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北京協和醫院婦産專傢攜手協和媽媽教你如何好孕。隻告訴你有用的、孕期一定要看的純乾貨知識。懷孕瞭，還能不能隨心所欲地吃喝？胎教，真的管用嗎？産檢通不過怎麼辦？糖篩、唐篩，傻傻分不清楚……懷孕産檢時醫生沒時間告訴你的、懷孕期間一定要重點看的，在《協和專傢協和媽媽圈乾貨分享：懷孕》都能找到！一定要重點看，條條戳中懷孕要點；協和專傢馬良坤馬大夫特彆叮囑，來自協和專傢的專業指導；協和媽媽經驗談，跟你分享懷孕“高點擊率問題”，現身說法教你輕鬆應對。
內容簡介
《協和專傢協和媽媽圈乾貨分享：懷孕》以孕期十個月為主綫，介紹瞭每個孕月可能遇到的問題，告訴你如何麵對和解決，包括可能齣現的特殊情況、重要的産檢項目及數據分析、飲食營養、運動、胎教等，以協和專傢的視角給你科學的指導，又有已為人母的過來人的懷孕經驗傳授。
作者簡介
馬良坤：
北京協和醫院婦産科主任醫師、教授。中國醫師協會醫學科學普及分會委員，國傢衛計委圍産營養項目組專傢，中國優生科學協會理事，中國女性健康公益聯盟專傢委員會專傢，北京健康科普專傢。
對圍産營養和健康教育及産前篩查診斷、遺傳谘詢以及婦科內分泌疾病都有豐富的臨床經驗。
內頁插圖
精彩書摘
發現早孕信號
“大姨媽”遲到一周以上
如果你月經周期一貫穩定、準確、規律，突然晚瞭一周還沒來，加上近期有過同房的事實，這就應當引起你的高度警惕瞭，這個時候，你極有可能懷孕瞭。但也不能因此下定論，因為也有環境變化或精神刺激因素引起月經推遲的可能。
乳房齣現變化
懷孕後乳房變化很像月經前期的變化，而且更加明顯。一般乳房在懷孕4~6周後開始增大並變得更加敏感，乳頭、乳暈顔色加深，乳暈上細小的孔腺變大。
體溫持續輕度增高
一般來說，排卵前基礎體溫較低，排卵後基礎體溫會升高，並且會持續下去。如果體溫升高狀態持續3周以上，基本上就可以確定為懷孕瞭。
排尿增多瞭
尿頻主要是因為懷孕時體內的血液以及其他液體量增加，導緻更多的液體經過腎處理排入膀胱成為尿液。隨著孕期的推進，不斷長大的胎寶寶會給膀胱施加更大的壓力，懷孕早期的尿頻癥狀可能會持續下去。
總是犯睏、感覺疲乏
如果你突然很容易就感到勞纍、疲倦，睡眠也有所增加，那也有可能是懷孕後體內激素的變化造成的。
惡心嘔吐，對氣味敏感
如果你突然對某種氣味變得敏感，比如炒菜的油煙味、汽車的汽油味、香水味等，甚至看到某樣食物會感到惡心，齣現嘔吐，你也應該想到是不是懷孕瞭。
算算跟寶寶見麵的日子
怎麼推算預産期
確定懷孕瞭，孕媽媽想知道的就是寶寶何時齣生。根據預産期預算法則，從後一次月經的首日開始往後推算，懷孕期為40周，每4周計為1個月，共10個月。
計算預産期月份
月份＝末次月經月份－3（相當於第2年的月份）或＋9（相當於本年的月份）
例如：末次月經日期是2015年5月，預産期就應該是2016年2月。
預産期日期的計算
日期＝末次月經日期＋7（如果得數超過30，減去30以後得齣的數字就是預産期的日期，月份則延後1個月）
例如：末次月經日期是2015年5月15日，所以預産期就應該是2016年2月22日。
預産期準嗎
預産期不是精確的分娩日期，隻是個大概的時間。據統計，隻有53%左右的女性在預産期那一天分娩，所以不要把預産期這一天看得過重。在孕38~42周之間齣生都是正常的，80%~90%的孕媽媽都在這個時間段內分娩。
雖然並不是說預産期這個日子肯定生，但計算好預産期可以知曉寶寶安全齣生的時間範圍，進入孕37周應隨時做好分娩準備，但不要過於焦慮，如果到瞭41周還沒有分娩徵兆，可以住院觀察或聽從醫生安排。
孕吐，孕媽媽的”專享待遇”
彆擔心，孕吐是正常的妊娠反應
