发表于2024-12-23
嚮紅丁圖解糖尿病“三五”防糖法 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2024
北京協和醫院專傢教你科學防糖--五個要點,學會預防糖尿病,五駕馬車,科學治療糖尿病,五項達標,輕鬆遠離並發癥
嚮紅丁
中國著名內分泌及糖尿病專傢
中華糖尿病防治協會會長
北京協和醫院糖尿病中心主任
醫療特長為內分泌專業,尤以糖尿病、甲狀腺和男性生殖內分泌為專長,具有堅實的理論基礎和豐富的臨床經驗。積極參加科研工作,曾獲衛生部科技成果奬3次。作為分課題負責人曾參與國傢”十一五”科技支撐項目”2型糖尿病及其並發癥乾預控製研究”,以及北京市科委重大項目”北京糖尿病前期逆轉研究”等重大課題。曾主持北京協和醫院重大科研項目”糖尿病、糖尿病微血管和神經病變的發病機製及防治研究”。近年來共發錶論文120餘篇,參與書籍撰寫40餘部。
第一章?糖尿病就潛伏在你我身邊
中國成瞭全球第一的”糖人國”
糖尿病患者已近1億
成年人有一半處於糖尿病前期或屬高危人群,自己卻並不知情
孕期得瞭糖尿病,産後得糖尿病的風險特彆高
很多”小胖墩”擠到瞭成人糖尿病的地盤上
不改變生活方式,每個人都可能得糖尿病
糖尿病終身為伴,控製不好會齣現並發癥
糖尿病一旦得上如影隨形最大的威脅是並發癥
糖尿病到底是怎麼迴事
糖尿病的幾大誘因
什麼是糖尿病
糖尿病的診斷標準
哪些人是糖尿病的高危人群
糖尿病有哪幾個類型
”三多一少”,糖尿病的典型癥狀
糖尿病還有哪些蛛絲馬跡
糖尿病有哪些並發癥
哪些行為會讓糖尿病患者血糖躥高
糖尿病完全可預防--”三五”防糖法遠離糖尿病
糖尿病的三級預防
什麼是”三五”防糖法
第二章?第一個”五”:預防糖尿病的”五個要點”
第一要點:多懂一點
多懂點糖尿病知識
認清糖尿病的危害和基本預防方法
第二要點:少吃一點
減少分量而不減少種類
減少熱量攝取
減少”精白”,多點粗雜糧
少吃高脂肪食物,選擇低脂、高優質蛋白質食物
少放植物油
少吃鹹
少用添加糖
每餐少吃點,七八成飽就好
第三要點:勤動一點
吃動平衡,避免肥胖
有氧運動為首選,控體重、防三高
肥胖的人,每周2?3次抗阻力練習
隨時隨地做做柔韌性練習
每天6000步,最好的有氧運動
將運動融入到生活中
一周運動方案
第四要點:放鬆一點
保持平常心,不得糖尿病
掙脫緊張焦慮的束縛
第五要點:藥用一點
糖調節受損階段適當用藥阻斷糖尿病的步伐
高血壓和高脂血癥患者要積極用藥
糖尿病前期怎麼用藥
第三章?第二個”五”:治療糖尿病的”五駕馬車”
如何早期發現糖尿病
沒有癥狀的時候,主動做體檢,做到”人找病”
齣現癥狀的時候,決不疏忽大意
排查糖尿病需要做哪些檢查
第一匹馬:教育心理
正確看待糖尿病,得瞭也不要慌
樹立戰勝疾病的信心
治療糖尿病需要依靠醫生,更要依靠自己
全方位瞭解糖尿病及治療方法
積極控製血糖,不得並發癥
壞情緒要調節,調節不瞭要宣泄
第二匹馬:飲食治療
飲食控製體重、減輕胰島負擔
飲食總原則:全麵、均衡、適量
總熱量控製在多少纔能達到理想體重
怎樣根據總熱量閤理搭配一日三餐
食物交換份,讓你想吃啥就吃啥
怎麼確定每天吃多少主食
三餐之外加兩餐,不餓肚子血糖穩
蛋白質類食物就選這四類
低脂飲食,避免肥胖
增加膳食縴維,穩定餐後血糖
