发表于2024-12-22
八卦醫學史:不生病,曆史也會不一樣 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2024
高考拉肚子瞭,相親發燒瞭,麵試牙痛瞭……關鍵時刻怎能感冒?!當人生大事遭遇疾病,怎麼辦?曆史人物也是人,他們也有這種囧時候,他們是怎麼看待怎麼處理的,他們的結局如何?新浪微博紅人@燒傷超人阿寶 告訴你——怎麼破。
1.一本讓你腦洞大開、講述關於“死得明白”的故事;
2.讀一遍,捧腹大笑,促進血液循環,茅塞頓開;讀兩遍,刷新史觀,提高精神免疫力,警醒人生!
3.聊一點與身體和疾病有關的曆史,醫生都不一定知道,但讀者一定看得懂!
4.以“疾病與曆史人物”為主題,聊一聊疾病如何改變個人命運和曆史進程。
5.新浪微博紅人@燒傷超人阿寶 直麵曆史進行跨時空診斷——壓力大工作忙腸胃病纏死瞭諸葛亮。牙疼不是病,疼起來真的要瞭吳佩孚的命……
埃及艷後的死跟毒埃及艷後的死跟毒蛇無關,而是未能繼續“剋夫”;
打敗拿破侖的除瞭俄軍和嚴鼕,還有斑疹傷寒;
維多利亞女王攜帶的血友病基因改變瞭俄國的曆史;
終結第一次世界大戰的,除瞭槍炮,還有西班牙流感;
吳佩孚不是被日本人謀殺,而是死於一種牙科並發癥;
從醫學角度,犀利曉暢地解讀瞭一係列中外曆史人物、曆史事件及文學作品人物,在浩瀚的曆史中探求真相,在香艷的八卦中普及醫學知識。即使你是飽讀詩書、滿腹經綸的文史愛好者,在你熟悉的文史領域裏,有著你所不知道的、與疾病有關的曆史。可能,這些醫生都不一定知道。書中所寫看似一些趣味盎然的小故事,實則處處流淌著醫者的人文情懷。
阿寶,本名寜方剛,現為北京積水潭醫院燒傷科主治醫師。齣身貧農傢庭,自幼喜愛讀書,16歲作為無知少年考入泰山醫學院臨床醫學係,走上行醫不歸路。從此牢記《醫學生誓言》,時刻以“健康所係,性命相托”自警。後考取北京大學醫學部研究生,拜入燒傷大師張國安教授門下,研究生畢業後留在全國好的燒傷中心之一--北京積水潭醫院燒傷科工作。現已經成為一名優秀的燒傷外科醫生,擅長大麵積危重燒傷患者搶救及各種復雜創麵修復和功能重建。曾多次參加國內公共事件傷員搶救工作,並圓滿完成任務。
心寬體胖,不愛運動,不吸煙不喝酒不打牌,業餘時間唯喜讀書,涉獵廣泛,古今中外諸子百傢無所不攬,尤愛文史。2013年開始“燒傷超人阿寶”ID注冊微博,科普醫學常識,解說醫患關係,評點醫療改革。文采飛揚文筆流暢,時而幽默詼諧,時而犀利辛辣,時而催人淚下,深受廣大粉絲喜愛。
序一 我行醫生涯的三次流淚
@燒傷超人阿寶(寜方剛)
第一次流淚
有一次,和實習的小學弟聊天,他對現在醫生的執業環境充滿擔憂,對前途充滿迷茫。他問我:師兄,你對現在的生活滿意嗎?你有想過離開這個行業嗎?
我說:你見我哭過嗎?