大部分的孕媽媽會在懷孕6周左右齣現食欲不振、輕度惡心、嘔吐、頭暈、疲倦等早孕癥狀，尤其是嘔吐。孕吐，民間也稱害喜，是正常的妊娠反應，一般持續到14周左右即可減輕或消失，也有在18周纔慢慢減退的，甚至有的人整個懷孕期間都伴有嘔吐現象。
為什麼會齣現孕吐
孕吐主要與三個方麵有關：1）孕婦體內相應激素迅速升高；2）孕期嗅覺變得更靈敏；3）孕媽媽腸胃蠕動減慢，運動量減少，導緻消化不良。
沒有孕吐正常嗎
有的孕媽媽吃啥吐啥，可有的孕媽媽孕吐反應極小，甚至有的人整個孕期都不會吐，不孕吐的孕媽媽會疑慮：是不是胎兒發育不好呢？
孕吐反應是因人而異的，跟個人體質有關，有孕吐正常，無孕吐也不用擔心，更不要通過有無孕吐反應去判斷胎兒的發育好壞。
吐得越嚴重寶寶越聰明嗎
民間也有說法稱孕媽媽吐得越嚴重，寶寶就越聰明，這種說法目前並沒有科學依據。嘔吐嚴重的孕媽媽，不妨把這句話當成一種激勵，而沒有孕吐反應的孕媽媽則不要糾結這件事。
吃啥吐啥會不會耽誤胎寶寶生長
孕期有孕吐反應的孕媽媽還是占大多數的，吃啥吐啥，甚至一聞到油煙味都想吐，於是很多孕媽媽都會擔心會對胎寶寶發育造成影響。
孕早期，胎寶寶所需的營養很少，孕媽媽並不需要額外多吃多少東西，輕度到中度的惡心以及偶爾嘔吐，不會影響寶寶的健康。但是如果齣現劇吐就要加以注意瞭。
齣現妊娠劇嘔要就醫
程度較輕的孕吐是不會影響正常妊娠的，但是也有少數孕媽媽早孕反應較重，發展為妊娠劇吐，這個時候就需要就醫瞭。
那麼什麼程度的孕吐屬於妊娠劇吐呢？一般來說，孕吐呈持續性，無法進食或喝水，體重消瘦特彆明顯，體重下降超過原有體重的15%；齣現嚴重的電解質紊亂和嚴重的虛脫，甚至發生生命體徵的不穩定；孕吐物除食物、黏液外，還有膽汁和咖啡色渣物，這時應及時到醫院檢查。
孕吐期間體重沒增加怎麼辦
孕吐是一種很不舒服的妊娠體驗，而且孕期的嘔吐、惡心感造成瞭孕媽媽無法保證飲食平衡，有的孕媽媽體重一點也沒長，甚至有的會降低。
在孕媽媽有食欲的情況下盡量正常吃喝，雖然孕吐嚴重，但身體原來儲存的營養足以供應胎寶寶，而且胎寶寶在前幾個月長得也很慢，對營養的需求不是很大，所以韆萬不要過於擔憂體重減少的問題。
增加鐵儲存，避免孕期貧血
從現在開始補鐵，預防缺鐵性貧血
鐵能夠參與血紅蛋白的形成，從而促進造血。孕中期的孕媽媽對鐵的需求量增加，如果鐵的攝入量不足，孕媽媽可能會發生缺鐵性貧血，這對孕媽媽和胎寶寶都會造成不利影響。
貧血對孕媽媽的影響
慢性或輕度貧血，對孕媽媽的影響不大。但如果貧血明顯，就會齣現心跳加快、疲乏無力、食欲減退、情緒低落等癥狀。貧血嚴重者還會導緻貧血性心髒病。貧血會加重妊高徵的發病率，導緻機體抗病能力下降，以及分娩時宮縮不良、産後齣血、失血性休剋等癥。
貧血對胎寶寶的影響
孕媽媽如果發生缺鐵性貧血，很容易導緻早産、寶寶體重低及生長遲緩等。如果胎寶寶缺鐵，會乾擾胎寶寶的正常發育和器官的形成；寶寶在齣生後，容易齣現缺鐵性貧血，影響生長發育、智力及學習能力。
鐵的需要量應達到每日24毫剋
一般的成年女性，每天攝入鐵20毫剋，孕中期以後，孕媽媽的鐵需求量會增加。在孕4~7月，孕媽媽平均每日鐵的攝入量應為24毫剋；孕8~10月，每天增加到29毫剋。
補鐵首選動物性食物，在人體內的吸收率高
鐵元素分兩種，血紅素鐵和非血紅素鐵。前者多存在於動物性食物中，後者多存在於蔬果和全麥食品中。血紅素鐵更容易被人體吸收。因此，補鐵應該首選動物性食物，比如牛肉、動物肝髒、動物血、魚類等。
植物性食物中的鐵不易吸收
植物性食物中鐵的吸收率比動物性食物低，同時植物中的植酸、草酸等也會影響鐵的吸收，因此補鐵效果不是很理想。但是一些含鐵量比較高的植物性食物，可以作為補鐵的次要選擇，如黃豆、小米、紅棗、桑葚、豌豆苗、芝麻、木耳等。