食物的GI值與GL值結閤使用控血糖
吃水果前要瞭解的幾件事兒
先吃後吃有講究,餐後血糖不躥高
糖尿病患者彆怕多喝水
解開飲食治療的11大疑問
第三匹馬:運動治療
運動控糖的六大好處
運動要持續進行纔有效
哪些糖尿病患者不宜做運動
怎樣找到適閤自己的運動方式
怎樣確定適閤自己的運動強度
怎樣確定適閤自己的運動量
運動前要做哪些檢查
什麼時間做運動降糖效果最好
能不能運動由血糖水平決定
運動前後如何加餐
糖尿病患者運動與用藥量的調整
怎麼能邊做傢務邊運動
老年糖尿病患者怎樣運動
兒童糖尿病患者能進行哪些運動
妊娠糖尿病患者能進行哪些運動
第四匹馬:藥物治療
什麼情況下需要使用藥物
口服降糖藥和胰島素如何抉擇
用藥時要注意什麼
常用的口服降糖藥速查
降糖藥什麼時候服用效果最好
體重正常的2型糖尿病患者怎麼用藥
超重、肥胖的2型糖尿病患者怎麼用藥
胰島素是治療糖尿病的最佳武器
哪些人需要使用胰島素
肥胖的糖尿病患者不宜過早使用胰島素
怎樣避免使用胰島素後的發胖現象
常用胰島素有哪些類型
怎樣估算胰島素的初始用量
如何調整三餐前的胰島素用量
如何根據血糖情況調整胰島素用量
胰島素的注射部位
怎樣注射胰島素
如何避免因注射胰島素引起的病菌感染
如何應對注射胰島素引起的低血糖反應
第五匹馬:病情監測
病情監測是控製糖尿病的重要手段
如何自測血糖
糖尿病特殊人群的調養
兒童糖尿病
老年糖尿病
妊娠糖尿病
第四章?第三個”五”:遠離並發癥的”五項達標”
五項達標是控製糖尿病、避免並發癥的關鍵
五項都達標,過得好活得長
五項達標包括哪些內容
第一達標:體重達標,避免肥胖
肥胖會加重胰島素抵抗
防止肥胖要如何閤理飲食
第二達標:血糖達標,纔能完美控製糖尿病
血糖控製不良,急性並發癥、低血糖找上門
養成及時、規律測血糖的習慣
糖化血糖蛋白監測
控製高血糖也要避免低血糖
第三達標:血壓達標,彆讓糖尿病遇上高血壓
糖尿病和高血壓是”姐妹病”
血壓多少算達標
監測血壓,時時記錄,避免高血壓
糖尿病患者控製血壓的飲食要點
第四達標:血脂達標,預防大血管病變
預防高脂血癥,減少糖尿病血管病變的發生
血脂多少算達標
調血脂主要靠飲食和運動
第五達標:血黏度達標,讓血管暢通無阻
高血黏對糖尿病的不良影響
血液黏度高怎麼辦
齣現瞭並發癥怎麼辦
糖尿病並發高脂血癥
糖尿病並發高血壓
糖尿病並發腎病
糖尿病並發脂肪肝
糖尿病並發冠心病
糖尿病並發痛風
糖尿病並發眼病
糖尿病足
第五章?貫徹終身的飲食療法:到底應該怎麼吃
第六章?運動是最好的降糖藥:怎樣做安全又有效
糖尿病到底是怎麼迴事
糖尿病的幾大誘因
遺傳因素
糖尿病具有傢族遺傳性,一般來說,2型糖尿病的遺傳性比1型糖尿病更明顯。注意,遺傳的不是糖尿病本身,而是糖尿病的易感性。父母均有2型糖尿病,子女患病的可能性明顯增加,當然這並不是必然的。
環境因素
在遺傳因素的基礎上,環境因素作為發病原因在糖尿病發病中占有非常重要的位置。環境因素包括:空氣汙染、噪聲、工作壓力等,這些因素誘發基因突變,與嚴重程度和持續時間成正比,突變基因達到一定程度即引發糖尿病。
肥胖
肥胖是引發糖尿病的重要因素之一,肥胖者體內的脂肪總量增加,而脂肪細胞錶麵的胰島素受體數目減少,使之對胰島素的敏感性降低,最終引發糖尿病。隨著生活水平的提高,”發福”的人越來越多,患糖尿病的概率也越來越大。