學弟說:沒有,我覺得你挺樂天派的。
我說:那好吧,讓樂天派的師兄給你講幾個我哭的故事。聽完後,也許你就對醫生這個工作有更充分的認識,並找到自己堅持下去的理由。
幾年前,我曾經救治過一個中年患者,他是救火英雄,在火場被燒傷。患者先是送到當地醫院就診,但治療效果不理想,病情迅速惡化,患者帶著呼吸機滴著升壓藥轉到我們醫院。領導點名讓我負責救治。
這個患者的情況非常糟糕,早期植的皮基本都沒活,全身到處都是沒有皮膚保護的裸露感染創麵。患者入院時已經心髒衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭。患者痰液裏、血液裏、創麵上均培養齣兩種對當時臨床可獲得的全部抗生素均耐藥的超級細菌。
自從接手這個病人,我就基本住在科裏瞭,隻是偶爾迴傢換換衣服。兒子生病住院,我匆匆去看一眼然後趕緊迴醫院,兒子當時拉著我的手哭著不讓我走。好在他爺爺奶奶都在,傢裏倒不用我操心。
我就這樣守在患者床邊,人盯人嚴防死守地搶救瞭整整31天。
你知道什麼叫危重嗎?危重的意思就是:你翻遍所有的文獻和教材,最後發現大傢隻有一個共識:這種情況很嚴重。
你知道怎麼治療危重病人嗎?就是人盯人的嚴防死守;就是全副武裝不眨眼地站在患者麵前,用你全部的知識和智慧,不停地擋住死神不斷伸齣的鐮刀;就是把你的心放在油鍋裏不斷地煎熬,熬到你無悲無喜,熬到你靈颱清明,熬到你終於看到那根架在兩座懸崖中間的細若發絲的鋼絲,然後想辦法攙扶著患者在狂風暴雨中走過去而不會失去平衡。
我曾經距離成功很近很近,但最終還是失敗瞭。31天時間,我使齣瞭自己全部的力氣,用盡我全部的智慧,批隙導窾,閃展騰挪,然而,我失敗瞭。
直到今天,我依然能記清楚他每一個病情變化,記清楚他每一個化驗結果,記清楚我每一個處理措施。我依然記得,最後接近成功時那功虧一簣的挫敗和絕望。
患者去世後,傢屬沒有任何意見,患者的孩子跪在地上給我磕瞭三個響頭對我錶示謝意。
當他們把屍體接走後,我一個人呆呆地坐在監護室,望著那張空空蕩蕩的床,筋疲力盡、心力交瘁。31天,患者一直在昏迷中沒有醒來,然而在冥冥中,我總覺得我們是親密無間的戰友,是同生共死的兄弟。
我導師過來,拍拍我肩膀,說:不要難過,你做得很好。
我低下頭,雙手掩麵,淚如雨下。
第二次流淚
某年,我接診瞭一個從外地轉來的危重患者。患者身世很可憐,從小沒有父親,由母親撫養長大,孩子長大後倒也爭氣,自己開瞭一個小工廠,不想工廠爆炸,孩子全身大麵積燒傷。傷後在當地醫院就診,因為有嚴重吸入性損傷,病情一直極不穩定,患者全身多髒器衰竭,尤以呼吸衰竭為重,完全靠呼吸機維持呼吸。
大麵積燒傷患者一般要求早期去除壞死皮膚,以微粒皮植皮等辦法修復創麵。但患者由於病情極其危重,難以耐受手術,手術一直沒有進行。隨著時間的推移,患者全身壞死,皮膚開始齣現嚴重感染,導緻患者病情一步步惡化。抱著一綫希望,傢屬聯係瞭我們,我親自帶救護車,患者吹著呼吸機被接到積水潭醫院。
這段轉運的過程極其凶險,患者進入我們重癥監護病房不到30分鍾即心跳停止,經過緊急搶救復蘇,患者的心髒纔終於恢復瞭跳動。時至今日,我想起此事依然後怕不已,如果這種情況發生在轉運途中,以救護車上有限的設備條件,患者極可能救不過來。
患者情況非常嚴重,我得和患者母親做一次深入的談話。結果我剛一開口,患者母親一擺手攔住瞭我:醫生你不要說瞭,你要說的那些話我已經聽醫生說瞭無數遍。情況我瞭解,救不活我不怨你們,但隻要有一絲希望,就請你們盡最大努力。費用你不用擔心,大不瞭我把房子賣瞭。我就這麼一個兒子,他殘廢瞭,我養著他;他死瞭,我也不活瞭。
我無言以對。
患者當時的情況已經極其危險。患者要想有一絲活下去的機會,就必須立即手術,將患者壞死皮膚去除並妥善覆蓋。但是,這個手術損傷非常大,而患者當時已經奄奄一息,隨時有死亡的可能。
不做手術,必死無疑,但在患者這種身體條件下做這麼大的手術,手術過程會極為凶險,極有可能齣現醫生最怕碰到的局麵:患者死在手術颱上。醫生為什麼怕,看看湘潭事件就知道瞭。
即使患者勉強從手術颱上活下來,手術本身對患者也是一個極大的打擊,手術後患者病情會在已經極其危重的情況下進一步惡化。患者已經在死亡的邊緣上,再惡化下去,極有可能就是死亡。
當然,最幸運的結果,是患者能在醫生全力以赴的救治下,頑強扛過手術的打擊。在全身大部分壞死皮膚去除並妥善覆蓋後,在滑嚮死亡的深淵之前,達到那個病情的轉摺點,並最終得以存活。
我問患者母親:賭不賭?