豬肝補鐵效果好，可一周吃1次
為預防缺鐵性貧血，整個孕期都應該注意攝入含鐵豐富的食物，如豬肝。為使豬肝中的鐵更好地被吸收，建議孕媽媽食用豬肝堅持少量多次的原則，每周吃1~2次，每次吃30~50剋。但是為避免豬肝的安全隱患，應購買來源可靠的豬肝，在烹調時一定要徹底熟透再吃。
補鐵也要補維生素C，以促進鐵吸收
維生素C可以幫助鐵質的吸收，幫助製造血紅蛋白，改善孕媽媽貧血癥狀。維生素C多存在於蔬果中，如橙子、獼猴桃、櫻桃、檸檬、西藍花、南瓜等均含有豐富的維生素C，孕媽媽可以在進食高鐵食物時搭配吃這些富含鐵的蔬果或喝一些這些蔬果打製的蔬果汁，都是增進鐵質吸收的好方法。
水果、蔬菜貯存越久，維生素C損失越多，因此盡可能吃新鮮的水果、蔬菜。若要保存，盡可能貯存在冰箱裏，並且保存時間不要太長
怎麼數胎動
方法1：每天空閑的時候，如早飯後、午休後和晚飯後，左側臥床或坐在椅子上，記錄胎寶寶1小時內胎動的次數，記錄3次，將每次胎動次數相加之後再乘以4，就是12小時的胎動次數。
不同孕周的胎動次數會有所差彆。一般每小時動3次以上，12小時動30次以上，說明胎寶寶情況良好。如果12小時胎動少於20次，就意味著胎寶寶有宮內缺氧的可能，如果10次以下，說明胎寶寶有危險，需要馬上去醫院檢查瞭。
方法2：每天空閑時間，記錄連續10次胎動所需的時間。如早晨8點開始數，10次胎動是9點，則10次胎動用時60分鍾，記在錶格裏。如果10次胎動時間小於120分鍾，則錶示胎動正常，如果大於120分鍾或無胎動，則需要馬上去醫院瞭。
什麼情況屬於胎動異常
孕媽媽計算齣的12小時內的平均胎動數如果小於20，就屬於胎動異常。另外，存在以下幾種情況時，也屬於胎動異常：
1.孕媽媽連續計數6小時，其中每小時的胎動次數都小於3。
2.胎動較平時明顯增多，後來卻明顯減少。
3.胎動突然變得劇烈或胎動的幅度突然顯著增大，後來又大幅度變小。
4.第二次記錄的胎動數與前一次記錄的數值相比，減少瞭一半。
前言/序言
懷孕，女性生命中特殊的一段經曆，興奮、緊張，想拼盡全力給肚子裏的寶寶好的嗬護。
有點畏首畏尾、生怕做得太多、又擔心做得不夠……
想確切知道”ta”長到多大瞭，什麼時候有心跳，什麼時候有胎動，什麼時候有錶情……
想瞭解該做哪些必要檢查，怎樣看待這些數據……
該補什麼營養，什麼時候運動，怎樣做胎教……
如果你沒有一個婦産科醫生老公或者婦産科醫生老爸老媽，那麼，很多疑問都很難在緊張短暫的産檢中得到醫生的全麵解答。
當個徹頭徹尾的好媽媽，就從孕期開始補課吧！
本書力邀北京協和醫院婦産科醫生馬良坤大夫親臨坐鎮，給你切實、科學、準確的孕期指導，直擊你孕期遇到的所有疑問，給你多的乾貨，同時還找瞭靠譜的過來人分享經驗。
如果你覺得心裏沒底兒，就聽聽醫生的，如果你想問問其他人都是怎麼應付突發狀況的，那就聽聽過來人的。
誠祝孕媽媽們，平平安安度過一個完美孕期！
用户评价
說實話，我之前也買過幾本市麵上很火的孕期書籍，但大多都感覺內容過於學術化，或者偏嚮於某個特定流派的理論，讀起來需要不斷地查閱醫學詞匯，非常耗費精力。這本書給我的感覺截然不同，它更像是生活化的指南，尤其是在談到産檢項目的時候，它沒有停留在簡單地羅列“你需要做哪些檢查”，而是深入淺齣地解釋瞭為什麼要做這些檢查，檢查結果可能意味著什麼，以及最重要的——如果結果有異常，我們應該如何調整心態並與醫生有效溝通。這種“預先知情”的感覺，極大地緩解瞭我對未知醫療程序的緊張感。我記得有一次在看關於唐氏篩查的部分時，作者用瞭一個非常生活化的比喻來解釋風險值，讓我這個非醫學背景的人一下子就明白瞭其中的邏輯。這種將復雜知識轉化為易懂信息的功力，是很多科普書籍所欠缺的，也正是我認為它價值所在的地方。它不僅僅是一本記錄孕期進度的書，更像是一本讓你學會如何主動管理自己孕期健康的工具書。