運動不足
隨著社會的發展,腦力勞動者越來越多,更多的人”勤於思而懶於行”,這也給糖尿病提供瞭可乘之機。
飲食結構不閤理
隨著生活水平的提高,人們的飲食結構多以高熱量、高脂肪為主。而熱量攝入超過消耗量,則造成體內脂肪堆積,緻使肥胖和糖尿病隊伍空前壯大。
不良情緒
人體胰島素分泌的多少,除瞭受有關內分泌激素和血糖等因素的調節外,還受自主神經功能的影響。當人處於緊張、焦慮、恐懼或受驚嚇等狀態時,交感神經興奮,會直接抑製胰島素分泌;同時促使腎上腺素分泌增加,間接抑製胰島素分泌。如果不良情緒長期存在,則可能引起胰腺β細胞功能障礙,胰島素分泌不足的情況長期存在,進而引發糖尿病。
生活不規律
經常應酬,吃飯沒規律,飢一頓飽一頓,要麼連續熬夜,要麼周末大睡不起,這些不良的生活習慣都為糖尿病埋下瞭隱患。
哪些人是糖尿病的高危人群
有些人雖然目前血糖值正常,但如果不及時進行飲食調理、體育鍛煉等,是糖尿病最愛騷擾的幾類人,歸歸類看看你在不在此行列。以下幾類人群尤其要引起足夠的重視。
40歲以上人群
即便血糖值正常也屬於糖尿病高危人群。
有糖尿病傢族史者
父母、子女患有糖尿病的要格外注意,糖尿病有遺傳傾嚮。高血糖者:曾有過血糖高、尿糖陽性的人。夫妻之間如果有一方得瞭糖尿病,另一方也要注意,因為長期相似的飲食和生活習慣極易導緻相同的疾病發生。
孕期曾血糖升高或生瞭巨大兒的女性
孕期營養過剩,導緻體重增加過多、血糖升高,甚至生齣巨大兒(齣生體重≥4韆剋),這些女性將來得糖尿病的概率非常高。
齣生時體重不足2.5韆剋的孩子
低體重齣生兒(齣生體重<2.5韆剋)將來得糖尿病的概率比較高。
肥胖者
男性腰圍≥90厘米,女性腰圍≥85厘米即為肥胖,這類人群比正常體重者患糖尿病的概率要高,要注意控製體重。
代謝綜閤徵患者
代謝綜閤徵是高體重、高血糖、高血壓、高血脂、高血黏稠度、高尿酸、高脂肪肝發生率、高尿白蛋白、高胰島素血癥這9個”高”的統稱,一個人如果同時具備其中的3個或3個以上,就是代謝綜閤徵瞭。代謝綜閤徵患者即便血糖不高,也有極大的風險罹患糖尿病。
糖尿病有哪幾個類型
根據1997年國際糖尿病聯盟和世界衛生組織公布的分類方法,糖尿病分為以下四個類型。
1型糖尿病
主要人群:1型糖尿病又叫青年發病型糖尿病,常在35歲前發病,多見於兒童和青少年。
癥狀特點:患者往往起病急,”三多一少”癥狀比較明顯,容易發生酮癥酸中毒,許多患者都以酮癥酸中毒為首發癥狀。
2型糖尿病
主要人群:2型糖尿病也叫成人發病型糖尿病,多在35歲之後發病,以體重超重或肥胖的中老年人居多,占糖尿病患者的90%以上。
癥狀特點:2型糖尿病多數起病緩慢,”三多一少”癥狀較輕或者不典型,早期也可以沒有任何不適癥狀,較少齣現酮癥酸中毒現象。
妊娠糖尿病
主要人群:該病多發生在有糖尿病傢族史、肥胖、高齡的孕婦中。
癥狀特點:隨著分娩的結束,多數妊娠糖尿病患者血糖可恢復正常,但仍有近1/3的患者在未來的5?10年會發展為永久性糖尿病。
特殊類型糖尿病
主要人群:主要包括遺傳性β細胞缺陷、胰腺疾病、內分泌疾病以及藥物因素所緻的糖尿病。
癥狀特點:要在醫生的指導下治療,對明確病因的糖尿病,要注意原發病的治療。
2型糖尿病分哪幾個階段
