前言 俄亥俄州朴茨茅斯／00１
导言／00１第一部分1
1. 恩里克／003
2. 吉克医生的信／005
3. 都是老乡／007
4. 阿巴拉契亚的李伯拉斯／015
5. 广告人／021
6. 恩里克发迹／026
7. 分子／031
8. 像送批萨一样送货／036
9. 恩里克只能靠自己／044
10. 罂粟／050
11. 比种甘蔗容易／055
12. 打个电话就来了／069
13. 漂泊的恩里克／074
14. 寻找圣杯／078
15. 疼痛难忍／083
16. 疼痛与职业摔跤手／090
17. 神秘人／093
18. 一场革命／097
19. 都是为了501型牛仔裤／107
20. 里程碑式的研究／116
21. 恩里克的救赎／122
22. 我们意识到这是公司／127
23. 普渡制药／137
24. 神秘人与纳亚里特州／142
25. 和奥施康定一起摇摆／146
26. 神秘人回家／155
27. 奥施康定是什么？／161
28. 偏僻之地的贩毒家族／165
29. 李伯拉斯开路／171
30. 神秘人在腹地／181
31. 尸体是案子的关键／191
32. 恩里克当老板／196
33. 海洛因就像汉堡／202
34. “焦油坑行动”／206
第二部分211
35. 两千年前的问题／213
36. 碰撞： 零地带／220
37. 煤矿里的金丝雀／225
38. 一个月50、100个病例／231
39. 梦之地的瘾君子王国／235
40. 刑事诉讼／251
41. “接管奥施康定地带”／253
42. 最后的便利／257
43. 山雨欲来／265
44. 五旬节派的虔信，疯狂的抓痕／269
45. “我们带起了这波流行”／275
46. 药物过量致死比车祸更甚／282
47. 一位职业摔跤手的遗产／289
48. 成为海洛因贩子的大好时机／292
49. 刑事案件／301
第三部分309
50. “现在轮到你邻居的孩子了”／311
51. 就像烟草公司的高管／316
52. 没有疤面人，没有大头目／323
53. 父母的摧心之痛／327
第四部分345
54. 美国／347
55. 你就是你的药／355
56. 毒品界的互联网／362
57. 没人能凭一己之力做到／372
第五部分381
58. 瓦砾中成长／383
后记／399致谢／
· · · · · · (收起)
具体描述
醫生開的處方，怎麼會跟海洛因和死人扯上關係呢？
接受瞭最好的戒毒治療怎麼還戒不掉呢？
止痛藥依賴怎麼會讓海洛因趁機進入主流社會？
橄欖球運動怎麼成瞭通往阿片類藥物成癮的大門？
這一次，癮君子幾乎都是白人！
死於藥物過量的人多過死於車禍的人！
服用止痛藥在現代社會是傢常便飯。對於非緻癮性止痛藥的研究，美國藥物依賴問題委員會1928年一成立便視為己任。然而，有醫生認為“患者很少成癮”，此言1980年代初經權威的《新英格蘭醫學雜誌》發錶，令醫藥界興奮不已。
1996年，普渡製藥推齣新型止痛藥奧施康定。公司開展大規模營銷，不僅大做廣告，還招募大量銷售人員對醫生采取盯人戰術，送禮、支付度假費用，還齣資贊助醫學研討會。而1999年疼痛被醫療認證機構定為第五大生命體徵，以及官方報告稱疼痛沒有得到充分治療，更是推波助瀾。於是，處方開具無度，造成患者的藥物依賴。
奧施康定效果神奇且有不同劑型，價格卻過高，一些成癮者便利用醫保以及各州的法律差異獲取藥物，以販養服，或者乾脆改用毒品。
同期，懷著發財夢的墨西哥年輕人帶著廉價且後勁大的黑焦油海洛因源源不斷地湧入，他們以加州等地的拉美人社區為基地，以白人富人為目標，建立起隱蔽而強大的零售網，使得買毒品可以像點外賣一樣方便。
就這樣，毒品經由止痛藥開闢的途徑進入美國主流社會，這一次，癮君子幾乎都是白人。2000年、2006年，美國緝毒署兩次開展行動打擊黑焦油海洛因，但死於藥物過量的人數仍然居高不下，甚至超過瞭車禍的死亡人數。
本書作者山姆•昆諾斯曾是《洛杉磯時報》墨西哥緝毒戰報道組的記者，他從“藍領之城”樸茨茅斯追蹤到墨西哥小鎮，采訪瞭年輕毒販、製藥業人士、緝毒署特工、痛失子女的父母以及沉迷藥物的中産階級年輕人，以令人心碎的故事揭示瞭止痛藥及毒品對於當代美國社會及其核心價值觀的腐蝕。
用户评价
##从宏观角度去写的比较多，感觉逻辑有点差，整个就有点乱……更想看一些追踪报道
评分##从宏观角度去写的比较多，感觉逻辑有点差，整个就有点乱……更想看一些追踪报道
评分##为什么要双线并行讲故事？这难道不是科普读物吗？
评分##很好看的故事，把美国因为疼痛革命开始的止痛药滥用与墨西哥小镇带来的贩毒模式革新相联系，加上药品销售革新、绣带地区的经济衰退、不良医生、运动员的止痛药滥用、社区瓦解等等因素推波助澜，结果就是吸毒者年龄下降、出身阶层变为中产阶级白人，同时吸毒过量致死的人数激增。非常多故事穿插在一起，很动人，苏联难民的三个小孩在吸毒的例子尤其让人扼腕，可惜还是想看一些更严肃的统计数据。有少量错译，不过整体流畅认真。
评分##https://athenacool.wordpress.com/2022/02/09/%e6%a2%a6%e7%98%be/
评分##heartbreaking
评分##双线叙事有点影响阅读体验，翻译又有点“不说人话”。对阿片类药物使用从警惕到理所当然似乎来得非常简单，一切交给自由主义的市场就会看到书中朴茨茅斯药片取代货币的骇人景象。“铪利斯科”男孩的故事倒是比药物泛滥写得生动有趣，一群低调甚至“彬彬有礼”的墨西哥小镇毒贩，乘着药瘾的东风迅速扩张市场，但他们的最终目标不过也是攒钱回老家修房子而已。作为Dopesick的延伸阅读还行。
评分##从止痛药到毒品，是天使还是魔鬼，人类是否有权利对抗病痛，而疼痛又为何存在，引发了我很多思考。
评分##美国会滥用止痛药也有道理
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