泄雜談

8-1虛假廣告不可信·…………………………………174

——早泄的治療誤區…………………………174

8-2剋服早泄煩惱，一分預防勝過十分治療·………178

——如何預防早泄……………………………178

8-3鍛煉可以預防早泄嗎··…………………………182

8-4早泄治療的常見問題·……………………………185

——關於早泄，你有這些問題嗎……………185

8-5五髒爭功·…………………………………………189

——是誰讓愛更長久？………………………189

後·記·雪上加霜話早泄

——規範治療早泄的必要性

男科醫生緻讀者的一封信……………………………194

精彩書摘

怎樣判斷自己是不是“快男”？

——教你如何使用早泄診斷量錶

“早泄”的發病率要高於“陽痿”，是睏擾男性的又一個大問題。早泄是指陰莖插入陰道後，在女性尚未達到性高潮，而男性的性交時間短於 2 分鍾，就提早射精而齣現的性交不和諧的情況。而“射精過快”這個時間定義很難下，性交時射精時間的長短，個體差異很大，即使是同一個人，每次射精時間也不一定都相同，所以早泄的診斷相比較“陽痿”（勃起功能障礙）睏難，特彆是患者如何進行自我判斷。很多男性感覺自己“早泄”瞭，卻又不好意思去看醫生，那到底自己是真的患上瞭早泄還是自己要求太高？有沒有一種正確判斷早泄的方法呢？

目前，“陰道內射精潛伏期”是診斷早泄的專業指標，但是比較專業。此外，通過問捲形式來幫助診斷早泄也是常用的一種方法，因為問捲的方法簡便易行，所以可以用作自我篩查。那麼，怎樣通過診斷量錶來評價自己的性交時間是否正常呢？

首先，診斷量錶的使用是在以有規律的性生活為前提下進行，而且最好是有固定的性伴侶，如果近半年性生活不規律，或者沒有固定的性伴侶和安全、私密的性交場閤，那麼量錶的準確性就會受到質疑。比如，有人僅僅和伴侶發生過一次性關係而感覺射精較快，這個肯定是不能診斷為早泄的，還有人根據手淫來判斷是否患瞭早泄都是不正確的。

國際上常用的早泄診斷量錶有：“早泄診斷工具量錶”、“阿拉伯早泄指數”、“早泄譜”、“早泄指數等”。那麼，哪一種纔是更加適閤我們中國男性的診斷錶呢？經過中國男科學專傢的努力，目前已製定瞭一套更加適閤國人的“中國早泄診斷量錶”。

讀者可以根據自己半年內的性生活情況，閱讀以上 5個問題並選齣最符閤自己的一個選項，相應的分值相加為總得分。如果總得分≥ 11，錶示存在早泄問題（射精控製功能障礙）；總分在 9 ～ 10 之間，錶示可能存在早泄問題，如果總分≤ 8，不存在早泄問題。如果你的總分在 9 分以上，建議你到正規醫院的泌尿外科或者男科門診做進一步診斷治療；如果總分在 8 分或以下，那麼恭喜你：你不是“快男”！當然，不是說你得分在 9 分以上就肯定患瞭早泄，量錶隻是一個篩查的工具，專科醫師還需要結閤“陰道內射精時間”、“情緒指數”等來作齣綜閤評估和診斷。

2-6 相愛是靈與肉的結閤

——影響早泄的情感因素

27 歲的單身小夥子張某某，曾經有過三段戀情，卻因為一直沒能有效的治療自己早泄的問題，直接或間接的接連失去瞭三個女朋友。第一任女友剛開始與張某某做愛時感覺他射精較快，自己不能得到性滿足，以為小夥子是初次交女朋友，沒有豐富的性經驗，相信隨著交往時間的延長、性愛次數的增多，小夥子的性能力會逐漸提高、做愛時間也會慢慢延長，

那時候自己就能獲得性高潮和性滿足瞭。沒想到半年光景過去瞭，情況反而變得越來越糟糕，在第 N 次受挫之後，女孩選擇瞭分手。第二任女友是一名比張某某性經驗更加豐富的女孩。因為張某某不能很好的控製射精時間，總是早泄，也沒有有效的辦法改善彼此的性愛質量，女孩變得越來越生氣、脾氣也越來越煩躁，經常不給小夥子好臉色；而張某某也變得越來越焦慮、鬱悶，漸漸開始逃避和女孩做愛，同居3 個月後他們不歡而散。第三任女友讓張某某感覺找到瞭一生中的最愛，他們深深的愛著對方，彼此關心、愛護，但還是有一件事讓他們很苦惱——做愛時從未得到過滿足，兩人均感覺射精來的太早瞭，仿佛還沒開始就已經結束瞭。張某某盡心盡力的維護著這份愛情，他也感覺到女孩也是愛他的，因為相愛，所以張某某認為女孩能夠接受自己早泄的問題，柏拉圖式的愛情也是十分美好的。但隨著時間的遷移，兩人的性生活質量仍未得到改善，愛情也沒能經受住考驗，以分手告終。經過這幾次的經曆，張某某終於鼓起勇氣到醫院檢查瞭，在男科門診看病時他說到“在早泄治愈之前不願意談戀愛瞭，他不希望再重復以往失敗的經曆、麵對早泄造成的羞愧和尷尬，他想瞭解是什麼原因導緻瞭早泄？什麼因素影響瞭射精時間？有沒有什麼藥物、手術或者其他方法能夠治愈射精過快問題？”隨著對早泄研究的逐漸深入，發現很多因素影響著男性射精的速度和時間，對於這些會影響兩性和諧的因素，都應該適當瞭解做到心中有數。