一般來說,2型糖尿病的發病過程分為三個階段,糖尿病雖不能根治,但是如果及早預防,在第一、第二階段采取相應對策,完全可以避免進入第三階段。
三餐之外加兩餐,不餓肚子血糖穩
糖尿病患者比較適宜少食多餐,這樣可以避免飲食數量超過胰島的負擔,使血糖不至於猛然升高,而在血糖下降時因已進食可以避免低血糖反應。可以每日進食5?6餐,也就是在三次正餐之間添2?3次加餐。
加餐時間要相對固定
少食多餐不是隨意進餐,加餐也不是想吃就吃,沒有規律的進食會對腸胃造成不良影響。因此,加餐後,各餐次的時間也最好相對固定。也就是說,加餐是建立在一日三餐的基礎上的,采用的是”3+2”的模式。比如一天5餐,除瞭早、中、晚三頓外,可在上午10點左右、下午3點左右加餐。
加餐不加量
不論一天吃5餐還是6餐,全天的總熱量是不變的,因此增加瞭餐次後,加餐不是額外增加食物,而是要從正餐中扣除,即加餐不加量。
加餐的熱量一般是算作上一餐中的,就是上午的加餐要算在早餐熱量中,也就是說,可以在早餐的時候少吃一點,留作午餐加餐。其他加餐也是同樣的道理。
加餐的食物選擇
一般從正餐中減少25?50剋主食,以副食代替,並適當增加升糖作用較弱的蛋白類食物,如酸奶、豆腐等。加餐的食物不宜選用純油脂或純碳水化閤物食物,因為純碳水化閤物食物升糖速度快,純油脂食物容易導緻總熱量攝入超標。
解開飲食治療的11大疑問
NO.1飲食治療就不能吃自己喜歡的食物嗎?
雖然糖尿病飲食治療有很多禁忌,但這並不代錶要你完全捨棄自己喜歡的食物。如果你想吃你喜歡的食物,而這些食物原本不受營養師的推薦,那你可以在血糖控製良好的情況下嘗試這樣做:
改變這類食物的烹調方法,以少油少鹽少糖為原則。
改變這些食物的進餐時間,比如偶爾作為加餐食用,並同時相應減少主食量。
減少進食量,少吃一點。
NO.2對糖尿病患者來說,蛋白質比碳水化閤物好嗎?
雖然某些碳水化閤物食物有快速升高血糖的作用,但是隻要科學選擇也可以避免血糖大幅波動。而富含蛋白質的食物(肉類)也可能含有許多的飽和脂肪酸,這類脂肪吃太多會增加心血管疾病的風險。糖尿病飲食的蛋白質應該占一日總熱量的10%?15%。
NO.3碳水化閤物就是糖嗎?
很多人以為碳水化閤物就是生活中常見的糖,其實這是不準確的。碳水化閤物是各種不同類型的糖的總稱,包括單糖、雙糖、多糖等,它們進入人體後引起血糖升高的快慢各不相同。一般來說,來自甜食、糕點、糖果等中的單糖和雙糖會迅速引起血糖升高,糖尿病患者飲食中應盡量避免,但是要預防糖尿病患者發生低血糖反應時可適當食用。正常飲食中應選擇多糖類的澱粉食物,比如玉米、燕麥、山藥等粗糧和薯類。所以說,碳水化閤物食物不是不能吃,而是要選擇適閤的。
NO.4粗糧能很好穩定血糖,能不能隻吃粗糧不吃細糧?
粗糧含有較多的膳食縴維,有控糖、降脂、通大便的功效,對身體有益。但如果吃太多的粗糧,就可能增加胃腸負擔,影響其他營養素的吸收,長此以往會造成營養不良。因此,無論吃什麼食品,都應當適度。
NO.5糖尿病患者不能吃水果嗎?
水果中的維生素、膳食縴維、礦物質等對穩定血糖有很好的效果,選對水果、適量食用、選對吃水果的時間,對血糖不會有明顯影響,還對減輕糖尿病並發癥十分有益。糖尿病患者吃水果需注意以下幾點:每天不超過200剋,選擇含糖量低的水果,並且最好在兩餐之間食用。
NO.6不吃或少吃主食更有利於血糖控製嗎?