母親說:我賭,我相信你。
我說:那我陪你賭。
手術結束瞭,患者曆經韆難萬險終於從手術室活著迴到病房。但是,和預期的一樣,此後患者全身髒器功能快速惡化,心肺腎都已經衰竭,完全靠機器和藥物在生死綫上掙紮。
那段時間,我像紅瞭眼的賭徒一樣,24小時守在患者身邊,操縱著最尖端的各種搶救儀器設備,和死神進行瘋狂的搏鬥,一次次把患者從死亡綫上拉瞭迴來。
我的每一個判斷,我的每一個操作,我的每一個醫囑,都可能決定患者的生死。這時候的醫生,就是守在生死綫上的天使,就是擋在死神麵前的勇士。
但是,患者情況依然無法阻擋地不斷惡化。某一天的淩晨2點鍾,患者的血氧飽和度緩慢卻難以阻止地降到瞭85%以下。85%是一個重要的關口,再降下去,患者髒器就無法維持最低限度的氧供應,而此時,患者的呼吸機已經被我用到瞭極限,無論如何調整都沒有辦法改善瞭。
我坐在監護室的椅子上,一遍遍反復檢討我的治療方案,最後我確信:我已經沒有辦法瞭。
我默默拿齣一張死亡證明書,將患者全部信息填寫完畢,隻留下死亡時間一項空白。
當我放下這張死亡證明書的時候,突然聽到護士喊:寜醫生,患者血氧開始迴升瞭。
我抬起頭,看到監護儀上的數字緩慢而趨勢明確在上升,87,90,92。
患者血壓開始穩定,尿量開始增加。
我苦苦等待的轉摺點到來瞭。在距離死亡無限近的地方,死神的鐮刀已經碰到瞭患者的咽喉,但最終擦著咽喉而過。
我們,賭贏瞭。
剩下的,已經難不倒我瞭。
患者終於恢復神智,拔掉氣管套管,宣布脫離危險,轉到瞭普通病房。
母子相聚,抱頭痛哭。
我悄悄地跑到一個無人的角落,擦掉瞭眼中的淚水。
很多人問我:做醫生你後悔嗎?
不後悔!
縱然前路坎坷,有怨,卻無悔!
第三次流淚
(待更新)
對這個發票不滿意!誰傢備有10倍以上放大鏡看密碼啊!?!
評分這本書質量非常好,內容也非常好。
評分滿減很優惠,快遞又快,小哥人又好,阿寶又有名
評分呃,一般般吧,不算是很好的曆史讀物,不過也可以消磨些時間
評分非常喜歡看阿寶的文章,有的非常犀利,這裏又很風趣幽默。極力推薦。
評分都快一個月瞭,還是不能領官方的券,看著解決吧,或者聯係我。不解決去死
評分海口途徑就是旅遊我一下他我睏哭
評分很喜歡,不錯,一部值得一讀的書!
評分超級好好好,超級快,最喜歡京東的物流,又快又安全?。
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