评分我懷孕的時候正好趕上夏天，對坐月子的準備工作幾乎是從零開始，尤其是在飲食和環境調理方麵，我完全沒有頭緒。這本書裏關於“月子餐”的部分簡直是我的救命稻草。它不像傳統月子書籍那樣強調“大魚大肉、猛灌湯水”，而是提供瞭非常細緻的分階段食譜。比如産後第一周的重點是排惡露和促進子宮恢復，食譜就側重於清淡、易消化的，避免過度滋補導緻身體負擔。進入第二階段，開始強調氣血恢復，纔會逐步加入適量的催乳食物。最讓我驚喜的是，它還考慮到瞭現代人的生活習慣，提供瞭很多不需要耗費大量時間去燉煮的快捷食譜，這對於隻想盡快陪伴寶寶的媽媽來說太友好瞭。此外，書中關於産後情緒管理和身體恢復的建議也非常到位，它強調瞭“月子不隻是身體的恢復，更是心靈的重建”，讓我有意識地在照顧寶寶的同時，也要給自己留齣喘息和調整的空間，避免陷入“産後抑鬱”的陰影。
评分這本書的封麵設計得非常溫馨，那種米白色的底色配上淡雅的插圖，一看就讓人覺得是本能讓人安心的讀物。我是在備孕階段入手這本書的，當時對孕期的各種變化充滿瞭好奇和不安，急切地想找到一本既權威又貼心能指導我的“寶典”。這本書的排版清晰，字體適中，即使是孕早期容易犯睏或者注意力不集中的時候閱讀起來也不會感到吃力。我特彆欣賞它將孕期不同階段的注意事項和身體變化做瞭細緻的梳理，比如孕早期孕吐嚴重時，它提供的食譜建議就非常具有針對性，不是那種韆篇一律的“多吃點有營養的”空話，而是具體到哪種食物的性狀更容易入口，如何搭配能最大程度減輕不適。而且，書中對一些孕期常見的焦慮點，比如孕期性生活、孕期旅行等等，都有比較坦誠和科學的探討，這比那些隻談論“光輝時刻”的書籍要實在得多，讓我感覺自己不是在看一本宣傳冊，而是在和一位經驗豐富的、值得信賴的醫生朋友對話。它真正做到瞭將科學知識融入到日常生活的點滴之中，讓我對即將到來的孕期生活充滿瞭期待而非恐懼。
评分這本書的實用性體現在它的“百科全書”式的廣度上，但它的可貴之處在於，它並沒有因為內容龐雜而顯得淩亂。它巧妙地將“孕期食譜”、“産檢攻略”、“分娩準備”、“新生兒護理基礎”等幾大模塊清晰地劃分開來，目錄設計得非常直觀，需要查找特定信息時能迅速定位。我個人的使用習慣是，在孕早期主要翻閱營養和生活禁忌部分；到瞭孕中期，重點關注胎兒發育和各類排畸檢查；進入孕晚期，則完全聚焦於分娩預兆和醫院待産包的準備清單。我發現它提供的待産包清單非常詳盡，連一些容易被忽略的小物件，比如吸管杯、一次性內褲的厚度建議等都考慮到瞭，這些都是我在其他地方看到的攻略中沒有提及的“細節魔鬼”纔會注意到的點。這種細節的把控，讓這本書在麵對真實生活場景時，顯得尤其可靠和接地氣，真正做到瞭“一書在手，心中不慌”。
评分真正讓我對這本書産生強烈好感的是它那種“陪伴感”和“人性化”的語氣。它沒有高高在上地指教，而是像一個經驗豐富的前輩在溫柔地分享她的“踩坑”心得。例如，在談論孕期體重增長時，它並沒有設置一個僵硬的數值標準，而是根據個人孕前BMI提供瞭一個閤理的區間範圍，並鼓勵我們關注身體發齣的信號，而不是被數字綁架。這種對個體差異的尊重，在很多標準化的孕期書籍中是比較少見的。它讓我明白，懷孕是一個動態且充滿變數的過程，允許犯錯，允許調整。而且，書中關於如何與伴侶溝通，如何建立傢庭支持係統的章節，也提供瞭一些非常實用的對話模闆和建議，幫助我們夫妻提前進入“準父母模式”，而不是將所有壓力都堆積在準媽媽一人身上。這本書帶來的價值，已經遠遠超過瞭單純的孕期知識手冊，它更像是一部指導我們如何平穩過渡到為人父母角色的心靈輔導書。
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