主食是碳水化閤物的主要來源,不少人認為主食吃得越少越好,其實這是不對的。主食雖然會升高血糖,但是其所提供的熱量應占到總熱量的55%?65%,蛋白質和脂肪則分彆占到20%?30%、10%?15%即可。如果主食攝入不足,總熱量無法滿足身體代謝的需要,身體必然要動用脂肪和蛋白質來提供熱量。脂肪分解會産生酮體,易導緻酮癥酸中毒。體內蛋白質分解,日久則會導緻消瘦、乏力、抵抗力低下,極易繼發各種感染等。
另外,如果單純控製主食量,卻不控製油、零食、肉類食物的攝入,不僅會導緻每日總熱量超標,對血糖控製不利,還會增加肥胖的風險。
由此可見,糖尿病患者飲食中要控製總熱量,但必須保證足量的主食,主食可以通過適當增加粗糧、調整烹調方法等途徑來控製餐後血糖。
NO.7無糖食品可以放心吃嗎?
無糖食品是指碳水化閤物含量小於5%的食物,市場上的無糖食品多數是指不加蔗糖的食物,這些食物雖然沒有添加蔗糖,卻添加瞭糖醇、果糖等甜味劑,而且某些食物中的澱粉、乳糖等成分,進入人體後也會轉變成葡萄糖,對血糖控製不利。因此不要一看到”無糖”就認為是完全不含糖,應當仔細看看食品外包裝上的成分介紹。
NO.8飯吃得多的時候能通過加大用藥劑量進行抵消嗎?
有的糖尿病患者一頓兩頓忍不住多吃瞭一些,試圖通過加大藥物劑量來抵消,而這是非常不利於病情控製的,並且胰島素等藥物的劑量調節是非常復雜和專業的問題,不是個人可以憑藉自我感覺就能調整的,因此除非你的醫生給予建議,否則不要自行調整。
NO.9糖尿病患者能吸煙嗎?
非糖尿病患者吸煙會增加罹患糖尿病的風險,香煙中含有有毒有害物質,如尼古丁、一氧化碳、焦油等,會破壞胰島分泌胰島素的功能,從而增加糖尿病患病的風險。已經罹患糖尿病的人吸煙會使對血管有傷害的壞膽固醇升高,血管壁增厚,加重心血管及微血管病,增加糖尿病並發癥的概率。
NO.10糖尿病患者在控製飲食時怎麼避免飢腸難忍?
1. 用少食多餐的方式,既能避免餐後血糖躥高,又能剋服易餓的問題。
2. 控製主食應循序漸進。如果主食量限製得過嚴過快,容易導緻酮癥酸中毒,對機體恢復不利。所以每周應減少100?200剋的主食,一般1個月左右應限製到每日300剋。
3. 富含膳食縴維的食物可使胃排空的時間延長,同時增加耐飢餓的能力。富含膳食縴維的食物有全榖、雜豆、蔬菜等,多選用粗雜糧代替細糧,如蕎麥麵、紅豆粥、玉米麵麵條、玉米發糕等。
4. 多吃大體積、低熱能的食物。如大白菜、黃瓜、豆芽、鼕瓜、南瓜、菠菜、韭菜、青椒、茄子、菜花以及海藻類、蘑菇類、豆類等。
No.11不胖或者消瘦的糖尿病患者需要飲食控製嗎?
任何一位糖尿病患者都需要飲食控製,飲食控製除瞭幫助控製血糖外,還包括幫助控製體重、血脂、血壓和血黏度。對於不胖甚至消瘦的糖尿病患者來說,如果不注意挑選食物,也容易造成餐後血糖的快速升高,也是不利於病情控製的。雖然 嚮紅丁圖解糖尿病“三五”防糖法 下載 mobi epub pdf txt 電子書
很不錯,我喜歡。
評分給傢裏人買的,自己也看,健康養身
評分不錯,買的好多東西,就喜歡京東做活動屯東西瞭
評分媽媽糖尿病,這次做活動,十幾塊錢一本,給媽媽買瞭兩本書。
評分如果買本書到農村都這麼費事,農村發展還有相當遠的路要走
評分看著書調理身體,開始運動改變飲食,相信會有效果
評分食用性能一般 不是特彆頂用 書中介紹糖尿病也少
評分寶貝質量不錯,很喜歡瞭。謝謝掌櫃。期盼之中,終於等到瞭心愛的東東,謝謝!
評分盜版書看瞭傷眼睛
嚮紅丁圖解糖尿病“三五”防糖法 pdf epub mobi txt 電子書 下載