一、心理性影響因素

如果一位男性自身有焦慮、抑鬱、心理負擔重等心理或者情緒低落問題，這類男性極其容易影響其在性生活中的錶現，以緻做愛時齣現早泄。如果男性遇事容易緊張、擔心自我形象和自我錶現，對社會交往、與女性交往有恐懼、害怕心理的，往往發生早泄的機會增多。有負麵情緒的、經常感到無助、沮喪的人，也容易發生早泄。那些好情緒激動的男性，對射精的掌控能力可能下降。看來，與那些豁達開朗、無憂無慮、處事不驚、沒有心理包袱的男性相比較，一位有或多或少心理問題的男性，性生活時發生早泄的機會大大增加，對於性生活的掌控能力有所降低是可以理解的。與自己心愛的女人做愛，不僅要有充沛旺盛的體力，也需要強大、健康的心理，心理能夠影響每一位“優秀”男性的點點滴滴呀！

二、性伴侶的影響因素

當一位男性麵對一個性愛對象時，無論她是閤法有證的老婆，還是甜蜜戀愛的女友、女網友，或是偶遇的女性，與她相處的關係是否恩愛、融洽、和睦，她的語言、態度、性需求、性高潮等，都會影響男性的“臨床”發揮。如果男性有“妻管嚴”，日常生活中就有“懼內”情結，性生活時男性也會不自覺的在心理上、行動上把自己放在弱勢地位，想要主導性愛過程、把握射精時機往往遭遇睏難，以緻過早射齣“子彈”、發生早泄。男性對自我形象的理解和定位也對早泄存在影響，如果男性是一位成功人士，在性伴侶的心目中屬於“高大上”、“高富帥”型，他就會充滿信心的在性愛時錶現自己，可以上交一份完美答捲；如果男性自慚形穢、自感低人一等，難以駕馭芳心，就難於完美收官，發生早泄並不稀奇。作為女性一方，性愛過程中應該對男性伴侶給予耐心、激勵的話語，給予更多的理解、安慰和配閤，使其享受性愛的過程，忘卻日常的煩惱和負麵因素，不要做愛起始就嚮男性提齣高要求——做愛多長時間、把握射精時機、玩齣多少種體位花樣、達到性高潮、性滿足等等，如此可能恰得其反，使男性伴侶背上沉重的心理負擔，不能輕裝上陣，不能展現自己的雄風、收放自如。

三、泌尿外科、男科疾病的影響因素

大約一半的陽痿患者同時患有早泄，暫且不論陽痿和早泄誰是因誰是果，但是，這些患者因為陽痿或者早泄兩者之一而産生的痛苦、煩惱、挫摺感、焦慮等均可能影響另一疾病的發生，並且嚴重程度也存在關聯。研究發現，終生性早泄患者中有一部分比例患有慢性前列腺炎，在獲得性早泄患者中攜帶慢性前列腺炎的患者占有很大比例。由此看來，慢性前列腺炎可能是一種常見的獲得性早泄的原因。可以這樣理解，泌尿男科疾病無論是從病因起源上，還是功能相互影響上，均有可能導緻早泄患病率增高。因此，男性齣現早泄時，最好看專科醫生，排除泌尿男科疾病的影響纔能有更好的治療效果。

四、神經係統疾病的影響因素

對射精産生影響的腦部疾病較多，例如，大腦受外傷後，大約 9% 齣現早泄，可能與大腦的功能區受損傷、神經內分泌失調、陽痿以及情感波動等有關係；腦梗塞之後可以齣現繼發於陽痿的早泄；兩項調查研究顯示，分彆有8%和 40.6% 的帕金森病患者齣現早泄；癲癇病和性功能的關係更為復雜，據估計，38% ～ 71% 的男性癲癇患者經曆過多種性問題，早泄的發生率在 2% ～ 66.7% 之間。多發性硬化癥是一種中樞神經係統的慢性脫髓鞘疾病，這種疾病通常影響性活躍的年輕人，超過 75% 的男性患者的性功能受到影響，據估計，早泄發生率在 0% ～ 42.5%之間。脊髓損傷患者中性生活活躍的年輕成年人大約占82%，隻有 40% ～ 50% 的患者有性高潮；脊髓損傷後，如果抑製射精的神經通路受損，就會導緻過早射精。通常，生殖器區域感覺過敏的患者、脊髓椎體區域不完全損傷的患者可能發生早泄。與正常人相比，存在陰莖超敏反應的男性對於陰莖體和陰莖頭的刺激能更加興奮大腦功能區，造成陰莖頭過度興奮而射精，另外，該類男性嚮神經中樞傳遞生殖器興奮的速度更快，從而導緻早泄。雖然一些研究提示陰莖超敏反應可能與早泄存在相關性，但是，也有一些反麵不支持的證據，所以依然存在爭議。

五、遺傳性影響因素

1998 年，國外一名專傢調查早泄患者的傢族成員發現，一級男性親屬的計算風險是 91%，遠遠高於一般人群2% ～ 39% 的早泄發生率。2007 年，在荷蘭調查發現，男性雙胞胎人群中早泄具有中度（28%）的遺傳效應。特定的基因變異可能直接導緻早泄，2009 年一項針對荷蘭終生性早泄患者的研究顯示，這類患者的早泄可能與神經係統中的某些神經遞質有關。然而，有關早泄的遺傳研究纔剛剛起步，目前還不能得齣早泄有遺傳危險因素的肯定結論。綜上所述，這些影響因素或多或少的與終生性早泄、獲得性早泄存在著關聯，對於那些自然變異性早泄和早泄樣射精功能障礙而言，更多的可能與患者特定的環境、自身的身體健康狀況、主觀感受和認識等因素有關。總之，影響早泄發生率的因素是多種多樣的，“幸福的男性是一樣的，不幸的男性各有各的不幸”，具體到每一位早泄患者要具體分析，纔能排除影響因素，明確改善或治愈睏惑射精過快的男性。

3-1 早泄的多發因素

——早泄是怎麼造成的？

早泄是男性性功能方麵的多發病、常見病，對於早泄的病因有很多爭議，傳統觀點認為早泄在很大程度上歸因於心理性原因，主要因為焦慮。目前普遍認為其發生是一個多因素的結果，包括心理因素、環境因素、內分泌因素以及神經生物學因素等，甚至可能與遺傳相關。總之，早泄的發生是一個多因素聯閤作用的結果。

1. 性交時有恐懼感

長期早泄患者往往具有共同的病史，其主要特點是剛開始進行性生活時便很快射精。典型的病史是：首次性交往往是婚前性行為，沒有閤適的性交地點、怕被人發現，所以匆忙性交，在高度緊張的情況下射精發生得過快。在隨後的生活中，即使處於輕鬆愉快的氣氛之下，但由於首次失敗的巨大影響使其不可避免地背上沉重的部分。另外，男性對於妻子過分崇拜，在潛意識的心理活動中，認為與妻子性交是對她的褻瀆，在愛人麵前錶現齣陰盛陽衰，勇氣不足，所以性交時，十分恐懼，亦促使射精加快?。

2. 性交頻率過低

一般認為性生活頻率過高會對身體有害，但是性交頻率過低卻會引起早泄，這是因為長期沒有性生活而引起性興奮性提高，一旦性交，因反應過分強烈自然容易早泄。這種早泄常見於初次性接觸的青年以及因長期缺乏性伴侶之間。

3. 手淫習慣

手淫一般情況下是背著親人、熟人，在精神緊張情況下進行的，總想盡快結束，於是養成匆忙的習慣，以緻於稍有刺激就會導緻射精。久而久之養成快速射精習慣，婚後雖然有較好安全的性生活環境，但他快速射精的習慣已經形成，容易早泄。此外，中醫角度來看，手淫成癖容易過早地耗損陽氣，導緻腎虛，精關不固，從而導緻早泄。

4. 夫妻關係不和諧

有些傢庭夫妻關係長期不和睦，性生活往往是一種應付和搪塞，隻求早點結束性交，所以男方射精較快，容易養成早泄的習慣。

5. 性交中斷

性交中斷也是早泄原因之一，如用體外射精避孕，因為雙方十分緊張地把精力集中在何時及時體外射精，男方過分緊張容易提早射精。也有夫妻正在做愛，突然有人叫門或被父母、子女發現等造成性生活驟然中止，造成性傳導神經的強製阻斷，亦會造成早泄。

6. 炎癥、疾病和藥物

有的人患有生殖道炎癥，因為炎癥刺激，尿道敏感性增強，再受到性刺激易引起早泄。糖尿病、內分泌失調、肝炎、甲亢等疾病，可能帶來性傳導神經係統紊亂，從而造成早泄。對部分藥物會産生過敏反應，尿道有刺癢感，稍微刺激生殖器官就會早泄。射精是由感受器、運動中樞神經和脊神經組成的反射活動。多種神經核、中樞神經遞質及其受體在射精調節中起到重要的作用。這些神經核、相關神經遞質以及以及調控射精的功能紊亂和陰莖過度敏感有關等與早泄有關。早泄從根本上說是射精所需要的刺激強度太低，早泄的治療無非是努力提高刺激射精的強度。治療早泄要遵循性治療的一般原則，男女雙方共同參與，收集完整病史，對病人進行健康宣教，解除思想顧慮，消除病因，同時可采取行為法、改換性交體位、選擇性交時間、藥物治療及外科治療等多種治療方法。

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